Obwohl allgemein bekannt ist, dass alle Körper von Natur aus verschieden sind – es gibt eine breite Palette von Größen, Formen und Farben – leben wir in einer Kultur, die bestimmte Körper mehr wertschätzt als andere.
Die Forschung hat gezeigt, dass Machtsysteme (die BIPOC und andere marginalisierte Gruppen unverhältnismäßig stark betreffen) zu Essstörungen beitragen und Menschen mit ethnischem Minderheitenhintergrund – die mit Essstörungen umgehen – anders als ihre weißen Kollegen beeinflussen können.
Körperstandards der Gesellschaft
In unserer Gesellschaft sind dünne Körper stark idealisiert. Obwohl Essstörungen schwere psychische Erkrankungen sind, die oft aus dem komplexen Zusammenspiel prädisponierender und auslösender Faktoren resultieren, scheint das dünne Ideal – unsere kulturelle Zuordnung der Überlegenheit gegenüber dünnen Körpern – zu diesen Krankheiten beizutragen.
Geschichte
Dünne Körper wurden jedoch nicht immer als würdiger erachtet. In früheren Perioden der Menschheitsgeschichte waren vollere Körper erstrebenswert und repräsentierten Wohlstand und Wohlbefinden.
Die Gemälde von Peter Paul Rubens, der von 1577 bis 1640 lebte, zeigen volle, sinnliche Frauenkörper. Erst Ende des 18. Jahrhunderts zeichnete sich eine Vorliebe für ein dünnes Schönheitsideal ab.
Manche Körper haben mehr oder weniger Wert
In ihrem Buch, Der Körper ist keine Entschuldigung: Die Kraft der radikalen Selbstliebe, stellt Sonya Renee Taylor fest, dass Gesellschaften bestimmen, welche Körperschaften den höchsten Wert haben, und verstärkt dies durch die Entwicklung von Institutionen und den Erlass von Gesetzen, die die Privilegien einiger Körperschaften gegenüber anderen stärken.
Zum Beispiel haben weiße Männer im Laufe der Geschichte der Vereinigten Staaten viele Privilegien innegehabt. Menschen, die zufällig in schwarze und weibliche Körper hineingeboren wurden, hatten historisch keine Rechte.
Sonya Renee Taylor, Autorin
Von LGBTQIA-Körpern über dicke Körper bis hin zu Frauenkörpern leben wir unter Systemen, die uns zwingen, die Körper anderer zu beurteilen, abzuwerten und zu diskriminieren.
- Sonya Renee Taylor, AutorinDa diese Art von Urteilen alltäglich ist, werden Menschen in Gesellschaften ihren Körper standardmäßig mit den Körpern anderer vergleichen.
Da Menschen ihren eigenen Körper mit anderen vergleichen, versuchen sie auch, um höhere Positionen in der sozialen Hierarchie zu kämpfen. So könnten Frauen, BIPOC und andere marginalisierte Gruppen eine Vielzahl von Diäten ausprobieren, sich privilegierten Männern anhängen oder versuchen, ihre Haut aufzuhellen, um als wertvoller angesehen zu werden.
Wie Christy Harrison, Ernährungsberaterin und Autorin, in ihrem Buch schrieb Anti-Diät: Gewinnen Sie Zeit, Geld, Wohlbefinden und Glück durch intuitives Essen zurück „Heutzutage fördert die Ernährungskultur die Erzählung, dass der Grund, warum wir größere Körper stigmatisieren, darin besteht, dass ein höheres Gewicht eine schlechte Gesundheit „verursacht“. In Wirklichkeit galten Fettkörper jedoch als „unzivilisiert“ und daher unerwünscht, lange bevor die medizinische und wissenschaftliche Gemeinschaft sie um die Jahrhundertwende als Gesundheitsrisiko bezeichnete.“ Allerdings gibt es Hinweise darauf, dass Übergewicht oder Fettleibigkeit kann das Risiko erhöhen, viele potenziell schwerwiegende Gesundheitszustände zu entwickeln, einschließlich T2D, Bluthochdruck und hoher Cholesterinspiegel.
Fettphobie
Im 19. Jahrhundert entwickelten weiße männliche Wissenschaftler nordeuropäischer Abstammung Theorien über Rasse und Evolution, die Menschen hierarchisch kategorisierten.
Schwarze Damenbodies
Sie stellten fest, dass schwerere Körper häufiger bei farbigen Menschen beobachtet wurden und Fettleibigkeit daher als minderwertiges Merkmal angesehen wurde. Schwarze Frauen neigen dazu, schwerer zu sein als weiße Frauen und sind bei höheren Gewichten auch gesünder.
Während des Sklavenhandels behaupteten Kolonisten und Rassenwissenschaftler, dass Schwarze einen größeren Appetit auf Nahrung und Sex hatten. Sie wurden als „gefräßig“ und daher weniger tugendhaft in einer Kultur beschrieben, in der der protestantische Wert der Mäßigung vorherrschte.
Im Laufe der Zeit, als mehr gemischtrassige Menschen entstanden, verwendete die dominante weiße Gruppe sowohl Dünnheit als auch Weißheit, um ihre Dominanz weiterhin zu behaupten. So hat Sabrina Strings-Soziologin und Autorin von Angst vor dem schwarzen Körper: Die rassischen Ursprünge der Fettphobie- argumentiert, dass Fatphobie als Anti-Blackness entstanden ist
Rassismus und Essstörungen
Als Folge von systemischem Rassismus wird bei BIPOC und marginalisierten Gruppen, die eine Essstörung haben, die Wahrscheinlichkeit geringer, eine solche diagnostiziert zu werden, und zögern oft, sich behandeln zu lassen.
Darüber hinaus beeinflusst Rassismus die Art und Weise, wie Schwarze Frauen und BIPOC Essstörungen erleben:
- Als marginalisierte rassische Gruppe Schwarze Frauen sind stigmatisiert. Dieses Stigma erhöht wiederum das Risiko für alle Arten von psychischen Problemen, einschließlich Essstörungen.
- Als Folge des institutionalisierten Rassismus, Schwarze Frauen sind auch stärker armutsgefährdet und haben weniger Zugang zur Gesundheitsversorgung als weiße Frauen. Sie können eher unter Ernährungsunsicherheit leiden, was ein Risikofaktor für eine Essstörung sein kann.
BIPOC wird oft nicht diagnostiziert
Die Feststellung, dass schwarze Frauen im Durchschnitt etwas größer sind – und die Annahme, dass sie daher lieber größer sind und zudem weniger kulturellen Druck als weiße Frauen haben, dem dünnen Ideal zu entsprechen – erweckt den irrigen Eindruck, dass sie keine Essstörungen entwickeln.
Schwarze Frauen können auch glauben, dass sie wahrscheinlich keine Essstörung bekommen. Dies macht es für sie noch schwieriger zu erkennen, dass sie möglicherweise ein Problem haben und Hilfe zu suchen, wenn sie es tun.
Wenn ihre Beziehung zu Nahrungsmitteln Probleme verursacht, nehmen Ärzte sie daher möglicherweise nicht ernst und diagnostizieren möglicherweise keine Essstörung, wenn eine vorhanden ist.
In einer Studie aus dem Jahr 2006 wurden Kliniker gebeten, Passagen über Mary zu lesen, eine fiktive Figur mit gestörten Essgewohnheiten. Die ethnische Zugehörigkeit des Charakters wurde in verschiedenen Teilen der Studie als Afroamerikaner, Kaukasier oder Latina manipuliert. Die Teilnehmer wurden gefragt, ob sie glaubten, dass Mary aufgrund der Passage ein Problem hatte.
Die Ergebnisse zeigten, dass Ärzte bei einer farbigen Person seltener eine Essstörung diagnostizierten, selbst wenn die Symptome genau dieselben waren wie bei einem weißen Patienten. Die Konsequenz dieser Verzerrung ist signifikant.
Es kann schwierig sein, eine rechtzeitige Diagnose einer Essstörung zu erhalten, selbst wenn man gut in das Klischee junger, wohlhabender, dünner weißer weiblicher Teenager passt und Zugang zu einer guten Gesundheitsversorgung hat. Für diejenigen, die dies nicht tun, kann eine Verzögerung der Diagnose bedeuten, dass sich die Störung festsetzt und schwerer zu behandeln ist. Frühe Intervention ist ein Prädiktor für eine langfristige Genesung ohne lebenslange gesundheitliche Folgen.
Nicht-weibliche Personen und Personen mit nicht-weißem Hintergrund, die in der Regel später im Krankheitsverlauf diagnostiziert werden und keine rechtzeitige Behandlung erhalten, können schlechtere Prognosen hinsichtlich der Genesung haben.
Stephanie Covington Armstrong, die Autorin von Nicht alle schwarzen Mädchen wissen, wie man isstEr schrieb die ersten Memoiren eines Schwarzen mit einer Essstörung
Stephanie Covington Armstrong, Autorin
Da ich ein schwarzes Mädchen mit natürlichem Haar war, das unterhalb der Armutsgrenze aufgewachsen war, ahnte niemand, dass ich Bulimie sein könnte. Nur schien mir bewusst, dass mir der Melaningehalt kein essstörungsfreies Leben garantierte. Meine Farbe wurde zum perfekten Schutzschild gegen Misstrauen.
- Stephanie Covington Armstrong, AutorinBIPOC Groups Barrieren bei der Gesichtsbehandlung
Darüber hinaus ist die Behandlung möglicherweise nicht kultursensibel. Schwarze Menschen fühlen sich in traditionell weißen Behandlungsprogrammen möglicherweise nicht wohl. Armstrong beschreibt, wie sie sich bei einem weißen Therapeuten nicht wohl fühlte, aber keinen schwarzen Therapeuten finden konnte, der Essstörungen behandelte.
Die Bilder, mit denen Behandlungszentren vermarktet werden, zeigen fast immer dünne weiße Frauen, was das Stereotyp weiter verstärkt und auf subtile Weise an farbige Menschen, Nicht-Frauen und Menschen in größeren Körpern kommuniziert, dass sie nicht willkommen sind oder dort nicht hingehören.
Mit diesem Stereotyp geht die Annahme einher, dass jeder mit einer Essstörung Zugang zu einer privaten Versicherung hat und sich teure Behandlungen leisten kann – öffentliche Gesundheitsprogramme und gesetzliche Versicherungspläne befassen sich im Allgemeinen nicht mit Essstörungen. Dies schränkt die Verfügbarkeit erschwinglicher Behandlungsmöglichkeiten für Personen aus Randgruppen, denen es an Geld und Versicherungen mangelt, noch stärker ein.
Da Essstörungen gemeinhin als Eitelkeitsleiden für wohlhabende weiße Mädchen im Teenageralter angesehen werden, gibt es schließlich weniger Mittel für die Behandlung oder Erforschung von Essstörungen als für andere ähnliche Krankheiten.
Es kann weiterhin schwierig sein, Essstörungen auf die nationale Tagesordnung zu setzen, wenn allgemein davon ausgegangen wird, dass sie nur eine ausgewählte und gut ausgestattete Gruppe betreffen.
Unterschiede in der Behandlung
In der größeren Gemeinschaft von Essstörungen – einschließlich Klinikern, Behandlungszentren und Anwälten – gibt es Möglichkeiten, den destruktiven Status quo aufrechtzuerhalten. Dünne weiße Frauen und Mädchen füllen die Bilder und Geschichten auf Essstörungs-Websites, Artikeln, Blog-Posts und Aufklärungsartikeln.
Konferenzaufstellungen und Veranstaltungen für Essstörungen rücken weiterhin weiße Redner in den Mittelpunkt und drängen nicht aktiv gegen das Stereotyp weißer wohlhabender Frauen.
Darüber hinaus vernachlässigt die Forschung häufig vielfältigere Themen und versäumt es, die Erzählungen marginalisierter Personen und ihre unterschiedlichen Wege zur Genesung zu berücksichtigen. Beliebte Mediendarstellungen von Menschen mit Essstörungen konzentrieren sich auch überwiegend auf dünne weiße Frauen.
Um die feldweiten gemeinsamen Ziele der Früherkennung, des Zugangs zu Behandlung und der Parität der Forschungsförderung zu erreichen, müssen alle wissen, dass Essstörungen Menschen jeden Geschlechts, Alters, jeder Rasse, ethnischen Zugehörigkeit, Körperform und Gewicht betreffen. sexuelle Orientierung und sozioökonomischer Status. Sie sind in allen Familien und Gemeinschaften präsent und stellen eine Gefahr für sie dar.
Wir müssen aufstrebende BIPOC-Experten unterstützen, die daran interessiert sind, Spezialisten für Essstörungen zu werden. Wir müssen Programme entwickeln, die farbige Menschen ermutigen, im Bereich Essstörungen zu arbeiten. Nur durch vereinte, konzertierte und kontinuierliche Anstrengungen können wir das Gesicht von Essstörungen ändern und die gegenwärtigen Fehler korrigieren.
Ressourcen
Wenn Sie BIPOC, Teil einer marginalisierten Gruppe, die sich mit Essstörungen befasst, oder ein auf die Behandlung von Essstörungen spezialisierter Arzt sind, finden Sie unten eine Liste mit hilfreichen Ressourcen:
- Nicht alle schwarzen Mädchen wissen, wie man isst: Eine Geschichte von Bulimie von Stephanie Covington Armstrong
- Marginalized Voices Project (NEDA)
- Nalgona positiver Stolz
- Ermutigende Ernährungsberaterin
- Behandlung schwarzer Frauen mit Essstörungen: Ein Leitfaden für Kliniker von Charlynn Small, Mazella Fuller