Die Geschichte der sozialen Angststörung (SAD) lässt sich am besten als eine Reihe von Ereignissen beschreiben, die zu der heute bekannten Diagnose führten. Obwohl es den Anschein hat, als sei SAD noch lange keine anerkannte Diagnose gewesen, stammt die Idee der sozialen Angst bis in die frühe Hälfte des 20. Jahrhunderts zurück.
Unten finden Sie eine historische Zeitleiste, die wichtige Wendepunkte in der Geschichte von SAD sowie einige interessante Leckerbissen auf dem Weg hervorhebt.
Die frühen Jahre
- 400 v. Chr.: Das Konzept der sozialen Angst geht bereits 400 v. Chr. zurück. Während dieser Zeit beschrieb Hippokrates die übermäßig schüchterne Person als jemanden, der "die Dunkelheit wie das Leben liebt" und "denkt, dass jeder Mann ihn beobachtet".
- Anfang 1900: Zu Beginn des 20. Jahrhunderts verwendeten Psychiater Begriffe wie soziale Phobie und soziale Neurose, um sich auf extrem schüchterne Patienten zu beziehen.
Mitte des Jahrhunderts
- 1950er: Der südafrikanische Psychiater Joseph Wolpe ebnete den Weg für spätere Fortschritte in der Verhaltenstherapie bei Phobien durch seine Arbeit an der Entwicklung systematischer Desensibilisierungstechniken.
- 1960er: Der britische Psychiater Isaac Marks schlug vor, soziale Phobien als eine eigene Kategorie zu betrachten, die von anderen einfachen Phobien getrennt ist.
- 1967: Barbra Streisand vergaß den Text eines Liedes beim Singen im Central Park, was sie auf Angstzustände zurückführte, für die sie später behandelt wurde.
- 1968: In der zweiten Auflage des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-II), herausgegeben von der American Psychiatric Association, wurden soziale Ängste als spezifische Phobie vor sozialen Situationen oder übermäßige Angst, von anderen beobachtet oder hinterfragt zu werden, beschrieben. Zu diesem Zeitpunkt in der Geschichte war die Definition der sozialen Phobie sehr eng.
Annäherung an das Millennium
- 1980: In der dritten Auflage des DSM (DSM-III) wurde die soziale Phobie als offizielle psychiatrische Diagnose aufgenommen. In dieser Ausgabe wurde soziale Phobie als Angst vor Auftrittssituationen beschrieben und umfasste keine Angst vor weniger formellen Situationen wie zwanglosen Gesprächen. Bei Menschen mit solchen allgemeinen Ängsten wurde eher eine vermeidende Persönlichkeitsstörung diagnostiziert (die nicht gleichzeitig mit einer sozialen Phobie diagnostiziert werden konnte).
- 1985: Der Psychiater Michael Liebowitz und der klinische Psychologe Richard Heimberg initiierten einen Aufruf zur Erforschung der sozialen Phobie. Bis zu diesem Zeitpunkt fehlte die Erforschung der Störung, was dazu führte, dass einige sie als "vernachlässigte Angststörung" bezeichneten.
- 1987: Eine Überarbeitung des DSM-III führte zu Änderungen einiger diagnostischer Kriterien. Eine Diagnose erforderte nun, dass die Symptome "Störungen oder ausgeprägte Belastung" verursachen und nicht nur "erhebliche Belastung". Es war nun auch möglich, bei demselben Patienten soziale Phobie und vermeidende Persönlichkeitsstörung zu diagnostizieren. Schließlich wurde der Begriff "generalisierte soziale Phobie" eingeführt, der sich auf eine schwerwiegendere und weit verbreitetere Form der Störung bezieht.
- 1990er Jahre: Donny Osmond litt während seines Auftritts unter starkem Lampenfieber Joseph und der erstaunliche Technicolor-Traummantel.
- 1994: Das DSM-IV wurde veröffentlicht und der Begriff soziale Angststörung (SAD) ersetzte die soziale Phobie. Dieser neue Begriff wurde verwendet, um sich darauf zu beziehen, wie breit und generalisiert Ängste in der Störung sind. In dieser Neuauflage wurde die Störung definiert als "ausgeprägte und anhaltende Angst vor einer oder mehreren sozialen oder Leistungssituationen, in denen die Person unbekannten Personen ausgesetzt ist oder von anderen beobachtet werden könnte". Die diagnostischen Kriterien wurden gegenüber dem DSM-III-R nur geringfügig modifiziert.
Das neue Jahrtausend
- 2006: Beim Baseballspieler Zack Greinke wird eine soziale Angststörung diagnostiziert.
- 2007: Verywell.com begann seine ersten Seiten über soziale Angststörungen. Diese Ressourcenbibliothek ist auf Hunderte von Artikeln zu diesem Thema angewachsen und eine entsprechende Facebook-Seite (About Social Anxiety Disorder) wurde eingerichtet, um Menschen mit SAD einen Treffpunkt zu bieten.
- 2012: Susan Cain veröffentlichte das tangential verwandte Buch "Quiet", das die positiven Aspekte von Introvertierten förderte. Dies führt zu einiger Verwirrung und trägt möglicherweise dazu bei, dass die soziale Angststörung keine "echte Störung" ist.
- 2013: Die DSM-V wurde veröffentlicht, wobei sich die Diagnose der sozialen Angststörung nur geringfügig geändert hat, abgesehen vom Wortlaut des Zeitrahmens für die Diagnose.
Ein Wort von Verywell
Das Verständnis der Entwicklung der Diagnose einer sozialen Angststörung ist hilfreich, um mehr über Ihre Symptome und deren Behandlung zu erfahren. Für die Zukunft ist es wahrscheinlich, dass neue Methoden zur Behandlung von SAD identifiziert werden – insbesondere im Bereich Technologie und Therapie. Wenn wir die Gentests vorantreiben, ist es wahrscheinlich, dass wir auch ein besseres Verständnis der zugrunde liegenden Ursachen der Erkrankung erlangen.