Menschen mit psychischen Erkrankungen und anderen psychiatrischen Problemen benötigen oft Hilfe in verschiedenen Aspekten ihres Lebens, einschließlich Arbeits-, Lebens-, Sozial- und Lernumgebungen. Ein Ansatz, der Menschen helfen kann, Symptome zu bewältigen und ihre Funktionsfähigkeit zu verbessern, ist als psychosoziale Rehabilitation (PSR) bekannt.
PSR ist ein Behandlungsansatz, der dazu beitragen soll, das Leben von Menschen mit Behinderungen zu verbessern. Ziel der psychosozialen Rehabilitation ist es, emotionale, kognitive und soziale Fähigkeiten zu vermitteln, die Menschen mit diagnostizierter psychischer Erkrankung helfen, in ihren Gemeinschaften so unabhängig wie möglich zu leben und zu arbeiten.
Geschichte der psychosozialen Rehabilitation
Vor den 1960er und 1970er Jahren war es keine Seltenheit, dass Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen in Heimen untergebracht wurden. Der Ansatz zur Behandlung von psychischen Problemen hat sich seither erheblich verändert, was zu einer Deinstitutionalisierung geführt hat.
Heute liegt der Schwerpunkt darauf, Menschen mit psychischen Erkrankungen zu helfen, so unabhängig wie möglich zu leben und sich vollständig in die Gemeinschaften, in denen sie leben, zu integrieren.
Obwohl psychische Erkrankungen immer noch stigmatisiert werden, ist PSR bestrebt, Vorurteile abzubauen und die soziale Inklusion zu fördern.
PSR verwendet das sogenannte Genesungsmodell von psychischen Erkrankungen. Eine vollständige Genesung ist häufig das Ziel, aber eine vollständige Genesung wird eher als Prozess denn als Ergebnis betrachtet. Dieser Ansatz konzentriert sich auf das Genesungspotenzial der Person und konzentriert sich auf die Bereitstellung von Empowerment, sozialer Inklusion, Unterstützung und Bewältigungskompetenzen.
Die Reise eines jeden ist individuell und einzigartig, und PSR kann Menschen helfen, Sinn, Hoffnung und Wachstum zu finden, unabhängig von ihren Fähigkeiten oder den Auswirkungen ihrer Krankheit.
Prinzipien der psychosozialen Rehabilitation
Unabhängig von der Form der psychosozialen Dienste gehört es zu den Kernzielen, Menschen zu helfen, sich zu fühlen:
- Hoffnungsvoll: Menschen können sich aufgrund ihres Zustands demoralisiert fühlen; Rehabilitation konzentriert sich darauf, den Klienten zu helfen, Hoffnung auf die Zukunft zu haben.
- Befähigt: Jeder Einzelne muss das Gefühl haben, dass er in der Lage ist, seine eigenen Ziele zu setzen und die Macht und Autonomie hat, diese Ziele zu verfolgen.
- Kompetent: Rehabilitation zielt darauf ab, Menschen Fähigkeiten zu vermitteln, die ihnen helfen, ihre Erkrankung zu bewältigen und das Leben zu führen, das sie leben möchten. Dazu gehören Lebenskompetenzen, Arbeitsfähigkeiten, soziale Kompetenzen und andere.
- Unterstützt: Fachkräfte für psychische Gesundheit sollten Klienten unterstützen und ihnen helfen, Beziehungen und soziale Verbindungen in ihrer Gemeinschaft aufzubauen.
Es gibt eine Reihe von Schlüsselprinzipien der psychosozialen Rehabilitation, die bei der Herangehensweise von in diesem Bereich tätigen Psychiatriefachkräften helfen. Zu diesen Prinzipien gehören:
- Alle Menschen haben Potenziale, die entfaltet werden können.
- Menschen haben ein Recht auf Selbstbestimmung.
- Der Schwerpunkt liegt auf den Stärken des Einzelnen und nicht auf seinen Symptomen.
- Die Bedürfnisse jedes Menschen sind unterschiedlich.
- Professionelle Dienstleistungen sollten engagiert sein und in einem möglichst normalisierten Umfeld stattfinden.
- Der Fokus liegt auf einem sozialen Versorgungsmodell (im Gegensatz zu einem medizinischen Modell).
- Es ist auf die Gegenwart zentriert und nicht auf die Vergangenheit fixiert.
PSR-Behandlungen sind multidisziplinär und oft biopsychosozialer Natur. Diese Perspektive erkennt an, dass psychische Erkrankungen mehrere Lebensbereiche beeinflussen, einschließlich der biologischen, sozialen und psychologischen Systeme. Jedes dieser Systeme ist nicht nur von psychischen Zuständen betroffen, sondern sie sind auch untrennbar miteinander verbunden. Wenn etwas einen Bereich beeinflusst, hat es zwangsläufig auch Einfluss auf andere Bereiche.
Vor diesem Hintergrund verfolgt PSR einen ganzheitlichen Ansatz und erkennt an, dass möglicherweise andere Psychologen und Ärzte benötigt werden, um Beiträge zum Behandlungsprozess zu leisten. Individuelle Pflege kann eine Mischung aus Leistungen und wirksamer Behandlung erfordern. Dies erfordert oft die Erleichterung des Zugangs zu Pflege aus verschiedenen Bereichen.
Beispielsweise kann eine Person mit einer psychischen Erkrankung psychosoziale Rehabilitationsdienste benötigen, die auf grundlegende Lebens- und Sozialkompetenzen abzielen, aber auch eine Behandlung mit Medikamenten und Psychotherapie benötigen.
Ein Teamansatz stellt sicher, dass die Person Zugang zu den Werkzeugen und Ressourcen hat, die zum Erreichen der festgelegten Ziele erforderlich sind.
Die Behandlung der Erkrankung zielt auf die spezifischen Symptome der Person ab, während sich die Rehabilitation auf den Genesungs- und Wiedereingliederungsprozess konzentriert.
Wer kann von einer psychosozialen Rehabilitation profitieren?
Viele Menschen können von einer psychosozialen Rehabilitation profitieren, aber nicht alle Menschen mit psychischen Erkrankungen benötigen sie. Für manche Menschen können Medikamente, Therapie oder eine Kombination der beiden Behandlungen ausreichen, um die Funktionsfähigkeit wiederherzustellen. Rehabilitation kann nützlich sein, wenn Menschen zusätzliche Unterstützung bei der Genesung benötigen, um ihre Funktionsfähigkeit wiederherzustellen.
Zu denjenigen, die von PSR profitieren könnten, gehören:
- Menschen, die nach der Behandlung Hilfe bei der Wiederherstellung ihrer vollen Funktionsfähigkeit benötigen
- Menschen mit Behinderungen, die in mehreren Lebensbereichen laufende Hilfe benötigen
- Personen, die zwar funktionell sind, aber das Gefühl haben, dass sie einen Schub an Unterstützung und Unterstützung benötigen
- Menschen, denen das unterstützende Umfeld und die Ressourcen fehlen, die sie benötigen, um ihre volle Funktionsfähigkeit zu erreichen
Menschen mit chronischen und schweren psychiatrischen Erkrankungen können von PSR-Diensten profitieren. Die Rehabilitation kann ihnen helfen, grundlegende Fähigkeiten zu erlernen, die es ihnen ermöglichen, zu funktionieren und mit ihrer Erkrankung umzugehen. Menschen mit intellektuellen und kognitiven Behinderungen können vom Erlernen von Lebens-, Sozial- und Selbstfürsorgefähigkeiten profitieren.
Die Zeit nach der Diagnose einer psychischen Erkrankung ist eine Zeit des großen Übergangs. Patienten können einige Funktionen verlieren, aber neue Ansätze können es ihnen ermöglichen, ihren Zustand besser zu verwalten. Ihr Zustand hat es möglicherweise erschwert, zur Schule zu gehen, zu arbeiten oder unterstützende Beziehungen zu anderen aufrechtzuerhalten. Viele Aspekte des Lebens können betroffen sein, einschließlich des Beschäftigungsstatus, der Wohnsituation und des Familienlebens.
Sobald die zugrunde liegende Erkrankung durch Behandlung angegangen wurde, kann sich der Rehabilitationsprozess darauf konzentrieren, den Menschen zu helfen, die Fähigkeiten und die Unterstützung zu finden, die sie für ein erfülltes und zufriedenes Leben benötigen.
Ansätze in der psychosozialen Rehabilitation
Die psychosoziale Rehabilitation basiert auf dem Leitgedanken, dass Menschen zur Selbständigkeit motiviert und anpassungsfähig sind, um ihre Ziele zu erreichen.
Aktuelle Ansätze der PSR sind eine Kombination aus evidenzbasierten Best Practices sowie neuen, vielversprechenden Praktiken. Unabhängig davon, welche spezifischen Strategien angewendet werden, liegt der Fokus auf der Wiederherstellung der sozialen und psychologischen Funktionsfähigkeit.
Spezifische psychosoziale Rehabilitationsbehandlungen können von Fall zu Fall erheblich variieren, je nach den Bedürfnissen einer Person und den verfügbaren Ressourcen. Der Prozess ist hochgradig individualisiert, personenzentriert und kollaborativ.
Eine effektive Rehabilitation beinhaltet einen umfassenden Plan, der das Leben und Funktionieren des Klienten berücksichtigt, und ein PSR-Experte ist normalerweise nur ein Teil des Prozesses. Der Plan wird normalerweise von einem Psychiater, einem klinischen Psychologen oder einem zugelassenen Berater überwacht. Der Rehabilitationsprozess beinhaltet in der Regel die Arbeit mit dem Klienten individuell und im Gemeinschaftsumfeld.
PSR baut auf den Stärken der Person auf
Anstatt sich nur auf Schwachstellen zu konzentrieren, konzentrieren sich psychosoziale Behandlungen darauf, die Klienten zu stärken und auf ihren vorhandenen Fähigkeiten aufzubauen. Diese Fähigkeiten tragen dazu bei, eine Grundlage zu bilden, auf der andere wichtige Lebenskompetenzen durch Beobachtung, Modellierung, Bildung und Praxis entwickelt werden können.
Einige spezifische Bereiche, die psychosoziale Rehabilitation ansprechen könnten, umfassen Kompetenztraining und Erfahrungen, die darauf abzielen, Folgendes zu fördern:
- Belastbarkeit und mentale Stärke
- Probleme lösen
- Selbstachtung
- Soziale Fähigkeiten
- Stressbewältigung
Dies kann durch Einzelunterrichtssitzungen erreicht werden, die sich auf bestimmte Fähigkeiten konzentrieren, oder es kann die Einbeziehung von Schulungen und Erfahrungen in anderen Lebensbereichen wie Kochen oder Freizeitgestaltung umfassen. Solche Erfahrungen ermöglichen es den Menschen, ihre Fähigkeiten in einer sicheren Umgebung unter Aufsicht und Unterstützung ihres PSR-Experten zu üben.
PSR ist ganzheitlich
Die psychosoziale Reha zielt darauf ab, Bereiche des Lebens der Person anzusprechen, die zum allgemeinen geistigen und körperlichen Wohlbefinden beitragen. Fachkräfte, die in der psychosozialen Rehabilitation tätig sind, bieten eine Reihe individueller und gemeindebasierter psychologischer Dienste an.
Um die Bedürfnisse jedes Patienten zu ermitteln, betrachten Fachleute für psychische Gesundheit das physische und soziale Umfeld, entwickeln einen Serviceplan und arbeiten mit anderen Fachleuten zusammen.
PSR-Experten werden sich die Situation jedes Kunden ansehen und dabei helfen, herauszufinden, was er braucht, um in seiner Gemeinschaft so unabhängig wie möglich zu leben und zu funktionieren. Dies beinhaltet häufig die Feststellung, welche Dienste der Kunde benötigt, die Lokalisierung dieser Dienste in der Gemeinschaft und die Koordinierung der Bereitstellung dieser Dienste.
PSR ist personenorientiert
Der Klient spielt eine Rolle bei der Festlegung von Zielen für das, was man erreichen möchte. Die Ziele jedes Kunden werden auf der Grundlage seiner spezifischen Bedürfnisse oder Anliegen individualisiert.
Beim Rehabilitationsprozess geht es nicht darum, dass der Therapeut entscheidet, was die Ziele des Klienten sein sollen. Stattdessen kann die Person selbst bestimmen, was sie erreichen möchte. Der Fokus liegt dann darauf, die Unterstützung und Ressourcen bereitzustellen, die sie benötigen, um diese Ziele zu erreichen.
Problembereiche
Zu den Schlüsselbereichen der psychosozialen Reha gehören grundlegende Lebenskompetenzen, Familienbeziehungen, Beziehungen zu Gleichaltrigen und sozialen Beziehungen, Beschäftigung, Bildung, Erholung, Gesundheit und Wohlbefinden.
Arbeit
Arbeit hat positive Auswirkungen auf das psychische Wohlbefinden und kann dazu beitragen, dass sich Menschen produktiv fühlen, weshalb die berufliche Unterstützung ein wichtiger Bestandteil der psychosozialen Rehabilitation ist.
Arbeit zu finden und zu behalten kann oft die sozialen Verbindungen verbessern, das Selbstwertgefühl stärken und die allgemeine Lebensqualität verbessern.
Psychosoziale Rehabilitationskräfte unterstützen die Klienten auch bei der Suche und Erhaltung einer Beschäftigung. Dies kann die Unterstützung von Klienten bei der Entwicklung beruflicher Fähigkeiten, die Verbindung des Klienten mit Arbeitsvermittlungsdiensten in der Gemeinde, die Unterstützung bei der Karriereplanung und die Bereitstellung von Transporthilfen umfassen.
Dieser Aspekt des PSR-Prozesses kann die Unterstützung beim Ausfüllen von Bewerbungen oder beim Üben von Vorstellungsgesprächen umfassen. In anderen Fällen können Klienten in temporären oder unterstützten Arbeitsumgebungen arbeiten, in denen sie Fähigkeiten entwickeln und üben können.
Gehäuse
PSR kann darin bestehen, Kunden mit sicheren, erschwinglichen und angemessenen Unterkünften zu verbinden. Die Klienten können unabhängig in ihren eigenen vier Wänden oder in Einfamilienhäusern leben. Andere Wohnsituationen können Gruppenhäuser, Wohndienstleistungen und Wohnungen umfassen.
Abhängig von den individuellen Bedürfnissen des Klienten besteht ein Kontinuum an Unterstützung, das von einer voll besetzten, unterstützenden Betreuung rund um die Uhr bis hin zu einem minimal personellen oder völlig unabhängigen Leben reicht.
Beziehungen
Soziale Fähigkeiten und zwischenmenschliche Funktionen sind wichtige Bestandteile der psychosozialen Rehabilitation. Das Kompetenztraining kann sich darauf konzentrieren, Menschen zu helfen, in ihrer sozialen Welt, einschließlich Familie, Arbeit, Schule, Freundschaften und Liebesbeziehungen, besser zu funktionieren. Dies wird durch die Vermittlung von Fähigkeiten in Bezug auf emotionales Verständnis, zwischenmenschliche Problemlösung, verbale und konversationelle Fähigkeiten und nonverbale Kommunikation erreicht.
Gemeinschaftsfunktion
Eines der vorrangigen Ziele der psychosozialen Rehabilitation besteht darin, Menschen mit psychischen Erkrankungen zu helfen, sich besser in ihre Gemeinschaft zu integrieren. Aus diesem Grund arbeiten PSR-Experten häufig mit Kunden in Gemeinschaftsumgebungen und an Orten zusammen.
Zum Beispiel kann ein Kind, das PSR-Dienste erhält, mit einem Psychologen in der Schule zusammenarbeiten, aber das Kind kann auch Zeit bei sozialen Ausflügen zu lokalen Unternehmen, Arztpraxen, Bibliotheken und anderen Situationen verbringen. Das Üben von Sozial- und Lebenskompetenzen in diesen Situationen ermöglicht es den Klienten, Erfahrungen zu sammeln und Interaktionen zu proben, denen sie im täglichen Leben begegnen könnten.
Das Ziel von PSR ist es, Kunden dabei zu unterstützen, sich so umfassend wie möglich in ihrer Gemeinschaft zu engagieren, und viele der dabei verwendeten Strategien zielen darauf ab, den Kunden dabei zu helfen, sich vollständig in ihre Gemeinschaften zu integrieren. Dies verbessert nicht nur die Lebensqualität eines Klienten, sondern trägt auch dazu bei, ein Netzwerk kontinuierlicher sozialer Unterstützung zu schaffen.
Wirksamkeit der psychosozialen Rehabilitation
Die Forschung zu den Ergebnissen und der Wirksamkeit von PSR-Behandlungen ist noch im Gange, aber es gibt Hinweise darauf, dass diese Ansätze insgesamt positive Auswirkungen haben.
PSR kann die Lebenskompetenzen verbessern
Eine Studie mit Patienten mit Schizophrenie und affektiven Störungen ergab, dass die psychosoziale Rehabilitation mit signifikanten Vorteilen in einer Vielzahl von Kompetenzbereichen verbunden war, darunter familiäre Beziehungen, Kommunikation, Beteiligung am Gemeinwesen, Selbstfürsorge, Geldmanagement, Transport und berufliche Fähigkeiten.
PSR kann das allgemeine Wohlbefinden fördern
Untersuchungen haben gezeigt, dass PSR hilfreich sein kann, um das Wohlbefinden und die Aussichten eines Kunden zu verbessern. In einer Studie veröffentlicht in Forschung zur Praxis der Sozialen Arbeit, 78% der Kinder mit schweren emotionalen Störungen zeigten nach 13 Monaten psychosozialer Rehabilitation signifikante Verbesserungen der psychologischen Symptome und der psychosozialen Funktionen. functioning
PSR kann bei schweren psychiatrischen Erkrankungen helfen
Eine Überprüfung psychosozialer Behandlungen ergab, dass diese Ansätze auch bei der Genesung von Schizophrenie vielversprechend waren. Arbeitserholung und unabhängiges Leben.
Ein Wort von Verywell
Eine psychosoziale Rehabilitation ist nicht immer notwendig, kann aber ein hilfreicher Bestandteil eines umfassenden Behandlungsprogramms sein. Durch die Förderung der Genesung, die Verbesserung der Lebensqualität und die Förderung der Integration in die Gemeinschaft kann PSR eine wesentliche Ressource für diejenigen sein, bei denen eine psychische Erkrankung diagnostiziert wurde. Solche Dienste können Menschen mit psychischen Erkrankungen helfen, Fähigkeiten zu entwickeln, Stärken zu erkennen und ihre Fähigkeit zu verbessern, in ihrem Leben, ihrer Arbeit und ihren Beziehungen erfolgreich zu sein.