Psychose: Definition, Symptome, Merkmale, Ursachen, Behandlung

Was ist Psychose?

Psychose ist ein Verlust des Kontakts mit der Realität, der typischerweise Wahnvorstellungen (falsche Vorstellungen darüber, was vor sich geht oder wer du bist) und Halluzinationen (Dinge sehen oder hören, die nicht da sind) beinhaltet. Es beeinflusst die Art und Weise, wie das Gehirn Informationen verarbeitet. Bei einer Psychose können Menschen Dinge hören, sehen, fühlen oder glauben, die nicht real sind.

Psychose ist ein Symptom, das mit einer Reihe von Gesundheitszuständen verbunden ist, einschließlich der manischen Phase der Bipolar-I-Störung sowie Schizophrenie, posttraumatischer Belastungsstörung (PTSD) und schizoaffektiver Störung. Andere Zustände, bei denen eine Psychose vorliegen kann, umfassen postpartale Psychosen und depressive Episoden. Etwa 7 von 1000 Menschen erleben irgendwann in ihrem Leben eine Psychose

Typen

Einige Formen von Psychosen werden durch eine bestimmte Erkrankung hervorgerufen, wie zum Beispiel:

• Bipolare Störung, die manische Episoden beinhalten kann, die zu Psychosen führen können
• Kurze psychotische Störung, das ist ein kurzer und plötzlicher Beginn einer Psychose, oft als Reaktion auf eine Stresssituation, die normalerweise weniger als einen Monat andauert
• Wahnhafte Störung, die durch die Unfähigkeit gekennzeichnet ist, zwischen Realem und Imaginiertem zu unterscheiden
• Drogeninduzierte Psychose, die auftreten können, wenn eine Person eine Droge wie Alkohol oder Methamphetamin absetzt
• Postpartale Psychose, eine schwere Form der postpartalen Depression, die zwar relativ selten ist, aber eine medizinische Notfallbehandlung erfordert
• Schizoaffektiven Störung, die Symptome einer affektiven Störung und Schizophrenie beinhaltet
• Schizophrenie, das durch eine Reihe von psychotischen Symptomen gekennzeichnet ist
• Schizophreniforme Störung, eine kurzfristige Form der Schizophrenie
• Schwere Depressionen kann auch zu Symptomen einer Psychose führen

Psychose kann auch durch Krankheit oder Medikamente induziert werden oder durch einen medizinischen Zustand wie einen Hirntumor, eine Hirnerkrankung oder eine Hirninfektion verursacht werden.

Symptome

Psychose an sich ist ein Symptom eines anderen Problems, nicht einer eigenen Krankheit. Symptome einer Psychose sind:

• Wahnvorstellungen
• Desorganisiertes, zerstreutes Denken und Sprechen
• Halluzinationen
• Gedanken, die von Thema zu Thema springen

Wenn Sie glauben, dass Sie oder jemand, den Sie lieben, an einer Psychose leidet, ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen. Je früher Sie eine Behandlung und Intervention erhalten, desto besser. Das Auftreten psychotischer Symptome kann sowohl für Sie als auch für die Menschen um Sie herum beängstigend sein und sogar dazu führen, dass Sie sich selbst oder andere verletzen.

Potenzielle Vorläufer einer psychotischen Episode

Nicht jeder hat Warnzeichen dafür, dass eine psychotische Episode bevorsteht, aber manche Menschen tun es. Diese Anzeichen und Symptome können über mehrere Monate hinweg auftreten und sowohl in Schwere als auch Art schwanken. Diese Phase der Änderung von Gedanken, Gefühlen und Verhaltensweisen vor einer psychotischen Episode wird als Prodromalphase bezeichnet. Symptome des Prodroms können sein:

• Stimmungsschwankungen: Sie können sich reizbarer, wütender, deprimierter, misstrauischer oder ängstlicher fühlen oder Stimmungsschwankungen erleben.
• Veränderungen in deinem Denken: Sie haben möglicherweise mehr Konzentrationsschwierigkeiten als normal, haben das Gefühl, dass Ihre Gedanken schneller oder langsamer sind, haben Gedächtnisschwierigkeiten oder kommen auf seltsame Ideen.
• Veränderungen in deiner Wahrnehmung und deinen körperlichen Bedürfnissen: Sie schlafen möglicherweise unregelmäßiger als normal oder schlafen nicht so viel, essen mehr oder weniger als gewöhnlich, haben weniger Energie, nehmen Dinge anders wahr als normalerweise oder haben körperliche Beschwerden wie Kopf- oder Bauchschmerzen.
• Veränderungen in deiner Sicht auf dich selbst und die Welt um dich herum: Sie fühlen sich vielleicht unwohl oder anders oder als ob sich die Umgebung um Sie herum verändert hat.

Ursachen

Die genauen Ursachen einer Psychose sind nicht ganz klar und die Erfahrungen jeder Person können unterschiedlich sein. Zu den körperlichen Problemen, die eine Psychose verursachen können, gehören:

• Alkohol und bestimmte illegale Drogen, einschließlich Methamphetamin
• Hirnzysten oder Tumoren
• Bestimmte verschreibungspflichtige Medikamente, insbesondere Steroide und Stimulanzien
• Bestimmte Arten von Epilepsie
• Demenz
• HIV
• Parkinson-Krankheit
• Schlaganfall

Psychosen können auch durch eine psychische Erkrankung wie Schizophrenie, schizoaffektive Störung, bipolare Störung oder Depression verursacht werden. Menschen entwickeln eher eine Psychose, wenn sie auch ein nahes Familienmitglied haben, das an einer psychotischen Störung leidet.

Diagnose

Psychose ist ein Symptom eines anderen Gesundheitszustandes, keine Diagnose an sich. Um festzustellen, was eine Psychose verursachen könnte, führt ein Arzt eine körperliche Untersuchung durch und sammelt eine Anamnese. Sie werden auch Fragen zu den Symptomen einschließlich ihrer Schwere und Dauer stellen. Sie werden auch über alle anderen Symptome Bescheid wissen wollen, die Sie möglicherweise haben.

In einigen Fällen kann Ihr Arzt spezielle Tests durchführen, um Erkrankungen auszuschließen, die Ihre Psychose verursachen können. Sobald Ihr Arzt festgestellt hat, was Ihre Symptome verursacht, kann er Behandlungen empfehlen, die für Ihre spezielle Situation am besten geeignet sind.

Behandlungen

Die Behandlung einer Psychose hängt von der Ursache ab. Ein Krankenhausaufenthalt kann erforderlich sein. Wenn Sie an einer Störung leiden, die eine Psychose beinhaltet, kann das Einsetzen oder Wechseln von Antipsychotika ebenfalls hilfreich sein, um psychotische Symptome und Episoden in Schach zu halten.

Typische Antipsychotika

Die älteren Antipsychotika der ersten Generation werden als typische Antipsychotika bezeichnet. Sie können eine sehr wirksame Behandlung sein, können jedoch stärkere Nebenwirkungen haben, wie Spätdyskinesie und extrapyramidale Nebenwirkungen. Häufige typische Antipsychotika sind:

• Haldol (Haloperidol)
• Loxitan (Loxapin)
• Navane (Thiothixen)
• Prolixin (Fluphenazin)
• Stelazin (Trifluoperazin)
• Thorazin (Chlorpromazin)
• Trilafon (Perphenazin)

Atypische Antipsychotika

Die neueren Antipsychotika der zweiten Generation werden als atypische Antipsychotika bezeichnet und haben tendenziell ein geringeres Risiko für Spätdyskinesie und andere Bewegungsstörungen. Beispiele für gängige atypische Antipsychotika sind:

• Abilify (Aripiprazol)
• Clozaril (Clozapin)
• Fanapt (Iloperidon)
• Geodon (Ziprasidon)
• Invega (Paliperidon)
• Latuda (Lurasidon)
• Rexulti (Brexipiprazol)
• Risperdal (Risperidon)
• Saphris (Asenapinmaleat)
• Seroquel (Quetiapin)
• Vraylar (Cariprazin)
• Zyprexa (Olanzapin)

Psychotherapie

Psychotherapie kann nützlich sein, um mit kognitiven Symptomen von Erkrankungen wie Schizophrenie und psychotischen Störungen umzugehen. Psychotherapie kann auch nützlich sein, wenn Menschen auch an Begleiterkrankungen wie Angstzuständen oder Stimmungsstörungen leiden.

Bewältigung

Wenn Sie Symptome einer Psychose haben, ist es wichtig, sofort Hilfe zu suchen. Es gibt auch Dinge, die Sie zusammen mit der Behandlung tun können, die Ihnen helfen können, besser damit umzugehen:

• Finden Sie soziale Unterstützung. Freunde und Familie können helfen, aber es kann auch anderen nützlich sein, die die gleichen Erfahrungen gemacht haben. Versuchen Sie, nach lokalen Selbsthilfegruppen in Ihrer Nähe zu suchen oder eine Online-Gruppe zu finden.
• Verstehe deine Auslöser. Episoden von Psychosen werden oft von bestimmten Auslösern beeinflusst oder verschlimmert, die schlechte Laune, Schlafmangel oder Stresssituationen umfassen können.
• Einen Plan haben. Wenn Sie eine Krise haben, können Sie Ihre Bedürfnisse möglicherweise nicht mitteilen. Wenden Sie sich daher an einen geliebten Menschen, der auf Anzeichen achten und die entsprechenden Schritte einleiten kann, wenn Sie an einer Psychose leiden.

Wenn Sie oder ein Angehöriger mit Psychosen zu kämpfen haben, wenden Sie sich an die National Helpline der Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit (SAMHSA) unter 1-800-662-4357 Informationen zu Unterstützungs- und Behandlungseinrichtungen in Ihrer Nähe.

Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.