Naltrexon-Injektion ist ein Medikament, das in Verbindung mit anderen Methoden zur Behandlung von Alkoholkonsumstörungen und Opioidkonsumstörungen verwendet wird. Das Medikament hat sich zu einer der wirksamsten pharmazeutischen Behandlungen für Alkoholmissbrauch entwickelt, da es die chemischen Auswirkungen von Alkohol auf das Gehirn reduziert, was möglicherweise zu einem verringerten Verlangen und Alkoholkonsum führt. Es kann auch bei der Behandlung von Opioidabhängigkeit wirksam sein.
Verwendet
Naltrexon kann für verschiedene Anwendungen verschrieben werden. Diese schließen ein:
- Alkoholabhängigkeit: Naltrexon, eines von nur drei zur Behandlung der Alkoholabhängigkeit zugelassenen Medikamente, wird seit Jahren verwendet, um Menschen zu helfen, die bereits mit dem Trinken aufgehört haben, um einen Rückfall zu vermeiden.
- Opioidabhängigkeit: Naltrexon hat sich auch bei der Behandlung von Menschen bewährt, die von verschreibungspflichtigen Opioiden und Heroin abhängig geworden sind. Es wird zur Behandlung von Störungen des Kokainkonsums erforscht. Es funktioniert unter diesen Bedingungen, indem es die Wirkung von Opioiden auf das Gehirn blockiert.
- Andere Verwendungen: Naltrexon wird auch off-label zur Behandlung von Schmerzen eingesetzt, die durch Erkrankungen wie Fibromyalgie und chronisches Müdigkeitssyndrom verursacht werden.
Vorteile einer monatlichen Injektion gegenüber einer täglichen Pille
Naltrexon ist sowohl als tägliche Pille als auch als monatliche Injektion erhältlich. Obwohl beide Medikamente wirksam sind, hat eine lang anhaltende, einmal im Monat erfolgende Injektion einige klare Vorteile.
Tägliche Naltrexon-Pille
Zur Behandlung von Alkoholmissbrauch wurde Naltrexon ursprünglich als tägliche Pille verschrieben. Naltrexon in Tablettenform, das als ReVia und Depade vermarktet wird, ist immer noch weit verbreitet.
Die Pillenform von Naltrexon hat jedoch ein inhärentes Problem: Es muss genau nach Vorschrift eingenommen werden, ohne eine Dosis zu verpassen. Für diejenigen, die mit den Auswirkungen einer Alkoholkonsumstörung zu kämpfen haben, kann die Einhaltung der täglichen Einnahme problematisch sein. Es ist leicht zu vergessen, eine Dosis einzunehmen oder sie aufgrund von körperlichen Problemen oder Schwierigkeiten mit der Genesung absichtlich auszulassen.
Es war auch die Pillenform von Naltrexon, die ursprünglich für die Behandlung von Opioidkonsumstörungen zugelassen wurde. Für diese Indikation ist die Pille aufgrund der schlechten Therapietreue nicht ideal. Aus diesem Grund gibt es nur wenige Beweise für die Vorteile bei der Reduzierung des Opioidkonsums.
Monatliche Naltrexon-Injektion
Die Food and Drug Administration genehmigte 2006 die einmal im Monat als Vivitrol vermarktete Naltrexon-Behandlung zur Behandlung von Alkoholabhängigkeit. Diese Form von Naltrexon konnte einmal injiziert und einen Monat lang langsam in das System freigesetzt werden. Im Jahr 2010 genehmigte die FDA auch die Verwendung von Vivitrol zur Behandlung von Menschen mit Opioidabhängigkeit.
Untersuchungen haben ergeben, dass Naltrexon einmal im Monat den Alkoholkonsum wirksam reduzieren kann. Bei Opioidkonsumstörungen wird die injizierbare Form von Naltrexon mit verlängerter Freisetzung bevorzugt, da nur eine Injektion pro Monat erforderlich ist. Untersuchungen legen nahe, dass dies zu einer besseren Medikamenteneinnahme führt
Vor der Einnahme
Vor Beginn der Behandlung mit injizierbarem Naltrexon wird Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durchführen, möglicherweise Ihre Leberfunktion bestimmen und einen Drogentest durchführen. Da Naltrexon ein Opioid-Antagonist ist, kann die Einnahme zu einem Opioid-Entzug führen, wenn Sie in den letzten 10 Tagen ein Opioid-Medikament eingenommen haben
Es ist wichtig, für eine gewisse Zeit opioidfrei zu sein, bevor Sie mit Naltrexon-Injektionen beginnen
Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen
Sie sollten keine monatlichen Naltrexon-Injektionen erhalten oder andere Naltrexon-haltige Medikamente einnehmen, wenn Sie aktiv Opioide einnehmen. Die Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit (SAMHSA) sagt, dass Menschen, die mit Naltrexon behandelt werden, möglicherweise eine verringerte Toleranz gegenüber Opioiden haben, nachdem die Dosis weggegangen ist.
Dies kann zu potenziell lebensbedrohlichen Folgen führen, wenn Menschen Opioide in der gleichen Menge einnehmen, die sie zuvor verwendet haben. Es kann zu einer versehentlichen Überdosierung kommen, die zum Tod führen kann.
Da das Injektionsmedikament den First-Pass-Metabolismus durch die Leber umgeht, kann die injizierbare Form das Risiko einer Lebertoxizität verringern. Die Food and Drug Administration (FDA) warnt jedoch vor der Möglichkeit einer Lebertoxizität, wenn Naltrexon eingenommen wird. in Konzentrationen über der empfohlenen Dosis. Monatliche Naltrexon-Injektionen sollten nicht von Personen mit akuter Hepatitis oder Leberversagen verwendet werden
Wie man's nimmt
Wenn Sie glauben, dass Sie an einer Alkohol- oder Opioidkonsumstörung leiden oder Ihren Konsum einschränken möchten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Behandlungsmöglichkeiten. Ihr Arzt wird eine Bewertung Ihres Gesundheitszustands durchführen und muss feststellen, ob eine monatliche Naltrexon-Injektion für Sie geeignet ist.
Wenn Ihr Arzt feststellt, dass dieser Ansatz angemessen sein könnte, wird Ihr Arzt Ihnen alle vier Wochen eine intramuskuläre Injektion in die Gesäßmuskulatur verabreichen. Sie werden möglicherweise feststellen, dass die Einhaltung der Medikamente einfacher ist als die Einnahme einer täglichen Pille, da nur eine Injektion pro Monat erforderlich ist.
Nebenwirkungen
Die Nebenwirkungen der monatlichen Naltrexon-Injektionen sind denen der täglichen oralen Naltrexon-Injektion ähnlich. Mögliche Nebenwirkungen können sein:
- Bauchschmerzen
- Rückenschmerzen
- Verminderter Appetit
- Schwindel
- Ermüden
- Kopfschmerzen
- Reaktionen an der Injektionsstelle
- Gelenkschmerzen
- Muskelkater
- Erbrechen
In einer großen Studie, die sich mit der Verwendung von Naltrexon zur Behandlung von Alkoholmissbrauch befasste, brachen 14,1 % derjenigen, die eine Dosis von 380 Milligramm einnahmen, die Behandlung aufgrund von Nebenwirkungen wie Übelkeit, Kopfschmerzen und Müdigkeit ab. Nur 6,7 % der Gruppe, die 190 Milligramm erhielt, brachen die Behandlung aufgrund von Nebenwirkungen ab
Die Studie war eine der größten Studien an Probanden, die mit Medikamenten gegen Alkoholabhängigkeit behandelt wurden. Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass Naltrexon mit verlängerter Freisetzung gut vertragen wurde und starkes Trinken bei aktiv trinkenden Personen signifikant reduzierte.
In einigen Fällen können auch schwere Nebenwirkungen auftreten. Dazu können gehören:
- Allergische Reaktionen
- Depressionen
- Leberschaden
- Reaktionen an der Injektionsstelle (die schwerwiegend sein können und ein Eingreifen erfordern)
- Suizidgedanken oder -verhalten behavior
Wenn Sie Suizidgedanken haben, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 1-800-273-8255 Unterstützung und Unterstützung durch einen ausgebildeten Berater. Wenn Sie oder ein Angehöriger in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an.
Wenn Sie Naltrexon zur Behandlung einer Alkohol- oder Opioidkonsumstörung einnehmen, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Anzeichen einer schweren allergischen Reaktion bemerken, einschließlich Atembeschwerden, Schluckbeschwerden oder Schwellungen von Mund, Gesicht oder Händen .
Wirksamkeit
Die Forschung legt nahe, dass Naltrexon sowohl bei der Behandlung von Alkoholkonsumstörungen als auch von Opioidkonsumstörungen wirksam sein kann.
Naltrexon zur Behandlung von Alkoholmissbrauchsstörungen
Eine Studie zeigte, dass die Injektion einer 380-mg-Dosis Naltrexon zu einer 25-prozentigen Reduzierung der Tage mit starkem Alkoholkonsum führte, während eine Dosis von 190 mg zu einer Reduzierung der Tage mit starkem Alkoholkonsum um 17 % führte.
Die Forschung legt nahe, dass Männer möglicherweise stärker auf eine Naltrexon-Behandlung ansprechen als Frauen und dass diejenigen, die die Behandlung nach einer Zeit der Drogen- oder Alkoholabstinenz beginnen, größere Behandlungseffekte haben können.
Studien zeigen auch, dass Menschen, denen Vivitrol-Injektionen verabreicht werden, unterschiedliche Blutspiegel haben und diejenigen, die höhere Blutspiegel haben, weniger Heißhunger haben.
Die langwirksame Form von Naltrexon kann die Behandlungsstrategien für Menschen mit Alkoholabhängigkeit verbessern, indem das Problem der Medikamenteneinnahme beseitigt wird.
Naltrexon zur Behandlung von Opioidkonsumstörungen
Eine Studie, die die Wirksamkeit von Naltrexon zur Behandlung von Opioidkonsumstörungen untersuchte, ergab, dass das Medikament die Abstinenz von Opioiden signifikant verbesserte. Teilnehmer, die mit einer monatlichen Naltrexon-Injektion behandelt wurden, waren im Durchschnitt in 90 % der Wochen während der Studie abstinent, verglichen mit nur 35 % Abstinenz in der Placebo-Gruppe.
Zusätzlich zu einer verbesserten Abstinenz berichteten diejenigen in der Naltrexon-Gruppe auch über ein verringertes Verlangen nach Drogen und hatten weniger Rückfälle
Wenn Sie oder ein Angehöriger mit Drogenkonsum oder Sucht zu kämpfen haben, wenden Sie sich an die Nationale Helpline der Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit (SAMHSA) unter 1-800-662-4357 Informationen zu Unterstützungs- und Behandlungseinrichtungen in Ihrer Nähe.
Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.