Die zentralen Thesen
- Eine große Längsschnittstudie ergab, dass die meisten Kinder mit Autismus im Alter von 10 Jahren Fähigkeiten oder Wachstum in wichtigen Entwicklungsbereichen aufweisen.
- Während sich die meisten Autismus-Forschungen auf die Defizite von Menschen konzentrieren, verwendete diese Studie einen „stärkenbasierten Ansatz“, um eine ganzheitlichere Sicht auf die Kinder als Individuen zu erhalten.
- Experten sagen, dass eine frühzeitige Diagnose und Intervention sowie ein unterstützendes häusliches Umfeld der Schlüssel zum Erfolg für Kinder mit Autismus sind.
Hier sind einige gute Neuigkeiten zum Auftakt des Welt-Autismus-Tages und des Beginns des Autismus-Bewusstseinsmonats: Neue Forschungen zeigen, dass es den meisten Kindern mit Autismus bis zur mittleren Kindheit „gut geht“ – zumindest nach bestimmten Messungen.
Die Studie, die in . veröffentlicht wurde JAMA Open Am 29. März folgten mehr als 270 Kinder, bei denen in Kanada eine Autismus-Spektrum-Störung (ASS) diagnostiziert wurde, im Alter von ungefähr 2 Jahren bis zu einem Alter von etwa 10 Jahren, was sie zu einer der „größten Längsschnittstudien ihrer Art in der Welt macht. ”
Die Ergebnisse zeigten, dass 80 Prozent der Teilnehmer in mindestens einem von fünf zentralen Entwicklungsbereichen wie Kommunikation oder Sozialisation Kenntnisse oder Wachstum erzielten.
Hier ist ein genauerer Blick auf die neuesten Forschungsergebnisse zu Kindern mit Autismus sowie auf die Bedeutung eines „stärkenbasierten Ansatzes“ zur Messung der Entwicklung.
Die Studium
Für diese Studie rekrutierten Forscher unter der Leitung des Hospital for Sick Children und des Center for Addiction and Mental Health 272 Kinder, bei denen ASS diagnostiziert wurde, aus einer Mischung aus städtischen und ländlichen Kliniken in ganz Kanada. Jungen machten 86 Prozent der Gesamtgruppe aus, und die Teilnehmer waren zu Beginn der Studie im Durchschnitt fast 3 1/2 Jahre alt.
Die Forscher maßen die Kompetenz und die Verbesserung von Kindern im Laufe der Zeit in fünf Schlüsselbereichen der Entwicklung: Kommunikation, Sozialisation, Alltagskompetenzen und emotionale Gesundheit in Bezug auf internalisierendes Verhalten und externalisierende Probleme.
Sie stellten fest, wie gut es den Kindern ging, indem sie eine Mischung aus gemeldeten Beobachtungen ihrer primären Bezugsperson (die normalerweise ihre Mutter war) sowie Tests und anderen Instrumenten verwendeten, die von Prüfern in den Kliniken und den Lehrern der Teilnehmer durchgeführt wurden.
Die Forscher sammelten diese Daten der Teilnehmer über zwei verschiedene Zeiträume (Mai 2005 bis Oktober 2012, dann erneut zwischen Mai 2009 und März 2018), um ein Gefühl dafür zu bekommen, wie gut es den Kindern im Heranwachsenden ging.
Die Studie ergab, dass 80 Prozent der Kinder mit Autismus „gut“ waren, definiert als Wachstum oder Kompetenz in mindestens einem Entwicklungsbereich, als der zweite Datensatz erhoben wurde. Darüber hinaus schnitten 20 Prozent der Kinder bis zum Alter von etwa 10 Jahren in vier oder allen fünf der bewerteten Fähigkeiten gut ab.
„Dies ist ein wichtiger Beitrag zur Literatur in diesem Forschungsbereich“, sagt Kiti Freier Randall, PhD, pädiatrische Neuroentwicklungspsychologin und medizinische Direktorin des Inland Empire Autism Assessment Center of Excellence in San Bernardino, Kalifornien. „Es war eine gut gemachte Studie. Es war ein Längsschnitt, und die sind schwer zu tun, weil sie Engagement erfordern.“
Es ist wichtig anzumerken, dass diese Studie in Kanada durchgeführt wurde und die Ergebnisse nicht unbedingt auf Kinder mit Autismus in den Vereinigten Staaten übertragbar sind, wo der Zugang zu Frühinterventionsprogrammen und anderen Diensten unterschiedlich sein kann.
Daniel Bagner, PhD
Kinder mit Autismus, die aus einem niedrigeren sozioökonomischen Hintergrund und aus ethnischen und ethnischen Minderheiten stammen, erhalten nicht im gleichen Umfang Dienstleistungen wie ihre weißen Kollegen mit einem höheren sozioökonomischen Status.
- Daniel Bagner, PhDWeitere Forschung ist auch erforderlich, um zu bestimmen, wie „gut“ Kinder mit Autismus je nach Rassenhintergrund abschneiden, angesichts des unterschiedlichen Zugangs zu Gesundheitsversorgung und Dienstleistungen unter Minderheiten, sagt Daniel Bagner, PhD, Professor für Psychologie am Center for Children der Florida International University und Familien und Leiter des Early Childhood Behavior Lab.
„Kinder mit Autismus, die aus einem niedrigeren sozioökonomischen Hintergrund und aus rassischen und ethnischen Minderheiten stammen, erhalten nicht die gleichen Leistungen wie ihre weißen Kollegen mit höherem sozioökonomischem Status“, erklärt er. „Im Kontext der Rassengerechtigkeit ist das ein kritischer Punkt.“
Anwendung eines „stärkenbasierten“ Ansatzes bei Autismus
Die meisten Forschungen zu Autismus bewerten Menschen anhand ihrer Defizite, wie beispielsweise Lücken in der intellektuellen Entwicklung oder der Entwicklung von Fähigkeiten. Diese Studie war insofern einzigartig, als sie einen „stärkenbasierten Ansatz“ verfolgte, der eine ganzheitlichere, auf den Menschen ausgerichtete Messung der Leistung von Autisten basierend auf Verbesserungen ihrer Fähigkeiten mit zunehmendem Alter ermöglicht.
„Ein stärkenbasierter Ansatz konzentriert sich weniger darauf, wo das Kind Schwierigkeiten hat, sondern darauf, was wir nutzen können“, erklärt Bagner.
Freier Randall zeigt am Beispiel eines autistischen Kindes, das Schwierigkeiten mit sozialer Kompetenz und Kommunikation hat, wie ein stärkenorientierter Ansatz in die Tat umgesetzt werden kann.
„Ich würde den Eltern sagen, dass Ihr Kind bei Ihnen Trost und Anerkennung sucht, anstatt zu sagen, dass es einfach nicht kommuniziert, und das ist der Beginn der gegenseitigen Kommunikation“, sagt sie. "Das bedeutet, dass wir auf etwas aufbauen können."
Die Autoren schrieben, dass sie den Ausdruck „gute Leistungen“ im Gegensatz zu „guten Ergebnissen“ bevorzugen, da er für Menschen mit Autismus weniger wertschätzend ist. Dieser Ansatz erkennt auch an, dass Verbesserungen nicht als endgültiger Endpunkt betrachtet werden sollten, sondern als eine kontinuierliche Reise durch das Leben.
Rebecca Mannis, PhD
Dieser Ansatz trägt dazu bei, anzuerkennen, wer das Kind als Individuum ist, was die Familie und die Gemeinschaft leisten können und welche Bestrebungen Eltern für ihr Kind haben.
- Rebecca Mannis, PhD„Dieser Ansatz trägt dazu bei, anzuerkennen, wer das Kind als Individuum ist, was die Familie und die Gemeinschaft bieten können und welche Ambitionen Eltern für ihr Kind haben“, sagt Rebecca Mannis, PhD, Entwicklungspsychologin, Lernspezialistin, die Erwachsene und Kinder mit besonderen Bedürfnisse (einschließlich Autismus) und Gründer des Ivy Prep Learning Center in New York City. „Es ist sinnvoll, sich das einzelne Kind und den Verlauf seines unabhängigen Wachstums anzusehen, und es ist verständlich, dass es Schwankungen geben würde, denn das liegt in der Natur von Autismus.“
Wenn man sich ansieht, wie gut es einem Kind mit Autismus im Laufe der Zeit geht, hat es auch die Möglichkeit, weiter zu wachsen und sich zu verbessern, fügt Frier Randall hinzu.
„Ich liebe die Idee, darüber zu sprechen, wie es ihnen als Individuum geht oder wie sie ihr Potenzial ausschöpfen und Wachstum und Hoffnung am Leben erhalten. Wenn sie Ziele erreichen, setzen Sie sich ein weiteres Ziel und fördern ein aktives kontinuierliches Wachstum“, sagt sie.
Kinder mit Autismus auf Erfolg vorbereiten
Diese neueste Forschung unterstreicht die Bedeutung einer frühen Diagnose und Intervention für Kinder mit Autismus. Die Ergebnisse zeigten, dass die Teilnehmer, die zu Beginn der Studie größere Schwierigkeiten mit der emotionalen Gesundheit hatten, in diesem Bereich eher Wachstum zeigten.
Ebenso hatten diejenigen, die zu Beginn der Studie eine bessere emotionale Gesundheit hatten, eine höhere Wahrscheinlichkeit, später in der Kindheit Kompetenzen in diesem Bereich zu erlangen.
Kiti Freier Randall, PhD
Wir müssen konzertierte Anstrengungen unternehmen, um die Diagnose zu stellen, nicht jedes Kind zu kennzeichnen, sondern die richtigen Interventionen zum richtigen Zeitpunkt zu erhalten.
- Kiti Freier Randall, PhD„Frühintervention macht den Unterschied“, sagt Freier Randall. „Wir müssen konzertierte Anstrengungen unternehmen, um die Diagnose zu stellen, nicht jedes Kind zu kennzeichnen, sondern die richtigen Interventionen zur richtigen Zeit zu erhalten. Es bedarf einer umfassenden Bewertung, um die richtige Behandlung zu bestimmen.“
Die Familie ist auch entscheidend für den Erfolg von Kindern mit Autismus. Die Forschung zeigte, dass Kinder mit besseren Familienfunktionen in Bereichen wie Kommunikation, Disziplin und Unterstützung später in der Kindheit tendenziell besser abschneiden.
„Familienmerkmale haben viel mit den Ergebnissen des Kindes zu tun – ganz gleich, um welches Kind es sich handelt – aber mit Sicherheit das Kind mit Entwicklungsverzögerungen oder Behinderungen“, sagt Freier Randall. „Die häusliche Umgebung der Familie ist der Container für das Kind, und es ist wichtig, dass der Container nicht in das Chaos eines Kindes einsteigt, sondern ihm Stabilität verleiht.“
Und dieses unterstützende, stabile Umfeld beginnt mit einer starken Investition der Eltern in das Wohlergehen ihres Kindes, fügt Mannis hinzu.
„Für Eltern ist es so wichtig, kritisch zu denken und neue Informationen über Autismus zu verstehen und zu analysieren“, sagt sie. "Eltern sollten diese Informationen nutzen, um die besten Fürsprecher und Cheerleader ihrer Kinder zu sein."
Nichts davon befindet sich jedoch in einem Vakuum, Experten sagen, dass es entscheidend ist, dass Gemeinden und Regierungen weiterhin nach neuen Wegen suchen, um die Familien von Kindern mit Autismus zu unterstützen – insbesondere jetzt angesichts der anhaltenden Herausforderungen der Pandemie.
„Im Moment wurden in Bezug auf COVID Ressourcen und Interventionen gestoppt oder geändert“, sagt Freier Randall. „Diese Familien stehen unter enormem Stress und wir als Gemeinschaft müssen sie umschließen und unterstützen, damit sie das familiäre Umfeld sein können, das in diesem Artikel gezeigt wird, dass es Kindern gut geht.“
Was das für Sie bedeutet
Historisch betrachtet konzentrierte sich die Forschung an Kindern mit Autismus auf deren Defizite in der intellektuellen Entwicklung und der Entwicklung von Fähigkeiten.
Diese Studie ergab, dass die Betrachtung der Stärken und des Wachstums eines Kindes in bestimmten Bereichen im Laufe der Zeit eine bessere Einschätzung darüber liefern kann, wie gut es im Vergleich zu seinem jüngeren Selbst abschneidet. Dieser Ansatz bietet Eltern die Möglichkeit, Kinder mit Autismus als Individuen auf einzigartigen Entwicklungspfaden ganzheitlicher zu betrachten.
Eine frühzeitige Diagnose und Intervention sowie eine unterstützende stabile häusliche Umgebung können Kindern mit Autismus helfen, ihr volles Potenzial auszuschöpfen. Wenn Sie glauben, dass Ihr Kind Autismus hat oder andere Bedenken hinsichtlich seiner Entwicklung haben, wenden Sie sich für eine umfassende Untersuchung an Ihren Kinderarzt oder einen anderen Arzt.
Ableistische Sprache in der Autismusforschung vermeiden