Zahlt die Krankenkasse die Online-Therapie?

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Anonim

Während die Bedingungen im Zusammenhang mit dem Coronavirus (COVID-19) viel Aufmerksamkeit auf sich ziehen, fragen sich Millionen Amerikaner auch, wie sie online psychische Gesundheitsdienste und Psychotherapie beginnen oder fortsetzen können. Da ein Großteil des Landes zu Hause ist und sich inmitten einer Pandemie vorwärts bewegt, ist der Zugang zu Telemedizin- und Teletherapiediensten wichtiger denn je.

Infolgedessen verlagert sich die Unterstützung für psychosoziale Dienste. Anstelle traditioneller persönlicher Sitzungen sind die meisten Therapeuten, Psychologen und Psychiater von einer persönlichen Büroumgebung zur Online-Therapie übergegangen. Obwohl wir nicht wissen, wann die weit verbreitete soziale Distanzierung enden wird, kann man mit Sicherheit sagen, dass virtuelle Besuche für einige Zeit zu unserer neuen Normalität werden könnten.

Was ist Online-Therapie?

Die Online-Therapie oder „Teletherapie“, wie sie oft genannt wird, funktioniert ähnlich wie die traditionelle, persönliche Therapie, jedoch mit einer Wendung.

Anstatt die Praxis eines Therapeuten aufzusuchen, bleiben Sie zu Hause und führen eine Sitzung per Video auf Ihrem Computer, Tablet oder Telefon mit Ihrem Therapeuten durch. Wenn Video keine Option ist, kann Ihr Therapeut eine Sitzung in einer Telefonkonferenz, einem normalen Telefonanruf, per E-Mail oder SMS anbieten.

Vor diesem Hintergrund fragen Sie sich vielleicht, wie Sie Ihre Therapiesitzungen online verlagern oder auf neue Dienste für psychische Probleme zugreifen können. Die gute Nachricht ist, dass die meisten Anbieter und Versicherer schnell auf den Bedarf nach einem verbesserten Zugang zu Teletherapie für bestehende Patienten und Personen, die eine Therapie beginnen möchten, reagieren.

Übernimmt die Versicherung die Online-Therapie?

Wenn Sie von all den Änderungen bei Versicherungen und dem Zugang zu Dienstleistungen überwältigt sind, sind Sie nicht allein. Laut Anna Hindell, LCSW-R, einer Psychotherapeutin in New York City, ist der Grund für die Verwirrung von Versicherungs- und Telegesundheitsschutz darin, dass sich Regeln und Vorschriften während der COVID-19-Krise schnell ändern.

"UNS. Der Kongress erweiterte die Abdeckung von Bundesprogrammen, Medicare und Medicaid für Einwohner der betroffenen Gebiete, und das US-Gesundheitsministerium hat sogar das Ultimatum von HIPAA-konformen Plattformen gelockert, obwohl deren Verwendung weiterhin empfohlen wird“, sagt Hindell.

Das Wichtigste, was Sie über Online-Therapie und -Versicherung wissen sollten, ist laut Virginia Hill, Senior Insurance Analyst bei FitSmallBusiness.com, dass der Versicherungsschutz von Ihrem Anbieter abhängt. „Einige Versicherungspolicen decken Sitzungen ab, manche nur Sitzungen, die als medizinisch notwendig erachtet werden, und manche decken nichts“, erklärt sie.

Darüber hinaus versuchen laut Hill viele Versicherer nach COVID-19 erst jetzt herauszufinden, wie sie mit einem Wechsel zur Teletherapie umgehen sollen.

Aufgrund von sozialer Distanzierung und Anordnungen zum Aufenthalt zu Hause haben viele Versicherungsunternehmen ihren Versicherungsschutz auf virtuelle oder telemedizinische Therapie umgestellt. Für einige Versicherungsunternehmen sind diese Dienstleistungen nicht neu, aber sie sehen jetzt einen Aufstand von Therapeuten, die auf eine reine Online-Therapie umsteigen. Dieser Übergang von der persönlichen zur virtuellen Therapie erfordert von Anbietern und Versicherern, dass sie auf ihren Websites klare Informationen zum Versicherungsschutz bereitstellen.

Navigieren in Versicherungsfragen

Die beste Informationsquelle darüber, was Ihr Plan abdeckt, ist Ihr Versicherer. Hill sagt, Ihre erste Anlaufstelle sollte die Website Ihres Versicherers sein, um zu sehen, welche Therapien abgedeckt sind, wie hoch Ihre Selbstbeteiligung ist und welche Therapeuten die Versicherung akzeptieren.

Überprüfen Sie auch, welche Unterlagen Sie möglicherweise für eine Erstattung benötigen, insbesondere da jemand von Ihrem Versicherer sagen kann, dass Ihre Therapie gedeckt ist, Ihr Anspruch jedoch möglicherweise dennoch abgelehnt wird, nachdem Ihr Versicherer alle Fakten überprüft hat. „Möglicherweise müssen Sie Einspruch einlegen, führen Sie also jedes Gespräch mit Ihrem Versicherer gut auf“, sagt Hill.

„Viele Mobilfunkanbieter haben bereits Coronavirus-spezifische Informationen auf ihren Websites veröffentlicht, und viele der größeren Mobilfunkanbieter, die Telemedizin abdecken, haben auf Zuzahlungen verzichtet“, sagt Hill.

Medicare und Medicaid

Eine Frage, die in letzter Zeit in Bezug auf die Online-Therapie aufgekommen ist, ist, ob Medicare diese abdeckt oder nicht. Als Reaktion auf die COVID-19-Pandemie und die Dringlichkeitserklärung des Präsidenten sowie das Coronavirus Preparedness and Response Supplemental Appropriations Act, 2020, haben die Centers for Medicare & Medicaid Services den Zugang zu Medicare-Telegesundheitsdiensten auf Psychotherapie und andere psychische Gesundheitspraktiken ausgeweitet.

Laut der Medicare-Website deckt Medicare Teil B bestimmte Telegesundheitsdienste wie Psychotherapie ab. Für die meisten Dienstleistungen zahlen Sie den gleichen Betrag, den Sie zahlen würden, wenn Sie die Dienstleistungen persönlich in Anspruch nehmen würden. Es gibt jedoch immer Vorbehalte, und es ist in Ihrem besten Interesse, sich an die Kundendienstnummer auf Ihrer Versichertenkarte zu wenden oder Ihren Anbieter um weitere Informationen zu bitten.

Vor allem nicht aufgeben. Wenn Ihnen Ihr Versicherer mitgeteilt hat, dass er die Teletherapie nicht abdeckt, erkundigen Sie sich weiterhin bei ihm. Entscheidungen über die Art der Versorgung ändern sich ständig und werden modifiziert.

Und schließlich, wenn Ihr Versicherer Ihren Antrag auf vorherige Genehmigung ablehnt, ziehen Sie in Betracht, einen Rechtsbehelf einzulegen.

Zahlungsmöglichkeiten ohne Versicherung

Viele Therapeuten, Psychologen und Berater bieten eine gleitende Skala an, um den Zugang zu Patienten zu erleichtern, die möglicherweise keine Versicherung haben oder keinen Plan haben, der eine Online-Therapie umfasst. Einige senken die Kosten um bis zu 50 Prozent, während andere Pakete anbieten, mit denen Sie mehrere Sitzungen zu einem reduzierten Preis erwerben können.

Wenn Sie in New York sind, haben laut Hindell Organisationen wie die New York State Society of Clinical Social Workers eine Liste mit Ressourcen für Menschen, die nach einer kostengünstigen Therapie suchen. In New York gibt es außerdem einen neuen Online-Leitfaden von ThriveNYC, der Informationen darüber enthält, wie städtische Behörden die psychischen Gesundheitsdienste während der COVID-19-Krise ändern.

New York ist nur ein Bundesstaat, der sich um die Bedürfnisse seiner Gemeinden im Bereich der psychischen Gesundheit kümmert. Weitere Informationen zu den landesweiten Diensten an Ihrem Wohnort erhalten Sie bei Ihrer örtlichen Agentur für psychische Gesundheit und bei den Gesundheitsbehörden des Bundesstaates.

Darüber hinaus Online-Ressourcen wie Open Path Psychotherapy Collective, ein gemeinnütziges landesweites Netzwerk von Fachleuten für psychische Gesundheit, die zwischen 30 und 60 USD für persönliche und Online-Psychotherapiesitzungen verlangen.

Die National Alliance on Mental Illness (NAMI) hat einen umfassenden Online-Ressourcen- und Informationsleitfaden zu COVID-19 mit Informationen zum Zugang zu psychischen Gesundheitsdiensten.

Es gibt gemeindenahe Zentren, die ein breites Spektrum an kostengünstiger bis kostenloser Versorgung anbieten, einschließlich Dienste für psychische Gesundheit und Drogenmissbrauch. Sie sind auch berechtigt, telemedizinische Dienste einschließlich Online-Therapie anzubieten. Um herauszufinden, ob Ihre Gemeinde über ein Zentrum verfügt oder wie Sie auf ein Zentrum in Ihrer Nähe zugreifen können, besuchen Sie die Website der eidgenössisch qualifizierten Gesundheitszentren.

Abonnementdienste

Und schließlich gibt es Online-Teletherapie-Websites und -Apps, die erschwingliche Abonnementdienste anbieten, von denen einige jetzt auf Gebühren verzichten oder neuen Benutzern eine kostenlose Testversion anbieten. Websites wie Talkspace bieten vorübergehend kostenlose Therapiedienste für medizinisches Personal und Ersthelfer an.

Und Real, eine Plattform für psychische Gesundheit, bietet verschiedene Dienste kostenlos an, darunter virtuelle Gruppentreffen und Check-ins mit Therapeuten. Dies sind nur einige Beispiele für eine erschwingliche Online-Therapie.

Die 9 besten Online-Therapieprogramme Wir haben unvoreingenommene Rezensionen der besten Online-Therapieprogramme wie Talkspace, Betterhelp und Regain ausprobiert, getestet und geschrieben.

Ein Wort von Verywell

Der Zugang zu psychiatrischen Diensten ist jederzeit und insbesondere in Krisenzeiten von entscheidender Bedeutung. Als Reaktion auf den wachsenden Bedarf an Unterstützung sind viele private Therapeuten auf Online-Plattformen umgestiegen, um ihren Patienten weiterhin Psychotherapie anzubieten.

Die Verwendung einer Versicherung zur Bezahlung der Teletherapie wird immer häufiger, und mehrere Organisationen für psychische Gesundheit bieten kostengünstige Sitzungen für Personen ohne Versicherung an. Die Kontaktaufnahme mit einem Fachmann könnte der Schlüssel zur Bewältigung von Angstzuständen, Stress und Depressionssymptomen während dieser Pandemie sein.

Sicherheit, Ethik und rechtliche Aspekte der Online-Therapie