Paxil-Entzug: Symptome, Zeitplan und Behandlung

Paxil (Paroxetin) ist ein Antidepressivum, das zur Behandlung einer Vielzahl von Störungen verwendet wird, einschließlich schwerer Depression, generalisierter Angststörung und Zwangsstörung. Es gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) bekannt sind und die wirken, indem sie die in Ihrem Gehirn verfügbare Serotoninmenge erhöhen. Es ist nicht ungewöhnlich, dass jemand beim Versuch, Paxil abzusetzen, Entzugssymptome verspürt.

Überblick

Mehr als 40 Millionen Menschen in den USA nehmen Antidepressiva. Die meisten von ihnen erhielten ihr Rezept eher von einem Hausarzt als von einem Psychiater. SSRI-Entzugssymptome sind in der medizinischen Literatur gut dokumentiert aber verschreibende Ärzte, die häufig ohne psychiatrische Expertise versäumen es manchmal, ihren Patienten zu sagen, was sie erwartet.

Bei einem erheblichen Anteil der Personen, die Paxil und andere SSRIs über einen ausreichend langen Zeitraum einnehmen, treten Entzugserscheinungen auf, wenn sie versuchen, aufzuhören oder ihre Dosis zu reduzieren. Ungefähr 50 % der Menschen, die Antidepressiva einnehmen, nehmen sie seit mehr als fünf Jahren ein. und jeder Vierte nimmt sie seit zehn oder mehr Jahren ein.

Leider ist Paxil dafür berüchtigt, eines der am schwersten zu beendenden Antidepressiva zu sein. Es wurde in der medizinischen Literatur sogar als das Antidepressivum aus der Hölle beschrieben. Aufgrund seiner kurzen Halbwertszeit kann der Paxil-Entzug hart und schnell zuschlagen. Insgesamt treten bei mehr als 56 % der Menschen, die Antidepressiva absetzen, irgendwelche Entzugserscheinungen auf. Die Häufigkeit des Auftretens kann bei Paxil-Benutzern sogar noch höher sein.

Symptome, die in ihrer Intensität von leicht bis schwer reichen, können Reizbarkeit, Schwindel, Übelkeit und Kribbeln umfassen. Manche Menschen beschreiben elektrische Empfindungen in ihrem Kopf. Dies wird manchmal als Gehirnzaps, Gehirnzittern oder Elektroschocks beschrieben. Diese Empfindungen können selten oder bis zu mehrmals täglich auftreten und können manchmal durch schnelle Augenbewegungen ausgelöst werden.

Das Ändern oder Absetzen Ihrer Antidepressiva-Dosis erhöht auch Ihr Risiko für ein Wiederauftreten der behandelten Stimmungs- oder Angstsymptome. Ihr Selbstmordrisiko kann auch nach dem Absetzen von Antidepressiva steigen

Anzeichen & Symptome

Obwohl es möglich ist, nach dem Absetzen eines Antidepressivums Entzugssymptome zu verspüren, sind einige notorisch schlimmer als andere. Paxil gehört zu den schlimmsten Tätern. Dies ist bis zu einem gewissen Grad auf seine Halbwertszeit zurückzuführen, was bedeutet, wie lange es dauert, bis die Hälfte des Medikaments Ihren Körper effektiv verlässt. Paxil hat eine relativ kurze Halbwertszeit von 21 Stunden. Dies bedeutet, dass sich Entzugssymptome oft schnell entwickeln, typischerweise innerhalb von zwei bis drei Tagen.

Zu den Symptomen, die mit dem Absetzen von SSRIs verbunden sind, gehören die folgenden:

• Verdauungs: Es kann zu Übelkeit, Erbrechen, Krämpfen, Durchfall oder Appetitverlust kommen.
• Balance: Sie können schwindlig oder benommen werden, was manchmal das Gehen erschwert.
• Schlafstörung: Sie können Albträume, ungewöhnliche Träume, exzessive/lebendige Träume oder Schlaflosigkeit haben.
• Insgesamt: Sie können grippeähnliche Symptome wie Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Schwäche, Müdigkeit, Krämpfe und Müdigkeit haben.
• Stimmung: Sie können unter extremer Angst, Erregung, Panik, Suizidgedanken, Depression, Reizbarkeit, Wut oder Stimmungsschwankungen leiden.
• Bizarre Empfindungen: Sie können Gehirnzittern (wie ein elektrischer Schlag oder Zittern in Ihrem Gehirn), Kribbeln, Ohrensausen, seltsamen Geschmack oder Überempfindlichkeit gegenüber Geräuschen erleben.
• Hitzetoleranz: Möglicherweise haben Sie übermäßiges Schwitzen, Hitzegefühl oder eine Unverträglichkeit gegenüber hohen Temperaturen.
• Motorsteuerung: Sie können Zittern, Muskelverspannungen, unruhige Beine, unsicheren Gang oder Schwierigkeiten bei der Kontrolle von Sprache und Kaubewegungen haben.

Die Entzugssymptome von Paxil können von leicht störend bis schwer und handlungsunfähig sein. Die Abbruch-Emergent Signs and Symptoms Scale (DESS) ist eine Checkliste, mit der Sie Ihre Symptome und deren Schwere beurteilen können. Diese Checkliste sollte nur als Referenz dienen, Ihr Arzt wird diese oder etwas Ähnliches verwenden, um Sie zu diagnostizieren.

Bewältigung & Linderung

Der Paxil-Entzug kann belastend sein, aber es gibt Dinge, die Sie tun können, um den Schlag zu mildern. Ärzte empfehlen oft, zu einem langwirksamen SSRI wie Prozac zu wechseln, bevor sie versuchen, aufzuhören. Sobald Sie sich bei einer Dosis von Prozac stabilisiert haben, können Sie versuchen, Ihre Dosis langsam auszuschleichen. Neuere Forschungen deuten auf eine langsame Verjüngung hin, die sich über die therapeutische Dosis hinaus fortsetzt, bis Ihre Dosis fast 0 Milligramm beträgt.

Zusätzliche Bewältigungsstrategien sind:

Sozialhilfe

Wenn Sie Ihre Freunde und Familie über mögliche Entzugserscheinungen wie Erregung informieren, können Sie zwischenmenschliche Konflikte vermeiden.

Schlafhilfen

Wenn Sie mit Schlaflosigkeit zu kämpfen haben, kann ein verschreibungspflichtiges oder OTC-Schlafmittel hilfreich sein. Betrachten Sie Tylenol PM oder Benadryl.

OTC-Medikamente

Sie können rezeptfreie Schmerzmittel wie Tylenol und Advil verwenden, um bei Schmerzen zu helfen, oder Pepto-Bismol, um bei Übelkeit und Erbrechen zu helfen.

Entspannungstechniken

Meditation, Yoga und Atemübungen sind gute Möglichkeiten, um Stress und Aufregung zu reduzieren.

Übung

Aerobic-Übungen verbessern Ihre Stimmung und steigern die Energie. Versuchen Sie, viermal pro Woche mindestens 30 Minuten Sport zu treiben.

Diät

Eine Ernährung, die reich an Vollkornprodukten, Obst und Gemüse ist, wird dazu beitragen, dass Ihr Körper während Ihres Entzugserlebnisses mit Energie versorgt wird.

Achtsamkeit

Eine der besten Möglichkeiten, mit Entzugssymptomen fertig zu werden, besteht darin, zu erkennen, dass das, was Sie fühlen, auf Ihren Antidepressiva-Entzug zurückzuführen ist – und nur vorübergehend ist.

Warnungen

Wenn Sie Antidepressiva wie Paxil absetzen, besteht die Gefahr, dass Ihre Depression oder Angst zurückkehrt. Studien haben gezeigt, dass Menschen, die mit Antidepressiva aufhören, im Allgemeinen im Vergleich zu Menschen, die Antidepressiva einnehmen, eher Selbstmordversuche unternehmen.

Obwohl es beim Ab- und Absetzen von Antidepressiva häufig zu Stimmungs- und Verhaltensänderungen kommt, ist es wichtig, dass Freunde und Familie nach Anzeichen ernsthaften Leidens Ausschau halten. Anzeichen dafür, dass Sie oder jemand, den Sie lieben, selbstmordgefährdet ist, sind die folgenden:

• Planen Sie, wie Sie Selbstmord begehen würden, wenn Sie es tun würden
• Mehr als normal über Selbstmord reden oder darüber nachdenken, zum Beispiel: „Ich wünschte, ich wäre tot“
• Sammeln von Mitteln, um Selbstmord zu begehen, wie Kugeln oder Pillen
• Sich hoffnungslos oder gefangen fühlen
• Starke Stimmungsschwankungen haben
• Sich an riskanten oder selbstzerstörerischen Aktivitäten beteiligen, wie z. B. betrunken fahren
• Sich mit Tod, Sterben oder Gewalt beschäftigen
• Angelegenheiten in Ordnung bringen oder Habseligkeiten verschenken
• Sich von Menschen verabschieden, als wäre es das letzte Mal 

Wenn Sie Suizidgedanken haben, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 1-800-273-8255 Unterstützung und Unterstützung durch einen ausgebildeten Berater. Wenn Sie oder ein Angehöriger in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an.

Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.

Schwangerschaft

Wenn Sie während der Einnahme von Paxil schwanger werden, ist es wichtig, dass Sie so bald wie möglich mit Ihrem Arzt sprechen, da Sie einige Entscheidungen treffen müssen. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, die Risiken und Vorteile einer Fortsetzung der Einnahme oder des Absetzens Ihrer Medikamente abzuwägen.

Darüber hinaus erleiden Frauen mit Depressionen, die während der Schwangerschaft Antidepressiva absetzen, ein etwa fünfmal höheres Rückfallrisiko als Frauen, die sie weiterhin einnehmen.

Es gibt einige Daten, die darauf hindeuten, dass Frauen, die während des zweiten und dritten Trimesters Antidepressiva einnehmen, ein leicht erhöhtes Risiko haben, vorzeitige Wehen zu bekommen und das Baby vor der vollständigen Entwicklung zur Welt zu bringen. Es besteht auch ein Risiko von weniger als 1%, dass Ihr Baby eine lebensbedrohliche Erkrankung entwickeln könnte, die als anhaltende pulmonale Hypertonie bekannt ist.

Langzeitbehandlung

Ihr langfristiger Behandlungsplan hängt von Ihrer Erstdiagnose und Ihren aktuellen Symptomen ab. Am besten arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um einen Plan zu erstellen, der Ihren individuellen Bedürfnissen entspricht. Wenn Sie Paxil nicht gut vertragen haben, aber immer noch Symptome von Depressionen oder Angstzuständen haben, möchte Ihr Arzt möglicherweise ein neues Medikament oder eine Kombination von Medikamenten einführen.

Wenn Sie keine Medikamente mehr einnehmen möchten, kann Ihnen Ihr Arzt alternative Therapien empfehlen, beispielsweise eine Psychotherapie.

Psychotherapie (Gesprächstherapie) ist eine evidenzbasierte Behandlung von Depressionen, Angstzuständen, Zwangsstörungen und PTSD, die helfen kann, Depressionen zu lindern und zu verhindern. Forscher der Harvard Medical School und anderer Universitäten haben herausgefunden, dass Menschen, die an einer Therapie teilnehmen, während sie ihre Antidepressiva absetzen, seltener einen Rückfall erleiden als diejenigen, die dies nicht tun.

Komplementäre und alternative Therapien umfassen:

• Biofeedback
• Pferdetherapie
• Meditation
• Achtsamkeitstraining
• Ernährungsumstellung
• Natürliche Nahrungsergänzungsmittel

Ressourcen

Wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihr Arzt bei Ihrer Erkrankung nicht ausreichend hilft, holen Sie eine zweite Meinung ein oder ziehen Sie in Betracht, einen neuen Psychiater, Psychologen oder Therapeuten in Ihrer Nähe zu suchen. Die Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit (SAMHSA) verfügt über ein durchsuchbares Verzeichnis qualifizierter Anbieter. Sie können sie auch unter 1-800-662-HELP (4357) anrufen.

Wenn Sie krankenversichert sind, können Sie auch in der Firmenliste nach lokalen Anbietern suchen, die Ihre Versicherung akzeptieren.

Ein Wort von Verywell

Der Rückzug von Paxil mag nicht einfach sein, aber es ist definitiv machbar. Während Paxil in seiner Blütezeit eine revolutionäre Behandlungsoption war, gibt es heute bessere Optionen. Wenn Sie immer noch Symptome einer Depression oder Angst haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Umstellung auf ein neueres Medikament mit weniger Nebenwirkungen. Nicht vergessen: Die Therapie ist eine hervorragende evidenzbasierte Behandlung ohne Nebenwirkungen oder Entzugserscheinungen.