Phagophobie oder die Angst vor dem Schlucken ist eine relativ seltene Form der Phobie. Es wird manchmal mit Pseudodysphagie (der Angst vor dem Ersticken) verwechselt. Der Hauptunterschied besteht darin, dass Personen mit Phagophobie Angst vor dem Schlucken haben, während Personen mit Pseudodysphagie Angst haben, dass das Schlucken zum Ersticken führt.
Beide Ängste werden manchmal mit Erkrankungen wie Dysphagie und Odynophagie verwechselt, bei denen eine physiologische Störung das Schluckbeschwerden oder Schmerzen verursacht.
Symptome
Phagophobie kann eine Reihe verschiedener Symptome verursachen, von denen das auffälligste eine extreme Zurückhaltung oder Vermeidung des Schluckens von Nahrungsmitteln, Flüssigkeiten oder Pillen ist.
Phagophobie kann gefährlich sein, wenn sie unbehandelt bleibt, da jemand mit dieser Erkrankung tagelang aufhören kann, zu essen und zu trinken, was sie einem Risiko für Dehydration, erheblichen Gewichtsverlust und Unterernährung aussetzt.
Andere Symptome der Phagophobie sind:
- Erwartungsangst vor den Mahlzeiten
- Essen in sehr kleinen Bissen und häufiges Trinken während der Mahlzeiten, um das Schlucken zu erleichtern
- Extreme Angst und Angst beim Gedanken ans Schlucken
- Panikattacken
- Schnelle Herzfrequenz und Atmung
- Zurückhaltung oder Vermeidung von Essen oder Trinken vor anderen
- Schwitzen
- Umstellung auf eine flüssige Ernährung als Versuch, die Angst vor dem Schlucken von Nahrung zu lindern
- Gewichtsverlust
Ursachen
Die Ursache der Phagophobie ist nicht bekannt und kann eine komplexe Reihe von Faktoren wie Ihre früheren Erfahrungen und andere zugrunde liegende Gesundheitszustände beinhalten. Phobien können auch durch Beobachten anderer erlernt werden; Wenn Sie sehen, dass jemand anderes beim Schlucken Schmerzen oder Verlegenheit hat, können Sie auch Angst davor entwickeln.
Angst vor Lebensmitteln
Phagophobie kann bei Menschen auftreten, die andere ernährungsbezogene Ängste haben. Nahrungsmittelphobien können eine Angst vor bestimmten Arten von Lebensmitteln wie verderblichen oder gefährlichen Lebensmitteln beinhalten, wenn sie nicht ausreichend gekocht werden. Anhaltende Sorgen über den Verzehr von kontaminierten Lebensmitteln können ebenfalls zu Phagophobie führen.
Negative Erfahrungen mit dem Essen
Phagophobie wird oft, aber nicht immer, durch eine negative Erfahrung beim Essen ausgelöst. Eine Vorerfahrung mit Ersticken kann zum Beispiel zu Phagophobie (und möglicherweise Pseudodysphagie) führen. Ein schmerzhafter medizinischer Eingriff im Rachen, wie eine Tracheotomie, kann ebenfalls Schluckangst verursachen.
Angst und Anspannung
Phagophobie ist eine der wenigen Phobien, die den gefürchteten Zustand tatsächlich hervorrufen können (Phobophobie ist eine andere). Angst und Anspannung können dazu führen, dass sich die Halsmuskulatur zusammenzieht und sich für manche wie "ein Kloß im Hals" anfühlt. Diejenigen, die Angst vor dem Schlucken haben, können dies möglicherweise körperlich nicht mehr tun, wenn sie zu ängstlich werden. Dies wiederum kann die Angst verstärken und einen ewigen Kreislauf schaffen, der schwer zu durchbrechen ist.
Phagophobie kann auch ohne erkennbare Auslöser auftreten.
Diagnose
Phagophobie wird in der fünften Auflage des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) als spezifische Phobie anerkannt.. Spezifische Phobien beinhalten die Angst vor einem bestimmten Objekt oder einer bestimmten Situation – in diesem Fall vor dem Schlucken –, die in keinem Verhältnis zur tatsächlichen Gefahr steht.
Wenn Sie glauben, an Phagophobie zu leiden, wird Ihr Arzt mit Ihnen sprechen, um festzustellen, ob Ihre Symptome mindestens sechs Monate andauern und so stark sind, dass sie Störungen in anderen Bereichen Ihres Lebens verursachen, z. B. in Ihren Beziehungen oder Ihrer Karriere.
Ihr Arzt wird auch andere Erkrankungen ausschließen, die zu Schluckbeschwerden führen können, wie Mundtrockenheit, gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD), Körperdysmorphie oder Globus hystericus oder das chronische Gefühl, einen Kloß im Hals zu haben. Ihr Arzt kann auch nach Anzeichen einer anderen psychischen Erkrankung suchen, wie zum Beispiel:
- Essstörung
- Generalisierte Angststörung (GAD)
- Panikstörung
- Soziale Angststörung (SAD)
Behandlung
Phagophobie kann zu zunehmend eingeschränkteren Essgewohnheiten und in schweren Fällen zu erheblichen Gesundheitsproblemen führen. Bestimmte Phobien sprechen jedoch auf die Behandlung an, und mehrere Optionen haben sich als vielversprechend für die Behandlung von Phagophobie erwiesen:
- Kognitive Verhaltenstherapie (CBT): CBT hilft Ihnen, Ihre negativen Gedankenmuster wahrzunehmen, damit Sie sie hinterfragen und andere Verhaltensweisen annehmen können. CBT lehrt Sie auch, wie Sie Stress überwinden können, z. B. sich selbst abzulenken, und kann psychoedukative Aspekte beinhalten, die Ihnen helfen, Phagophobie zu verstehen.
- Desensibilisierung und Aufarbeitung der Augenbewegungen (EMDR): EMDR verwendet sensorische Reize, wie sich wiederholende Augenbewegungen oder Handklopfen, um die Beschwerden beim Schlucken zu reduzieren.
- Expositionstherapie: Bei der Expositionstherapie setzen Sie sich mit Hilfe und Unterstützung Ihres Therapeuten allmählich Ihrer Angst aus und arbeiten sich schließlich bis zum Schlucken von Speisen oder Getränken vor.
- Hypnotherapie: In der Hypnotherapie hilft Ihnen Ihr Therapeut, in einen tranceähnlichen Zustand zu gelangen, der es Ihnen ermöglicht, sich tiefer auf die Wurzel Ihrer Angst zu konzentrieren.
- Medikation: Bestimmte Medikamente können dazu beitragen, Ihre Angstzustände während der Behandlung zu reduzieren. Dazu können Antidepressiva und Betablocker gehören.
Finden Sie einen Therapeuten, der mit Ihnen einen Behandlungsplan entwickelt, der Ihre Phagophobie und alle damit verbundenen Störungen anspricht. Es kann sehr hilfreich sein, eine Beziehung zu einem Psychiater aufzubauen, der Sie gut kennt, da Ihr Behandlungsplan für Phagophobie auf Ihre spezifischen Bedürfnisse zugeschnitten sein muss.
Bewältigung
Während professionelle Hilfe bei Phagophobie von Vorteil ist, können Sie auch Bewältigungstechniken anwenden, um Ihre Belastung selbst zu überwinden. Da sich die Halsmuskulatur bei Angstanfällen oft zusammenzieht, konzentrieren sich Bewältigungsstrategien in der Regel darauf, ruhig zu bleiben.
- Ablenkungen finden: Manche Menschen finden, dass Fernsehen oder Musikhören beim Essen eine willkommene Ablenkung darstellt, die das Kauen und Schlucken zu einem weniger intensiven Erlebnis macht.
- Nimm kleine Bissen: Kleine Bissen oder kleine Schlucke Flüssigkeit können leichter zu schlucken sein als größere Portionen.
- Essen gründlich kauen: Wenn Sie Ihre Nahrung gut kauen, können Sie sie leichter schlucken, was Ihre Angst etwas lindern kann.
- Essen Sie weiche Lebensmittel: Weiche Speisen können Ihren Hals weniger reizen als harte, kratzende Speisen. Verwenden Sie Versuch und Irrtum, um die Lebensmittel zu finden, mit denen Sie sich am wohlsten fühlen.
- Trinken Sie Flüssigkeit zwischen den Bissen: Bei jedem Bissen einen Schluck Flüssigkeit zu sich nehmen, erleichtert das Schlucken.
Ein Wort von Verywell
Obwohl Phagophobie selten ist, ist es eine sehr ernste Erkrankung, die oft einer professionellen Behandlung bedarf. Wenn Sie glauben, dass Sie diese Phobie haben könnten, ist es auch wichtig, mit einem Spezialisten zusammenzuarbeiten, um andere Erkrankungen auszuschließen, die mit Schluckproblemen zusammenhängen.