Erstickung ist eine nicht ungewöhnliche Folge bestimmter Süchte, sei es versehentlich oder selbstverschuldet. Erstickung, auch Asphyxie genannt, ist im Allgemeinen der Begriff, um den Bewusstseinsverlust oder den Tod aufgrund von Sauerstoffmangel zu beschreiben.
Erstickung kann durch Ersticken, Ersticken, Würgen, Ersticken, Ertrinken, Verletzung, Exposition gegenüber schädlichen Gasen (wie Kohlenmonoxid) oder durch solche Erkrankungen wie Schlafapnoe, akutes Atemnotsyndrom (ARDS) oder angeborenes zentrales Hypoventilationssyndrom ( CCHS).
Im Zusammenhang mit Sucht neigen wir dazu, Erstickung mit einer Drogenüberdosis oder einer Alkoholvergif.webptung zu assoziieren. Eine weniger häufige Ursache ist die absichtliche Selbstverursachung einer Strangulation, die als autoerotische Erstickung bekannt ist.
Drogen und Alkohol
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie Drogen- oder Alkoholkonsum direkt oder indirekt zum Erstickungstod führt. Eine Möglichkeit ist die Lungenaspiration, bei der das Einatmen von Erbrochenem in die Lunge den Sauerstofffluss direkt blockiert. Wenn keine Eingriffe vorgenommen werden, um die Atemwege zu reinigen, kann eine Person buchstäblich an ihrem eigenen Erbrochenen ersticken.“ „Manchmal kann das abgesaugte Material in die Lunge gelangen und zu einer Lungenentzündung führen.
Insbesondere Alkohol neigt dazu, große Mengen an flüssigem Erbrochenem zu produzieren. Im Rausch haben die Menschen nicht nur weniger Kontrolle über ihre motorischen und mentalen Funktionen, viele ihrer natürlichen Reflexe – einschließlich des Rachenreflexes (auch bekannt als Würgereflex) – werden durch die depressive Wirkung von Alkohol immobilisiert. Dies war die Ursache für Tod für Rocklegende Jimi Hendrix und Bon Scott, den Leadsänger der Rockband AC/DC.
Nach Untersuchungen des Nationalen Programms für Todesfälle durch Drogenmissbrauch in London werden 23 % aller Todesfälle durch Überdosierung durch Ersticken verursacht, an zweiter Stelle nach der direkten akuten Überdosierung (Drogenvergif.webptung).
Eine andere Art von Erstickung tritt auf, wenn eine Überdosis einer Droge wie Heroin dazu führt, dass die Atmung einer Person so weit absinkt, dass sie das Leben nicht mehr aufrechterhalten kann. Was letztendlich mit einer Atemdepression (Hypoventilation) beginnt, wird schließlich zu einem Atemstillstand (dem vollständigen Atemstillstand).
Andere hören aufgrund eines Anfalls während des Drogen- oder Alkoholentzugs auf zu atmen. Dies ist am wahrscheinlichsten außerhalb eines Behandlungszentrums für Drogenmissbrauch oder ohne angemessene medizinische Versorgung.
Risikofaktoren
Nach Angaben des National Institute of Drug Abuse ist die Rate der Todesfälle durch Drogenüberdosierung in den USA in den letzten Jahren dramatisch gestiegen, von etwas mehr als 20.000 Todesfällen im Jahr 2002 auf 70.237 Todesfälle im Jahr 2017. Alkoholvergif.webptung, bei der Erstickung ist ein gemeinsames Merkmal, das jedes Jahr für zusätzliche 2.200 Todesfälle verantwortlich ist.
Auch das Alter spielt beim Sterberisiko eine Rolle. Todesfälle durch Drogenüberdosis treten meist im Alter zwischen 15 und 44 Jahren auf, wobei männliche, weibliche und ethnische Gruppen gleichermaßen betroffen sind. Im Gegensatz dazu sind die meisten Menschen, die an einer Alkoholvergif.webptung sterben, hauptsächlich weiße Männer im Alter zwischen 35 und 64 Jahren.
Im Großen und Ganzen bleiben Opioid-Medikamente die Hauptursache für substanzbedingte Todesfälle in den Vereinigten Staaten und machen jedes Jahr etwa 65 % der Todesfälle durch Überdosierung aus.
Während 52 % der Todesfälle durch Drogenüberdosierung auf ein einzelnes Arzneimittel oder eine illegale Droge zurückgeführt werden, betrafen 26 % zwei Drogen und 22 % drei oder mehr Drogen. Laut den Statistiken der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zwischen 2010 und 2014 ist bekannt, dass die Kombination bestimmter Medikamente das Sterberisiko erhöht:
- 18% aller Todesfälle durch Methadon betrafen Xanax.
- 20 % aller Metamphetamin-Todesfälle betrafen Heroin.
- 20 % aller Todesfälle durch Überdosierung betrafen Heroin und Kokain.
- 23% aller Oxycodon-Todesfälle betrafen Xanax.
- 26 % der Todesfälle durch Hydrocodon betrafen Xanax (Alprazolam).
- 37 % aller Todesfälle durch Kokain betrafen Heroin.
- Zwischen 12% und 22% aller Todesfälle durch Überdosierung waren mit Alkohol verbunden.
Top 10 Medikamente im Zusammenhang mit dem Tod durch Überdosierung
Die 10 Medikamente, die in den Vereinigten Staaten am häufigsten mit Todesfällen durch Drogenüberdosierung in Verbindung gebracht werden (in der Reihenfolge der gemeldeten Todesfälle im Jahr 2014), sind:
- Heroin (10.863)
- Kokain (5.856)
- Oxycodon (5,417)
- Alprazolam (4,217)
- Fentanyl (4.200)
- Morphin (4.022)
- Methamphetamin (3.728)
- Methadon (3.495)
- Hydrocodon (3.274)
- Alkohol (2.221)
Autoerotische Erstickung
Autoerotische Erstickung (AEA), alternativ bekannt als Asphyxiophilie und Atemkontrollspiel, ist die absichtliche und manchmal selbstverschuldete Einschränkung der Atmung zum Zweck der sexuellen Erregung. Durch die Einschränkung der Luftzufuhr, entweder durch Strangulieren oder Erhängen, löst die schnelle Ansammlung von Kohlendioxid Schwindelgefühle und Benommenheit aus und intensiviert die sexuelle Lust und den Orgasmus.
Obwohl Forschung fehlt, deuten aktuelle Beweise darauf hin, dass etwa 0,5 von einer Million Menschen vom Tod durch AEA betroffen sind, was einer Rate von etwa 180 Todesfällen pro Jahr in den Vereinigten Staaten entspricht.
AEA wird als ein Merkmal der sexuellen Masochismus-Störung (SMD) in der Diagnostisches und Statistisches Handbuch der Geistigen Störungen (DSM-5) herausgegeben von der American Psychiatric Association. Aufgrund der inhärenten Gefahren wurde der Praxis im DSM-5 ein einzigartiger Spezifizierer gegeben und sie wird derzeit als SMD mit Asphyxiophilie eingestuft. AEA gilt als seltenes Merkmal der Sexsucht und wird bei Männern häufiger als bei Frauen vermutet.
Die Erstickung durch AEA ist per Definition zufällig. Teilnehmende Menschen richten bei Bewusstlosigkeit oft eine Art "Fluchtmechanismus" ein. Manchmal funktioniert die Sicherheitsfreigabe jedoch nicht oder die Teilnehmer schätzen die Menge des Sauerstoffmangels falsch ein. Der Schauspieler David Carradine soll 2009 auf diese Weise gestorben sein.
Riskante Praktiken
Viele AEA-Todesfälle treten bei Menschen auf, die sich selbst strangulieren. Ein übliches Szenario besteht darin, dass ein Teilnehmer ein Ende eines Gürtels, Schals oder Seils um den Hals schlingt und das andere mit seiner freien Hand festhält. Es wird davon ausgegangen, dass bei Bewusstlosigkeit der Gürtel oder die Schlaufe aus der Hand des Teilnehmers fällt und die Spannung um den Hals löst.
Leider sind einige Todesfälle aufgetreten, weil die Gürtelstange in einem Gürtelloch stecken geblieben ist. Andere sind passiert, weil die Textur des Seils oder Schals nicht rutschig genug war und am Ende eher hielt als sich löste. Drogen und Alkohol erhöhen nur das Risiko, beeinträchtigen das Urteilsvermögen und beeinflussen gleichzeitig den Blutdruck und die Atmung der Person (insbesondere bei Beruhigungsmitteln wie Benzodiazepine).