Bipolare Störung ist eine schwere psychiatrische Erkrankung, die dazu führt, dass Menschen extreme Stimmungsschwankungen von Manie bis hin zu Depression erfahren. Die Krankheit kann mit Medikamenten behandelt werden und auch Menschen mit einer bipolaren Störung finden, dass eine Beratung hilfreich sein kann.
Es ist nicht ungewöhnlich, Beiträge in Foren für Zöliakie/Glutensensitivität von Menschen mit bipolarer Störung zu sehen, die berichten, dass sich ihre Symptome verbessert oder sogar vollständig abgeschwächt haben, wenn sie die glutenfreie Diät eingenommen haben. Darüber hinaus legen zwei Studien in der medizinischen Literatur nahe, dass Menschen mit einer Zöliakie oder einer Glutensensitivität ohne Zöliakie an einer etwas höheren Rate an bipolaren Störungen leiden können als die Allgemeinbevölkerung.
Wie bei vielen möglichen Verbindungen zwischen Glutenaufnahme und psychischen Erkrankungen sind weitere Untersuchungen erforderlich, bevor klar ist, ob eine glutenfreie Ernährung einigen Personen mit bipolarer Störung helfen kann.
Anti-Gluten-Antikörper bei Menschen mit bipolarer Störung gefunden
Bisher wurden nur wenige medizinische Studien durchgeführt, um zu untersuchen, ob Menschen mit einer bipolaren Störung erhöhte Spiegel von Anti-Gluten-Antikörpern in ihrem Blutkreislauf aufweisen.
In der umfangreichsten Studie, die 2011 veröffentlicht wurde, testeten die Forscher 102 Menschen mit bipolarer Störung und 173 Menschen ohne psychiatrische Störung. Sie maßen die Spiegel der Antikörper AGA-IgG und AGA-IgA, die beide nicht spezifisch sind. Zöliakie, die jedoch als Tests auf Glutensensitivität verwendet werden kann. Sie maßen auch desamidierte Antikörper gegen tTG-IgA und tTG-IgG, die als sehr empfindliche Zöliakie-Tests gelten.
Die Studie ergab, dass Personen mit bipolarer Störung im Vergleich zu Personen ohne bipolare Störung ein signifikant höheres Risiko für erhöhte IgG-Antikörper gegen Gluten hatten.
Obwohl Menschen mit bipolarer Störung auch eine höhere Inzidenz anderer Laborbefunde aufwiesen, die mit Zöliakie in Verbindung gebracht wurden, waren diese Ergebnisse statistisch nicht signifikant.
Die Antikörperspiegel bei Menschen mit bipolarer Störung korrelierten nicht mit ihren Gesamtsymptomen (auf verschiedene Weise gemessen), ihrer Anamnese, ob sie gastrointestinale Symptome hatten oder mit der Einnahme bestimmter psychiatrischer Medikamente.
Fast die Hälfte derjenigen mit bipolarer Störung trug die Zöliakie-Gene (d. h. die Gene, die Sie für Zöliakie prädisponieren), aber diejenigen mit den Genen hatten nicht mehr oder weniger wahrscheinlich erhöhte Antikörper gegen Gluten.
Eine zweite Studie untersucht Manie bei bipolaren und Gluten-Antikörpern
Dieselbe Gruppe von Forschern veröffentlichte im März 2012 eine Studie, in der Marker für Glutensensitivität und Zöliakie bei akuter Manie untersucht wurden, einem charakteristischen Symptom einer bipolaren Störung. wiesen jedoch keine erhöhten Spiegel anderer Arten von Zöliakie-spezifischen Antikörpern auf.
Interessanterweise waren die durchschnittlichen IgG-Antikörperspiegel der bipolaren Patienten, gemessen sechs Monate nach dem Krankenhausaufenthalt, gesunken und unterschieden sich nicht signifikant von denen der Kontrollpersonen. Bei bipolaren Patienten, die sechs Monate später immer noch erhöhte IgG-Spiegel aufwiesen, war die Wahrscheinlichkeit jedoch, dass sie innerhalb dieses Zeitraums wegen Manie erneut ins Krankenhaus eingeliefert wurden.
„Die Überwachung und Kontrolle der Glutensensitivität kann erhebliche Auswirkungen auf die Behandlung von Patienten haben, die mit akuter Manie ins Krankenhaus eingeliefert werden“, schlossen die Forscher.
Die dritte Studie, die 2008 veröffentlicht wurde, befasste sich nicht speziell mit bipolaren Störungen und Gluten; Stattdessen wurde ein breites Spektrum psychiatrischer Erkrankungen untersucht, einschließlich bipolarer Störungen, und ob sie eher bei Kindern mit Zöliakie oder mit positiven Zöliakie-Bluttests auftraten. Die Studie ergab neurologische oder psychiatrische Probleme bei fast 2 % der Kinder mit Zöliakie oder Glutensensitivität, eine Rate, die etwas höher ist als die 1,1% bei Kontrollpersonen.
Gluten im Zusammenhang mit anderen psychischen Erkrankungen
Es besteht kein Zweifel, dass Menschen mit Zöliakie und Glutensensitivität unter einer überdurchschnittlich hohen Rate an Angstzuständen und Depressionen leiden.
In einer Vielzahl von Studien wurde ein Zusammenhang zwischen Gluten und Depressionen gefunden, einschließlich der Forschung zu Zöliakie und der Forschung zur Nicht-Zöliakie-Glutenempfindlichkeit. Inzwischen scheinen auch Gluten und Angstzustände einen Zusammenhang zu haben. Es ist jedoch nicht klar, ob Gluten selbst zu Symptomen von Depressionen und Angstzuständen beitragen kann oder ob andere Mechanismen wie Ernährungsmängel, die durch gluteninduzierte Darmschäden verursacht werden, zu diesen psychiatrischen Symptomen führen können.
Einige Studien haben jedoch ergeben, dass die Einhaltung einer strengen glutenfreien Diät bei Menschen mit Zöliakie und Glutenempfindlichkeit bei einigen Symptomen von Depressionen und Angstzuständen zu helfen scheint.
Psychiater haben auch über einen möglichen Zusammenhang zwischen Gluten und Schizophrenie spekuliert, und einige Fallberichte deuten darauf hin, dass es Menschen mit Schizophrenie gibt, die eine glutenfreie Ernährung verbessern könnten. Experten für psychische Gesundheit vermuten jedoch, dass die Zahl der Menschen, die sich verbessern könnten, sehr gering ist – in der Größenordnung von wenigen Prozent.
Wird Gluten an einer bipolaren Störung beteiligt sein?
Es ist viel mehr Forschung erforderlich, um festzustellen, ob Gluten bei einer bipolaren Störung eine Rolle spielt. Die Forscher in der ersten Studie, die sich speziell mit Anti-Gluten-Antikörpern bei Menschen mit bipolarer Störung befassten, stellten fest, dass einige Antikörperspiegel – aber nicht alle – bei Menschen mit bipolarer Störung viel höher waren.
„Es ist wahrscheinlich, dass Personen mit bipolarer Störung, die erhöhte Antikörper gegen Gliadin aufweisen, einige pathobiologische Merkmale der Zöliakie aufweisen, wie z auch bei bipolaren Störungen sowie bei neu aufgetretenen Psychosen und Schizophrenie gefunden", sagten die Forscher in ihrer Analyse. "Der Mechanismus der erhöhten Antikörperantwort auf Gluten ist jedoch bei bipolarer Störung wahrscheinlich anders als bei Zöliakie."
Die Forscher schlussfolgerten: "Zu diesem Zeitpunkt muss noch festgestellt werden, ob Glutenproteine oder die beobachtete erhöhte Immunantwort darauf eine Rolle beim pathogenen Mechanismus der bipolaren Störung spielen oder das Potenzial haben, als Biomarker für die Diagnose oder Aktivität von Krankheiten zu dienen." Zukünftige Studien sollten glutenfreie Diäten bei Patienten mit bipolarer Störung mit erhöhten Anti-Gluten-Antikörpern einschließen, sagten sie.