Zu den weniger bekannten und weniger untersuchten Verhaltensweisen von Essstörungen gehört kauen und spucken. Dieses Verhalten besteht darin, eine sehr schmackhafte und energiereiche Nahrung zu kauen und auszuspucken, anstatt sie zu schlucken.
Die Absicht des Kauens und Spuckens besteht darin, den Geschmack des Essens zu genießen, ohne Kalorien zu sich zu nehmen. Kauen und Spucken ist ähnlich wie Essattacken, da es größere Mengen an kalorienreichen Lebensmitteln als beabsichtigt beinhaltet. Es teilt auch Elemente des restriktiven Essens, da das Essen nicht wirklich konsumiert wird.
Kauen und Spucken im DSM-5
Ursprünglich wurde Spucken als Alternative zum Spülen angesehen. Daher wurde das Verhalten vor allem bei Personen mit Bulimia nervosa untersucht. In der vorherigen Version des Diagnose- und Statistikhandbuch (DSM-IV) wurde Kauen und Spucken als mögliches Symptom einer nicht näher spezifizierten Essstörung (EDNOS) aufgeführt.
Die Diagnose EDNOS wurde im DSM-5 durch die Kategorie der anderen spezifizierten Ess- und Essstörung (OSFED) ersetzt. Das DSM-5 listet Kauen und Spucken jedoch nicht unter einer einzelnen Störung auf, da dieses Verhalten bei anderen Diagnosen von Essstörungen auftreten kann.
Kauen und Spucken kann bei Patienten beobachtet werden, bei denen Anorexia nervosa, Bulimia nervosa oder andere spezifische Essstörungen diagnostiziert wurden.
Mögliche Ursachen
Essstörungen können Menschen aus allen Lebensbereichen betreffen. Untersuchungen zeigen, dass Personen mit einer Familienanamnese von Essstörungen eher diese entwickeln, aber die Genetik spielt nicht immer eine Rolle.
Eine Beschäftigung mit dem Körperbild und der Wunsch nach Kontrolle werden häufig mit Essstörungen wie Kauen und Spucken in Verbindung gebracht. Andere psychische Störungen wie Angstzustände, Zwangsstörungen, Depressionen oder Drogenmissbrauch können ebenfalls gestörte Essgewohnheiten begleiten, zusammen mit schwerwiegenderen Symptomen, einschließlich Selbstmordgedanken.
Wenn Sie Suizidgedanken haben, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 1-800-273-8255 Unterstützung und Unterstützung durch einen ausgebildeten Berater. Wenn Sie oder ein Angehöriger in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an.
Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.
Medizinische Folgen
Obwohl es im Vergleich zu anderen gestörten Verhaltensweisen wie Erbrechen wie eine relativ harmlose Angewohnheit erscheinen mag, können die körperlichen Folgen des Kauens und Spuckens schwerwiegend sein. Zu den gesundheitlichen Auswirkungen des Kauens und Spuckens gehören:
- Zahnprobleme: Karies und Zahnfleischerkrankungen entstehen, wenn Zähne häufigem Kontakt mit zuckerhaltigen Lebensmitteln ausgesetzt sind.
- Magenprobleme: Durch das Kauen wird die Produktion von Magensäure ausgelöst, aber dann wird keine Nahrung für die Verdauung zur Verfügung gestellt. Dies kann möglicherweise zu Geschwüren oder saurem Reflux führen.
- Gewichtszunahme: Dies ist eine überraschende Nebenwirkung des Kau- und Spuckverhaltens, von der Forscher vermuten, dass sie später am Tag mit übermäßigem Essen zusammenhängt.
Patienten sollten einen Arzt und einen Zahnarzt aufsuchen, um mögliche Behandlungsmöglichkeiten für Magen-Darm-, Hormon- und Zahnprobleme zu besprechen. Eine angemessene Unterstützung der psychischen Gesundheit kann helfen, weitere körperliche und emotionale Schäden zu reduzieren.
Diagnose und Behandlung
Die Scham und das Stigma, die mit Kauen und Spucken verbunden sind, können ein Hindernis für die Suche nach einer Behandlung sein. Wie bei anderen Essstörungen können Psychotherapie und Ernährungsberatung helfen. Um eine Essstörung zu diagnostizieren, muss ein Arzt die folgenden Faktoren beurteilen:
- Fragen zum Körperbild, einschließlich Gedanken und Wahrnehmungen über das Essen und andere mögliche Symptome von Essstörungen (wie Essattacken oder Missbrauch von Abführmitteln)
- Aktuelle Essgewohnheiten, einschließlich der Menge und Vielfalt der verzehrten Lebensmittel und des Essensmusters
- Krankengeschichte, einschließlich Drogenmissbrauch, psychische Probleme, aktuelle Medikamente und Gewichtsveränderungen
- Andere Lebensstilfaktoren, einschließlich Trainingsgewohnheiten, Menstruationszyklus und Stresslevel
Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) kann verwendet werden, um Essstörungen wie Kauen und Spucken zu behandeln. Zu den Komponenten können das Eingeständnis von Schamgefühlen, das Infragestellen von Ernährungsregeln, der Umgang mit emotionalem Stress und das Üben einer erhöhten Flexibilität gehören.
Die CBT-Strategien, die verwendet werden, um das Kau- und Spuckverhalten anzugehen, ähneln denen, die bei anderen Essstörungen verwendet werden. Die Strategien konzentrieren sich darauf, die irrationalen Gedanken einer Person in Frage zu stellen, die Angst vor Nahrung, Angst vor Gewichtszunahme und Bedenken hinsichtlich des Körperbildes beinhalten.
Kognitive Verhaltenstherapie bei EssstörungenBeratung für Familienmitglieder
Wenn eine geliebte Person Anzeichen einer Essstörung zeigt, ist es hilfreich zu verstehen, welche Verhaltensweisen sie zeigen. Möglicherweise bemerken Sie bestimmte Symptome wie:
- Verfärbte oder verfärbte Zähne
- Übermäßiges und starres Trainingsverhalten
- Angst vor dem Essen in der Öffentlichkeit oder mit anderen
- Beschäftigung mit Gewicht und Diät
- Ungewöhnliches Verschwinden von Lebensmitteln aus der Speisekammer
- weite Kleidung tragen, um das Aussehen zu verbergen
- Gewichtsänderungen
Kauen und Spucken kann ein Symptom einer größeren Essstörung sein. Sprechen Sie mit Ihrem Angehörigen über Ihre Bedenken und ermutigen Sie ihn, Hilfe von einem qualifizierten Fachmann anzunehmen. Vermeiden Sie Kritik oder Urteile und konzentrieren Sie sich stattdessen darauf, ihnen zu zeigen, wie wichtig Ihnen ihr Wohlergehen ist.
Tipps für schwer zu brechende Gewohnheiten im Zusammenhang mit EssstörungenEin Wort von Verywell
Kauen und spucken mag keine große Sache sein, aber es ist ein Zeichen für eine gestörte Beziehung zum Essen. Wenn Sie oder jemand, der Ihnen am Herzen liegt, kaut und spuckt, ist es am besten, eine Behandlung in Anspruch zu nehmen, bevor das Verhalten weiter fortschreitet. Es gibt Möglichkeiten, mit Nahrung und Körperbild Frieden zu finden. Manchmal brauchen wir nur ein wenig zusätzliche Hilfe und Unterstützung, um uns in die richtige Richtung zu bewegen.