Bruxismus: Definition, Symptome, Merkmale, Ursachen, Behandlung

Was ist Bruxismus?

Bruxismus ist eine sich wiederholende Bewegungsstörung, bei der eine Person routinemäßig mit den Kiefermuskeln mit den Zähnen knirscht, presst oder knirscht. Bruxismus kann alle Zähne oder nur die Vorderzähne betreffen und kann auch Symptome umfassen, die von Kopf- oder Gesichtsschmerzen bis hin zu Kiefergelenken reichen. Gelenkerkrankung (TMJ).

Bestimmte Medikamente erhöhen das Bruxismus-Risiko, daher kann manchmal eine Änderung der Verschreibung ausreichen, um die Erkrankung zu beheben. Andere Menschen benötigen möglicherweise mehr Hilfe, z. B. Maßnahmen zum Stressabbau (Menschen knirschen oft mit den Zähnen, wenn sie nervös sind oder unter Druck stehen) oder das Tragen eines Mundschutzes im Schlaf.

Typen

Es gibt zwei Arten von Bruxismus, deren Symptome und Ursachen unterschiedlich sein können:

Wach-Bruxismus (AB), auch Tagesbruxismus genannt, tritt auf, wenn Menschen wach sind, und die Symptome verschlimmern sich oft im Laufe des Tages. Es ist häufiger bei Frauen.
Schlafbruxismus (SB), auch nächtlicher Bruxismus genannt, tritt nachts auf, und die Symptome sind oft schlimmer, wenn eine Person zum ersten Mal aufwacht.

Symptome

Meistens ist Bruxismus nicht schwerwiegend genug, um größere Probleme zu verursachen, und die Symptome können von Person zu Person variieren, je nachdem, ob sie tagsüber oder über Nacht mit den Zähnen knirschen.

Anzeichen und Symptome von Bruxismus können sein:

Schmerzende Kiefermuskulatur
Gekaute Stellen auf der Zunge oder Wange
Zahnschäden (z. B. Spänefrakturen, abgenutzter Zahnschmelz, abgeflachte Spitzen, lockere Zähne)
Schlafstörungen durch Aufwachen durch Erdungsgeräusche
Ohrenschmerzen (ohne Symptome einer Ohrenentzündung oder anderen Ohrenproblemen)
Kopfschmerzen (einschließlich Spannungskopfschmerzen durch Schleifen am Tag und morgendliche Kopfschmerzen bei nächtlichem Bruxismus)
Nackenschmerzen oder Schmerzen
Geräusche vom Knirschen oder Pressen, die Ihren schlafenden Partner wecken
Starke Gesichtsschmerzen
Zähne, die sehr kälte-, hitze- oder druckempfindlich sind
Kiefergelenkserkrankung (TMJ)

Diagnose

Es ist oft der Schlafpartner oder Elternteil, der die Symptome von Bruxismus bei seinem geliebten Menschen zuerst bemerkt, da er ihn nachts mit den Zähnen knirschen hört.

Bruxismus wird oft während einer zahnärztlichen Untersuchung diagnostiziert, während der der Zahnarzt auf abgenutzte oder gebrochene Zähne, Schäden an der Innenseite der Wange, Kiefermuskelempfindlichkeit und Kiefergelenk untersucht. Ihr Zahnarzt kann auch eine Röntgenaufnahme machen, um festzustellen, ob das darunter liegende Knochengewebe geschädigt wurde.

Da Bruxismus mit einem höheren Risiko für Schlafapnoe verbunden ist, müssen Sie sich möglicherweise auch einer Schlafstudie unterziehen, um Episoden des Zähneknirschens zu bewerten und festzustellen, ob eine schlafbezogene Störung vorliegt.

Ursachen und Risikofaktoren

Es gibt viele Gründe, warum eine Person mit den Zähnen knirschen kann. Es gibt auch mehrere Faktoren, die das Risiko einer Person für Bruxismus erhöhen können, darunter:

Alter: Kinder knirschen häufiger mit den Zähnen als Erwachsene. Tatsächlich betrifft schlafbedingter Bruxismus 15 bis 40 % der Kinder im Vergleich zu 8 bis 10 % der Erwachsenen.
Emotionen: Frustration, Stress, Anspannung, Angst und unterdrückte Wut sind potenzielle Schuldige hinter dem Zähneknirschen.
Genetik: Bruxismus tritt in der Regel in Familien auf. Bei Kindern ist die Wahrscheinlichkeit von Bruxismus fast doppelt so hoch, wenn ein Elternteil die Krankheit hatte.
Medikation: Untersuchungen haben gezeigt, dass bestimmte Medikamente Bruxismus verursachen, einschließlich solcher, die zur Behandlung psychiatrischer Erkrankungen eingesetzt werden. Es wird angenommen, dass diese Medikamente Veränderungen im zentralen Nervensystem verursachen, die zu Zähneknirschen und Kieferpressen führen. Beispiele für solche Medikamente sind Antipsychotika und Antidepressiva, insbesondere selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) wie Prozac (Fluoxetin), Zoloft (Sertralin) und Paxil (Paroxetin).
Persönlichkeit: Bruxismus wurde mit bestimmten Persönlichkeitsmerkmalen wie Neurotizismus in Verbindung gebracht.
Substanzverwendung: Zigarettenrauchen, Koffein, Alkohol und Freizeitdrogenkonsum können das Risiko von Bruxismus erhöhen.

Darüber hinaus wurde Bruxismus mit bestimmten Erkrankungen in Verbindung gebracht. Diese schließen ein:

Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS)
Demenz
Epilepsie
Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)
Nächtlicher Terror
Parkinson-Krankheit
Schlafapnoe (und andere schlafbezogene Störungen)

Behandlung

Bruxismus ist gut behandelbar. Der Schlüssel zu einer erfolgreichen Behandlung besteht darin, die Ursache für das Zähneknirschen herauszufinden und die Behandlung dann auf die Ursache auszurichten.

Therapie

Wenn chronischer Stress oder Angst dazu führt, dass Sie mit den Zähnen knirschen und knirschen, kann es hilfreich sein, einen Therapeuten aufzusuchen.

Sobald Sie sich mit den Problemen beschäftigt haben, die Ihre emotionale Belastung verursachen, können Sie feststellen, dass Ihr Bruxismus nachlässt.

Beratung kann auch bei der Änderung der Schlafgewohnheiten und Entspannungstechniken helfen. Wenn andere Bemühungen nicht helfen, mit dem Zähneknirschen aufzuhören, kann Biofeedback einen Versuch wert sein. Dies ist eine Methode, bei der Sie mithilfe von Überwachungsverfahren und -geräten lernen, die Muskelaktivität in Ihrem Kiefer zu kontrollieren.

Mundschutz und Schienentherapie

Wenn Sie ein Nachtschwärmer sind, kann ein Mundschutz (auch bekannt als Apparatur oder Aufbissschiene) hilfreich sein. Einige Schutzvorrichtungen passen über die oberen Zähne, während andere über die unteren Zähne passen. Sie können Ihren Kiefer in einer entspannteren Position halten oder eine andere Funktion erfüllen.

Medikamente

Es wurden viele verschiedene Medikamente gegen Bruxismus ausprobiert, und die Daten zu ihrer Wirksamkeit sind begrenzt. Es gibt jedoch Hinweise darauf, dass bestimmte Medikamente bei der Behandlung von Bruxismus hilfreich sein können. Muskelrelaxantien und sogar Botox-Injektionen haben sich als vorübergehende Gegenmittel für das Zähneknirschen als vielversprechend erwiesen, wenn es nicht durch ein Medikament oder eine Grunderkrankung verursacht wird.

Wenn Ihr Bruxismus durch Medikamente verursacht wird, kann Ihr Arzt erwägen, entweder Ihre Dosis zu ändern oder Sie auf ein anderes Medikament zu versetzen.

Bewältigung

Wenn Ihr Bruxismus Schmerzen verursacht, versuchen Sie diese Schritte zu Hause, um zu helfen:

Kauen Sie keinen Kaugummi, da dies die Schmerzen verschlimmern kann.
Halte dich von harten Bonbons, Nüssen, Steaks und anderen schwer zu kauenden Lebensmitteln fern.
Versuchen Sie, Ihr Gesicht den ganzen Tag über zu entspannen. Selbstmassage kann hilfreich sein.
Fühlen Sie nach kleinen, schmerzhaften Knötchen, sogenannten Triggerpunkten, die Schmerzen im ganzen Kopf und Gesicht verursachen können.
Stress managen. Nehmen Sie ein Schaumbad, gehen Sie spazieren oder hören Sie Ihre Lieblingsmusik. Lerne Entspannungsübungen wie Achtsamkeit, tiefes Atmen oder Meditation.
Ändere dein Verhalten. Besprechen Sie mit Ihrem Zahnarzt Techniken zum Üben der richtigen Mund- und Kieferpositionierung.
Wenn Sie im Schlaf dazu neigen, zu mahlen, sollten Sie vor dem Schlafengehen keine koffeinhaltigen Speisen oder Getränke zu sich nehmen. Auch Alkohol und Rauchen am Abend können den Bruxismus verschlimmern.
Behalten Sie Ihre Zahnpflege im Auge, damit Ihr Zahnarzt alle Schäden, die Sie an Ihren Zähnen verursachen könnten, überwachen kann.
Praktiziere eine gute Schlafhygiene.