Trileptal (Oxcarbazepin) ist ein Antikonvulsivum oder ein Antiepileptikum (AED), das zur Behandlung von Anfällen verwendet wird. Es wird manchmal off-label verschrieben, um bipolare Störungen zu behandeln. Trileptal ist von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von partiellen Anfällen bei Erwachsenen und Kindern zugelassen; Es ist jedoch nicht speziell zur Behandlung von bipolaren Störungen zugelassen.
Zwei Markennamen von Oxcarbazepin sind Trileptal und Oxtellar XR. Normalerweise wird Trileptal in Tablettenform eingenommen. Es kann auch in Tablettenform mit verlängerter Freisetzung oder in flüssiger Form eingenommen werden. Ein Arzt wird einem Patienten in der Regel zunächst eine kleine Dosis verschreiben und diese nach Bedarf im Laufe der Zeit erhöhen.
Verwendet
Trileptal ist ein von der FDA zugelassenes Medikament zur Behandlung und Vorbeugung von partiellen Anfällen. Kindern und Erwachsenen mit Epilepsie wird dieses Medikament beispielsweise häufig verschrieben. Oxcarbazepin wurde auch verwendet, um neuropathische Schmerzen zu behandeln; Studien zu seiner Wirksamkeit sind jedoch begrenzt.
Off-Label-Anwendungen
Einige Ärzte verschreiben Trileptal Menschen mit bipolarer Störung, weil es ein wirksamer Stimmungsstabilisator sein kann. Es wurde festgestellt, dass Stimmungsstabilisatoren häufige Symptome der Manie bei bipolaren Störungen, einschließlich Hyperaktivität, Erregung und Ruhelosigkeit, reduzieren.
Forscher sagen, dass bessere Studien erforderlich sind, um festzustellen, ob Trileptal bei der Behandlung einer bipolaren Störung wirklich wirksam ist.
Vor der Einnahme
Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt über Folgendes informieren, bevor Sie Trileptal einnehmen:
- Wenn Sie Selbstmordgedanken haben
- Wenn Sie bereits Nebenwirkungen oder Allergien gegen Medikamente hatten
- Wenn Sie andere psychiatrische oder medizinische Probleme haben
- Wenn Sie andere Medikamente einnehmen (einschließlich rezeptfreier und pflanzlicher)
- Wenn Sie eine nicht medikamentöse Behandlung wie eine Therapie erhalten
- Wenn Sie schwanger sind oder stillen
- Wenn Sie Alkohol oder andere Substanzen konsumieren
Diese können Ihrem Arzt helfen festzustellen, ob Sie ein guter Kandidat für Trileptal sind oder nicht. Darüber hinaus kann Ihr Arzt vor der Verschreibung eines Antikonvulsivums bestimmte Blutuntersuchungen durchführen. Sie können ein komplettes Blutbild anordnen sowie Leberfunktion, Elektrolyte, Nierenfunktion und Pankreasenzyme messen.
Da Ihre Nieren eine wichtige Rolle bei der Verarbeitung von Medikamenten spielen, wird Ihr Arzt sicherstellen wollen, dass Ihre Nieren voll funktionsfähig sind. In einigen Fällen können sie Ihre Trileptal-Dosis verringern, damit Ihre Nieren es besser verarbeiten können.
Oxcarbazepin wird manchmal anstelle von Carbamazepin bei der Behandlung von bipolaren Störungen verwendet, da es weniger Nebenwirkungen und Arzneimittelwechselwirkungen hat. Tegretol und Epitol sind zwei gängige Markennamen für Carbamazepin. Wenn Sie Schwierigkeiten hatten, andere Medikamente gegen bipolare Störungen zu vertragen, kann Ihnen Trileptal anstelle oder zusätzlich zu anderen Medikamenten verschrieben werden.
Es wurde kein wesentlicher Unterschied zwischen dem Markennamen und dem generischen Oxcarbazepin berichtet; für schlüssige Beweise sind jedoch weitere Studien erforderlich.
Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen
Trileptal kann bei bestimmten Personen nachteilige Auswirkungen haben. Sprechen Sie am besten mit Ihrem Arzt, wenn einer der folgenden Punkte auf Sie zutrifft.
Empfindlichkeiten gegenüber Medikamenten
Eine Person mit einer Allergie gegen Oxcarbazepin oder einen seiner Bestandteile sollte Triptetal nicht einnehmen. Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob Sie empfindlich auf diese Medikamente reagieren, wenden Sie sich an Ihren Arzt und informieren Sie ihn über andere Allergien, die Sie gegen Medikamente haben.
Wenn Sie allergisch gegen Tegretol sind, können Sie auch gegen Oxcarbazepin allergisch sein. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn dies der Fall ist.
Nieren- oder Lebererkrankungen
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine Nieren- oder Lebererkrankung haben oder jemals hatten. Diese Bedingungen beeinflussen, wie Ihr Körper Medikamente verarbeitet und sollten zuerst von Ihrem Arzt untersucht werden.
Schwanger oder Stillen
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder während der Einnahme von Trileptal schwanger werden. Dieses Medikament wurde bei einigen Säuglingen mit kraniofazialen und Herzfehlbildungen in Verbindung gebracht. Trileptal geht auch in die Muttermilch über, daher sollten Sie während der Einnahme nicht stillen.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie hormonelle Verhütungsmittel einnehmen. Trileptal kann die Wirksamkeit der hormonellen Verhütung verringern, daher müssen Sie andere Verhütungsmethoden anwenden, um eine Schwangerschaft zu verhindern.
Wenn Sie beabsichtigen, schwanger zu werden, informieren Sie Ihren Arzt, da das Absetzen von Trileptal während der Schwangerschaft zu einem erheblichen Rückfall Ihrer Symptome führen kann.
Selbstmordgedanken
Suizidgedanken sind eine mögliche Nebenwirkung von Medikamenten wie Oxcarbazepin. Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt, wenn Sie in der Vergangenheit Suizidgedanken hatten.
Ihr Arzt kann direkt mit Ihnen zusammenarbeiten oder Sie an einen Psychiater überweisen, der Ihnen helfen kann, Ihre Symptome während der Einnahme des Medikaments zu überwachen.
Es ist auch wichtig, dass Sie Ihre Angehörigen informieren, wenn Sie ein neues Medikament einnehmen, und sie auf schwerwiegende Nebenwirkungen aufmerksam machen, die Ihr Verhalten ändern können.
Andere Antikonvulsiva
Oxcarbazepin ist eng mit Carbamazepin verwandt, das auch als Stimmungsstabilisator bei bipolaren Störungen verwendet wird; Ein gebräuchlicher Markenname für Carbamazepin ist Tegretol.
Obwohl Trileptal und Tegretol zur Behandlung derselben Erkrankungen verwendet werden, haben einige Studien gezeigt, dass Tegretol die Wirkung anderer gleichzeitig eingenommener Medikamente eher verringert.
Dosierung
Trileptal ist eine Filmtablette, die in Dosierungen von 150 Milligramm (mg), 300 mg oder 600 mg erhältlich ist. Typische Dosierungen zur Behandlung partieller Anfälle können mit 300 mg zweimal täglich beginnen und über mehrere Wochen ansteigen.
Die Dosierung zur Behandlung einer bipolaren Störung kann ähnlich sein. Ihr Arzt wird Sie jedoch wahrscheinlich mit der kleinstmöglichen Dosis beginnen und bei Bedarf erhöhen.
Überprüfen Sie Ihr Rezept und sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Dosis für Sie einnehmen.
Änderungen
Trileptal Suspension zum Einnehmen ist eine flüssige Form des Arzneimittels. Ihre Apotheke würde Ihnen einen Dosierlöffel zur Verfügung stellen. Schütteln Sie die Flasche vor dem Einschenken. Sie können es vom Löffel nehmen oder die Dosierung in ein Glas Wasser mischen und trinken.
Wenn Sie Schwierigkeiten beim Schlucken von Tabletten haben, kann Ihr Arzt Ihnen die flüssige Form verschreiben. Kindern wird häufig auch die flüssige Form verschrieben. Ein Arzt wird normalerweise die beste Dosierung von Trileptal für ein Kind basierend auf seinem Gewicht bestimmen.
Einnahme und Aufbewahrung
Trileptal kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden. Möglicherweise fällt es Ihnen leichter, die Pille mit Wasser zu schlucken. Trileptal in flüssiger Form und in Tablettenform sollte an einem kühlen, trockenen Ort aufbewahrt werden – sie müssen nicht gekühlt werden.
Wenn Sie eine Dosis von Trileptal vergessen haben, nehmen Sie einfach eine weitere Dosis so kurz wie möglich zum geplanten Zeitpunkt ein. Stellen Sie sicher, dass Sie nicht mehr einnehmen, als Ihnen verschrieben wurde. Wenn Sie viele Dosen vergessen oder nicht jeden Tag zur gleichen Zeit einnehmen konnten, besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt.
Wenn Sie eine größere Menge eingenommen haben, als Ihnen verordnet wurde, können negative Nebenwirkungen wie Schwindel, Benommenheit und/oder Erbrechen zunehmen. Obwohl Überdosierungen von Trileptal selten sind, wenden Sie sich am besten an Ihren Arzt, wenn Sie diese oder andere Nebenwirkungen bemerken.
Nebenwirkungen
Es gibt viele mögliche Nebenwirkungen von Trileptal. Achten Sie darauf, Ihre Symptome zu überwachen, nachdem Sie mit Trileptal begonnen haben, und besprechen Sie alle Bedenken mit Ihrem Arzt.
Verbreitet
Zu den häufigsten Nebenwirkungen, die Sie bei der Einnahme von Trileptal erwarten können, gehören:
- Schwindel
- Schläfrigkeit
- Schnelle, unkontrollierbare Augenbewegungen
- Durchfall
- Verstopfung
- Appetitverlust
- Doppelbilder (Diplopie)
- Ermüden
- Übelkeit und Erbrechen
- Kopfschmerzen
- Durstgefühl
- Bauchschmerzen
- Unsicherheit an den Füßen (Ataxie)
- Abnorme Sicht
- Tremor
- Vergesslichkeit
- Langsamere Gedanken
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Säurereflux (Dyspepsie)
- Geschmacksveränderungen
Eine Gewichtszunahme mit Trileptal ist nicht üblich – sie wird nur von etwa 1% bis 2% der Patienten erlebt.
Stark
Zu den schwerwiegenden Nebenwirkungen von Trileptal gehören:
- Anzeichen einer allergischen Reaktion wie juckende Haut, Nesselsucht, Hautausschlag, Atem- oder Schluckbeschwerden und Schwellungen in Armen, Beinen oder Gesicht
- Blasenbildung oder Peeling der Haut
- Anzeichen einer Infektion wie Fieber, Halsschmerzen, Schüttelfrost oder geschwollene Drüsen
- Gelbliche Haut oder Augen
- Schmerzhafte Wunden im Mund oder in der Nähe der Augen
- Ungewöhnliche Blutungen oder blaue Flecken
- Intensive Müdigkeit oder Schwäche
- Starke Muskelschmerzen
- Wiederkehrende Infektionen oder Infektionen, die nicht verschwinden
Wenn Sie eine dieser schwerwiegenden Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder gehen Sie in die Notaufnahme.
Die Behandlung mit Oxcarbazepin beinhaltet wie andere Antikonvulsiva eine Warnung vor einem erhöhten Risiko für Selbstmordgedanken oder -verhalten.
Einige Menschen entwickelten innerhalb einer Woche nach Beginn der Medikation Selbstmordgedanken und -verhalten.
Es ist wichtig, dass sowohl Sie als auch Ihre Familienmitglieder oder Angehörigen dieses Risiko von Trileptal vor Beginn der Behandlung erkennen und auf Anzeichen dafür achten, während Sie das Arzneimittel einnehmen.
Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder lassen Sie es von jemandem für Sie tun, wenn eines dieser Symptome bei Ihnen auftritt, insbesondere wenn diese neu sind, besorgniserregend sind oder sich verschlimmern:
- Panikattacken
- Aufregung oder Unruhe
- Neue oder sich verschlechternde Reizbarkeit, Angst oder Depression
- Gefährliche Impulse ausleben
- Schlaflosigkeit
- Aggressives, wütendes oder gewalttätiges Verhalten
- Manie, die eine deutliche Steigerung Ihres Aktivitätsniveaus mit sich bringt
- Denken oder reden darüber, sich selbst zu verletzen oder zu töten
- Rückzug von Freunden und Familie
- Beschäftigung mit Tod und Sterben
- Wertvolles verschenken
- Alle anderen ungewöhnlichen Verhaltens- oder Stimmungsänderungen
Stellen Sie sicher, dass Sie für alle Ihre Nachsorgetermine Ihren Arzt aufsuchen und dass Sie Trileptal genau nach Anweisung einnehmen.
Wenn Sie oder jemand, der Ihnen am Herzen liegt, Suizidgedanken hat, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 1-800-273-8255 Unterstützung und Unterstützung durch einen ausgebildeten Berater. Wenn Sie oder ein Angehöriger in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an.
Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.
Warnungen und Interaktionen
Eine ziemlich seltene, aber gefährliche Nebenwirkung ist Hyponatriämie, bei der es sich um einen niedrigen Natriumspiegel in Ihrem Blut handelt. Zu den Symptomen dieser Erkrankung gehören Kopfschmerzen, Übelkeit, Verwirrung, Müdigkeit und, wenn es wirklich schwerwiegend ist, Anfälle und Koma. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie vermuten, dass dies auftritt.
Seltene Fälle von Anaphylaxie und Angioödemen wurden bei Patienten berichtet, die Trileptal entweder nach ihrer ersten Dosis oder während einer späteren Dosis einnahmen. Dies sind beide potenziell tödliche allergische Reaktionen. Symptome einer Anaphylaxie sind Übelkeit, Hautausschlag, Schwitzen und Atembeschwerden.
Ein Zeichen für ein Angioödem ist ein roter Hautausschlag, der in einem lokalisierten Bereich auftritt und sich auf andere Körperteile ausbreiten kann. Wenn Sie Anzeichen dieser Reaktionen zeigen, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Es ist am besten, dass Sie Trileptal absetzen und mit einem alternativen Medikament beginnen.
Stevens-Johnson-Syndrom (SJS) und toxische epidermale Nekrolyse (TEN) sind potenziell tödliche Hauterkrankungen, die Trileptal auslösen könnte. Ihr Arzt möchte möglicherweise vor der Verschreibung von Oxcarbazepin einen Bluttest durchführen, da manche Menschen eine höhere genetische Veranlagung für diese Erkrankungen haben.
Fahren Sie nicht und bedienen Sie keine schweren Maschinen, bis Sie Ihre Reaktion auf dieses Medikament gemessen haben. Einige Menschen haben als Folge von Trileptal eine verminderte motorische Koordination, langsamere Sprache und Müdigkeit erfahren.
Es ist auch am besten, Alkohol und sedierende Medikamente zu vermeiden, da Trileptal eine beruhigende Wirkung haben und dieses Symptom verstärken kann.
Brechen Sie die Einnahme von Trileptal nicht ohne vorherige Rücksprache mit Ihrem Arzt ab. Wenn Sie Trileptal absetzen, können Sie es unter Aufsicht Ihres Arztes absetzen.
Andere Medikamente
Trileptal kann mit bestimmten Medikamenten wie Kalziumkanalblockern, anderen Antikonvulsiva, Diuretika, Protonenpumpenhemmern und selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRIs) sowie anderen Medikamenten interagieren.
Um sich vor solchen Wechselwirkungen zu schützen, vergewissern Sie sich immer, dass Ihr Arzt über alle verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamente Bescheid weiß, die Sie einnehmen, einschließlich Nahrungsergänzungsmitteln, Vitaminen und pflanzlichen Produkten.
Während einige Medikamente ein geringes Wechselwirkungsrisiko darstellen, können andere die Anwendung völlig kontraindizieren oder eine sorgfältige Prüfung veranlassen, ob die Vorteile der Behandlung die Nachteile überwiegen.
Zu den spezifischen Medikamenten, die mit Trileptal interagieren können, gehören:
- Cordaron (Amiodaron)
- Elavil (Amitriptylin)
- Norvasc (Amlodipin) oder andere Kalziumkanalblocker
- Cardizem, Dilacor, Tiazac (Diltiazem)
- Plendil (Felodipin)
- DynaCirc (Isradipin)
- Carden (Nicardipin)
- Prokardie (Nifedipin)
- Celexa (Citalopram), Cymbalta (Duloxetin), Zoloft (Sertralin) und andere selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)
Ihr Arzt kann Ihnen sagen, ob diese oder andere Medikamente, die Sie derzeit einnehmen, Trileptal beeinträchtigen können.