Wenn Sie signifikante, anhaltende psychiatrische Symptome wie depressive Stimmung, Angstzustände, Stimmungsschwankungen, Obsessionen und Zwänge, fehlreguliertes Essen (d. Medikamente zur Behandlung dieser und anderer Symptome, die häufig bei einer Reihe von psychiatrischen Diagnosen auftreten, werden als Psychopharmaka bezeichnet.
Psychopharmaka sind solche, die Ihren Geist – Ihre Emotionen und Ihr Verhalten – beeinflussen, typischerweise indem sie das Gleichgewicht der Chemikalien in Ihrem Gehirn, die Neurotransmitter genannt werden, verändern. Jedes funktioniert einzigartig.
Medikamente zur Behandlung des Geistes fallen in der Regel in eine der folgenden Gruppen:
- Antidepressiva: zur Behandlung von Stimmung, Angstzuständen und einigen Essstörungen
- Antipsychotika: zur Behandlung von Symptomen wie Wahnvorstellungen und Halluzinationen sowie bei der Behandlung von Gemütsstörungen
- Anxiolytika: zur Behandlung von Angstzuständen und Schlaflosigkeit
- Hypnotika: verwendet, um beim Einschlafen zu helfen
- Stimmungsstabilisatoren: zur Behandlung von bipolaren Störungen und anderen Stimmungssymptomen
- Stimulanzien: zur Behandlung von Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS), Schlafstörungen und zur Verstärkung von Antidepressiva
Ist das Medikament das Richtige für mich?
Um festzustellen, ob ein Medikament für Sie nützlich sein könnte – und welches – besteht der erste Schritt darin, sich mit einem Arzt zu treffen, um Ihre Symptome zu untersuchen. Bereiten Sie sich auf eine Diskussion über Medikamente und andere Behandlungsoptionen wie Psychotherapie vor, indem Sie diese hilfreichen Richtlinien lesen.
Beachten Sie, dass Medikamente manchmal verwendet werden, um Symptome oder Störungen außerhalb der oben genannten Kategorien zu behandeln. Zum Beispiel können Antidepressiva mit sedierender Wirkung zum Schlafen verwendet werden und Antipsychotika sind manchmal hilfreich bei anderen Symptomen als Psychosen.
Wenn Sie verwirrt oder besorgt über die Empfehlungen Ihres verschreibenden Arztes sind, stellen Sie Fragen, damit Sie seine Gründe und den Behandlungsplan verstehen.
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Wer kann mir Medikamente verschreiben?
Nicht alle Kliniker für psychische Gesundheit können Medikamente verschreiben, und es sind diejenigen Kliniker, die verschreiben können, die am besten in der Lage sind, eine eingehende Diskussion über die relativen Vorteile und Risiken bestimmter Medikamente zu führen.
Psychiater sind Ärzte, die sich auf die Behandlung von Personen spezialisiert haben, die Psychopharmaka benötigen. Viele Psychiater bieten auch Psychotherapie an; Psychiater, die Patienten hauptsächlich mit Medikamenten behandeln (d. h. ihre Patienten können an einer Gesprächstherapie bei einem anderen Anbieter teilnehmen oder gar nicht), werden manchmal als Psychopharmakologen bezeichnet. Hausärzte und Krankenpfleger (einschließlich spezialisierter psychiatrischer Krankenpfleger) überwachen in einigen Fällen auch die medikamentöse Behandlung.
Ich habe beschlossen, Medikamente auszuprobieren, um meine Symptome zu lindern. Was jetzt?
Wie bei allen anderen Medikamenten ist es wichtig, Psychopharmaka wie verordnet einzunehmen. Je nach Medikation kann dies täglich oder mehrmals täglich sein, oder je nach Bedarf zu Beginn der Symptome oder in Situationen, in denen Symptome auftreten können (wie bei Anxiolytika und Hypnotika).
Ihr Arzt wird mit Ihnen einen Medikationsplan besprechen. Der Plan könnte beinhalten:
- Wann ist das Medikament einzunehmen (z.B. Tageszeit, vor oder nach den Mahlzeiten usw.)
- Wann die Dosierung erhöht werden sollte
- Wie stark ist die Dosierung zu erhöhen?
- Wann und wie Sie mit dem verschreibenden Arzt nachfassen müssen
- Symptomveränderungen oder mögliche Nebenwirkungen, die Sie Ihrem Arzt so schnell wie möglich mitteilen sollten
- Andere Medikamente, Lebensmittel oder Substanzen, die Sie während der Einnahme des Medikaments vermeiden sollten
Wie bei jeder Behandlung von medizinischen Problemen (wie der Einnahme eines Antibiotikums gegen Halsentzündung) ist es wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes zur Einnahme von Medikamenten zu befolgen und mit Ihrem Arzt in Kontakt zu treten, wenn Sie davon abweichen möchten der Plan aus irgendeinem Grund.
Was mache ich, wenn ich eine mögliche Nebenwirkung von Medikamenten erfahre?
Alle Medikamente bergen das Risiko von Nebenwirkungen, und Psychopharmaka sind keine Ausnahme. Die Nebenwirkungen variieren je nach Medikament und von Person zu Person. Bevor Sie mit der Einnahme eines neuen Arzneimittels beginnen, wird Ihr Arzt häufige und seltene Nebenwirkungen besprechen und ernsthafte im Vergleich zu solchen, die einfach unbequem oder unangenehm sein können, besprechen.
Wenn Sie eine Nebenwirkung bemerken, wenden Sie sich an Ihren verschreibenden Arzt, um zu besprechen, wie Sie am besten vorgehen. Möglicherweise wird Ihnen geraten, die Dosis zu verringern, das Arzneimittel ganz abzusetzen oder die Einnahme beizubehalten, wenn die Nebenwirkung tolerierbar ist. In einigen Fällen können sich Nebenwirkungen mit der Zeit verbessern oder vollständig abklingen.
Was ist, wenn ich eine Dosis verpasse?
Besprechen Sie zu Beginn der Behandlung, wie Sie mit vergessenen Dosen des verschriebenen Medikaments umgehen sollen, d. h. ob Sie die Dosis nachholen oder einfach bis zur nächsten geplanten Dosis warten. Wenn Sie täglich (oder öfter) ein Arzneimittel einnehmen, richten Sie eine Routine ein, die die konsequente Einnahme von Medikamenten fördert. Nutzen Sie Ihre Umgebung und Ihre Technologie, um sich zu erinnern. Wenn Sie beispielsweise Ihre verschreibungspflichtige Flasche in der Nähe Ihrer Zahnpasta aufbewahren, können Sie sich daran erinnern, sie morgens und/oder abends einzunehmen. Das Einstellen eines Alarms auf Ihrem Smartphone kann die konsequente Einnahme von Medikamenten über den Tag hinweg erleichtern.
Wenn ich mich schlecht fühle, bedeutet das, dass ich mehr Medikamente nehmen sollte (eine höhere Dosierung)?
Wenn Ihnen empfohlen wird, zu Beginn der Symptome ein Medikament einzunehmen – zum Beispiel ein Anxiolytikum, wenn Sie Symptome einer Panikattacke verspüren – wird Ihr Arzt eine Mindest- und Höchstdosis für eine sichere und wirksame Symptomlinderung empfehlen.
Bei anderen Klassen von Psychopharmaka, einschließlich Antidepressiva, Stimmungsstabilisatoren und Antipsychotika, ist es sehr wichtig, dass Sie Ihren verschreibenden Arzt konsultieren, bevor Sie Änderungen an Ihrem Medikationsplan vornehmen. Medikamente variieren in den Beziehungen zwischen Dosierung, nützlichen Wirkungen und nachteiligen oder toxischen Wirkungen.
Ihr Arzt kann Sie beraten, wie Sie die Vorteile der verschriebenen Medikamente am besten nutzen und gleichzeitig das Risiko unangenehmer oder schädlicher Nebenwirkungen minimieren können.
Welche gesundheitlichen Verhaltensweisen muss ich möglicherweise während der Einnahme von Medikamenten überwachen oder ändern?
Alkohol und Freizeitdrogen
Alle Arzneimittel können mit anderen Substanzen interagieren, einschließlich Alkohol und Freizeitdrogen. Wenn Sie ein Psychopharmakon einnehmen, müssen Sie wahrscheinlich Ihren Konsum von Alkohol und anderen Freizeitdrogen ändern (d. h. verringern) oder einstellen. Diese Arzneimittel können Ihre Verträglichkeit verringern oder das Risiko von schädlichen Wechselwirkungen bergen. Alkohol und andere Drogen an und für sich sind auch dafür bekannt, Stimmung, Angstzustände, Schlaf, Essen usw. zu beeinflussen. Daher ist es auch ratsam, den Konsum dieser Substanzen zu begrenzen, um am besten beurteilen zu können, inwieweit ein bestimmtes Arzneimittel Ihre Symptome unterstützt.
Essen
Einige Psychopharmaka können zu Veränderungen des Essverhaltens und des Gewichts führen. Ein stabiles Essverhalten – drei Mahlzeiten plus ein paar Snacks täglich – kann dabei helfen, sich vor übermäßigem Essen zu schützen. Informieren Sie Ihren verschreibenden Arzt, wenn sich Ihr Essverhalten oder Ihr Appetit verändert, und prüfen Sie Ihr Gewicht in regelmäßigen Abständen (vielleicht wöchentlich oder monatlich) in Absprache mit Ihrem Arzt.
Schlafen
Schlaf ist wichtig für das geistige und körperliche Wohlbefinden. Ihr Schlafmuster kann sich ändern, während Sie ein Medikament einnehmen, das nicht darauf abzielt, Schlaf als Symptom zu bekämpfen. Wenn Sie eine geringfügige Veränderung feststellen, können Sie Ihren Schlaf über einen längeren Zeitraum (vielleicht eine oder zwei Wochen) mithilfe eines Schlafprotokolls überwachen und das neue Muster bei Ihrem nächsten geplanten Termin mit Ihrem Arzt besprechen. Signifikante Veränderungen des Schlafes können auf eine Veränderung anderer Symptome hinweisen (z. B. mehr Angst, niedrigere Stimmung oder gehobene Stimmung) und erfordern daher eine sofortige Konsultation mit Ihrem verschreibenden Arzt.
Woher weiß ich, ob das Medikament hilft?
Indem Sie auf Veränderungen der Symptome achten, auf die Ihr Arzneimittel abzielen sollte, bekommen Sie ein Gefühl dafür, ob (und wie stark) diese Art der Behandlung hilft oder nicht.
Ob das Psychopharmakon schnell wirkt, wie ein Stimulans bei ADHS oder ein Anxiolytikum bei einer Panikattacke, werden Sie relativ schnell erkennen, indem Sie auf Ihre Konzentrationsfähigkeit (bei ADHS) oder Entspannungsfähigkeit (bei eine Panikattacke).
Bei Arzneimitteln, die langsamer wirken, wie Antidepressiva und Stimmungsstabilisatoren, werden Sie möglicherweise erst Tage oder Wochen nach Erreichen einer therapeutischen Dosis eine Besserung der Symptome bemerken. In einigen Fällen können es Ihre vertrauten Freunde und Familie sein, die eine Veränderung an Ihnen bemerken, bevor Sie sie selbst spüren. Ihr verschreibender Arzt wird Ihnen dabei helfen, zu verfolgen, was mit Ihren Symptomen im Laufe der Zeit passiert, indem er bei Ihren Terminen eine Reihe von ziemlich standardisierten Fragen stellt (oder Sie einen Fragebogen ausfüllen lässt).
Ich fühle mich besser und möchte meine Medikamente absetzen – kann ich die Einnahme abbrechen?
Die Antwort auf diese häufig gestellte Frage lautet: Es kommt darauf an. In allen Fällen wird empfohlen, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen, ob und wie Sie die Einnahme eines Psychopharmakons sicher beenden können. Einige Medikamente können einfach abgesetzt werden, während andere im Laufe der Zeit ausgeschlichen werden sollten, bevor sie ganz abgesetzt werden. Im Rahmen dieses Gesprächs werden Sie auch gebeten, Warnzeichen für einen Ausfall zu identifizieren, die eine weitere medikamentöse Behandlung erfordern würden.
In einigen Fällen ist die fortgesetzte Einnahme des Medikaments der Weg, um sich weiterhin besser zu fühlen. Dies gilt insbesondere für die Symptome, auf die Antipsychotika und Stimmungsstabilisatoren abzielen, und kann auch bei Personen mit lang anhaltender Depression oder Angstzuständen der Fall sein, die mit einem Antidepressivum gut behandelt werden können. Wenn Sie Bedenken haben, langfristig ein Psychopharmakon einzunehmen, kann ein offener Dialog mit Ihrem verschreibenden Arzt helfen, Ihre besonderen Bedenken auszuräumen (und zu lindern).
Kann ich von einem Psychopharmakon abhängig werden?
Die meisten Medikamente zur Behandlung von Angststörungen, Stimmungsstörungen oder psychotischen Erkrankungen bergen kein hohes Missbrauchsrisiko.
Eine bemerkenswerte Ausnahme davon sind Medikamente der Benzodiazepin-Familie (z. B. Ativan, Xanax, Klonopin). Diese Medikamente, von denen bekannt ist, dass sie potenziell gewohnheitsbildend sind, können ein wirksamer Bestandteil eines Behandlungsprogramms für Angstzustände sein, wenn sie für kurze Zeit und wie von Ihrem Arzt verordnet angewendet werden. Wenn Sie mehr als die empfohlene Dosis einnehmen oder diese Medikamente häufiger als empfohlen einnehmen, ist es wichtig, mit Ihrem verschreibenden Arzt über Ihr Anwendungsmuster zu sprechen. Möglicherweise gibt es alternative Medikamente – oder andere Strategien – zum Ausprobieren.