Noradrenalin, auch bekannt als Noradrenalin, ist sowohl ein Hormon als auch ein Neurotransmitter oder eine Chemikalie des Gehirns. Es wird hauptsächlich in den Neuronen (Nervenzellen) des sympathischen Nervensystems gespeichert, wobei kleine Mengen auch im Nebennierengewebe gespeichert werden, das auf den Nieren liegt.
Als Hormon wird Noradrenalin von den Nebennieren in den Blutkreislauf freigesetzt und arbeitet zusammen mit Adrenalin (auch bekannt als Epinephrin), um dem Körper in Zeiten von Stress plötzlich Energie zu geben, die als "Kampf oder Flucht"-Reaktion bekannt ist.
Als Neurotransmitter leitet Noradrenalin Nervenimpulse von einem Neuron zum nächsten.
Überblick
Medikamente, die die Wiederaufnahme von Noradrenalin und Serotonin (ein weiterer Neurotransmitter) hemmen, werden als Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) bezeichnet. Durch die Hemmung der Wiederaufnahme dieser beiden Neurotransmitter erhöhen SNRIs im Wesentlichen den Norepinephrin- und Serotoninspiegel im Gehirn. Serotonin hilft, Stimmung, Angstzustände und andere Funktionen zu regulieren, und Noradrenalin hilft, das Gehirn zu mobilisieren und kann Energie und Aufmerksamkeit verbessern.
SNRIs haben sich bei der Behandlung von Stimmungsstörungen wie Depressionen, Aspekten der bipolaren Störung und Angststörungen als wirksam erwiesen. SNRIs werden manchmal auch bei chronischen Schmerzen und Fibromyalgie verschrieben.
SNRIs für Stimmungsstörungen
Zu den SNRIs, die für die Anwendung bei Major Depression zugelassen sind, gehören Cymbalta (Duloxetin), Effexor (Venlafaxin), Fetzima (Levomilnacipran) und Pristiq (Desvenlafaxin), aber es gibt auch andere, die für andere Krankheiten zugelassen sind.
Von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) wurden keine Antidepressiva, einschließlich SNRIs, zur Behandlung von bipolaren Störungen zugelassen. Sie werden jedoch manchmal als Teil eines individuellen Behandlungsplans verschrieben.
Häufige Nebenwirkungen
SNRIs können den Blutdruck einer Person erhöhen, insbesondere bei höheren Dosen, daher möchte Ihr Arzt möglicherweise Ihren Blutdruck überwachen, wenn er einen verschreibt.
Nebenwirkungen von SNRIs verschwinden oft nach ein paar Wochen, aber wenn sie dies nicht tun oder besonders störend sind, wenden Sie sich unbedingt an Ihren Arzt. Einige häufige Nebenwirkungen von SNRIs sind:
- Angst
- Verstopfung
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen
- Schwindel
- Trockener Mund
- Ermüden
- Sich schläfrig fühlen
- Kopfschmerzen
- Den Appetit verlieren
- Übelkeit und Erbrechen
- Sexuelle Schwierigkeiten
- Schwitzen mehr als sonst
Typen
Jeder dieser SNRIs unterscheidet sich chemisch ein wenig von den anderen.
Effexor (Venlafaxin)
Effexor war das erste SNRI, das 1993 in den USA zugelassen wurde. Es wurde von der FDA für Depressionen, Panikstörungen, soziale Phobie und generalisierte Angststörung (GAD) zugelassen. Effexor hemmt die Rückresorption von Serotonin deutlich stärker als Noradrenalin.
Cymbalta (Duloxetin)
2004 war Cymbalta der zweite SNRI, der in den USA zugelassen wurde. Aufgrund seiner Wirkungsweise hat es die meisten FDA-Zulassungen zur Behandlung von Krankheiten, einschließlich diabetischer peripherer Neuropathie, Depression, generalisierter Angststörung, Fibromyalgie, Osteoarthritis und Nervenschmerzen. Wie Effexor begünstigt Cymbalta auch die Hemmung der Resorption von Serotonin über Noradrenalin, aber in geringerem Maße.
Pristiq und Khedezla (Desvenlafaxin)
Pristiq, der dritte zugelassene SNRI, ist bisher nur zur Behandlung von schweren Depressionen zugelassen. Khedezla ist eine Tablette mit verlängerter Wirkstofffreisetzung. Chemisch wirken sie sehr ähnlich wie Cymbalta.
Savella (Milnacipran)
Dies ist der vierte SNRI, der in den USA zur Behandlung von Fibromyalgie zugelassen wurde. Savella wirkt, indem es die Resorption von Serotonin und Noradrenalin gleichermaßen hemmt und laut einigen Quellen sogar Noradrenalin begünstigen kann.
Fetzima (Levomilnacipran)
Das jüngste Mitglied der SNRI-Familie, Fetzima, wurde 2013 von der FDA zugelassen und ist auch nur von der FDA zur Behandlung von Depressionen zugelassen. Fetzima hemmt die Rückresorption von Noradrenalin doppelt so stark wie die Rückresorption von Serotonin, was es unter den SNRIs einzigartig macht.