Was ist Sucht?
Sucht ist eine komplexe, chronische Erkrankung des Gehirns, die durch Gene und Umwelt beeinflusst wird und durch Substanzkonsum oder zwanghafte Handlungen gekennzeichnet ist, die trotz schädlicher Folgen andauern.
Sucht bedeutete lange Zeit eine unkontrollierbare Gewohnheit, Alkohol oder andere Drogen zu konsumieren. In jüngerer Zeit hat sich der Begriff der Sucht auf Verhaltensweisen wie Glücksspiel sowie Substanzen und sogar normale und notwendige Aktivitäten wie Bewegung und Essen ausgeweitet.
Typen
Während die Sucht nach Substanzen oft eindeutig erscheint, gibt es einige Kontroversen darüber, welche Substanzen wirklich süchtig machen. Aktuelle Richtlinien im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), dem diagnostischen Instrument zur Diagnose verschiedener Arten von psychischen Erkrankungen, weisen darauf hin, dass die meisten psychoaktiven Substanzen, einschließlich Medikamente, süchtig machen können.
Sucht vs. Substanzgebrauchsstörungen
Der Begriff Sucht wird verwendet, um zwanghaftes Drogensuchverhalten zu beschreiben, das trotz negativer Ergebnisse anhält, aber es ist wichtig zu beachten, dass Sucht im DSM-5 nicht als offizielle Diagnose angesehen wird.
Anstatt den Begriff "Sucht" zu verwenden, klassifiziert das DSM-5 Störungen des Substanzgebrauchs. Während die diagnostischen Kriterien für jeden Typ variieren, beschreibt das DSM-5 diese Störungen als problematisches Muster des Konsums berauschender Substanzen, das zu erheblichen Beeinträchtigungen und Leiden führt. Diese Symptome können zu Kontrollverlust, sozialer Beeinträchtigung, riskantem Konsum und Toleranz/Entzug führen.
Während diese Bedingungen informell als Süchte bezeichnet werden können, wird Ihr Arzt Sie offiziell mit einer Form von Substanzgebrauchsstörung oder einer der beiden Verhaltenssuchterkrankungen diagnostizieren, die von der American Psychiatric Association (APA) offiziell anerkannt sind.
Störungen des Substanzgebrauchs
Es gibt verschiedene Substanzgebrauchsstörungen gefunden im DSM-5:
- Alkoholbedingte Störungen
- Koffeinbedingte Störungen
- Cannabisbezogene Störungen
- Halluzinogenbedingte Störungen
- Opioidbedingte Störungen
- Sedativa-, hypnotische- oder angstlösende Störungen
- Stimulanzienbedingte Störungen
- Tabakbedingte Störungen
Verhaltensabhängige Süchte
Das DSM-5 erkennt auch zwei Arten von Verhaltenssucht:
- Spielsucht
- Spielstörung im Internet
Es wird immer noch viel darüber diskutiert, ob viele Verhaltenssüchte „echte“ Süchte sind. Weitere Forschung ist erforderlich, um diese Frage zu klären. Während Einkaufssucht, Sexsucht und Bewegungssucht oft als Verhaltenssüchte bezeichnet werden, erkennt das DSM-5 diese nicht offiziell als eigenständige Störungen an.
Symptome
Die Anzeichen und Symptome variieren von Suchttyp zu Suchttyp, aber einige häufige Suchtsymptome sind:
- Eine Unfähigkeit, aufzuhören
- Veränderungen in Stimmung, Appetit und Schlaf
- Fortsetzung trotz negativer Folgen
- Verweigerung
- Sich auf riskante Verhaltensweisen einlassen
- Sich mit der Substanz oder dem Verhalten beschäftigt fühlen
- Rechtliche und finanzielle Probleme
- Das Interesse an anderen Dingen verlieren, die dir früher Spaß gemacht haben
- Die Substanz oder das Verhalten über andere Bereiche des Lebens stellen, einschließlich Familie, Arbeit und andere Verpflichtungen
- Geheimhaltung
- Verwendung immer größerer Mengen eines Stoffes
- Nehmen Sie mehr von der Substanz ein, als Sie beabsichtigt haben
- Entzugserscheinungen
Definieren von Suchtmerkmalen
Zwei Aspekte, die alle Suchterkrankungen gemeinsam haben:
- Das Suchtverhalten ist maladaptiv. Das Verhalten verursacht Probleme für das Individuum oder seine Umgebung. Anstatt also der Person zu helfen, mit Situationen umzugehen oder Probleme zu überwinden, neigt es dazu, diese Fähigkeiten zu untergraben.
- Das Verhalten ist hartnäckig. Wenn Menschen süchtig sind, werden sie trotz der dadurch verursachten Probleme weiterhin süchtig machen. Ein gelegentliches Wochenende der Selbstverwöhnung ist also keine Sucht, obwohl es verschiedene Arten von Problemen verursachen kann. Sucht ist durch häufiges Engagement im Verhalten gekennzeichnet.
Sucht vs. Abhängigkeit
Es ist wichtig, zwischen Abhängigkeit und Sucht zu unterscheiden. Wenn Menschen von einer Substanz abhängig werden, bedeutet dies, dass sie eine Drogentoleranz und einen Drogenentzug erfahren:
- Toleranz bedeutet, dass sich der Körper an die Anwesenheit des Medikaments angepasst hat, sodass mehr von dem Medikament benötigt wird, um die gleiche Wirkung zu erzielen.
- Rückzug tritt auf, wenn bei Personen bestimmte physische und psychische Symptome auftreten, wenn der Konsum der Substanz plötzlich verringert oder eingestellt wird.
Eine Person kann von einer Droge abhängig werden, ohne abhängig zu sein, obwohl beides oft zusammen vorkommt. Sucht tritt auf, wenn Menschen trotz schädlicher Folgen weiterhin zwanghaft ein Medikament konsumieren.
Diagnose
Die Suchtdiagnostik erfordert in der Regel, dass ein Problem erkannt und Hilfe gesucht wird. Drogenkonsum ist nicht immer ein Hinweis auf eine Sucht, obwohl der Drogenkonsum neben der Suchtgefahr zahlreiche gesundheitliche und soziale Risiken birgt.
Sobald eine Person entschieden hat, dass sie ein Problem hat und Hilfe benötigt, ist der nächste Schritt eine Untersuchung durch eine medizinische Fachkraft. Dies beinhaltet Fragen zu Verhaltensweisen oder Substanzkonsum, eine Untersuchung zur Beurteilung des allgemeinen Gesundheitszustands und die Entwicklung eines Behandlungsplans, der am besten für die spezifische Sucht des Einzelnen geeignet ist.
Die genaue Diagnose, die eine Person erhält, hängt von der Art ihrer Sucht ab. Zu den häufig missbrauchten Substanzen, die zu einer Sucht führen können, gehören:
- Alkohol
- Kokain
- Halluzinogene
- Inhalationsmittel
- Marihuana
- MDMA und andere Clubdrogen
- Methamphetamin
- Opioide
- Verschreibungspflichtige Medikamente
- Steroide
- Tabak/Nikotin
Da einige Substanzen gefährliche Entzugssymptome verursachen können, ist es wichtig, eine geeignete Diagnose zu stellen, um die beste Behandlung zu erhalten.
Wenn Sie glauben, dass Sie süchtig werden könnten
Es ist üblich, wenn nicht sogar normal, eine Phase des Drogenkonsums oder Suchtverhaltens zu durchlaufen, ohne zu glauben, dass Sie süchtig sind. Dies ist in der Tat so üblich, dass es einen Namen hat, die Vorkontemplationsphase.
Wenn Sie anfangen zu glauben, dass Sie eine Sucht haben könnten, sind Sie wahrscheinlich in die Kontemplationsphase eingetreten. Dies ist eine großartige Zeit, um mehr über die Substanz oder das Verhalten zu erfahren, an dem Sie sich beteiligt haben, und ehrlich darüber nachzudenken, ob Sie Anzeichen oder Symptome einer Sucht haben.
Viele Leute entscheiden sich dann, Änderungen vorzunehmen. Für manche Leute ist dies einfach und überschaubar. Bei vielen anderen kann das Aufhören auch bei Verhaltensweisen zu unangenehmen Entzugserscheinungen führen und unangenehme Gefühle auslösen, die durch das Suchtverhalten besänftigt oder unterdrückt wurden.
In diesem Fall oder wenn Sie Alkohol getrunken oder Drogen konsumiert haben, wie illegale oder verschriebene Opioide, andere verschreibungspflichtige Medikamente, Stimulanzien, Kokain oder Meth, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.
Das Absetzen einiger Medikamente und dann Rückfälle kann das Risiko einer Überdosierung, psychischer Probleme oder anderer lebensbedrohlicher medizinischer Komplikationen erhöhen und sollte unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.
Ursachen
Substanzen und Verhaltensweisen können ein physisches und psychisches High auslösen. Im Laufe der Zeit entwickeln die Menschen eine Toleranz, was bedeutet, dass es mehr von etwas braucht, um die gleichen anfänglichen Wirkungen zu erzielen. Einige der Faktoren, die zur Sucht beitragen können, sind:
- Das Gehirn: Sucht führt im Laufe der Zeit zu Veränderungen in den Belohnungsschaltkreisen des Gehirns.
- Familiengeschichte: Sie werden möglicherweise eher abhängig, wenn Sie Familienmitglieder haben, die ebenfalls abhängig sind.
- Genetik: Untersuchungen legen nahe, dass die Genetik die Wahrscheinlichkeit erhöht, eine Sucht zu entwickeln
- Umgebung: Suchtmittelexposition, sozialer Druck, mangelnde soziale Unterstützung und schlechte Bewältigungskompetenzen können ebenfalls zur Entwicklung von Suchterkrankungen beitragen.
- Häufigkeit und Dauer der Nutzung: Je häufiger jemand eine Substanz konsumiert, desto wahrscheinlicher wird er davon abhängig.
Suchterkrankungen brauchen Zeit, um sich zu entwickeln. Es ist unwahrscheinlich, dass eine Person nach einmaligem Konsum einer Substanz süchtig wird, obwohl es möglich ist, nach einmaligem Konsum einiger Substanzen ein psychisches Problem zu entwickeln oder an einer Überdosis oder einer anderen Komplikation zu sterben.
Behandlung
Sucht ist behandelbar, aber nicht alle Wege zur Genesung sind gleich. Rückfälle sind keine Seltenheit, daher kann die Reise einige Zeit in Anspruch nehmen. Einige der üblichen Behandlungsansätze, die verwendet werden können, umfassen:
- Psychotherapie: Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) kann verwendet werden, um Denk- und Verhaltensmuster anzugehen, die zu Suchterkrankungen beitragen. Andere Therapien, die verwendet werden könnten, einschließlich Notfallmanagement, Familientherapie und Gruppentherapie.
- Medikamente: Dies können Medikamente zur Behandlung von Heißhunger- und Entzugssymptomen sowie andere Medikamente zur Behandlung von zugrunde liegenden psychischen Störungen wie Angstzuständen oder Depressionen sein. Medikamente, die verschrieben werden können, umfassen Methadon, Buprenorphin, Nikotinersatztherapien und Naltrexon.
- Krankenhausaufenthalt: In einigen Fällen müssen Patienten möglicherweise ins Krankenhaus eingeliefert werden, um potenziell schwerwiegende Komplikationen während der Entgif.webptung einer Substanz zu behandeln.
- Selbsthilfegruppen und Selbsthilfe: Persönliche und Online-Selbsthilfegruppen können eine großartige Ressource für Bildung und soziale Unterstützung sein, da die Menschen neue Wege lernen, während der Genesung zurechtzukommen.
Obwohl es einige Denkschulen gibt, die die Notwendigkeit vollständiger Abstinenz betonen, können viele Menschen lernen, Suchtverhalten wie Trinken, Essen, Einkaufen und Sex zu kontrollieren. Welche Vorgehensweise für Sie am besten ist, hängt von vielen Faktoren ab und wird am besten in Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt oder Therapeuten entschieden.
Bewältigung
Neben einer angemessenen Behandlung gibt es Dinge, die Sie tun können, um die Bewältigung zu erleichtern und Ihre Genesung zu unterstützen.
- Erkenne die Zeichen. Oftmals sind die Süchte der Menschen in ihrem Lebensstil so tief verwurzelt, dass sie nie oder nur selten Entzugssymptome verspüren. Oder sie erkennen ihre Entzugssymptome nicht als das, was sie sind, was sie auf das Altern, zu harte Arbeit oder einfach nicht auf den Morgen zurückführen. Menschen können jahrelang bleiben, ohne zu merken, wie abhängig sie von ihrer Sucht sind.
- Erfahren Sie mehr über Sucht. Denken Sie daran, dass Hilfe immer verfügbar ist. Sich weiterzubilden ist ein guter Anfang. Sie können den Schaden für sich selbst und Ihre Mitmenschen erheblich reduzieren, und vielleicht sind Sie eines Tages bereit, sich endgültig zu ändern.
- Bewältigungsstrategien entwickeln. Der durch Sucht verursachte Schaden ist besonders schwer zu erkennen, wenn die Sucht das wichtigste Mittel zur Bewältigung anderer Probleme ist. Manchmal hängen andere Probleme direkt mit der Sucht zusammen, wie zum Beispiel gesundheitliche Probleme, und manchmal haben sie indirekt mit der Sucht zu tun, zum Beispiel Beziehungsprobleme. Die Entwicklung neuer Bewältigungsstrategien kann Ihnen helfen, den Stress des Lebens zu bewältigen, ohne sich auf Substanzen oder Verhaltensweisen zu verlassen.
- Hole dir Unterstützung. Soziale Unterstützung durch Freunde und Familie ist wichtig. Der Beitritt zu einer Selbsthilfegruppe kann eine großartige Möglichkeit sein, mit Menschen mit gemeinsamen Erfahrungen in Kontakt zu treten.
Wenn Sie oder ein Angehöriger mit Drogenkonsum oder Sucht zu kämpfen haben, wenden Sie sich an die Nationale Helpline der Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit (SAMHSA) unter 1-800-662-4357 Informationen zu Unterstützungs- und Behandlungseinrichtungen in Ihrer Nähe.
Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.
Ein Wort von Verywell
Viele Menschen fürchten den Begriff Sucht und glauben, dass er ein Hinweis auf Versagen oder Wertlosigkeit ist. Menschen mit Süchten tragen oft ein Stigma in ihrem Verhalten, was zu Scham und Angst führt, Hilfe zu suchen. Die Welt verändert sich und Sie werden vielleicht feststellen, dass es das Beste ist, was Sie jemals für sich selbst tun können, um Hilfe bei Ihrer Sucht zu bekommen. In der Zwischenzeit hoffen wir, dass Ihre Weiterbildung Ihnen auf Ihrem Weg zum Wohlbefinden hilft.