Wenn Sie an einer Essstörung wie Anorexia nervosa, Bulimia nervosa, Binge-Eating-Störung oder einer anderen spezifischen Ess- und Essstörung (OSFED) leiden, haben Sie wahrscheinlich problematische (und oft quälende) Gedanken und Überzeugungen in Bezug auf Essen, Form und Gewicht , sowie:
- "Mit Essen fühle ich mich besser."
- "Einen Donut zu essen macht mich dick."
- „Wenn ich meine Ernährung nicht sorgfältig kontrolliere, gerät mein Gewicht außer Kontrolle.“
- "Ich sollte nur essen, wenn ich wirklich hungrig bin."
Überblick
Täglich verarbeiten wir alle Tausende von Gedanken. Viele unserer Gedanken sind automatisch und wir hören normalerweise nicht auf, zu prüfen, ob es sich um Fakten handelt oder ob sie sogar nützlich sind.
Dysfunktionale Gedanken, auch bekannt als kognitive Verzerrungen – Gedanken, die ungenau und destruktiv sind – wurden mit der Aufrechterhaltung von problematischem Essverhalten wie Einschränkung, Essattacken, Säuberung und übermäßigem Training in Verbindung gebracht.
Übermäßige Bewegung und EssstörungenBehandlungen
Obwohl Verhaltensänderungen für die Genesung von einer Essstörung am entscheidendsten sind, sind die kognitive Verhaltenstherapie (CBT), eine führende Behandlung von Essstörungen, sowie Psychotherapien der dritten Welle wie die Akzeptanz- und Verpflichtungstherapie (ACT) und die dialektische Verhaltenstherapie (DBT .) ), wenden Strategien an, um Patienten zu helfen, dysfunktionale Gedanken anzugehen.
Wie kognitive Verhaltenstherapie helfen kannUmgang mit dysfunktionalen Gedanken
Hier sind einige Methoden, die von einigen der gängigeren Behandlungsansätze verwendet werden, um dysfunktionale Gedanken anzugehen.
Externalisieren und entschärfen Sie Ihre Gedanken
Bevor Sie Ihren Gedanken als Befehl akzeptieren, müssen Sie ihn externalisieren. Wenn Sie zum Beispiel den Gedanken haben: „Ich kann keinen Bagel essen“, bezeichne es als „ein Gedanke an eine Essstörung“ und formuliere es um als „Meine Essstörung sagt mir, dass ich keinen Bagel essen soll“.
Sobald Sie den Gedanken entschärft haben, wird es einfacher, eine praktikablere Vorgehensweise zu wählen, bei der es darum geht, der Essstörung nicht zu gehorchen, wie zum Beispiel: „Danke, Essstörung, aber ich werde nicht auf Sie hören. Ich will mich nicht von meinem Verstand schikanieren lassen."
Dies ist eine Strategie aus der Akzeptanz- und Commitment-Therapie (ACT).
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Stellen Sie sich eine beliebige Kombination der folgenden Fragen:
- Was ist der Beweis für diesen Gedanken?
Zum Beispiel: „Wenn ich einen Bagel esse, nehme ich 5 Pfund zu.“ Es gibt keine Beweise für diesen Gedanken; ein Bagel könnte unmöglich genug Kalorien enthalten, um mich 5 Pfund zuzunehmen. - Was sind alternative Überzeugungen?
Zum Beispiel: „Ich sollte nicht essen, wenn ich nicht wirklich hungrig bin.“ Ein alternativer Glaube ist: „Da ich gerne mit Familienmitgliedern esse, muss ich meine Mahlzeiten manchmal nach den Bedürfnissen anderer richten. Das kann bedeuten, zu essen, wenn es Zeit für eine Mahlzeit ist, auch wenn ich keinen Hunger habe.“ - Welche Konsequenzen hat dieser Gedanke?
Zum Beispiel: "Ich habe es schon vermasselt, also werde ich die Keksschachtel fertig machen und morgen mit meiner Diät beginnen." Die Konsequenz dieses Gedankens ist, dass es mich zu Essattacken führt, was es noch schlimmer macht, weil ich am Ende noch mehr esse, als wenn ich nur daran arbeite, das zu akzeptieren, was ich bereits gegessen habe.
Eine hilfreiche Strategie der kognitiven Verhaltenstherapie (CBT) besteht darin, dysfunktionale Gedanken zu identifizieren und sie durch Fakten zu ersetzen. Dies kann Stress reduzieren und dabei helfen, mehr funktionelle Verhaltensweisen einzuführen, die die Genesung unterstützen.
Erstellen Sie eine Bewältigungskarte
Nehmen Sie eine Karteikarte und schreiben Sie den automatischen oder problematischen Gedanken auf die eine Seite und die rationale Antwort auf die andere. Dies ist eine großartige Strategie für problematische Gedanken, die immer wieder auftauchen. Es empfiehlt sich, die Karten täglich zu überprüfen und im Portemonnaie aufzubewahren. Sie können sie auch herausziehen, wenn Sie feststellen, dass Sie den automatischen Gedanken haben.
Ein häufiger problematischer Gedanke könnte beispielsweise lauten: „Mir ist langweilig. Beim Essen fühle ich mich besser.“ Schreiben Sie auf die andere Seite dieser Karte: „Wenn ich mich langweile, fühle ich mich nur noch schlechter, wenn ich mich langweile.
Diese Strategie ist eine Abkürzung von #2 oben. Diese hilfreiche Strategie stammt aus Judith Becks Kognitive Therapie.
Ungehorchen Sie Ihrer Essstörung
Machen Sie auf einem Papier eine Liste mit zwei Spalten. Schreiben Sie in eine Spalte „Ed sagt…“ und in die andere Spalte: „Erholung erfordert…“ Schreiben Sie in jede Zeile unter „Ed sagt…“ was die Essstörung Ihnen sagt.
Schreiben Sie in der entsprechenden Zeile in der Spalte „Wiederherstellung erforderlich“ auf, wie Sie diesem Befehl ausdrücklich nicht gehorchen. Beispielsweise,
- „Ed sagt, das Frühstück auslassen.“ „Für die Genesung muss ich frühstücken.“
- "Ed sagt heute Sport." „Für die Genesung muss ich mir einen Tag frei nehmen.“
Dieser Ansatz stammt aus Leben ohne Ed von Jenni Schaefer und Thom Rutledge und Narrative Therapy.
Führen Sie ein Verhaltensexperiment durch
Machen Sie eine Vorhersage: „Wenn ich mir diese Woche vier Nächte ein Dessert gönne, nehme ich fünf Pfund zu“ und führen Sie ein Experiment durch, um es zu testen. Wiegen Sie sich zu Beginn und am Ende der Woche. Iss diese Woche vier Abende Dessert. Prüfen Sie, ob sich Ihre Vorhersage bewahrheitet hat.
Im Laufe der Zeit werden Sie feststellen, dass eine Reihe von Überzeugungen nicht korrekt sind. Dies ist ein weiterer CBT-Ansatz.
Ein Wort von Verywell
Es ist wichtig zu beachten, dass kognitive Strategien allein eine Essstörung in der Regel nicht lösen können. can Sie können jedoch für viele Patienten ein wichtiges und hilfreiches Instrument zur Genesung sein.
Viele Anbieter und Patienten stellen auch fest, dass kognitive Symptome oft die letzten sind, die sich verbessern, und dass die Genesung häufig eine Verhaltensänderung erfordert, selbst angesichts anhaltender Essstörungen.
Selbsthilfe kann bei Essstörungen helfen