Prozac ist ein bekanntes Antidepressivum, das zur Behandlung einer Vielzahl von Störungen eingesetzt wird, darunter schwere Depressionen, Zwangsstörungen (OCD), Panikstörungen und einige Essstörungen. Prozac (Fluoxetin) gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) bekannt sind. Diese Medikamente erhöhen die Serotoninmenge in Ihrem Gehirn, was Ihre psychische Gesundheit verbessert. Wenn Sie die Einnahme eines SSRI wie Prozac abbrechen, können Entzugserscheinungen auftreten, während sich Ihr Gehirn an einen niedrigeren Serotoninspiegel anpasst.
Überblick
Antidepressiva wie Prozac gehören zu den am häufigsten verschriebenen Medikamenten in Amerika. In einem bestimmten Monat nehmen mehr als 40 Millionen Menschen ein Antidepressivum ein. Als der Gebrauch von Antidepressiva in den letzten zwei Jahrzehnten zunahm, begannen immer mehr Menschen zu erkennen, wie schwer es ist, aufzuhören. Ungefähr jeder Vierte, der Antidepressiva erhält, nimmt diese seit zehn Jahren oder länger ein
Einer der Gründe, warum die langfristige Einnahme von Antidepressiva so häufig ist, besteht darin, dass die Menschen Angst haben, sie nicht mehr einzunehmen. Diese Bedenken konzentrieren sich auf das Potenzial für einen Rückfall der Symptome und einen möglichen Entzug.
Diese Befürchtungen sind nicht ganz unbegründet. Der SSRI-Entzug ist eine gut etablierte Erkrankung. Mehr als die Hälfte (56 %) der Menschen, die Antidepressiva absetzen, erleben Entzugserscheinungen wie Reizbarkeit, Schwindel, Übelkeit und Kribbeln. Auch das Absetzen von Antidepressiva kann das Rückfallrisiko erhöhen, einschließlich der Rückkehr der Symptome einer Depressionsangst. Das Aufhören ist auch mit einem 60-prozentigen Anstieg der Selbstmordversuche verbunden. .
Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten, um diese Risiken gegen die potenziellen Risiken einer weiteren Behandlung mit Prozac abzuwägen. Prozac hat eine Reihe von Nebenwirkungen, die sich negativ auf Ihr Leben auswirken können. Während viele dieser Nebenwirkungen mit der Zeit verschwinden, können die sexuellen Nebenwirkungen auch nach Beendigung der Einnahme anhalten
Anzeichen & Symptome
Die gute Nachricht ist, dass Prozac unter den SSRIs am seltensten Entzugssymptome verursacht. Der Grund dafür ist die lange Halbwertszeit von Prozac. Die Halbwertszeit eines Medikaments ist die Zeit, die benötigt wird, bis 50% des Medikaments aus Ihrem Körper entfernt sind. Die meisten SSRIs haben eine Halbwertszeit von ungefähr einem Tag, aber die Halbwertszeit von Prozac beträgt vier bis sechs Tage.
Entzugssymptome beginnen in der Regel, wenn ein Medikament zu etwa 90 % aus Ihrem Körper entfernt ist. Prozac ist unter den Antidepressiva einzigartig, da die Entzugssymptome in der Regel mehrere Wochen lang nicht auftreten. Leider ist es ein bisschen ein zweischneidiges Schwert, da die Entzugssymptome von Prozac auch dazu neigen, länger anzuhalten - etwa zwei Monate
Der längere Zeitrahmen, der mit dem Absetzen von Prozac verbunden ist, erhöht das Risiko einer Fehldiagnose. Da Entzugserscheinungen später auftreten und länger anhalten, wird dies oft mit einem Rückfall verwechselt. Dies kann dazu führen, dass Menschen unnötigerweise wieder mit der Einnahme von Antidepressiva beginnen
Das Erkennen der Anzeichen eines Prozac-Entzugs zusammen mit dem längeren Zeitraum, in dem sie auftreten, kann Ihnen helfen, Entzugssymptome von Rückfällen zu unterscheiden.
Die mit dem SSRI-Entzug verbundenen Symptome sind vielfältig und betreffen viele verschiedene Systeme.
- Verdauungs. Es kann zu Übelkeit, Erbrechen, Krämpfen, Durchfall oder Appetitverlust kommen.
- Balance. Sie können schwindlig oder benommen werden, was manchmal das Gehen erschwert.
- Schlafstörung. Sie können Albträume, ungewöhnliche Träume, exzessive/lebendige Träume oder Schlaflosigkeit haben.
- Insgesamt. Sie können grippeähnliche Symptome wie Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Schwäche und Müdigkeit haben.
- Stimmung. Sie können unter extremer Angst, Aufregung, Panik, Selbstmordgedanken, Depression, Reizbarkeit, Wut, Manie oder Stimmungsschwankungen leiden.
- Bizarre Empfindungen. Sie können Gehirnzittern (wie ein elektrischer Schlag oder Zittern in Ihrem Gehirn), Kribbeln, Ohrensausen, seltsamen Geschmack oder Überempfindlichkeit gegenüber Geräuschen erleben.
- Motorsteuerung. Sie können Zittern, Muskelverspannungen, unruhige Beine, unsicheren Gang oder Schwierigkeiten bei der Kontrolle von Sprache und Kaubewegungen haben.
Die Entzugssymptome von Prozac können von leicht störend bis schwer und handlungsunfähig sein. Die Discontinuation-Emergent Signs and Symptoms Scale (DESS) ist eine Checkliste, mit der Sie Ihre Symptome und deren Schwere beurteilen können.
Bewältigung & Linderung
Prozac zu beenden muss kein Albtraum sein. Wenn Sie einen Entzug befürchten, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, Ihre Dosis zu reduzieren. Wenn Sie Ihre Dosis reduzieren, indem Sie über einen bestimmten Zeitraum immer kleinere Dosen einnehmen, können Sie Entzugssymptome oft verhindern oder reduzieren.
Ihr Arzt kann eine kurze Ausschleichung von ein bis zwei Wochen empfehlen (in Anbetracht der langen Halbwertszeit von Prozac verjüngt es sich in mancher Hinsicht von selbst) oder eine längere Ausschleichung, die sich über mehrere Wochen oder Monate erstreckt. Jüngste Forschungen legen nahe, dass ein längeres Ausschleichen (mindestens einen Monat), das fortgesetzt wird, bis Ihre Dosis auf Null gesunken ist, der beste Weg ist, den SSRI-Entzug zu minimieren.
Wenn Sie derzeit Entzugserscheinungen haben, gibt es Möglichkeiten, Ihre Beschwerden zu lindern, darunter:
- Therapie. Psychotherapie kann Ihnen helfen, Angstzustände besser zu bewältigen und sogar Ihre Rückfallwahrscheinlichkeit zu verringern.
- Sozialhilfe. Sagen Sie Ihren Freunden und Ihrer Familie, dass Sie Entzugserscheinungen haben, dies kann helfen, Konflikte und Zwietracht zu vermeiden.
- Fitness. Ein gesundes Maß an körperlicher Aktivität, etwa 45 Minuten moderater Aktivität dreimal pro Woche, kann Stress und Reizbarkeit reduzieren.
- Pflanzliche Heilmittel. Over-the-counter (OTC) Nahrungsergänzungsmittel wie Baldrianwurzel und Melatonin können Schlaflosigkeit lindern.
- OTC-Medikamente. Kopfschmerzen und Bauchschmerzen können mit OTC-Schmerzmitteln und Medikamenten gegen Übelkeit behandelt werden.
Warnungen
Wenn Sie Prozac absetzen, besteht das Risiko, dass die Symptome einer schweren Depression massenweise zurückkehren. Studien zeigen, dass Prozac das Risiko für suizidales Denken und Verhalten (Suizidalität) bei Patienten mit diagnostizierter Major Depression (MDD) erhöhen kann, insbesondere bei Kindern und Jugendlichen.
Infolgedessen gab die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) eine Black-Box-Warnung (die schwerwiegendste Warnung der FDA) heraus, dass die Einnahme von Prozac das Suizidrisiko erhöhen kann.
Die FDA fordert Patienten, Familien und Angehörige der Gesundheitsberufe auf, Warnzeichen für Suizidalität bei Kindern und Jugendlichen, die das Antidepressivum einnehmen, genau zu überwachen. Dies ist besonders zu Beginn der Behandlung oder bei Dosisänderungen wichtig. Zu den Anzeichen von Suizidalität, auf die Sie achten sollten, gehören:
- Planen Sie, wie Sie Selbstmord begehen würden, wenn Sie es tun würden
- Mehr als normal über Selbstmord reden oder darüber nachdenken, zum Beispiel: „Ich wünschte, ich wäre tot“
- Sammeln von Mitteln, um Selbstmord zu begehen, wie Kugeln oder Pillen
- Sich hoffnungslos oder gefangen fühlen
- Starke Stimmungsschwankungen haben
- Sich an riskanten oder selbstzerstörerischen Aktivitäten beteiligen, wie z. B. betrunken fahren
- Sich mit Tod, Sterben oder Gewalt beschäftigen
- Angelegenheiten in Ordnung bringen oder Habseligkeiten verschenken
- Sich von Menschen verabschieden, als wäre es das letzte Mal
Wenn Sie Suizidgedanken haben, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 1-800-273-8255 Unterstützung und Unterstützung durch einen ausgebildeten Berater. Wenn Sie oder ein Angehöriger in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an.
Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.
Es besteht auch das Risiko einer Überdosierung von Prozac, also stellen Sie sicher, dass Sie sich sofort medizinisch behandeln lassen.
Langzeitbehandlung
Ihre langfristigen Aussichten hängen von Ihren besonderen Umständen ab, z. B. warum Sie die Einnahme von Prozac abgebrochen haben und welche Symptome Sie derzeit haben. Wenn Prozac nicht geholfen hat oder Sie die Einnahme wegen unerwünschter Nebenwirkungen abbrechen mussten, müssen Sie einen langfristigen Plan zur Behandlung Ihrer Depression entwickeln. Dies kann das Ausprobieren verschiedener Antidepressiva oder Kombinationen von Antidepressiva umfassen.
Mehr als 40 % der Menschen mit einer depressiven Episode erleiden im Laufe ihres Lebens mindestens eine weitere Episode. Aus diesem Grund ist eine Erhaltungstherapie von entscheidender Bedeutung. Die Erhaltungstherapie ist im Wesentlichen eine Langzeitbehandlung, die einen Rückfall verhindern soll. Es kann Medikamente, Psychotherapie oder eine Kombination aus beidem umfassen.
Die Forschung legt nahe, dass Menschen, die an einer Psychotherapie teilnehmen, während sie Antidepressiva absetzen, weniger wahrscheinlich einen Rückfall erleiden als diejenigen, die dies nicht tun. Daher empfiehlt die American Psychological Association (APA) verschiedene Formen der Psychotherapie, einschließlich kognitiver Verhaltenstherapie, Achtsamkeit -basierte kognitive Therapie oder zwischenmenschliche Psychotherapie, um die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls zu verringern.
Ressourcen
Die National Suicide Prevention Lifeline verbindet Sie mit Mitarbeitern oder Freiwilligen in einem Krisenzentrum in Ihrer Nähe. Die Leute am anderen Ende der Leitung können dir helfen, dich zu beruhigen und herauszufinden, was als nächstes zu tun ist.
Wenn Ihr Arzt nicht hilft, sollten Sie einen neuen Psychiater, Psychologen oder Therapeuten in Ihrer Nähe suchen. Die Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit (SAMHSA) verfügt über ein durchsuchbares Verzeichnis qualifizierter Anbieter. Sie können sie auch unter 1-800-662-HELP (4357) anrufen.
Wenn Sie krankenversichert sind, können Sie auch in der Firmenliste nach lokalen Anbietern suchen, die Ihre Versicherung akzeptieren.
Ein Wort von Verywell
Als Prozac zum ersten Mal auf die Bühne kam, hat es vielen Leuten geholfen. Heutzutage gibt es viele alternative Antidepressiva. Wenn Sie also Prozac absetzen müssen, gibt es Möglichkeiten, dies mit Ihrem Arzt sicher und effektiv zu tun.
Was sind selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer?