Ativan (Lorazepam) ist ein verschreibungspflichtiges Markenmedikament zur Behandlung von Angststörungen, Krampfanfällen und Schlaflosigkeit. Es gehört zu den am häufigsten verschriebenen Medikamenten des Landes. Ativan gehört zu einer Klasse von Arzneimitteln, die Benzodiazepine genannt werden.
Benzos, wie sie oft genannt werden, sind dämpfende Mittel des zentralen Nervensystems, die eine sedierende und entspannende Wirkung haben. Leider sind Toleranz und Abhängigkeit keine Seltenheit.
Überblick
Ativan ist eines der am häufigsten verschriebenen Benzodiazepine. Im Jahr 2017 haben Ärzte allein für Ativan fast 26,5 Millionen Rezepte ausgestellt.
Im Jahr 2018 missbrauchten schätzungsweise 5,4 Millionen Menschen über 12 verschreibungspflichtige Benzodiazepine wie Ativan.
Leider betrifft der Ativan-Entzug nicht nur Menschen, die das Medikament missbraucht haben, sondern auch deren Familienmitglieder und Angehörige.
Wenn Sie Ativan länger als ein paar Wochen täglich anwenden, können Sie mit einigen Entzugserscheinungen rechnen.
Der Ativan-Entzug ist eine herausfordernde, unangenehme Erfahrung. Viele Menschen nehmen Ativan über Jahre hinweg regelmäßig ein, ohne zu merken, wie abhängig sie geworden sind. Sie kennen vielleicht das Gefühl, ein Ativan einnehmen zu wollen, wenn Sie keines haben, oder zwischen den Dosen zu lange zu warten, aber der Entzug ist ein ganz anderes Tier.
Anzeichen und Symptome
Benzos wie Ativan waren ursprünglich für die Kurzzeitanwendung gedacht, aber die Langzeitanwendung bei Angstzuständen und Schlaflosigkeit ist alltäglich geworden. Die Einnahme von Ativan für nur drei bis sechs Wochen, selbst in therapeutischen Dosen, kann zu körperlicher Abhängigkeit und leichtem Entzug führen Symptome.
Etwa 40 % der Personen, die länger als sechs Monate Benzodiazepine einnehmen, werden mittelschwere bis schwere Entzugssymptome haben, wenn sie die Einnahme abrupt beenden. Die anderen 60 % haben leichte Symptome
Die Schwere der Entzugssymptome hängt auch mit Ihrer aktuellen Dosis zusammen. Wenn Sie eine hohe Dosis Ativan einnehmen oder Ativan mit anderen Benzos mischen, können Ihre Entzugssymptome schwerwiegender sein.
Wenn Ihre Tagesdosis Ativan plötzlich abgesetzt oder deutlich reduziert wird, können Entzugssymptome bereits nach 8 bis 12 Stunden auftreten.
Sie können damit rechnen, dass Sie sich mehrere Wochen lang extrem ängstlich und gereizt fühlen. Die Angst, die Sie während des Entzugs von Ativan verspüren, wird wahrscheinlich schlimmer sein als die Angst, die Sie vor Beginn der Einnahme hatten. Schlaflosigkeit kann die Auswirkungen von Angstzuständen verstärken und es kann sich anfühlen, als würden sich Ihre Schlafmuster nie wieder normalisieren.
Viele Menschen leiden unter starken Kopfschmerzen, Handzittern und Muskelschmerzen. Sie können sich schwer konzentrieren oder haben Gedächtnisprobleme. In schweren Fällen von hochdosiertem Entzug treten bei manchen Menschen Halluzinationen, Delirium und Grand-mal-Anfälle auf.
Weitere mögliche Symptome sind:
- Angst
- Schlaflosigkeit
- Reizbarkeit
- Unruhe
- Handzittern
- Muskelkrämpfe
- Kopfschmerzen
- Schwitzen
- Rennpuls
- Hyperventilation
- Übelkeit oder Erbrechen
- Beschwerden und Schmerzen
- Panikattacken
- Überempfindlichkeit gegenüber Reizen wie Licht und Berührung
- Abnorme Körperempfindungen (Hautkriechen, Gänsehaut)
- Depression
- Probleme mit Konzentration und Gedächtnis
- Sehstörungen (Lichtblitze oder verschwommenes Sehen)
- Akustische, taktile oder visuelle Halluzinationen
- Gefühle der Unwirklichkeit
- Delirium
- Grand-mal-Anfälle
Einige Studien beschreiben, dass der akute Lorazepam-Entzug am zweiten Tag am schlimmsten ist und sich am vierten oder fünften Tag bessert.
Andere Forscher, darunter die Weltgesundheitsorganisation (WHO), haben herausgefunden, dass akute Symptome länger anhalten, typischerweise zwischen einer und vier Wochen.
Es wurde geschätzt, dass zwischen 10 und 25 % der langfristigen Benzokonsumenten einen sogenannten langwierigen Entzug erleben. Ein langwieriger Entzug bringt mildere Symptome mit sich, die mehrere Monate lang kommen und gehen. Es ist definitiv nicht einfach, aber es verschwindet normalerweise innerhalb eines Jahres von selbst.
Bewältigung & Linderung
Der beste Weg, um mit dem Benzo-Entzug umzugehen, besteht darin, jeden Versuch, mit dem "Cold Turkey" oder auf einmal aufzuhören, aufzugeben. Das Verlassen von Ativan erfordert Zeit und Planung. Sie können den schlimmsten Entzug von Ativan vermeiden, indem Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um Ihre Dosis zu reduzieren. Beim Tapering werden schrittweise kleinere Dosen von Ativan über einen Zeitraum von mehreren Wochen oder Monaten eingenommen.
Bevor Ihr Ausschleichen beginnt, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise von Ativan auf ein länger wirkendes Benzo wie Diazepam umstellen. Ein langwirksames Medikament hilft, Sie zu stabilisieren und Ihr Ausschleichen glatter zu machen.
Es gibt keinen einzigen Tapering-Plan, der für alle am besten funktioniert. Je höher Ihre Dosis, desto signifikanter wird Ihre erste Dosisreduktion sein.
Sobald Sie sich bei einer niedrigeren Diazepam-Dosis stabilisiert haben, wird Ihr Arzt Ihre Dosis jede Woche um etwa 10 bis 20 % reduzieren. Ihr Arzt kann Ihnen kleine Mengen des Arzneimittels auf einmal verschreiben, um zu verhindern, dass Sie mehr einnehmen, als Sie sollten .
Wenn Sie Ativan länger als sechs Monate anwenden, ist das Ausschleichen die einzige sichere Möglichkeit, die Einnahme des Arzneimittels zu beenden. Während das Ausschleichen Ihre Entzugssymptome reduziert, wird es sie nicht vollständig beseitigen. Jedes Mal, wenn Ihre Dosis reduziert wird, können Symptome auftreten. Um Ihnen zu helfen, mit diesen Symptomen fertig zu werden, ziehen Sie die folgenden Optionen in Betracht:
- Kognitive Verhaltenstherapie (die Forschung zur Wirksamkeit von KVT nach drei Monaten ist gemischt)
- Meditation
- Achtsamkeit
- Übung
Warnungen
Das Beenden von Ativan Cold Turkey kann gefährlich sein. Auch wenn es sich für Sie so anfühlt, als ob Ativan kein sehr ernstes Medikament ist, insbesondere wenn Sie es nur wie verordnet einnehmen, hat es starke Auswirkungen auf Ihr Gehirn. Einige Drogen, sogar schwerwiegende illegale wie Kokain, können Sie selbst sicher absetzen. Benzos sind es nicht. Die meisten Menschen müssen sich jedoch keiner stationären Entgif.webptung unterziehen.
Es sollte ausreichend sein, Ihren Hausarzt oder Psychiater ambulant zu konsultieren. Ihr Arzt kann Ihren Tapering-Fortschritt durch häufige Besuche und Telefonate überwachen.
Wenn Sie eine Vorgeschichte mit komplizierten Entzugserscheinungen, Krampfanfällen oder schweren psychischen Erkrankungen haben, sind Sie möglicherweise in einer stationären Einrichtung besser dran. Dies kann bedeuten, dass Sie mehrere Wochen in einer Entgif.webptungs- oder Reha-Einrichtung leben, wo Sie auf Komplikationen überwacht werden können.
Psychiatrische Symptome
Der Ativan-Entzug kann mit dem Wiederauftreten psychiatrischer Symptome zusammenfallen, die möglicherweise während der Einnahme des Arzneimittels inaktiv waren. Dies kann schwere Angstzustände, PTSD-Symptome, Zwangsstörungssymptome und Depressionen umfassen. Bei Auftreten schwerer Symptome kann eine stationäre Behandlung erforderlich sein.
Sprechen Sie mit Ihrem Psychiater oder Psychologen darüber, wie Sie mit Ihrer Versicherungsgesellschaft zusammenarbeiten können, um eine Behandlung zu erhalten. Wenn Sie nicht versichert sind, gibt es stationäre Einrichtungen, die dennoch eine Option sein können.
Das FDA-Verschreibungsetikett für Ativan warnt vor möglichen Risiken bei der Einnahme von Ativan während der Schwangerschaft und empfiehlt, dass jede Frau die Entscheidung, die Anwendung fortzusetzen oder abzubrechen, mit Hilfe ihres Arztes in Betracht ziehen muss. Wenn Sie schwanger sind, Sprechen Sie mit Ihrem Psychiater oder OBGYN über die Risiken einer Fortsetzung des Medikaments und die Risiken eines Absetzens während der Schwangerschaft. Wenn Sie während der Schwangerschaft aufhören möchten, ist eine ärztlich überwachte Ausschlankung der einzige sichere Weg, dies zu tun.
Langzeitbehandlung
Der Ativan-Entzug kann sich langwierig und mühsam anfühlen, da er dazu neigt, im Laufe Ihres Ausschleichens zu kommen und zu gehen. Manche Menschen beenden die Reduzierung ihrer Dosis innerhalb von drei bis vier Wochen, andere können ihre Reduzierung jedoch bis zu 12 Monate verlängern. Längere Verjüngungen sind nicht mit besseren Ergebnissen verbunden, aber sie können für manche Menschen angenehmer sein.
Es ist sehr wichtig, Ihre Verjüngung ohne Richtungsumkehr abzuschließen. Ein Ativan Taper sollte sich mit abnehmenden Dosen kontinuierlich vorwärts bewegen.
Wenn während des Ausschleichens Entzugserscheinungen auftreten, kann das Ausschleichen unterbrochen werden, um dem Körper Zeit zu geben, sich anzupassen, die Dosis sollte jedoch nicht erhöht werden.
Für diejenigen, die Ativan missbraucht haben, reicht das Ausschleichen allein möglicherweise nicht aus, um die Abstinenz aufrechtzuerhalten. Kognitive Verhaltens- und andere Psychotherapien können Ihnen helfen zu verstehen, warum Sie das Bedürfnis verspüren, Ativan zu verwenden oder zu missbrauchen, und können Ihnen helfen, gesündere Entscheidungen zu treffen.
Wenn vollständige Abstinenz psychische Belastungen verursacht, streben manche Menschen möglicherweise eine reduzierte Dosis an. Das Ausschleichen in Richtung einer reduzierten Dosis kann dazu beitragen, Ihr Toleranzniveau zurückzusetzen und die negativen Nebenwirkungen hoher Dosen zu vermeiden.
Ressourcen
Wenn Sie daran interessiert sind, Ihre Ativan-Dosis abzusetzen oder zu reduzieren, sprechen Sie zunächst mit Ihrem verschreibenden Arzt. Sowohl Hausärzte als auch Psychiater sind ausgezeichnete Ansprechpartner. Planen Sie die Zusammenarbeit mit einem Arzt, der günstig gelegen und leicht erreichbar ist, damit Sie Ihre Dosis leichter ausschleichen können. Möglicherweise müssen Sie mehrere Bürobesuche machen.
Wenn Sie oder ein Angehöriger mit Drogenkonsum oder Sucht zu kämpfen haben, wenden Sie sich an die Nationale Helpline der Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit (SAMHSA) unter 1-800-662-4357 Informationen zu Unterstützungs- und Behandlungseinrichtungen in Ihrer Nähe.
Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.
Ein Wort von Verywell
Es ist einfach für Ativan, Ihnen zu entkommen. Vielleicht hat sich Ihre Dosis im Laufe der Jahre eingeschlichen und Sie haben Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren und sich an Dinge zu erinnern. Vielleicht verwenden Sie es erst seit ein paar Monaten, machen sich aber Sorgen, dass es zu einer emotionalen Krücke wird. Vielleicht erinnern Sie sich nicht daran, wie es ist, ohne sie zu schlafen. Was auch immer Ihr Grund ist, Ativan zu verlassen, konzentrieren Sie sich so gut wie möglich darauf. Der Rückzug kann schwer sein, aber alles, was sich lohnt, ist. Du wirst es dir am Ende danken.
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