Benzodiazepine verwendet, Indikationen und Nebenwirkungen

Benzodiazepine sind eine Klasse von Arzneimitteln, die als Beruhigungsmittel des zentralen Nervensystems bekannt sind und zur Behandlung einer Vielzahl von Stimmungsstörungen und anderen Gesundheitszuständen wie Krampfanfällen, Schlaflosigkeit und Alkoholentzug verwendet werden. Während sie bei der Behandlung dieser Erkrankungen für kurze Zeit wirksam sind, können Benzodiazepine frustrierende Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit, Libidoverlust und Koordinationsstörungen verursachen. Langfristiger Gebrauch kann zu unerwünschten Verhaltenssymptomen und Drogenabhängigkeit führen.

Wie sie arbeiten

Benzodiazepine, auch bekannt als Benzos, Downer, Nervenpillen und Tranks, wirken, indem sie die Reaktion Ihres Gehirns auf einen Neurotransmitter namens Gamma-Aminobuttersäure (GABA) verstärken, der die Erregbarkeit von Nervensignalen in Ihrem Gehirn reduziert und verlangsamt, was zu die Entspannung bestimmter physiologischer und emotionaler Reaktionen. Dadurch entsteht ein beruhigendes, beruhigendes Gefühl.

Verwendet

Benzodiazepine haben Eigenschaften, die sie bei der Behandlung einer Reihe von Gesundheitszuständen nützlich machen. Sie können muskelentspannend und krampflösend wirken und auch beruhigende (entspannende), hypnotische (schlaffördernde) und anxiolytische (angstlösende) Wirkungen haben.

Einige ihrer Anwendungsgebiete sind:

Alkoholentzugssymptome, insbesondere Unruhe und Angstzustände, können manchmal durch eine kurzfristige Behandlung mit Benzodiazepinen gelindert werden, obwohl die Reaktion von Person zu Person unterschiedlich sein kann. Wegen des Risikos einer Drogenabhängigkeit werden Benzodiazepine in der Regel nicht länger als ein paar Wochen verschrieben.
Bestimmte Arten von epileptischen Anfällen können manchmal mit Klonopin, Valium oder Ativan effektiv kontrolliert werden. Klonopin bietet eine stärkere antikonvulsive Wirkung, während Valium schneller wirkt. Valim hat die längste Wirkdauer, während Klonopin und Ativan als Benzodiazepine mit mittlerer Wirkdauer gelten.
Die generalisierte Angststörung (GAD) und andere Angststörungen können mit Benzodiazepinen behandelt werden, obwohl sie weniger wirksam sind, um eine langfristige Kontrolle zu erreichen. Daher sollten sie wegen des Abhängigkeitsrisikos nicht länger als zwei bis vier Wochen verwendet werden.
Schlaflosigkeit kann mit Benzodiazepinen kurzfristig gelindert werden, kann aber bei übermäßigem Gebrauch zu Rebound-Schlaflosigkeit führen. Eine Langzeitanwendung sollte strikt vermieden werden.
Panikstörungen können mit Benzodiazepinen wirksam behandelt werden, da sie Angstsymptome viel schneller lindern können als Antidepressiva, ein wichtiger Faktor für diejenigen, die schwere oder schwächende Panikattacken erleben

Andere Anwendungen umfassen die Herbeiführung von Ruhe vor einer Operation oder einem medizinischen Eingriff und die Behandlung von Muskelkrämpfen, Reizdarmsyndrom (IBS) und abnormalen Schlafmustern.

Typen

Benzos gibt es in verschiedenen Formulierungen. Einige wirken kurz, andere langanhaltend, und sie variieren in der Potenz.

Die am häufigsten verschriebenen Benzodiazepine und die Bedingungen, die sie normalerweise behandeln, sind:

Xanax (Alprazolam) behandelt Angststörungen und Panikstörungen und manchmal Agoraphobie (Angst vor offenen Räumen), Depressionen und das prämenstruelle Syndrom.
Klonopin (Clonazepam) behandelt Panikattacken und Krampfanfälle.
Valium (Diazepam) wird verwendet, um Angstzustände, Krampfanfälle, Muskelkrämpfe und Alkoholentzug sowie RDS und Panikattacken zu behandeln.
Ativan (Lorazepam) wird hauptsächlich bei Angstzuständen verschrieben, kann aber auch bei Krampfanfällen, Reizdarmsyndrom, Schlaflosigkeit, Alkoholentzug und gegen Übelkeit und Erbrechen bei Krebspatienten eingesetzt werden.
Halcion (Triazolam) wird zur kurzfristigen Behandlung von Schlaflosigkeit eingesetzt.

Andere Benzodiazepine und die Bedingungen, die normalerweise zur Behandlung verschrieben werden, sind:

Restoril (Temazepam), Estazolam und Flurazepam sind Kurzzeitbehandlungen für Schlaflosigkeit.
Versed (Midazolam) wird typischerweise bei Kindern vor medizinischen Eingriffen oder Operationen angewendet.
Librium (Chlordiazepoxid) behandelt Angstzustände und Alkoholentzug sowie IBS.
Tranxene (Clorazepat) wird bei Angstzuständen, Alkoholentzug und zusammen mit anderen Medikamenten zur Kontrolle von Anfällen verwendet.
Oxazepam behandelt Angstzustände, Alkoholentzug und IBS.

Häufige Nebenwirkungen

Die meisten Nebenwirkungen von Benzodiazepinen hängen mit der dämpfenden Wirkung des Arzneimittels auf Ihr zentrales Nervensystem zusammen.

Häufige Nebenwirkungen hängen von den Medikamenten ab, die Sie verwenden, aber im Allgemeinen umfassen sie:

Verstopfung
Verwirrtheit
Depression
Durchfall
Schläfrigkeit
Trockener Mund
Erektile Dysfunktion
Ermüden
Kopfschmerzen
Eingeschränkte Motorik und Koordination
Reizbarkeit
Appetitlosigkeit oder gesteigerter Appetit
Geringe Libido
Muskelschwäche
Verlust des Kurzzeitgedächtnisses und beeinträchtigte Kognition

Langzeitnebenwirkungen

Die Langzeitanwendung von Benzodiazepinen kann eine Verschlechterung der Nebenwirkungen und in einigen Fällen paradoxe Nebenwirkungen auslösen, was bedeutet, dass Sie möglicherweise eine gegenteilige Reaktion auf das Medikament erfahren, als Sie zuvor hatten. Einige dieser Nebenwirkungen können Ihre Stimmung und Ihr Verhalten beeinträchtigen und zu einer veränderten Wahrnehmung Ihrer selbst, Ihrer Umgebung oder Ihrer Beziehungen führen.

Langzeitnebenwirkungen können sein:

Akute Angst
Agoraphobie (die Angst vor offenen oder öffentlichen Räumen)
Anhedonie (die Unfähigkeit, Freude zu empfinden)
Depression
Unfähigkeit, zusammenhängend zu denken
Verlust der Libido
Soziale Phobien

Abhängigkeit und Entzug

Benzodiazepine sind aufgrund ihres Risikos einer körperlichen und psychischen Abhängigkeit ein Medikament der Kategorie IV. Als solche werden sie in der Regel nicht länger als zwei bis vier Wochen verordnet. Wenn sie über einen längeren Zeitraum eingenommen werden, können Benzodiazepine zu Toleranz und Abhängigkeit führen, was bedeutet, dass Ihr Körper mehr von dem Medikament benötigt, um die gleiche therapeutische Wirkung zu erzielen. Dies kann zu Missbrauch und/oder Abhängigkeit führen. Der Missbrauch dieser Drogen ist am höchsten bei Menschen, die auch Heroin oder Kokain konsumieren

Wenn Sie eines dieser Arzneimittel zu lange einnehmen, können Entzugserscheinungen auftreten, wenn Sie plötzlich aufhören. Hören Sie niemals auf, ein Benzodiazepin einzunehmen, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben.

Ihre Dosierung wird schrittweise reduziert, um einige der schwerwiegenderen Entzugssymptome zu minimieren, einschließlich:

Bauchkrämpfe
Ein verändertes Realitätsgefühl
Verwirrung und Orientierungslosigkeit
Depression
Halluzinationen
Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Licht, Schmerzen und/oder Geräuschen
Schlaflosigkeit
Reizbarkeit
Muskelkrämpfe
Übelkeit und Erbrechen
Nervosität
Paranoia
Starkes Schwitzen
Krampfanfälle und Krämpfe
Tachykardie (schnelle Herzfrequenz)
Kribbeln, Brennen oder "Hautkriechen" Empfindungen
Tremor

Interaktionen

Sie können nicht nur Abhängigkeit verursachen, sondern es gibt auch viele Substanzen, die mit Benzodiazepinen interagieren und eine versehentliche Überdosierung oder sogar den Tod verursachen können. Alkohol- und Opioid-Schmerzmittel, die beide auch als Mittel zur Beruhigung des zentralen Nervensystems wirken, können die Wirkung von Benzodiazepinen stark verstärken. Zusammen können diese Medikamente Ihre Atmung und Herzfunktion bis zu einem Punkt verlangsamen, an dem sie möglicherweise vollständig aufhören.

Aufgrund dieses potenziell lebensbedrohlichen Ergebnisses sollten Benzodiazepine nicht zusammen mit Alkohol, Opioid-Medikamenten oder anderen Benzodiazepinen eingenommen werden, es sei denn, Ihr Arzt hat entschieden, dass der Nutzen die Risiken in Ihrer besonderen Situation überwiegt.

Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle Medikamente, Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel und Kräuterprodukte, die Sie einnehmen, bevor Sie mit einem Benzodiazepin beginnen. Einige davon können auch ernsthafte Wechselwirkungen verursachen. Ihr Arzt muss möglicherweise Ihre Dosis ändern oder Sie während der Einnahme eines Benzodiazepins engmaschig überwachen.

Einige der anderen Medikamente, Kräuter und Lebensmittel, die Wechselwirkungen mit Benzos verursachen können, umfassen:

Antidepressiva
Antihistaminika
Antikonvulsiva
Bestimmte Antimykotika
Bestimmte Antibiotika
Bestimmte Kalziumkanalblocker
Hustensaft
Grapefruit
Andere Beruhigungsmittel
Johanniskraut

Überdosis

Mögliche Symptome einer Benzodiazepin-Überdosierung sind:

Verschwommene Sicht
Verwirrtheit
Koordinationsprobleme
Schwindel
Schläfrigkeit
Anfälle
Verlangsamtes oder schwieriges Atmen
Undeutliches Sprechen
Die Schwäche

Wenn Sie glauben, dass jemand Benzodiazepine überdosiert hat, rufen Sie die Gif.webptnotruf-Hotline unter 1-800-222-1222 an oder besuchen Sie ihre Website, um Hilfe zu erhalten. Wenn die Person jedoch gestürzt ist, Anfälle hat, kann sie nicht atmen Schwierigkeiten haben oder bewusstlos sind, rufen Sie die Notrufnummer 911 an, um sofortige Nothilfe zu erhalten.

Vorsichtsmaßnahmen

Es gibt Umstände und Bedingungen, unter denen die Anwendung von Benzodiazepinen sorgfältig erwogen oder sogar vermieden werden sollte. Darunter sind:

Stillen: Benzodiazepine gehen in die Muttermilch über und können bei Ihrem Baby Symptome verursachen. Daher sollten sie während der Stillzeit nach Möglichkeit vermieden werden.
Depression und/oder posttraumatische Belastungsstörung (PTSD): Wenn bei Ihnen eine Depression oder PTSD diagnostiziert wurde, müssen Sie sich bewusst sein, dass die Einnahme von Benzos ein erhöhtes Risiko für Selbstverletzung und Selbstmord sowie drastische Stimmungsschwankungen verursachen kann.
Alten: Bei Personen ab 65 Jahren sollten Benzodiazepine aufgrund des erhöhten Abhängigkeitsrisikos und der erhöhten Empfindlichkeit gegenüber Arzneimittelnebenwirkungen wie Gedächtnisverlust, Koordinationsstörungen und Verlust der Kognition mit Vorsicht und in niedrigeren Dosen angewendet werden.
Schwangerschaft: Benzodiazepine werden als Arzneimittel der Kategorie D eingestuft, was bedeutet, dass sie einem ungeborenen Kind schaden können und in der Schwangerschaft kontraindiziert sind. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind, eine Schwangerschaft planen oder während der Einnahme von Benzodiazepinen schwanger werden.
Atemwegserkrankungen: Wenn Sie eine zugrunde liegende Atemwegserkrankung haben, sollten Sie keine Benzos verwenden, da diese Ihre Atmung beeinträchtigen können, manchmal kritisch. Beispiele für Atemwegserkrankungen sind Bronchitis, Schlafapnoe, Myasthenia gravis und chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD).

Wenn Sie Suizidgedanken haben, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 1-800-273-8255 um Unterstützung und Hilfe von einem ausgebildeten Berater zu erhalten. Wenn Sie oder ein Angehöriger in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie die Notrufnummer 911 an.