Zu erfahren, dass Ihr Kind an Schizophrenie leidet – oder der Verdacht, dass Ihr Kind darunter leidet – kann überwältigend und beängstigend sein. Eine frühzeitige Erkennung und Behandlung sind jedoch wichtig, um die Symptome zu behandeln und die Langzeitprognose Ihres Kindes zu verbessern.
Schizophrenie ist eine psychische Erkrankung, die dazu führt, dass Menschen die Realität abnormal interpretieren. Es beinhaltet eine Reihe von kognitiven, emotionalen und Verhaltensproblemen, die die Funktionsfähigkeit eines Kindes beeinträchtigen.
Häufigkeit
Der Beginn tritt in der Regel zwischen dem späten Teenageralter und der Mitte der Dreißiger auf. Das höchste Erkrankungsalter liegt bei Männern in den frühen Zwanzigern und bei Frauen in den späten Zwanzigern, kann aber in jedem Alter auftreten. Nach Angaben des Institute of Mental Health leiden etwa 0,25 bis 0,64% der Amerikaner an Schizophrenie.
Kinderschizophrenie, gekennzeichnet durch einen Beginn vor dem 13. Lebensjahr, tritt nur bei 1 von 40.000 Kindern auf. Kinderschizophrenie stellt besondere Herausforderungen an Diagnostik und Therapie.
Ursachen
Wissenschaftler haben keine einzige Ursache für Schizophrenie gefunden. Es wird vermutet, dass mehrere genetische und umweltbedingte Faktoren eine Rolle spielen:
- Genetische Faktoren - Familien-, Zwillings- und Adoptionsstudien belegen eine starke genetische Komponente bei Schizophrenie. Bei Eltern von Kindern mit Schizophrenie ist die Wahrscheinlichkeit, ebenfalls an Schizophrenie zu erkranken, zehnmal so hoch. Wenn ein eineiiger Zwilling die Krankheit hat, liegt die Wahrscheinlichkeit, dass der andere Zwilling an Schizophrenie erkrankt, bei über 40 Prozent.
- Umweltfaktoren - Es kann einige Umweltfaktoren geben, die zur Schizophrenie bei Kindern beitragen, insbesondere wenn bereits genetische Komponenten im Spiel sind. Pränatale Infektionen, geburtshilfliche Komplikationen und mütterliche Unterernährung können eine Rolle spielen.
Symptome
Halluzinationen, Denkstörungen und abgeflachte Affekte wurden bei Kindern mit Schizophrenie regelmäßig festgestellt. Wahnvorstellungen und katatonische Symptome treten seltener auf.
Schizophrenie im Kindesalter ist oft mit kognitiven Verzögerungen verbunden. Der kognitive Rückgang tritt typischerweise zum Zeitpunkt des Einsetzens der Schizophrenie auf. Intellektuelle Defizite scheinen über die Zeit stabil zu sein, ohne sich weiter zu verschlechtern.
Hier sind die Symptome der Schizophrenie:
- Halluzinationen - Dinge sehen oder hören, die nicht wirklich da sind
- Wahnvorstellungen - Falsche Ideen behoben, die vom Einzelnen geglaubt werden, aber nicht von anderen
- Desorganisiertes Denken - Belegt durch entgleiste oder inkohärente Sprache
- Flacher Affekt - Eintönig, verminderter Gesichtsausdruck und apathisch wirken
- Mangel an Sprache oder Gedanken - Sprechen Sie nur, wenn Sie dazu aufgefordert werden, und antworten Sie mit kurzen Antworten
- Bizarres Verhalten - Unangemessenes, desorganisiertes oder seltsames Verhalten, das für das Alter eines Kindes unangemessen ist
Kurs
Der Verlauf der Schizophrenie ist individuell unterschiedlich. Es gibt jedoch charakteristische Phasen, die Einzelpersonen tendenziell durchleben.
- Prodromalphase - Die meisten Personen mit Schizophrenie erleiden eine gewisse funktionelle Verschlechterung, bevor psychotische Symptome auftreten. Sozialer Rückzug, bizarre Beschäftigungen, ungewöhnliches Verhalten, akademisches Versagen oder ein Rückgang der Hygiene und Selbstfürsorge können beginnen, bevor Anzeichen einer Psychose auftreten.
- Akute Phase - Diese Phase ist durch auffällige Symptome wie Halluzinationen, Wahnvorstellungen, desorganisierte Sprache und Verhalten sowie eine ernsthafte Verschlechterung der Funktionsfähigkeit gekennzeichnet. Diese Phase kann je nach Ansprechen auf die Behandlung mehrere Monate dauern.
- Erholungsphase/Erholungsphase - Nach Abklingen der akuten Psychose gibt es in der Regel einen Zeitraum, in dem die Person weiterhin eine erhebliche Beeinträchtigung erfährt. Flacher Affekt und sozialer Rückzug sind oft vorhanden.
- Restphase - Kinder mit Schizophrenie können längere Zeiträume zwischen akuten Phasen haben. Die meisten Menschen werden jedoch weiterhin zumindest etwas beeinträchtigt sein. Einige Personen entwickeln nie zu Restsymptomen und haben trotz Behandlung weiterhin akute Symptome.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen
Schizophrenie bei Kindern ist schwer zu erkennen. Kleine Kinder haben eine ausgezeichnete Vorstellungskraft, daher ist es üblich, dass sie imaginäre Freunde haben, mit denen sie Gespräche führen. Diese Art von Rollenspiel bedeutet nicht, dass Ihr Kind Halluzinationen hat.
Kinder sind auch nicht gut darin, Erwachsenen von ihren Symptomen zu erzählen. Wenn kleinen Kindern Fragen zu Halluzinationen oder Wahnvorstellungen gestellt werden, sagen viele von ihnen ja. Aber das bedeutet nicht, dass sie eine Psychose haben.
Stattdessen glauben Forscher in einem 2013 veröffentlichten Papier, dass Kinder diese Symptome möglicherweise haben, weil sie eine überaktive Vorstellungskraft haben, kognitive Einschränkungen haben oder die Frage einfach falsch verstehen. Stellen Sie Ihrem Kind also Fragen wie: "Siehst du jemals Dinge, die sonst niemand sieht?" wird Ihnen wahrscheinlich nicht viel Aufschluss darüber geben, ob Ihr Kind einen Arzt aufsuchen sollte.
Die Symptome neigen auch dazu, allmählich zu beginnen. Im Laufe der Zeit kann ein Kind jedoch eine Psychose entwickeln und die Symptome werden viel offensichtlicher. Wenn Sie Entwicklungsverzögerungen, seltsame Essrituale, bizarre Verhaltensweisen oder Vorstellungen, Veränderungen in der schulischen Leistung oder soziale Isolation bemerken, wenden Sie sich an den Arzt Ihres Kindes.
Da Schizophrenie bei Kindern selten ist, besteht eine gute Chance, dass die Symptome von etwas anderem herrühren. Aber es ist wichtig, die Gründe für die Veränderungen herauszufinden, die Sie sehen.
Diagnose
Es gibt keinen Labortest, der Schizophrenie identifiziert. Psychologen stellen die Diagnose auf der Grundlage mehrerer Faktoren, nachdem sie eine vollständige Anamnese gesammelt, das Kind beobachtet und Gespräche mit den Eltern und dem Kind geführt haben. Andere Bedingungen müssen ebenfalls ausgeschlossen werden.
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Viele der Symptome der Schizophrenie bei Kindern finden sich auch bei anderen Störungen wie Autismus-Spektrum-Störungen, affektiven Störungen mit psychotischen Merkmalen oder Zwangsstörungen.
Medizinische Bedingungen können auch zu Psychosen führen. Infektionen des Zentralnervensystems, endokrine Störungen, genetische Syndrome, Autoimmunerkrankungen und toxische Expositionen können dazu führen, dass Kinder ähnliche Symptome wie bei Schizophrenie aufweisen.
Auch Drogenkonsum kann zu Psychosen führen. Halluzinogene Pilze, Stimulanzien, Inhalationsmittel und Cannabis sind nur einige der Medikamente, die zu psychotischen Symptomen führen können. Der Missbrauch verschreibungspflichtiger Medikamente kann auch zu einer akuten Psychose führen. Die Symptome klingen im Allgemeinen innerhalb weniger Tage bis Wochen nach Absetzen des betreffenden Arzneimittels ab.
All diese anderen Bedingungen müssen ausgeschlossen werden, bevor die Diagnose Schizophrenie gestellt werden kann.
Behandlungen
Antipsychotika sind die primäre Behandlung von Schizophrenie bei Kindern und Erwachsenen. Personen mit Schizophrenie haben ein erhebliches Rückfallrisiko, wenn die antipsychotischen Medikamente abgesetzt werden. Es ist wichtig, dass Eltern Kontakt zu Ärzten halten, um Symptome, Nebenwirkungen und Therapietreue zu überwachen.
Auch bei Kindern mit Schizophrenie kann eine Gesprächstherapie hilfreich sein. Kinder und ihre Eltern können von Psychoedukation und Problemlösungssitzungen profitieren. Es kann wichtig sein, dass Geschwister sich an einer Therapie beteiligen, damit sie das Verhalten ihres Bruders oder ihrer Schwester verstehen können.
Sozialkompetenztraining, Rückfallprävention und grundlegendes Training der Lebenskompetenzen können hilfreich sein. Einige Kinder mit Schizophrenie benötigen möglicherweise spezielle Bildungsprogramme oder Berufsausbildungsprogramme.
Wenn ein Kind eine Gefahr für sich selbst oder andere darstellt, kann eine psychiatrische Einweisung erforderlich sein. Eine stationäre Behandlung kann hilfreich sein, um die Symptome in den Griff zu bekommen.
Prognose
Die im Kindesalter einsetzende Schizophrenie ist mit einer geringen intellektuellen Leistungsfähigkeit und einer höheren Rate negativer Symptome über die gesamte Lebensspanne hinweg verbunden. Laut einer 2011 veröffentlichten Studie in Kinderkliniken von Nordamerika, Schizophrenie im Kindesalter ist mit größeren sozialen Defiziten im Erwachsenenalter verbunden als bei anderen psychischen Erkrankungen.
Es wurde auch mit einem geringeren Beschäftigungsniveau und einer geringeren Wahrscheinlichkeit eines unabhängigen Lebens im Vergleich zu anderen psychiatrischen Erkrankungen in Verbindung gebracht.
Jugendliche haben während ihrer ersten Psychose ein höheres Risiko für suizidales Verhalten. Mindestens 5 Prozent der Menschen, die vor dem 18. Lebensjahr Symptome einer Schizophrenie zeigten, sterben durch Selbstmord oder Unfalltod, der direkt auf Verhaltensweisen zurückzuführen ist, die durch ihr psychotisches Denken verursacht werden
Wenn Ihr Kind Suizidgedanken hat, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 1-800-273-8255 Unterstützung und Unterstützung durch einen ausgebildeten Berater. Wenn Sie oder ein Angehöriger in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an.
Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.
Personen mit Schizophrenie haben auch ein höheres Risiko für körperliche Gesundheitszustände wie Herzerkrankungen, Fettleibigkeit, Hepatitis, Diabetes und HIV. Es gibt keine Heilung für Schizophrenie, aber die Symptome können mit einer Behandlung behandelt werden. Eine frühzeitige Intervention ist der Schlüssel zur Verbesserung des Behandlungsergebnisses für Kinder mit Schizophrenie.
Bewältigung und Unterstützung
Zu erfahren, dass Ihr Kind an Schizophrenie leidet – oder der Verdacht, dass es daran leidet – kann beängstigend und überwältigend sein. Es ist jedoch wichtig, so viel wie möglich über Schizophrenie bei Kindern zu lernen, damit Sie Ihr Kind bestmöglich unterstützen und sich für ihn einsetzen können.
Fragen Sie den Arzt Ihres Kindes nach Ressourcen zu Schizophrenie. Der Besuch von Selbsthilfegruppen für Menschen, bei denen ein Familienmitglied mit Schizophrenie diagnostiziert wurde, könnte als eine Fülle von Informationen dienen.
Auch die National Alliance on Mental Illness (NAMI) kann eine wertvolle Ressource sein. NAMI ist eine Organisation für psychische Gesundheit mit lokalen Partnern, die Unterstützung, Bildung und Dienstleistungen in Gemeinden in den Vereinigten Staaten anbieten. NAMI kann Ihnen möglicherweise dabei helfen, die Ressourcen, Werkzeuge und Informationen zu finden, die Sie benötigen, um Ihrem Kind zu helfen.
Es ist wichtig, auch auf sich selbst aufzupassen. Besuchen Sie eine Selbsthilfegruppe oder suchen Sie eine Therapie für sich selbst. Der Umgang mit Ihrem Stresslevel ist der Schlüssel dazu, dass Sie Ihr Kind am besten unterstützen können.
Was Sie über Kinderpsychologie und -entwicklung wissen sollten