Der PHQ-9 ist ein Modul des Patientengesundheitsfragebogens und enthält neun kurze, einfache Fragen. Diese Fragen wurden entwickelt, um medizinischem Fachpersonal zu helfen, Anzeichen oder Symptome einer Depression zu erkennen. Sie können es aber auch alleine einnehmen.
PHQ-9 verwendet
Der PHQ-9 ist ein Instrument, das häufig für regelmäßige Depressions-Screenings bei Hausbesuchen oder Kontrolluntersuchungen verwendet wird. Es kann auch Teil einer umfassenderen Beurteilung sein. Beispielsweise handelt es sich um einen erforderlichen vierteljährlichen Test im Rahmen des Mindestdatensatzes, den die Centers for Medicare and Medicaid Services für alle Bewohner von Pflegeheimen verlangen.
Der PHQ-9 kann Teil eines vollständigen psychiatrischen Screening-Prozesses sein, der alle Bereiche der psychischen Gesundheit bewertet. Einige Ärzte verwenden die vollständige dreiseitige PHQ-Bewertung, um zu beurteilen, ob bestimmte psychische Probleme die körperlichen Gesundheitsprobleme eines Patienten verursachen oder verstärken können.
Der vollständige PHQ untersucht nicht nur Depressionen, sondern fragt auch nach Angstzuständen, Alkoholkonsum und Essverhalten. Die Antworten der Patienten können dabei helfen, potenzielle Probleme in diesen Bereichen zu erkennen.
PHQ-9 Fragebogenkomponenten
Der PHQ-9-Test bewertet mehrere Faktoren. Diese Faktoren drehen sich um die Kriterien, die zur professionellen Diagnose von Depressionen gemäß dem aktuellen "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders" (DSM-5) verwendet werden und umfassen:
- sich depressiv oder reizbar fühlen
- Verlust des Interesses oder Verlust der Freude, Dinge zu tun
- Überessen oder Appetitlosigkeit
- Schlafprobleme (entweder zu viel Schlaf oder Probleme beim Ein- oder Durchschlafen)
- Sich bewegen oder langsam sprechen oder umgekehrt, schnell sprechen oder zappelig sein
- Fühlen Sie sich müde oder energielos
- Sich wie ein Versager zu fühlen oder dass Sie Ihre Familie oder sich selbst enttäuscht haben
- Konzentrationsschwierigkeiten, z. B. beim Fernsehen oder Lesen einer Nachrichten-App
- Zu denken, du wärst besser dran, tot zu sein oder dir zu wünschen, du könntest dich irgendwie verletzen
Für jede Frage, die wirklich als Aussage präsentiert wird, wird gefragt, wie oft Sie in den letzten zwei Wochen dieses bestimmte Gefühl oder diese Situation erlebt haben. Mögliche Antworten sind: gar nicht, mehrere Tage, mehr als die Hälfte der Tage oder fast täglich.
Der PHQ-9-Test beinhaltet auch eine zehnte Frage. Sie wird beantwortet, wenn eine der vorherigen neun Fragen zeigt, dass Depressionen existieren können. Diese letzte Frage fragt, wie schwer es für Sie ist, zu arbeiten, sich um Dinge zu Hause zu kümmern oder mit anderen auszukommen.
Ihre Antwortmöglichkeiten auf diese Frage sind: gar nicht, eher schwierig, sehr schwierig oder extrem schwierig. Dies hilft zu erkennen, wie stark Depressionen Ihr Leben beeinträchtigen können.
Wenn Sie oder ein Angehöriger mit Depressionen zu kämpfen haben, wenden Sie sich an die National Helpline der Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit (SAMHSA) unter 1-800-662-4357 Informationen zu Unterstützungs- und Behandlungseinrichtungen in Ihrer Nähe.
Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.
PHQ-9-Wertung
Die Bewertung für jede der neun PHQ-9-Fragen (oder Aussagen) reicht je nach Antwort von null bis drei Punkten. Diese Noten werden wie folgt vergeben:
- Überhaupt nicht: 0 Punkte
- Mehrere Tage: 1 Punkt
- Mehr als die Hälfte der Tage: 2 Punkte
- Fast alle Tage: 3 Punkte
Die Gesamtpunktzahl wird berechnet und kann von null bis 27 reichen. Was bedeutet Ihre Punktzahl?
- Ein Wert von 20 oder höher zeigt an, dass wahrscheinlich eine schwere Major Depression vorliegt und eine Kombination aus Antidepressiva und Psychotherapie (therapeutische Beratung) der beste Behandlungsansatz sein kann.
- Werte zwischen 15 und 19 deuten darauf hin, dass möglicherweise eine mittelschwere Major Depression vorliegt und entweder Antidepressiva oder Psychotherapie angemessen wären.
- Eine Punktzahl zwischen 10 und 14 bedeutet, dass Sie möglicherweise an einer mittelschweren Depression leiden, wobei Zahlen in diesem Bereich im Allgemeinen zu Empfehlungen für Medikamente oder Psychotherapie führen.
- Ein Wert zwischen 5 und 9 zeigt, dass leichte Depressionssymptome vorhanden zu sein scheinen, die nach einer gewissen Zeit eine genauere Beobachtung und Neubewertung rechtfertigen könnten.
Genauigkeit des PHQ-9
Mehrere Forschungsstudien haben die Zuverlässigkeit und Konsistenz sowie die Gültigkeit und Genauigkeit des PHQ-9 bewertet. Die Ergebnisse haben wiederholt gezeigt, dass der PHQ-9 ein wirksames Mittel zur Messung von Depressionen ist.
Eine solche Studie wurde 2019 veröffentlicht und untersuchte 58 verschiedene Forschungsarbeiten zum PHQ-9-Test. Insgesamt wurden 17.357 Männer und Frauen untersucht. Sie stammten aus allen Altersgruppen. Bei einigen wurde ein psychisches Problem diagnostiziert und bei anderen wurde nie eine psychische Diagnose gestellt.
Nach Betrachtung der von jeder beteiligten Person gesammelten Daten kamen die Autoren zu dem Schluss, dass das PHQ-9 sensibler war als ein diagnostisches Interview. Daher war es besser, schwere Depressionen zu erkennen.
Andere Studien haben versucht, festzustellen, ob der PHQ-9 noch genau ist, wenn die Person, die den Test durchführt, andere gesundheitliche Probleme hat. Viele haben berichtet, dass dies der Fall ist, von denen einige Patienten mit Epilepsie und anderen medizinischen Problemen betrafen.
Darüber hinaus ergab eine Studie, dass das PHQ-9 telefonisch verabreicht werden kann und ziemlich genaue Ergebnisse liefert. Dies kann bei der Nachverfolgung von Personen von Vorteil sein, die nicht zu einem Vor-Ort-Termin kommen können oder wollen.
Warum ist die Bewertung von Depressionen so wichtig?
Depressionen können sich auf verschiedene Weise äußern. Neben der typischen Traurigkeit und hoffnungslosen Gefühlen, die sie hervorrufen kann, kann eine Depression auch zu vielen körperlichen Symptomen beitragen, die Menschen dazu bringen, einen Arzt aufzusuchen. Dazu gehören Schmerzen, Magen-Darm-Probleme und Kopfschmerzen
Obwohl es einen medizinischen Grund für das Auftreten dieser Symptome geben kann, hängen sie manchmal eher mit einer psychischen Erkrankung wie Depression oder Angstzuständen zusammen. Die korrekte Identifizierung der zugrunde liegenden Ursache führt zu einer effektiveren Behandlung.
Depression ist eine der am besten behandelbaren psychischen Erkrankungen, entweder mit Psychotherapie, Medikamenten oder einer Kombination aus beidem. Medizinische Fachkräfte bieten ihren Patienten eine qualitativ hochwertige Versorgung, wenn sie den ganzen Menschen, einschließlich der psychischen Komponente, angemessen ansprechen.
Die Behandlung einer zugrunde liegenden Depression kann die Lebensqualität verbessern und möglicherweise finanzielle Ressourcen einsparen, die möglicherweise fälschlicherweise für die Behandlung körperlicher Probleme anstelle der angemesseneren psychischen Probleme verwendet werden.
Ein Wort von Verywell
Der PHQ-9 ist ein Test, der selbst verabreicht werden kann. Es erfordert kein erhebliches Training, um es zu nehmen oder zu bewerten, was es zu einer einfachen und effektiven Möglichkeit macht, Depressionen zu bewerten.
Der PHQ-9 ist auch kurz und kann in nur wenigen Minuten fertiggestellt werden. Dieser kostenlose Test hat sich in mehreren Einstellungen und Situationen als effektiv erwiesen.
Die Erkennung von Depressionen ist ein wichtiger Schritt, um den ganzen Menschen effektiv zu behandeln. Der PHQ-9 ist ein genaues Maß für Depressionen und bewältigt diese Aufgabe schnell und einfach.
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