Obwohl es sich technisch gesehen nicht um eine von der klinischen Depression getrennte Diagnose handelt, wird die tageszeitliche Stimmungsvariation manchmal als „Morgendepression“ bezeichnet. Tagesstimmungsschwankungen erscheinen nicht als eindeutiger Eintrag im Diagnose- und Statistikhandbuch (DSM-5), obwohl es als charakteristisches Symptom einer schweren klinischen Depression gilt (insbesondere des melancholischen Subtyps).
Definition
Bei Personen mit leichten Depressionen und anderen affektiven Störungen ist es nicht ungewöhnlich, nachts Symptome zu verspüren. Eine Person kann früher am Tag mehr Energie und eine bessere Stimmung haben, wobei die Symptome einer Depression nachts schlimmer werden.
Menschen, die unter täglichen Stimmungsschwankungen leiden, spüren die Symptome einer melancholischen Depression normalerweise am Morgen am intensivsten und bemerken im Laufe des Tages eine allmähliche Verbesserung.
Menschen, die depressiv sind, haben möglicherweise das Gefühl, dass es keinen klaren Grund für die Stimmungsschwankungen gibt, die sie zu bestimmten Tageszeiten erleben. Im Gegensatz zu Menschen, die keine Depression haben, haben sie möglicherweise das Gefühl, dass sie die Veränderungen nicht kontrollieren können.
Studien haben gezeigt, dass auch Menschen ohne Depression ähnliche Stimmungsschwankungen erfahren können. Sie berichten jedoch normalerweise, dass diese Schwankungen als Reaktion auf bestimmte Situationen oder Einflüsse auftreten.
Obwohl es einige Ähnlichkeiten gibt, unterscheidet sich die tageszeitliche Stimmungsschwankung von Stimmungsschwankungen, die mit dem Wechsel der Jahreszeiten auftreten. Es ist auch nicht dasselbe wie die saisonale affektive Störung (SAD), die typischerweise von der Jahreszeit und nicht von der Tageszeit beeinflusst wird.
Symptome
Menschen mit Depressionen mit täglichen Stimmungsschwankungen haben eine schlechte Stimmung und haben das Gefühl, dass ihre Depressionssymptome morgens am schlimmsten sind, aber sie scheinen im Laufe des Tages besser zu werden. Zusätzlich zu charakteristischen klinischen Depressionssymptomen wie tiefer Traurigkeit und niedergeschlagener Stimmung können Menschen mit täglichen Stimmungsschwankungen auch:
- Gereizt oder leicht frustriert sein
- Fühlen Sie sich beim Aufwachen extrem müde und lethargisch, was Schwierigkeiten bei der Erledigung von täglichen Aufgaben oder einer Morgenroutine (wie Duschen, Anziehen, Frühstücken) verursacht.
- wenig bis gar keine Begeisterung oder Interesse am bevorstehenden Tag haben (auch wenn angenehme Aktivitäten geplant sind)
- Probleme beim Fokussieren und Konzentrationsschwäche haben
- Probleme beim Aufwachen oder Aufstehen haben
- Schlaf länger als normal (bekannt als Hypersomnie)
Ursachen
Wie bei den Ursachen klinischer Depressionen ist die treibende Kraft hinter den täglichen Stimmungsschwankungen nicht vollständig verstanden. Eine Theorie besagt, dass die Variationen als Reaktion auf zirkadiane Rhythmen auftreten. Ihr zirkadianer Rhythmus ist das natürliche Muster von Schwankungen in Wachheit, Körpertemperatur, Blutdruck und Hormonspiegeln, die Ihr Körper während eines 24-Stunden-Tages durchmacht.
Sogar Menschen, die keine affektiven Störungen haben, können aufgrund von Veränderungen ihres zirkadianen Rhythmus Schlafstörungen haben. Daher ist es sinnvoll, dass diese Unregelmäßigkeiten zu Symptomen einer Depression beitragen können.
Forscher wissen, dass Menschen mit Depressionen besonders anfällig für Unregelmäßigkeiten ihrer inneren Uhr und ihres Schlafmusters sind. Die Stimmung einer Person kann beeinflusst werden, selbst wenn sie ihre Schlafmuster bewusst ändert, z soziale Aktivitäten.
Stimmungsschwankungen können durch Veränderungen externer Licht- und Dunkelsignale, wie zum Beispiel das Timing von Sonnenaufgang und Sonnenuntergang, ausgelöst werden. Diese Faktoren können auch andere depressive Störungen wie SAD beeinflussen. Die Forschung legt jedoch auch nahe, dass Änderungen, um die Beziehungen zwischen Schlaf, Wachheit, Essen, Bewegung, Essenszeiten und dem Zeitpunkt der Einnahme von Medikamenten zu stabilisieren, die Auswirkungen der täglichen Stimmungsschwankungen verringern können.
Diagnose
Die tägliche Stimmungsvariation hat keine eigenen spezifischen diagnostischen Kriterien. Bei Menschen, die darunter leiden, wird in der Regel eine schwere Depression oder eine ähnliche Erkrankung diagnostiziert. Einige Menschen mit einer bipolaren Störung haben beispielsweise ähnliche Symptome und werden möglicherweise mit einer unipolaren Depression fehldiagnostiziert. Eine professionelle Beurteilung ist für die Unterscheidung unerlässlich, da diese Erkrankungen unterschiedliche Behandlungen erfordern.
Während Ihr Arzt oder Psychiater Sie auf Depressionen oder eine andere psychische Störung untersucht, wird er oft Fragen zu Ihren Schlafgewohnheiten sowie zu den Veränderungen Ihrer Stimmung im Laufe des Tages stellen. Sie können beispielsweise fragen, ob Sie mehr oder weniger als gewöhnlich schlafen, wie gut Sie schlafen und ob Sie sich morgens besser fühlen als nachmittags oder abends.
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Behandlung
Wenn Sie unter täglichen Stimmungsschwankungen leiden, sprechen Sie zunächst mit Ihrem Arzt oder Psychologen über Ihre Möglichkeiten zur Behandlung der spezifischen Art von Depression, die Sie haben, einschließlich verschiedener Formen der Psychotherapie, Medikamente oder einer Kombination von Interventionen.
Lichttherapie
Es ist unklar, ob eine Depression zirkadiane Rhythmusstörungen verursacht oder ob eine Störung des zirkadianen Rhythmus zur Depression beiträgt. In beiden Fällen kann die Phototherapie auch Menschen mit morgendlicher Depression helfen.
Auch als Lichttherapie oder Lightbox-Therapie bekannt, beinhaltet die Phototherapie helles Vollspektrumlicht, das natürliches Außenlicht auf Ihrem Gesicht nachahmt, während Sie in der entsprechenden Entfernung vom Leuchtkasten sitzen. Während der Phototherapie sitzen Sie entweder neben einem Leuchtkasten oder werden mit einem Visier ausgestattet, das Ihre Augen künstlichem Licht aussetzt, das natürliches Tageslicht nachahmt.
Lichttherapie wird verwendet, um eine Reihe von medizinischen und psychischen Erkrankungen zu behandeln. Dazu gehören bipolare Störungen, schizoaffektive Störungen, prämenstruelles Syndrom (PMS) und Schlafstörungen wie Schlaflosigkeit.
Medikamente & Nahrungsergänzungsmittel
Es gibt verschiedene Klassen von Antidepressiva, die bei Depressionen verschrieben werden können. Untersuchungen haben ergeben, dass einige Medikamente bei der Behandlung von Morgendepressionen wirksamer sein können als andere
Melatonin ist ein Hormon, das hilft, den circadianen Rhythmus Ihres Körpers zu regulieren. Einige Menschen stellen fest, dass die Einnahme eines Melatonin-Präparats ihr Schlafverhalten verbessert und ihnen helfen kann, mit den Symptomen einer morgendlichen Depression fertig zu werden
Untersuchungen haben ergeben, dass ein spezifisches atypisches Antidepressivum namens Agomelatin, eine synthetische Form von Melatonin, eine wirksame Behandlung von Depressionen mit tageszeitlichen Stimmungsschwankungen sein könnte. Ab 2019 ist Agomelatin jedoch in den Vereinigten Staaten nicht erhältlich. Das Medikament ist im Vereinigten Königreich erhältlich, wo es unter dem Markennamen Valdoxian verkauft wird.
Wenn Sie oder ein Angehöriger mit Tagesstimmung oder morgendlicher Depression zu kämpfen haben, wenden Sie sich an die National Helpline der Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit (SAMHSA) unter 1-800-662-4357 Informationen zu Unterstützungs- und Behandlungseinrichtungen in Ihrer Nähe.
Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.
Bewältigung
Wenn Sie an einer morgendlichen Depression leiden, kann es auch hilfreich sein, einige Änderungen des Lebensstils vorzunehmen, um zu sehen, ob sich Ihre Symptome verbessern, wie zum Beispiel:
- Stimulanzien vermeiden. Trinken Sie keinen alkohol- oder koffeinhaltigen Kaffee, Tee oder heiße Schokolade zu kurz vor dem Schlafengehen. Tabak kann auch zu einer schlechten Schlafqualität beitragen – ein weiterer Grund, mit dem Rauchen aufzuhören.
- Einen Schlafraum kuratieren. Gestalten Sie Ihr Schlafzimmer zu Ruhe und Entspannung. Halten Sie es ruhig, kühl und dunkel. Machen Sie keine anderen Aktivitäten in Ihrem Bett, außer schlafen oder Sex haben. Ihr Gehirn verbindet Ihr Bett mit dem, was Sie dort tun. Wenn Sie fernsehen, an Ihrem Laptop arbeiten oder im Bett Spiele auf Ihrem Telefon spielen, wird dies ebenfalls mit diesen Aktivitäten in Verbindung gebracht.
- Dimme das Licht. Das Licht Ihres Computer-, Fernseh- und Telefonbildschirms kann Ihr Gehirn dazu bringen, zu denken, es sei Morgen, was das Ein- und Durchschlafen erschwert. Schalten Sie den Bildschirm mindestens eine Stunde vor dem Zubettgehen aus.
- Mach kein Nickerchen. Wenn Sie nicht darauf verzichten können, versuchen Sie, die Nickerchen kurz zu halten. Vermeiden Sie eine späte Einnahme, da dies Ihren Schlaf in der Nacht beeinträchtigen kann.
- Werden Sie körperlich. Regelmäßige Bewegung hilft, die Stimmung zu regulieren und kann Ihren Schlaf verbessern, aber das Timing ist der Schlüssel. Ein gutes Training kann anregend sein, daher bevorzugen manche Menschen das Training am Morgen. Wenn Sie kein Frühaufsteher sind oder Ihr Zeitplan erst später am Tag Zeit für das Fitnessstudio lässt, versuchen Sie einfach, Ihr Training mindestens vier Stunden vor dem Einsteigen abzuschließen.
- Optimiere deine mentale Energie. Wenn Sie in Ihrem Zeitplan flexibel sind, vermeiden Sie es, früher am Tag Termine zu vereinbaren, Besprechungen abzuhalten oder an großen Projekten zu arbeiten. Studien haben sogar gezeigt, dass es von Vorteil sein kann, später am Tag zur Therapie zu gehen (wenn Sie sich möglicherweise mental für eine Sitzung bereit fühlen).
- Halte dich an einen Schlafplan. Gehen Sie jeden Abend zur gleichen Zeit ins Bett und wachen Sie jeden Morgen zur gleichen Zeit auf.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie an Depressionen leiden, können Sie feststellen, dass sich Ihre Symptome zu bestimmten Tageszeiten verschlimmern. Während tageszeitliche Stimmungsschwankungen oder morgendliche Depressionen keine Diagnose an sich sind, können sie ein Symptom einer schweren Depression (insbesondere einer melancholischen Depression) sein.
Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt oder einem Psychologen sprechen, wenn Sie Depressionssymptome erkennen und diese Ihr tägliches Leben beeinträchtigen. Bestimmte Medikamente, Therapien und Änderungen des Lebensstils können Ihnen helfen, mit den Stimmungsschwankungen im Laufe des Tages fertig zu werden. Gemeinsam mit Ihrem Arzt können Sie herausfinden, was für Sie am besten funktioniert.