Bipolare Störung ist eine psychische Erkrankung, die durch Phasen (besser bekannt als Episoden) extremer Stimmungsstörungen definiert ist. Bipolar beeinflusst die Stimmung, die Gedanken und das Verhalten einer Person.
Es gibt zwei Haupttypen von bipolaren Störungen: Bipolar I und Bipolar II. Laut der Diagnostisches und Statistisches Handbuch der Geistigen Störungen, Bipolar-I-Störung beinhaltet Episoden schwerer Manie und oft Depression. Bei der bipolaren II-Störung handelt es sich um eine weniger schwere Form der Manie, die Hypomanie genannt wird.
Symptome
Trotz des großen Unterschieds, wenn es um Manie bei den beiden Arten von bipolaren Störungen geht, gibt es einige Ähnlichkeiten in den Symptomen.
Depressive Episoden
Bei Bipolar-I-Störung eine schwere depressive Episode (eine oder mehrere) in der Regel kommt vor, ist aber nicht erforderlich. Bipolar-II-Störung umfasst eine oder mehrere schwere depressive Episoden. Häufige Symptome, die bei einer schweren depressiven Episode auftreten, sind:
- Schlaflosigkeit oder Hypersomnie
- Unerklärliches oder unkontrollierbares Weinen
- Starke Müdigkeit
- Verlust des Interesses an Dingen, die dem Patienten während der Sterbehilfe gefallen
- Wiederkehrende Gedanken an Tod oder Selbstmord
Wenn Sie Suizidgedanken haben, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 1-800-273-8255 Unterstützung und Unterstützung durch einen ausgebildeten Berater. Wenn Sie oder ein Angehöriger in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an.
Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.
Beide Störungen können Phasen euthymiesymptomfreier oder "normaler" Zustände umfassen.
Manie
Manische Episoden dauern mindestens sieben Tage. Eine Person, die eine manische Episode erlebt, kann Folgendes erleben:
- Gefühle der Euphorie
- Weniger Schlafbedarf
- Erhöhtes sexuelles Verlangen
- Halluzinationen oder Wahnvorstellungen
- Deutlicher Energiezuwachs
Während einer manischen Episode können sich Personen riskant oder rücksichtslos verhalten. Zum Beispiel kann jemand riskantem Sexualverhalten nachgeben, übermäßig viel Geld ausgeben oder impulsive Entscheidungen treffen.
Es ist wichtig zu beachten, dass eine Manie nicht automatisch bedeutet, dass eine Person gewalttätig oder gefährlich wird.
Manchmal gehen die Leute davon aus, dass eine "manische Episode" bedeutet, dass jemand zu einem "Maniac" wird. Das ist nicht wahr.
Hypomanie
Eine Person, die eine hypomanische Episode erlebt, kann ähnliche Symptome haben, aber ihre Funktion wird nicht merklich beeinträchtigt. Viele Menschen, die an Hypomanie im Zusammenhang mit Bipolar II leiden, genießen die erhöhte Energie und den geringeren Schlafbedarf.
Eine Episode von Hypomanie eskaliert nicht bis zu einem Punkt, an dem eine Person ins Krankenhaus eingeliefert werden muss, was bei einer Person mit Manie passieren kann – insbesondere, wenn sie oder sie zu einer Gefahr für andere und/oder sich selbst wird.
Symptome einer bipolaren StörungUrsachen
Während die genaue Ursache der Bipolar-I-Störung unklar bleibt, wird angenommen, dass die Genetik eine wichtige Rolle spielt. Dies wird zum Teil durch Studien an Zwillingen belegt, bei denen einer oder beide eine bipolare I-Diagnose hatten. Bei 40 % der eineiigen Zwillinge (mit identischen Gensätzen) wurden beide Zwillinge als bipolar im Vergleich zu weniger als 10 % der zweieiigen Zwillinge (die nicht alle die gleichen Gene teilen) festgestellt.
Andere beitragende Faktoren sind Anomalien in den Gehirnschaltkreisen einer Person, Unregelmäßigkeiten bei Neurotransmittern und Umweltfaktoren wie Kindheitstraumata oder Missbrauch.
Theorien über die Ursachen der bipolaren StörungDiagnose
Bei der Diagnose einer bipolaren Störung (unabhängig von der Art) muss ein Arzt oder Kliniker andere Krankheiten wie schizoaffektive Störungen, Schizophrenie, wahnhafte Störungen oder schizophreniforme Störungen ausschließen.
Eine bipolare Störung kann nicht wie andere Krankheiten diagnostiziert werden, bei denen ein Bluttest, eine Röntgenaufnahme oder eine körperliche Untersuchung eine endgültige Diagnose stellen können. Die Diagnose basiert auf einer Reihe von Kriterien, die eine Person erfüllen muss, um als bipolar zu gelten.
Eine fundierte Diagnose würde wahrscheinlich spezifische Tests beinhalten, um andere körperliche Ursachen auszuschließen. Dies kann ein Drogenscreening, bildgebende Tests (CT-Scan oder MRT des Gehirns), ein Elektroenzephalogramm (EEG) und eine ganze Reihe diagnostischer Bluttests umfassen. Ihr Arzt wird Ihnen auch Fragen stellen, und Sie sollten Ihr Bestes tun, um eng mit Ihrem medizinischen Team zusammenzuarbeiten, um eine Diagnose zu bestätigen und den richtigen Behandlungsplan für Sie zu finden.
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Behandlung
Die Behandlung der Bipolar-I-Störung ist sehr individuell und basiert auf den Arten und der Schwere der Symptome, die eine Person haben kann.
Stimmungsstabilisatoren sind das Herzstück des Behandlungsprozesses, und oft werden andere Mittel verwendet, wie zum Beispiel:
- Ein Stimmungsstabilisator wie Lithium
- Antikonvulsiva zur Stabilisierung von Stimmungsschwankungen
- Antipsychotika zur Kontrolle psychotischer Symptome wie Wahnvorstellungen und Halluzinationen sowie die neueren „atypischen“ Antipsychotika, die eigene stimmungsstabilisierende Eigenschaften haben
- Antidepressiva (weniger häufig verschrieben, da sie eine manische Episode auslösen können)
In schwereren Fällen kann eine Elektrokrampftherapie (EKT) verwendet werden, um Manie oder schwere Depressionen zu lindern.
Beide Arten sollten richtig behandelt werden
Da die Hypomanie weniger schwerwiegend ist als die Manie, die bei der Bipolar-I-Störung auftritt, wird Bipolar II oft als "milder" beschrieben als Bipolar I - dies ist jedoch nicht ganz korrekt. Sicherlich können Menschen mit Bipolar I während einer Manie schwerwiegendere Symptome haben, aber Hypomanie ist immer noch eine ernste Erkrankung, die lebensverändernde Konsequenzen haben kann und daher angemessen behandelt werden sollte.
Darüber hinaus deutet die Forschung darauf hin, dass die Bipolar-II-Störung von längeren und schwereren Depressionsepisoden dominiert wird. Tatsächlich wird es bei Menschen mit Bipolar II im Laufe der Zeit weniger wahrscheinlich, dass sie zwischen den Episoden zu einer völlig normalen Funktion zurückkehren.
Eine Studie kam insbesondere zu dem Schluss, dass der bipolare Typ II im Vergleich zu Typ I mit einer schlechteren gesundheitsbezogenen Lebensqualität verbunden war. Dies blieb auch während langer Euthymiephasen der Fall.
Daher neigen Experten dazu, zu glauben, dass die Bipolar-II-Störung genauso (wenn nicht sogar mehr) behindernd ist wie die Bipolar-I-Störung, da sie dazu führen kann, dass mehr Tage im Leben depressiv verbracht werden und es zwischen den Episoden insgesamt nicht so gut geht. Eine angemessene Behandlung sollte für alle verfolgt werden. Arten von bipolaren Störungen, und Sie sollten eng mit Ihrem medizinischen Team zusammenarbeiten, um die beste Behandlung für Sie zu finden.
Verstehen Ihres bipolaren BehandlungsplansBewältigung
Wie bei vielen psychischen Erkrankungen ist die bipolare Störung mit einem gewissen Stigma in der Gesellschaft verbunden, was die Bewältigung der Erkrankung für Sie oder einen geliebten Menschen erschweren kann. Wisse, dass Stigmatisierung sehr oft aus Mangel an Wissen entsteht – diejenigen, die Kommentare abgeben oder diskriminieren sind normalerweise unwissend oder haben Angst, basierend auf dem, was sie über die Störung zu wissen glauben.
Unabhängig davon, ob jemand mit einer bipolaren Störung direkt mit einem Stigma konfrontiert ist oder nicht, wissen Sie, dass der beste Weg, um mit der Erkrankung fertig zu werden, darin besteht, sich mit anderen zu verbinden, die darunter leiden und professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen. Sie können auch das Stigma bekämpfen, um besser damit umzugehen, und sich über Ihre Rechte informieren.
Gut leben mit bipolarer StörungIn Kinder
Bipolare Störungen können bei Kindern jeden Alters auftreten. Es ist wichtig, dass Eltern und Betreuer sich der einzigartigen Anzeichen bewusst sind – sie sollten auf die Funktionsfähigkeit, Gefühle und Familienanamnese der Störung achten. Mit einer rechtzeitigen Diagnose kann ein Behandlungsplan zur Symptombehandlung besser erstellt werden.
Könnte Ihr Kind eine bipolare Störung haben?Ein Wort von Verywell
Die bipolare Störung ist eine komplexe affektive Störung. Wenn Sie befürchten, dass Sie oder ein Angehöriger Symptome einer bipolaren Episode haben, suchen Sie einen Arzt auf, um eine ordnungsgemäße Untersuchung zu erhalten.
Obwohl bipolar nicht heilbar ist, ist es behandelbar. Mit der richtigen Medikation und Unterstützung können die Symptome so weit unter Kontrolle gebracht werden, dass die Lebensqualität nicht drastisch beeinträchtigt wird.
Dies sind die häufigsten Symptome einer bipolaren Störung