Experten für psychische Gesundheit beschreiben die posttraumatische Belastungsstörung (PTSD) als aus vier Symptomgruppen bestehend: Wiedererleben von Symptomen, Vermeidungssymptome, negative Veränderungen der Stimmung und der Gehirnfunktion sowie Symptome der Übererregung.
Einige Psychiater glauben jedoch, dass die Erfahrung mit psychotischen Symptomen als Ergänzung zu dieser Liste betrachtet werden sollte. Symptome einer Psychose, wie Halluzinationen, treten häufig mit Symptomen einer PTSD auf.
Arten von psychotischen Symptomen
Psychotische Symptome lassen sich in zwei Gruppen einteilen: positive Symptome und negative Symptome. Dies bedeutet jedoch nicht, dass einige psychotische Symptome gut und andere schlecht sind.
Positivsymptome beziehen sich auf eine Erfahrung wie Halluzinationen, während sich Negativsymptome auf die Unfähigkeit, Emotionen zu zeigen, Apathie, Schwierigkeiten beim Sprechen und den Rückzug aus sozialen Situationen und Beziehungen beziehen.
Positive psychotische Symptome
Positive psychotische Symptome sind durch das Vorhandensein ungewöhnlicher Gefühle, Gedanken oder Verhaltensweisen gekennzeichnet. Dazu gehören Erfahrungen wie Halluzinationen oder Wahnvorstellungen.
- Halluzinationen beziehen sich auf Empfindungen von etwas, das nicht wirklich da ist. Sie können auditiv, visuell, taktil, olfaktorisch und/oder gustatorisch sein. Akustische Halluzinationen beinhalten die Erfahrung, Stimmen oder Geräusche zu hören, die nicht da sind. Visuelle Halluzinationen würde bedeuten, etwas zu sehen, das nicht real ist. Taktile Halluzinationen auftreten, wenn Sie etwas fühlen, das nicht da ist. Geruchs- und gustatorische Halluzinationen treten auf, wenn Sie etwas riechen oder schmecken, das nicht vorhanden ist.
- Wahnvorstellungen sind Ideen, von denen Sie glauben, dass sie wahr sind, obwohl sie unwahrscheinlich oder seltsam sind. Sie könnten zum Beispiel glauben, dass die CIA Sie ausspioniert oder dass Außerirdische Ihr Verhalten oder Ihre Gedanken kontrollieren.
- Desorganisiertes Verhalten sind auch bei Psychosen sehr häufig. Sie können zum Beispiel erfundene Wörter verwenden, auf unverständliche Weise sprechen oder in einer seltsamen Pose stehen.
Negative psychotische Symptome
Negative psychotische Symptome sind durch das Fehlen einer Erfahrung gekennzeichnet. Sie sind beispielsweise nicht emotional ausdrucksstark, haben Schwierigkeiten beim Sprechen oder sprechen tagelang nicht (Alogia) oder sind nicht in der Lage, einfache Aufgaben oder Aktivitäten wie das morgendliche Anziehen zu erledigen.
Andere könnten Sie als unmotiviert und zurückgezogen wahrnehmen. Psychologen bezeichnen den Mangel an emotionalem Ausdruck einer Person oft als "flachen Affekt".
Rückblenden und Dissoziation
Flashbacks und Dissoziation treten häufig bei PTSD auf. Obwohl es sich nicht um psychotische Symptome handelt, teilen sie einige Merkmale mit Psychosen, darunter:
- Während einer Rückblende, verlieren Sie möglicherweise vorübergehend die Verbindung zu Ihrer gegenwärtigen Situation und werden in Ihrer Erinnerung zu einem traumatischen Ereignis zurückversetzt. Wenn Sie einen schweren Flashback haben, können Sie Dinge sehen, hören oder riechen, die andere Menschen nicht sehen – was mit einer Halluzination vereinbar ist. Flashbacks treten oft in Zeiten mit hohem Stress auf und können für die Person, die sie erlebt, sehr beängstigend sein.
- Dissoziation ist, wenn Sie sich von Ihrem Körper getrennt fühlen. Sie haben möglicherweise keine Erinnerung an das, was um Sie herum vor sich ging oder was Sie für eine gewisse Zeit getan haben. Die Erfahrung des Dissoziierens ähnelt einem Tagtraum, aber im Gegensatz zu einem normalen Tagtraum ist es sehr störend für Ihr Leben.
Psychische Störungen, die psychotische Symptome beinhalten
Neben PTSD können bei anderen psychischen Erkrankungen positive und negative psychotische Symptome auftreten. Es kann manchmal schwierig sein, zwischen ihnen zu unterscheiden, da sich die Symptome überschneiden können.
Zu den psychischen Erkrankungen, die positive und negative psychotische Symptome aufweisen können, gehören:
- Bipolare Störung
- Wahnhafte Störung
- Major Depression mit psychotischen Merkmalen
- Schizoaffektiven Störung
- Schizophrenie
- Schizophreniforme Störung
Schizophrenie und PTSD
Manche Menschen haben sowohl Schizophrenie als auch PTSD. PTSD tritt häufig nach einem traumatischen Erlebnis auf. Untersuchungen haben gezeigt, dass traumatische Erfahrungen bei Menschen mit Schizophrenie häufiger sind als bei der Allgemeinbevölkerung.
Eine Studie aus dem Jahr 2018 ergab, dass es eine signifikante genetische Überschneidung zwischen Schizophrenie und PTSD gibt.
Die Behandlung beider Störungen ist von entscheidender Bedeutung, doch einige Psychiater zögern, bestimmte Ansätze zu verwenden. Zum Beispiel ist eine Expositionstherapie für PTSD möglicherweise nicht die beste Behandlung für jemanden mit Schizophrenie, da dies ihre Symptome verschlimmern könnte.
Studien haben gezeigt, dass eine gut durchdachte Behandlung die Symptome von PTSD reduzieren kann. Für diejenigen, die sowohl an PTSD als auch an Schizophrenie leiden, ist es wichtig, einen Anbieter für psychische Gesundheit zu finden, der mit der Behandlung beider Erkrankungen vertraut ist.
Psychotische Symptome bei PTSD
Forscher der University of Manitoba, der Columbia University und der University of Regina untersuchten Daten von 5.877 Menschen aus den ganzen Vereinigten Staaten mit dem Ziel, die Häufigkeit zu bestimmen, mit der Menschen mit PTSD unterschiedliche psychotische Symptome erleben.
Die Forscher fanden heraus, dass die Erfahrung positiver psychotischer Symptome bei Menschen mit PTSD am häufigsten war. Ungefähr 52 % der Menschen, die angaben, irgendwann in ihrem Leben eine PTSD zu haben, berichteten auch, dass sie ein positives psychotisches Symptom hatten.
Häufigste psychotische Symptome bei PTSD
Die häufigsten positiven Symptome in der obigen Studie waren:
- Glauben, dass andere Leute sie ausspionierten oder ihnen folgten (27,5%)
- Etwas sehen, das andere nicht sehen konnten (19,8 %)
- ungewöhnliche Gefühle innerhalb oder außerhalb ihres Körpers haben, z. B. das Gefühl, berührt zu werden, obwohl niemand wirklich da war (16,8 %)
- Glauben, dass sie hören könnten, was andere denken (12,4 %)
- Von seltsamen Gerüchen belästigt zu werden, die sonst niemand riechen konnte (10,3%)
- Glauben, dass ihr Verhalten und ihre Gedanken von irgendeiner Macht oder Kraft kontrolliert werden (10 %)
Es überrascht nicht, dass die Wahrscheinlichkeit, dass Sie auch positive psychotische Symptome erfahren, umso größer ist, je mehr PTSD-Symptome Sie haben.
Die Forscher haben auch untersucht, welche traumatischen Ereignisse am häufigsten mit dem Erleben von psychotischen Symptomen zusammenhängen. Zu den Ereignissen, die Menschen am meisten gefährden, gehören die Beteiligung an einer Naturkatastrophe, das Sehen einer verletzten oder getöteten Person oder das Erleiden eines Schocks aufgrund eines traumatischen Ereignisses, das einem geliebten Menschen widerfahren ist.
Hilfe bekommen
Wenn Sie oder ein Angehöriger mit PTSD psychotische Symptome haben, ist es sehr wichtig, sich behandeln zu lassen. Positive psychotische Symptome können manchmal durch Medikamente effektiv behandelt werden. Die Behandlung von PTSD-Symptomen während der Behandlung kann auch zu einer Verringerung der psychotischen Symptome führen.
Die Erfahrung mit psychotischen Symptomen kann die Geschichte darüber erzählen, wie schwer der Fall von PTSD einer Person ist und wie gut sie mit der Erkrankung fertig wird. Es kann auch Warnsignale über die Wahrscheinlichkeit potenziell gefährlicher Verhaltensweisen auslösen.
Es wurde vorgeschlagen, dass die Erfahrung von psychotischen Symptomen bei Personen mit PTSD mit der Erfahrung der Dissoziation verbunden sein könnte. Häufige Dissoziation kann das Risiko einer Person erhöhen, psychotische Symptome zu entwickeln
Studien haben gezeigt, dass Personen mit PTSD, die psychotische Symptome aufweisen, im Vergleich zu Personen mit PTSD, die dies nicht tun, einem höheren Risiko für eine Reihe von psychischen Problemen ausgesetzt sein könnten, einschließlich Selbstmordgedanken, Selbstmordversuche und größere allgemeine Belastung. Es ist wichtig für jeden mit PTSD und seine Angehörigen, die Risikofaktoren und Warnzeichen von Selbstmord zu kennen.
Wenn Sie Suizidgedanken haben, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 1-800-273-8255 Unterstützung und Unterstützung durch einen ausgebildeten Berater. Wenn Sie oder ein Angehöriger in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an.
Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.