Prozac (Fluoxetin) ist eine Art Antidepressivum, das als selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) bekannt ist und häufig zur Behandlung von Depressionen, bipolaren Störungen und anderen psychischen Erkrankungen eingesetzt wird.
So nützlich Prozac bei der Behandlung dieser Zustände auch sein kann, das Medikament kann Nebenwirkungen haben, die von leicht bis lebensbedrohlich reichen. Darüber hinaus können bei Patienten, die Prozac einnehmen, Entzugssymptome auftreten, wenn die Behandlung nicht angemessen ausgeschlichen wird.
Anwendung bei der Behandlung von Angststörungen
Prozac wird häufig zur Behandlung von Angststörungen eingesetzt, von denen viele mit einer bipolaren Störung einhergehen können. Dazu gehören die generalisierte Angststörung (GAD), die soziale Angststörung (SAD), die Panikstörung (PD) und die posttraumatische Belastungsstörung (PTSD).
In der Tat ist eine Überprüfung von Studien aus dem Jahr 2015 in EBioMedizin kamen zu dem Schluss, dass das Lebenszeitrisiko für eine Angststörung zusammen mit einer bipolaren Störung 42,7% beträgt.
Im Zusammenhang mit bipolaren Störungen gilt Prozac als einziges Antidepressivum mit einer formalen Indikation zur Behandlung der bipolaren Depression, jedoch nur in Kombination mit dem Antipsychotikum Zyprexa (Olanzapin).
Antidepressiva müssen bei bipolaren Störungen mit Vorsicht angewendet werden, da es einige Hinweise darauf gibt, dass sie Manie auslösen und den Zyklus der Störung verschlimmern können.
Auf der anderen Seite erhöht die gleichzeitige Anwendung von Prozac und Zyprexa auch das Risiko von Nebenwirkungen.
Empfohlene Dosierungen
Es gibt ein Kombinationspräparat mit fester Dosis namens Symbyax, das Prozac und Zyprexa in einer praktischen Kapselformulierung kombiniert. Symbyax wurde 2009 für Erwachsene und 2013 für Kinder zugelassen und wird normalerweise in einer niedrigeren Dosis verschrieben und schrittweise erhöht, bis die Depressionssymptome abgeklungen sind.
Letztendlich besteht das Ziel der Behandlung der bipolaren Depression darin, die Symptome mit der geringstmöglichen Dosis zu lindern, um das Risiko von Nebenwirkungen zu reduzieren.
Häufige Nebenwirkungen
Nebenwirkungen sind bei der Einnahme von Prozac nicht ungewöhnlich. Einige sind leicht und vorübergehend und verschwinden oft, wenn sich Ihr Körper allmählich an das Medikament anpasst.
Nebenwirkungen von Prozac können sein:
- Bauchkrämpfe und Blähungen
- Abnormale Träume
- Angst
- Verstopfung
- Durchfall
- Schwindel oder Benommenheit
- Schläfrigkeit
- Trockener Mund
- Sexuelle Nebenwirkungen
- Kopfschmerzen
- Erhöhtes Schwitzen
- Schlaflosigkeit
- Appetitverlust
- Geringe Libido
- Übelkeit und Erbrechen
- Zittern
- Schwäche
Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn eine dieser Nebenwirkungen anhält oder sich verschlimmert.
Arzneimittelüberempfindlichkeit
Einige Nebenwirkungen von Prozac können schwerwiegend sein und erfordern eine medizinische Notfallbehandlung. Dies gilt insbesondere dann, wenn Anzeichen einer potenziell lebensbedrohlichen allergischen Reaktion, bekannt als Anaphylaxie, vorliegen.
Rufen Sie 911 an oder suchen Sie sofort einen Notdienst auf, wenn einige oder alle der folgenden Symptome auftreten:
- Hautausschlag oder Nesselsucht
- Fieber
- Gesichtsschwellung
- Schwellung der Zunge und/oder des Rachens
- Atembeschwerden
- Schluckbeschwerden
- Orientierungslosigkeit und Verwirrung
- Übelkeit und Erbrechen
- Schnelle Herzfrequenz
- Ohnmacht
- Ein Gefühl des drohenden Untergangs
Unbehandelt kann eine Anaphylaxie zu Schock, Koma, Atem- oder Herzversagen und zum Tod führen.
Blackbox-Warnung
Es wurde festgestellt, dass Prozac und andere Antidepressiva bei einigen Kindern, Jugendlichen oder jungen Erwachsenen möglicherweise Suizidgedanken oder -handlungen verstärken. Dies tritt normalerweise innerhalb der ersten Monate nach Behandlungsbeginn oder bei einer Dosisänderung auf. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie plötzliche oder schwerwiegende Veränderungen in Stimmung, Verhalten, Gedanken oder Gefühlen bemerken
Wenn Ihr Kind Suizidgedanken hat, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 1-800-273-8255 Unterstützung und Unterstützung durch einen ausgebildeten Berater. Wenn Sie oder ein Angehöriger in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an.
Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.
Entzugserscheinungen
Es ist wichtig, die Einnahme von Prozac nie zu beenden, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen und einen Plan zur Dosisreduktion ausgearbeitet zu haben. Ein abruptes Absetzen der Behandlung kann zu einer Form des Arzneimittelentzugs führen, die als SSRI-Absetzsyndrom bekannt ist.
Während ein Entzug bei Antidepressiva mit kürzerer Halbwertszeit wie Paxil (Paroxetin) oder Zoloft (Sertralin) häufiger vorkommt, kann es bei Prozac mit längerer Halbwertszeit gelegentlich vorkommen, insbesondere wenn Sie schon lange in Behandlung waren. Ein SSRI-Entzug ist selten gefährlich, aber er kann äußerst unangenehm und belastend sein.
Typische Symptome sind:
- Schwindel
- Extreme Angst
- Müdigkeit
- Kopfschmerzen
- Unwohlsein
- Übelkeit und Erbrechen
- Starkes Schwitzen
- Schwindel
- Kopfschmerzen
- Schwäche
Wenn die Entscheidung getroffen wird, Prozac zu stoppen, müssen Sie langsam abnehmen. Ihr Arzt kann Ihnen spezifische Anweisungen sowie die entsprechenden Dosierungspillen geben.