Von allen Auswirkungen eines langjährigen starken Alkoholkonsums ist wahrscheinlich am wenigsten bekannt, wie starkes Trinken die Knochenmasse im Körper beeinflussen kann.
Untersuchungen haben gezeigt, dass chronischer und starker Alkoholkonsum zu einer verminderten Knochenbildung, vermehrten Frakturen und Verzögerungen bei der Heilung von Frakturen beitragen kann, aber es wurde nur wenig über die Wirkung von Alkohol auf die Entwicklung neuer Knochen geforscht.
Die Entwicklung und Funktion von Osteoblasten, Zellen, die neue Knochenzellen bilden, sind besonders durch die schädlichen Auswirkungen von Alkohol gefährdet, was zu einer verminderten Knochenbildung und einer geringeren Knochenmasse führen kann.
Forscher des Omaha Veterans Affairs Medical Center fanden heraus, dass chronischer und starker Alkoholkonsum die Bildung von Osteoblasten hemmen kann.
Wie Alkohol den Knochenumbau beeinflusst
„Der Erhalt gesunder Knochen bei menschlichen Erwachsenen erfolgt durch einen Prozess namens ‚Knochenumbau‘, sagte Dennis A. Chakkalakal, Forscher am Omaha Veterans Affairs Medical Center, außerordentlicher Professor in der Abteilung für Chirurgie der Creighton University und alleiniger Autor der Rezension.
„Zu jeder Zeit während des Erwachsenenlebens und in verschiedenen Teilen des Skeletts werden kleine Teile des ‚alten Knochens‘ von Zellen, die ‚Osteoklasten‘ genannt werden, entfernt und neuer Knochen wird von Zellen, die ‚Osteoblasten‘ genannt werden, gebildet. Bei einem gesunden Menschen sind die beiden Aktivitäten im Gleichgewicht, so dass es zu keinem Nettoverlust an Knochen kommt."
Chakkalakal berichtete jedoch, dass chronischer und starker Alkoholkonsum das Gleichgewicht stören kann, indem die Knochenneubildung unterdrückt wird.
„Der leere Raum, der durch normale Knochenabbauaktivitäten entsteht, wird durch neu gebildeten Knochen unzureichend gefüllt“, sagte Chakkalakal. „Dieser Prozess setzt sich im nächsten Umbauzyklus an anderen Skelettstellen fort. Die kumulative Wirkung dieses Prozesses über mehrere Umbauzyklen zeigt sich als messbarer Knochenverlust über einen Zeitraum von nur wenigen Jahren.“
Zusammenhang zwischen starkem Trinken und erhöhtem Frakturrisiko
Zu den wichtigsten Highlights der Omaha-Studie gehören:
- "Alkoholinduzierte Knochenkrankheit" bezieht sich auf zwei Folgen von chronischem Alkoholmissbrauch: Knochenschwund (auch bekannt als Osteopenie), der zu einem erhöhten Frakturrisiko führt; und mangelhafte Knochenreparatur.
- Alkoholinduzierte Osteopenie unterscheidet sich von postmenopausaler Osteoporose und Osteoporose bei Nichtgebrauch.
- Human-, Tier- und Zellkulturstudien zeigen, dass die toxischen Wirkungen von Alkohol auf die Osteoblastenaktivität dosisabhängig sind.
- Alkohol kann die Synthese einer verknöchernden Matrix unterdrücken, was die Frakturheilung stört.
- Der alkoholbedingte Knochenverlust ist mit Anomalien der Zelldynamik im Knochenmark verbunden.
Ein weiterer Grund für Knochenerkrankungen ist, dass Menschen mit Alkoholkonsum einen niedrigeren Vitamin-D-Spiegel haben und Vitamin D neben anderen Funktionen entscheidend für die Knochenbildung ist.
Wie Alkohol die Osteoblastenaktivität beeinflusst
„Insgesamt gibt es Hinweise darauf, dass es einen gemeinsamen Nenner gibt, der Skelettanomalien wie Knochenschwund und mangelhafte Knochenheilung sowie chronischen übermäßigen Alkoholkonsum miteinander verbindet“, sagte Chakkalakal.
"In beiden Fällen beeinflusst Alkohol die Osteoblastenaktivität nachteilig und unterdrückt so die neue Knochenbildung, die sowohl für den normalen Knochenumbau als auch für die Frakturheilung benötigt wird", sagte er. „Wir brauchen zukünftige Studien, die sich auf molekulare Mechanismen konzentrieren, durch die Alkohol die Osteoblastenaktivität hemmt. Wir müssen auch die Auswirkungen anderer Faktoren wie Unterernährung, Rauchen und Bewegungsmangel genauer untersuchen, da es nur sehr wenige Studien gibt, die die Auswirkungen von diese Faktoren."
„Schließlich brauchen wir definitivere, gut durchdachte Studien, um die alters- und geschlechtsspezifischen Unterschiede in den Auswirkungen von moderatem und übermäßigem Alkoholkonsum zu klären“, sagte Chakkalakal.
Warum Abstinenz das Beste für Menschen mit Frakturen ist
„Die Überprüfung unterstreicht die Bedeutung der Abstinenz vom Alkoholkonsum von Patienten – Alkoholikern oder Abstinenzlern – mit Frakturen, die während ihrer Rekonvaleszenz trinken möchten“, sagte Terrence M. Donohue, Jr., wissenschaftlicher Karrierewissenschaftler von VA.