Experten erstellen einen Fahrplan für die Ziele der psychischen Gesundheit für die 2020er Jahre

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Anonim

Die zentralen Thesen

  • Die COVID-19-Pandemie hat einen wachsenden Bedarf an psychiatrischer Versorgung unter den globalen und früheren systemischen Versäumnissen aufgezeigt, die den Bedürfnissen bestimmter Bevölkerungsgruppen gerecht werden.
  • Die Forscher überlegten, welche Informationen und Datenpunkte fehlen, die den Fachkräften der psychischen Gesundheit helfen, die Bedürfnisse von mehr Menschen zu erfüllen.
  • Anhand dieser Informationen erstellten diese Experten für psychische Gesundheit einen Fahrplan für den zukünftigen Forschungsbedarf, von dem sie hoffen, dass er den Zugang zu hochwertiger und erschwinglicher Versorgung beschleunigt.

Während der COVID-19-Pandemie ist der Bedarf an psychiatrischer Versorgung gestiegen – aber dieser Anstieg der Nachfrage führte dazu, dass viele ohne die benötigte Unterstützung auskamen. Studien, die im letzten Jahr durchgeführt wurden, beleuchteten eine aufkommende Krise der psychischen Gesundheit in allen Lebensphasen und wiesen auf die seit langem bestehenden Bedürfnisse vernachlässigter Bevölkerungsgruppen hin.

Experten im Vereinigten Königreich entwickelten für die 2020er Jahre spezifische Ziele für die Forschung zur psychischen Gesundheit und veröffentlichten Ziele und Gedanken zum weiteren Weg in der Zeitschrift für psychische Gesundheit. Das Forschungsteam unterstrich die Notwendigkeit, vier spezifische Bereiche zu untersuchen, in denen mehr Daten benötigt werden, um eine angemessene und wirksame Versorgung für diejenigen bereitzustellen, die Unterstützung im Bereich der psychischen Gesundheit benötigen.

Verwenden von Zielen zur Entwicklung eines Aktionsplans

Professor Dame Til Wykes vom King’s College London sagt, dass die Pandemie eine Gelegenheit bot, offener über psychische Probleme zu sprechen. Der Bericht hebt hervor, dass die wirtschaftliche Verlangsamung in Verbindung mit Quarantänen und Sperren die sozioökonomischen Disparitäten verschärft hat. Der Zugang zu Behandlungen variiert und die Verfügbarkeit von Ärzten war eingeschränkt, was zu langen Wartelisten und teureren Behandlungen führte.

Sie sagt, dass die Bemühungen zur Entstigmatisierung der psychischen Gesundheitsversorgung während dieser Zeit Teil einer größeren Bewegung waren, die in den letzten zehn Jahren gewachsen ist. Sie betont jedoch, dass die Zunahme von Menschen, die Unterstützung suchen oder psychische Probleme haben, nicht nur auf diese Entstigmatisierung zurückgeführt wird, und erklärt, dass Längsschnittstudien auf eine Zunahme der gemeldeten Kämpfe mit der psychischen Gesundheit hingewiesen haben.

Wykes und ihre Kollegen stellten fest, dass ein Drittel der jungen Erwachsenen (im Alter von 16 bis 39 Jahren) während der Pandemie von mittelschweren bis schweren depressiven Symptomen berichteten. Sie sagt, dass die Daten für Kinder und Jugendliche einen Sprung von 1 zu 8 auf 1 zu 6 zeigen, die bei Angst- oder Depressionssymptomen hoch punkten. Sie fügt hinzu: "Es ist also nicht nur eine allgemeine Bewegung, über psychische Probleme zu sprechen. Es gibt auch eine Zunahme von psychischen Problemen."

Professor Dame Til Wykes

Psychische Gesundheitsprobleme wurden in der Pandemie betont und gezeigt, dass wir nicht über genügend Dienste oder Interventionen verfügen, um diese Probleme zu verhindern oder zu behandeln.

- Professor Dame Til Wykes

Dieser Bericht unterstreicht, dass Erfahrungen während der Pandemie in Verbindung mit bereits gesammelten Informationen die Lücken in der notwendigen Versorgung aufzeigen – aber Wykes erklärt, dass es bis zu 20 Jahre dauern kann, bis die Forschung in konkrete Gesundheits- und Sozialdienste umgesetzt wird. Dies liegt zum Teil daran, dass sich Wissenschaftler darauf konzentrieren, sehr spezifische Probleme zu erlernen, ohne sich um größere Bereiche oder die zukünftige Umsetzung der Ergebnisse zu kümmern.

Der Bericht ist Teil des Projekts ROAMER, das 2017 begann und hochrangige Ziele für Europas Initiativen zur psychischen Gesundheit aufstellte. Wykes erklärt, dass es bisher keine klaren Vorgaben gab, wie zukünftige Forschungslücken aufkommende Lücken schließen könnten, insbesondere in Bezug auf die Erwartungen an die Erfolgsbewertung und den Zeitrahmen, für den die Ziele verfolgt werden würden.

Wykes sagt, dass die Oxford-AstraZeneca-Impfstoffstudie bewiesen hat, dass Forscher in der Lage sind, durchdachte Pläne für schnellere Maßnahmen zu entwickeln, wenn sie sich auf Endziele konzentrieren. Dies inspirierte sie zu einem strukturierteren Plan.

Auswählen von Zielen zur Priorisierung

Um die Zeit zu beschleunigen, die Studienergebnisse brauchen, um Veränderungen in der Versorgung und in der Praxis zu beeinflussen, bedarf es klarer Wege für den Umfang von Projekten, Finanzierung und Evaluation von Studien. Die Forscher betonen, dass die Verfolgung von Forschungszielen sowohl eine gemeinsame als auch multidisziplinäre Anstrengung sein wird, die die Zusammenarbeit zwischen verschiedenen medizinischen und psychischen Gesundheitsexperten und die Unterstützung von politischen und finanziellen Führern erfordert, um erfolgreich zu sein.

Eine Möglichkeit, die Aufmerksamkeit potenzieller Interessengruppen zu gewinnen, besteht darin, die wirtschaftlichen Folgen unbehandelter psychischer Probleme hervorzuheben. Sie erklären, dass die Zahl der Krankheitstage aufgrund von Stress, Depressionen und Angstzuständen um 24 % gestiegen ist und dass sich konservative Schätzungen der Fehltage bei der Arbeit seit 2013 verdoppelt haben Finanzierung von Studien zur Suche nach Lösungen für Kämpfe am Arbeitsplatz, wie zum Beispiel Burnout.

Sie erwarten, dass vier primäre Ziele in Intervallen gemessen werden – nach drei, fünf und zehn Jahren – und weisen darauf hin, dass jedes Ziel eher ein Leitfaden als eine Einschränkung für diejenigen ist, die sich mit psychischer Gesundheit beschäftigen. Die Ziele wurden anhand offensichtlicher Bedürfnisse auf der Grundlage von Datenlücken zu bestimmten Bevölkerungsgruppen festgelegt – Ziele, die für eine qualitativ hochwertige und effektive Versorgung erforderlich sind.

Professor Dame Til Wykes

Wir setzen die Ziele auf der Grundlage dessen, was wir im Jahr 2020 bereits wissen und was wir für das nächste Jahrzehnt wissen müssen.

- Professor Dame Til Wykes

Halbiere die Zahl der Kinder mit psychischen Problemen

Schon vor der Pandemie machten sich Angehörige der Psychiatrie besonders Sorgen um Jugendliche, die zunehmend über Probleme im Zusammenhang mit ihrer psychischen Gesundheit berichten. Forscher stellen fest, dass die Hälfte derjenigen, die über lebenslange psychische Probleme berichten, diese Bedenken zum ersten Mal vor dem 14.

Die steigende Zahl von Kindern und Jugendlichen, die von psychischen Problemen betroffen sind, wird die Nachfrage nach Dienstleistungen für Erwachsene erhöhen, wenn sie in neue Lebensphasen eintreten, und Forscher glauben, dass der Bedarf an diesen Dienstleistungen schnell zunehmen könnte. Neben der unmittelbaren Verbesserung des Lebens von Kindern und Jugendlichen werden Forschungen, die zu erfolgreichen Interventionen führen, die Schwierigkeiten dieser Gruppe als Erwachsene verringern und ihren Bedarf an zukünftigen Dienstleistungen verringern.

Dieses Forschungsteam hat die Notwendigkeit priorisiert, Jugendliche und Familien über die Ursachen von psychischen Problemen, Schutzfaktoren, die Symptome verhindern oder reduzieren könnten, und das Fortschreiten bestimmter Bedenken aufzuklären. Sie hoffen auch, die Forschung zur Förderung des geistigen und emotionalen Wohlbefindens, zur Vorbeugung von Krankheiten und zur Unterstützung junger Menschen durch Gemeinschafts- und Gesundheitseinrichtungen zu intensivieren, um schließlich die wirksamsten Interventionsstrategien umzusetzen.

Verbessern Sie die Aufklärung über Komorbiditäten und schließen Sie die Mortalitätslücke

Die Mortalitätslücke, ein Begriff, der die kürzere Lebenserwartung von Menschen mit ernsthaften psychischen Problemen beschreibt, könnte das Leben nach konservativen Schätzungen um 10 bis 20 Jahre verkürzen. Dies könnte auf Komorbiditäten oder zusätzliche körperliche und psychische Gesundheitsprobleme zurückzuführen sein. die mit einer primären Diagnose oder einem Anliegen einhergehen. Wykes und ihr Team geben an, dass 46% der Menschen, die mit einer psychischen Erkrankung leben, auch mit einem langfristigen körperlichen Gesundheitszustand leben.

Menschen mit mehreren Komorbiditäten haben ein bis zu dreimal höheres Risiko für diesen Verlust der Lebenszeit. Das Forschungsteam stellt fest, dass es noch viel über Komorbiditäten zu lernen gibt, und fordert zukünftige Teams auf, Risikofaktoren und Schutzfaktoren, zugrunde liegende Ursachen für das Fortschreiten der Krankheit und Cluster von gleichzeitig auftretenden Gesundheitsproblemen zu berücksichtigen.

Das Forschungsteam fördert Wellness-Programme, die den Einzelnen ganzheitlich behandeln, und sucht nach mehr Informationen über wirksame Interventionen, die sowohl psychische Erkrankungen verhindern als auch positive Ergebnisse für die körperliche Gesundheit fördern.

Erhöhen Sie die Anzahl der verfügbaren neuen Interventionen

Wykes erklärt, dass nun eine Vielzahl neuer Methoden und Werkzeuge für die Forschung (z. B. tragbare Geräte für die Bildgebung) zur Verfügung stehen, die die Teilnahme an Studien erweitern, repräsentativere Demografien einbeziehen und die Schnelligkeit der Datenerhebung verbessern sollen.

Durch die Entwicklung eines besseren Verständnisses der individuellen Bedürfnisse jeder Person und der Bedürfnisse von Gruppen, mit denen sie sich identifizieren, können Forscher verbesserte Interventionen entwickeln, die auf die persönlichen Bedürfnisse zugeschnitten sind und sie effektiver machen. Die psychiatrische Versorgung verlagerte sich während der Pandemie hauptsächlich auf Online-Plattformen. Dieser Bericht unterstreicht die Notwendigkeit, mehr digitale Interventionen zu entwickeln und zu evaluieren, um die persönliche Betreuung zu ergänzen und zu ergänzen.

Das Forschungsteam betont, wie wichtig es ist, die spezifischen Bedürfnisse und Erfahrungen unterschiedlicher demografischer Gruppen zu untersuchen, und weist auf seine Bedeutung bei der Entwicklung neuer Behandlungen, der Implementierung von Programmen und der Prüfung ihrer Wirksamkeit hin. Zukünftige Forscher berücksichtigen das Alter der Menschen, bestehende Gesundheitserfahrungen, Traumata, Rasse und ethnische Zugehörigkeit, Alter, Umweltfaktoren wie Armut und Geographie und andere kontextuelle Einflüsse.

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Verbesserung des Zugangs zu Wahlmöglichkeiten in der psychiatrischen Versorgung

Viele Menschen, die psychische Unterstützung benötigen, werden derzeit nicht erreicht. Forscher betonen, dass es Hindernisse gibt, die einige davon abhalten, evidenzbasierte Behandlungen oder Unterstützung und rechtzeitige Versorgung zu erhalten. Zukünftige Forschung sollte kulturelle Kompetenzen, Erschwinglichkeit und kosteneffektive Strategien sowie Wege verfolgen und fördern, um systemische Ungleichheiten für marginalisierte Menschen anzugehen.

Das Forschungsteam versucht, Barrieren besser zu verstehen, die Menschen daran hindern, Dienstleistungen in Anspruch zu nehmen und zu erhalten, sowie die Stigmatisierung, Diskriminierung und Ausgrenzung von marginalisierten Menschen – einschließlich farbiger Menschen und der queeren Gemeinschaft – anzugehen. Da der Zugang zur Pflege für die Förderung der psychischen Gesundheit von entscheidender Bedeutung ist, hoffen sie auch, die Umsetzung aktueller Best Practices für die Pflege zu beschleunigen und widmen der größeren Auswahl an Anbietern erhebliche Aufmerksamkeit.

Was passiert als nächstes

Diese Ziele sollen den Fokus sowohl der Geldgeber als auch der Forscher auf das Endziel der Entwicklung und Umsetzung effektiver, evidenzbasierter Initiativen lenken. Das routinemäßige Sammeln von Daten über die Auswirkungen der Forschung ist für das Verständnis der Wirksamkeit von Programmierung und Interventionen von entscheidender Bedeutung und wird dazu beitragen, dass sich zukünftige Forscher auf das Ziel konzentrieren, innovative und notwendige Dienste zu entwickeln.

Obwohl die Forschungsziele speziell unter Berücksichtigung der Bedürfnisse von Einwohnern des Vereinigten Königreichs zusammengestellt wurden, sagt Wykes, dass Forscher und Dienstleister anderswo – einschließlich der Vereinigten Staaten und Australiens – Studien finanzieren und an Ergebnissen interessiert sind. Die Forschung wird globale Auswirkungen haben und kann verwendet werden, um Programme und Interventionen in einer Vielzahl von Umgebungen zu entwickeln.

Im Laufe der Zeit wird dies hoffentlich Wartelisten reduzieren, die Auswahl bei der Auswahl von Anbietern erhöhen und den Zugang zu einer qualitativ hochwertigen Versorgung verbessern, die wirklich funktioniert. Die Beseitigung der Hindernisse, mit denen Menschen konfrontiert sind, wenn sie versuchen, die Pflege zu suchen, die sie benötigen, ist ein erster Schritt, um zu lernen, wie man den Zugang verbessert.

Was das für Sie bedeutet

Dieser Fahrplan wird die Ziele für das Lernen über psychische Probleme, Prävention und Interventionen leiten. Diese Forscher fordern andere Wissenschaftler auf, den Prozess der Umsetzung von Erkenntnissen in praktische Lösungen für die Öffentlichkeit zu beschleunigen, was zu einer besseren Versorgung führt, die für Sie erschwinglicher und zugänglicher ist.