Die schizoaffektive Störung ist eine chronische psychische Störung, die Symptome einer Psychose (z. B. Halluzinationen und Wahnvorstellungen) mit Symptomen affektiver Störungen (z. B. Manie und/oder Depression) kombiniert. Je nachdem, welche Art von Stimmungssymptomen vorhanden sind, wird es entweder als bipolarer Typ oder als depressiver Typ diagnostiziert.
Es wird angenommen, dass die Prävalenz schizoaffektiver Störungen in der Bevölkerung weniger als 1 Prozent beträgt, was weniger ist als bei Schizophrenie oder affektiven Störungen. Die Forschung legt nahe, dass Frauen etwas anfälliger sind, während Männer dazu neigen, die Störung in einem jüngeren Alter zu entwickeln. Es wird in der Regel zwischen 16 und 30 Jahren erstmals diagnostiziert und ist bei Kindern selten.
Personen mit der Störung neigen dazu, Phasen der Besserung zu haben, gefolgt von Phasen der Verschlechterung der Symptome.
Unabhängig davon, ob bei Ihnen eine schizoaffektive Störung diagnostiziert wurde oder Sie befürchten, dass jemand, den Sie kennen, diese Störung haben könnte oder kürzlich diagnostiziert wurde, ist es wichtig, die häufigsten Symptome zu verstehen, wie eine Diagnose gestellt wird und wie eine Behandlung helfen kann, die Symptome zu reduzieren und zu verbessern Funktionieren im täglichen Leben.
Symptome
Die Symptome einer schizoaffektiven Störung sind in der Regel schwerwiegend und variieren von Person zu Person. Sie können grob in solche eingeteilt werden, die unter depressive Symptome, manische Symptome und Schizophrenie-Symptome fallen. Diejenigen mit bipolarem Typ werden zyklisch depressive und manische Symptome erleben, während diejenigen mit dem depressiven Typ nur die depressiven Symptome erfahren
Depressive Symptome
- Psychologisch: Traurigkeit, Wertlosigkeit, Hoffnungslosigkeit, Ruhelosigkeit, Energiemangel, Verlust des Interesses an üblichen Aktivitäten, Konzentrationsschwierigkeiten, Schuldgefühle, Selbstvorwürfe, Todes- oder Selbstmordgedanken
- Physisch: Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust oder -zunahme, zu viel oder zu wenig Schlaf,
Manie
- Psychologisch: Riskantes oder selbstzerstörerisches Verhalten (z. B. Kaufrausch, rücksichtsloses Fahren, riskante sexuelle Praktiken), Euphorie, gereizte Stimmung, rasende Gedanken, grandios, leicht ablenkbar
- Physisch: Erhöhte Energie und/oder mehr Aktivität als gewöhnlich (z. B. bei der Arbeit, gesellschaftlich, sexuell), mehr oder schnelleres Sprechen als ungewöhnlich, reduziertes Schlafbedürfnis
Psychotische Symptome
- Psychologisch: Paranoia, Wahnvorstellungen, Halluzinationen, desorganisiertes Denken, gestörte Kommunikation, fehlende Emotionen in Mimik und Sprache (Negativsymptome), geringe Motivation (Avolition)
- Physisch: langsame Bewegungen oder keine Bewegung (Katatonie), schlechte Körperhygiene
Während die oben aufgeführten psychotischen Symptome beschreiben, wie eine schizoaffektive Störung einem Außenstehenden erscheint, ist es auch hilfreich zu erfahren, wie sich diese Symptome für eine Person mit der Störung anfühlen.
Desorganisiertes Denken
Wenn Sie desorganisiertes Denken erleben, haben Sie möglicherweise das Gefühl, dass Ihre Gedanken verschwommen sind oder sich alles getrennt anfühlt. Wenn Sie sprechen, können Sie sich möglicherweise nicht daran erinnern, worüber Sie gesprochen haben. Daher ist es für die Leute schwer, Ihren Worten zu folgen. Möglicherweise haben Sie auch das Gefühl, dass Ihre Gedanken nicht unter Ihrer Kontrolle sind.
Denken, dass Sie kontrolliert werden
Sie denken vielleicht, dass Sie von äußeren Mächten wie Außerirdischen, Gott oder dem Teufel kontrolliert werden. Sie können das Gefühl haben, dass jemand Gedanken in Ihren Kopf einfügt oder dass Ihre Gedanken entfernt werden. Möglicherweise haben Sie auch das Gefühl, dass andere Ihre Gedanken hören oder darauf zugreifen können.
Halluzinationen
Sie können eine oder mehrere Stimmen hören, die echt klingen und von außen zu kommen scheinen, die aber niemand sonst hören kann. Du könntest anfangen, mit ihnen zu reden oder Dinge zu tun, die sie dir sagen. Tatsächlich werden diese Stimmen von Ihrem Gehirn erzeugt und sind nicht real.
Wahnvorstellungen
Wahnvorstellungen sind Dinge, von denen Sie glauben, dass sie zu 100 Prozent wahr sind, die aber nicht von allen anderen für real gehalten werden. Sie können ganz plötzlich beginnen oder sich im Laufe der Zeit bilden. Manchmal hängen sie mit den Stimmen zusammen, die Sie hören, und scheinen sie irgendwie zu erklären. Meistens sind Wahnvorstellungen paranoid, so dass Sie denken, dass die Leute gegen Sie planen oder Sie ausspionieren. Sie können diese Leute meiden, da es sich sehr beängstigend anfühlen kann.
Suizidgedanken und Prävention
Auch Suizidgedanken und -verhalten können für manche Menschen mit schizoaffektiver Störung ein Problem darstellen. Wenn jemand, den Sie kennen, in Gefahr ist, einen Selbstmordversuch zu unternehmen oder eine andere Person zu verletzen, bleiben Sie bei dieser Person, während Sie 911 oder Ihre örtliche Notrufnummer anrufen. Die andere Alternative besteht darin, die Person in die nächste Notaufnahme eines Krankenhauses zu bringen, wenn Sie glauben, dass Sie dies sicher tun können.
Wenn Sie Suizidgedanken haben, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 1-800-273-8255 Unterstützung und Unterstützung durch einen ausgebildeten Berater. Wenn Sie oder ein Angehöriger in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an.
Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.
Komplikationen
Es gibt eine Reihe potenzieller Komplikationen bei einer schizoaffektiven Störung, darunter:
- Soziale Isolation
- Zwischenmenschliche Konflikte
- Arbeitslosigkeit
- Armut
- Obdachlosigkeit
- Gesundheitsprobleme
- Probleme bei der Einhaltung der Behandlung
- Eingeschränkte akademische und berufliche Funktionsfähigkeit
- Suizidgedanken und -versuche
Ursachen
Wir wissen nicht genau, was eine schizoaffektive Störung verursacht. Es wird jedoch vorgeschlagen, dass es aus einer Kombination von Risikofaktoren resultieren kann, die die Gehirnentwicklung pränatal und während der gesamten Kindheit und Jugend beeinflussen. Das beinhaltet:
- Genetik
- Gehirnchemie und Struktur
- Lebensstressoren (Tod in der Familie, Verlust des Arbeitsplatzes, Ende der Ehe)
- Psychoaktiver oder psychotroper Drogenkonsum (z. B. LSD)
- Virusinfektionen auch im Mutterleib
- Geburtsfehler
Zugehörige Bedingungen
Personen mit schizoaffektiver Störung können auch mit überlappenden Störungen wie Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung, Angststörungen, posttraumatischer Belastungsstörung (PTSD), Angststörungen sowie Drogen- und Alkoholmissbrauch leben.
Eine gleichzeitig auftretende Störung kann die Symptome einer schizoaffektiven Störung verschlimmern und die Wahrscheinlichkeit verringern, dass eine Person ihren Behandlungsplan befolgt. Aus diesem Grund ist die richtige Diagnose und integrierte Behandlung für das Management und die Bewältigung einer Doppeldiagnose unerlässlich.
Schizoaffektive Störungen werden oft mit anderen psychischen Erkrankungen, einschließlich Schizophrenie, verwechselt. Dabei handelt es sich jedoch um zwei unterschiedliche Erkrankungen, die jedoch jeweils ihre eigenen diagnostischen Kriterien und Behandlungen haben. Obwohl sie viele Symptome teilen, besteht der Hauptunterschied darin, dass es bei einer schizoaffektiven Störung eine prominente Stimmungskomponente gibt.
Diagnose
Die schizoaffektive Störung überschneidet sich mit anderen Erkrankungen und kann daher schwierig zu diagnostizieren sein. Manchmal wird es fälschlicherweise als einfach bipolare Störung oder Schizophrenie diagnostiziert, weshalb es wichtig ist, dass Ihr Psychiater vor der Diagnose eine vollständige Anamnese Ihrer Symptome hat.
Der erste Schritt bei der Diagnose einer schizoaffektiven Störung besteht darin, eine körperliche Untersuchung durchzuführen, um mögliche Ursachen auszuschließen, einschließlich einer Anfallserkrankung oder der Einnahme von Medikamenten oder Medikamenten. Abhängig von der Verdachtsdiagnose können Sie sich einer Blutuntersuchung und einer Bildgebung des Gehirns unterziehen.
Als nächstes führt Ihr Psychiater oder Psychologe ein klinisches Interview durch, um festzustellen, ob Ihre Symptome die im Diagnostischen und Statistischen Handbuch für psychische Störungen (DSM-5) beschriebenen Kriterien erfüllen. Dazu gehören eine Phase schwerer affektiver Störungen (Depression oder Manie) und mindestens zwei der folgenden Schizophrenie-Symptome:
- Wahnvorstellungen
- Halluzinationen
- Desorganisation
- "negative" Symptome
Darüber hinaus müssen Sie zwei oder mehr Wochen lang Wahnvorstellungen oder Halluzinationen gehabt haben, ohne dass eine Stimmungsepisode aufgetreten ist. Die Stimmungssymptome müssen auch über die meiste Dauer Ihrer Erkrankung vorhanden sein.
Behandlung
Die Behandlung einer schizoaffektiven Störung kann Ihnen helfen, ein erfüllteres Leben zu führen. Die Behandlung kann in Form von Medikamenten, Therapie oder Krankenhausaufenthalt erfolgen, abhängig von Ihren speziellen Symptomen.
Medikation
Bei schizoaffektiven Störungen können Medikamente wie Stimmungsstabilisatoren (z. B. Lithium), Antipsychotika (z. B. Paliperidon) und Antidepressiva (z. B. Fluoxetin) verschrieben werden. Die Einnahme von Antipsychotika hilft Ihnen, sich ruhiger zu fühlen, da Halluzinationen und Wahnvorstellungen reduziert werden.
Es ist wichtig, dass Sie die Medikamente auch dann weiter einnehmen, wenn Sie sich wohl fühlen, da diese Medikamente helfen, Ihre Symptome zu stabilisieren und ein Wiederauftreten zu verhindern.
In den meisten Fällen müssen Menschen mit einer schizoaffektiven Störung für den Rest ihres Lebens Medikamente einnehmen.
Therapie
Therapien wie kognitive Verhaltenstherapie (CBT), Familientherapie, Gruppentherapie oder Kompetenztraining können zur Behandlung schizoaffektiver Störungen eingesetzt werden. Während der Therapie lernen Sie möglicherweise mehr über Ihre Krankheit, setzen sich Ziele, legen fest, wie Sie mit täglichen Problemen umgehen und entwickeln Fähigkeiten, um mit anderen zu interagieren, einen Job zu finden, Ihre Finanzen und Ihr Zuhause zu verwalten und Ihre persönliche Pflege zu verwalten.
Wenn Ihre Familie mit Ihnen zur Therapie geht, lernen sie, wie Sie Sie bei Ihren Beschwerden am besten unterstützen können. Auf diese Weise kann die Therapie Ihnen helfen, Ihre Krankheit besser zu bewältigen.
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Im Falle einer psychotischen Episode, Suizidgedanken oder Bedrohung anderer müssen Sie möglicherweise ins Krankenhaus eingeliefert werden. Leider gibt es keine Heilung für schizoaffektive Störungen und eine langfristige Behandlung und Behandlung ist erforderlich.
Medikamente und Therapie können jedoch dazu beitragen, Rückfälle und Störungen in Ihrem Leben und dem Leben Ihrer Mitmenschen zu reduzieren. Aus diesem Grund ist es wichtig, mit Ihrem Arzt oder Psychiater in Kontakt zu bleiben, um sicherzustellen, dass Ihr Behandlungsschema optimal ist.
Wann Sie Hilfe bekommen
Wenn jemand, den Sie kennen, Symptome einer schizoaffektiven Störung zeigt, kann es schwierig sein, zu wissen, wie Sie helfen können. Sie können zwar versuchen, mit Ihrem Freund oder Verwandten zu sprechen, aber Sie können ihn auch nicht zwingen, sich behandeln zu lassen. Versuchen Sie stattdessen, Ermutigung und praktische Ratschläge anzubieten, z. B. indem Sie die Nummern von Ärzten suchen, die Sie anrufen können, oder nach Wegen suchen, um in der Gemeinde behandelt zu werden.
Darüber hinaus können Personen mit dieser Störung von der Realität abgekoppelt sein. Für den Fall, dass die Person mit den Grundbedürfnissen wie Nahrung und Unterkunft zu kämpfen hat oder unmittelbare Sicherheitsbedenken bestehen, können Sie die Notrufnummer 911 anrufen und darum bitten, diese Person zur Behandlung untersuchen zu lassen.
Ein Wort von Verywell
Wenn bei Ihnen eine schizoaffektive Störung diagnostiziert wurde, ist es wichtig zu wissen, wann sich Ihre Symptome verschlimmern und dass Sie möglicherweise in eine neue Episode eintreten. Schlaflosigkeit oder Paranoia-Gefühle können ein Signal dafür sein, dass dies geschieht. Falls Sie eine Zunahme der Symptome bemerken, ist es wichtig, dass Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt oder einen anderen Psychiater um Hilfe bitten.