Celexa (Citalopram) ist ein häufig verschriebenes Antidepressivum. Es gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) bekannt sind. Celexa ist eine von der FDA zugelassene Behandlung der Symptome einer schweren Depression, wird aber auch off-label zur Behandlung von Angststörungen, posttraumatischen Belastungsstörungen (PTSD), Panikstörungen und Essstörungen eingesetzt.
Überblick
Alle Antidepressiva können Entzugserscheinungen hervorrufen. Obwohl neuere Antidepressiva wie Celexa weniger wahrscheinlich zu Nebenwirkungen führen, während Sie sie einnehmen, ist es eine ganz andere Geschichte, wenn Sie aufhören.
Glücklicherweise gehört Celexa nicht zu den schlimmsten Straftätern, wenn es um Entzug geht, aber es hat trotzdem einen Schlag.
Insgesamt erleben mehr als die Hälfte (56 Prozent) der Menschen, die Antidepressiva absetzen, Entzugserscheinungen. Die Symptome können von leicht bis schwer reichen und Wochen oder länger anhalten. Leider gibt es keine Möglichkeit vorherzusagen, wie oder ob Sie betroffen sein werden. Häufige Symptome eines Celexa-Entzugs sind Schwindel, Reizbarkeit, sensorische und grippeähnliche Symptome. Gelegentlich kann der Schwindel so stark werden, dass das Aufstehen schwerfällt.
Wenn Sie Celexa absetzen, besteht die Möglichkeit, dass Sie einen Rückfall erleiden und erneut Symptome einer Depression verspüren. Das Absetzen Ihrer Dosis kann auch zu einer Zunahme des Selbstmordgedankens und -verhaltens führen.
Anzeichen & Symptome
Celexa ist ein SSRI, das wirkt, indem es den Serotoninspiegel in Ihrem Gehirn erhöht. Serotonin ist ein Neurotransmitter-chemischer Botenstoff, der unter anderem an der Regulierung von Stimmung und Angst beteiligt ist. Wenn Sie SSRIs regelmäßig über einen längeren Zeitraum einnehmen, gewöhnt sich Ihr Gehirn an diesen Serotoninspiegel.
Wenn Ihre Dosis plötzlich abgesetzt oder reduziert wird, muss sich Ihr Gehirn auf einen niedrigeren Serotoninspiegel einstellen. Dieser Anpassungszeitraum kann von einigen Tagen bis zu einigen Wochen dauern.
Celexa hat eine Halbwertszeit von etwa 35 Stunden, das heißt, es dauert 35 Stunden, bis die Hälfte des Medikaments Ihr System effektiv verlässt. Es dauert ungefähr eine Woche, bis das Medikament Ihr System vollständig verlassen hat. Das ist gut so, denn es bedeutet, dass der Entzug nicht so schnell zuschlägt, sobald Ihre Dosis abgesetzt wird.
Bei den meisten Menschen beginnt der Celexa-Entzug innerhalb von drei bis sechs Tagen nach Ihrer letzten Dosis. Die Symptome können zwischen fünf Tagen und in einigen Fällen über einen Monat andauern. Denken Sie daran, dass die Entzugsdauer von Antidepressiva für Forscher schwer zu messen ist, daher können die Erfahrungen variieren.
Die Schwere der SSRI-Entzugssymptome variiert ebenfalls stark. Jüngste Forschungen haben ergeben, dass der Schweregrad schlimmer ist, als die Ärzte einst glaubten. Forscher schätzen, dass fast die Hälfte (46 Prozent) der Menschen, die einen SSRI-Entzug durchmachen, ihre Symptome als schwerwiegend bezeichnen. Menschen mit schweren Symptomen können Schwierigkeiten haben, ihren Pflichten zu Hause und bei der Arbeit nachzukommen.
Um eine bessere Vorstellung von der Bandbreite der Symptome und der Schwere der Symptome zu erhalten, sollten Sie sich die Skala der Abbruch-Emergent-Symptome (DESS) ansehen, die manchmal von Klinikern verwendet wird.
Im Folgenden finden Sie die vollständige Liste der Symptome, die mit einem SSRI-Entzug verbunden sind:
- Verdauungs. Es kann zu Übelkeit, Erbrechen, Krämpfen, Durchfall oder Appetitverlust kommen.
- Balance. Sie können schwindlig oder benommen werden, was manchmal das Gehen erschwert.
- Schlafstörung. Sie können Albträume, ungewöhnliche Träume, exzessive/lebendige Träume oder Schlaflosigkeit haben.
- Insgesamt. Sie können grippeähnliche Symptome wie Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Schwäche und Müdigkeit haben.
- Stimmung. Sie können Angst, Aufregung, Panik, Selbstmordgedanken, Depressionen, Reizbarkeit, Wut oder Stimmungsschwankungen haben.
- Bizarre Empfindungen. Sie können Gehirnzittern (wie ein elektrischer Schlag oder Zittern in Ihrem Gehirn), Kribbeln, Ohrensausen, seltsamen Geschmack oder Überempfindlichkeit gegenüber Geräuschen erleben.
- Hitzetoleranz. Sie können übermäßiges Schwitzen, Hitzewallungen oder eine Unverträglichkeit gegenüber hohen Temperaturen haben.
- Motorsteuerung. Sie können Zittern, Muskelverspannungen, unruhige Beine, unsicheren Gang oder Schwierigkeiten bei der Kontrolle von Sprache und Kaubewegungen haben.
Bewältigung & Linderung
Wenn Sie Probleme beim Beenden von Celexa haben, machen Sie sich keine Sorgen, Sie haben Optionen. Wenn Sie Celexa absetzen, weil Ihre Depression abgeklungen ist und Sie mit Ihrem Arzt festgestellt haben, dass es sinnvoll ist, Ihr Antidepressivum abzusetzen, sollten Sie eine Ausschleichung in Betracht ziehen. Das Ausschleichen eines Medikaments bedeutet, die Dosis über mehrere Wochen oder Monate hinweg schrittweise zu reduzieren. Wenn es um SSRIs wie Celexa geht, ist das Ausschleichen nicht immer wirksam, um Entzugserscheinungen zu vermeiden, aber neuere Forschungen haben vielversprechendere Ergebnisse gefunden.
Neue Forschungsergebnisse legen nahe, dass ein sehr langsames Ausschleichen (über mehrere Monate), das weit über das therapeutische Niveau hinaus anhält, dazu beitragen kann, Entzugssymptome erfolgreich zu behandeln. Dies bedeutet, dass Sie am Ende Ihres Ausschleichens eine viel kleinere Dosis einnehmen werden, als Sie mit der Einnahme begonnen haben. Ihre Verjüngung kann sich fortsetzen, bis Sie fast nichts mehr einnehmen.
Wenn das Ausschleichen nicht funktioniert oder Sie immer noch Durchbruchssymptome haben, können Sie andere Schritte unternehmen. Ein guter erster Schritt besteht darin, Familie, Freunde und andere Menschen, die mit dem Entzug von Antidepressiva zu kämpfen haben, um Unterstützung zu bitten. Wenn Sie soziale Unterstützung haben, fühlen Sie sich seltener isoliert, schämen oder allein. Wenn Freunde und Familie wissen, was sie erwartet, können sie dir verzeihen, dass du ängstlicher oder aufgeregter bist als normal. Sie können auch online nach Personengruppen suchen, die dasselbe durchmachen wie Sie. Es ist ein großartiger Ort, um Tipps und Tricks auszutauschen, an die Sie nicht gedacht haben. Hier ein paar Beispiele:
- Psychotherapie. Die Therapie kann die Stimmung verbessern, Angstzustände reduzieren und Reizbarkeit lindern.
- OTC-Medikamente. Sie können Schmerzen oder grippeähnliche Symptome mit rezeptfreien Schmerzmitteln und Medikamenten gegen Übelkeit behandeln.
- Übung. Dreimal pro Woche etwa 45 Minuten moderater Aktivität können die Stimmung verbessern und Stress abbauen.
- Natürliche Heilmittel. Vitamine, Mineralstoffe und pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel können die Energie steigern, Stress abbauen und Schlaflosigkeit behandeln.
Warnungen
Celexa kommt wie andere SSRIs mit einer Warnung der FDA über das potenziell erhöhte Risiko von Selbstmordgedanken und suizidalen Verhaltensweisen bei Kindern und jungen Erwachsenen. Wenn Sie aufhören oder Ihre Dosis ändern, kann sich Ihr Risiko für Selbstmordgedanken und -verhalten erhöhen.
Wenn Sie oder jemand, den Sie lieben, Celexa aufgibt oder beendet hat, ist es wichtig zu wissen, wonach Sie suchen müssen. Wenden Sie sich an einen Arzt oder Rettungsdienst, wenn eines der folgenden Symptome auftritt:
- Planen Sie, wie Sie Selbstmord begehen würden, wenn Sie es tun würden
- Mehr als normal über Selbstmord reden oder darüber nachdenken, zum Beispiel: „Ich wünschte, ich wäre tot“
- Sammeln von Mitteln, um Selbstmord zu begehen, wie Kugeln oder Pillen
- Sich hoffnungslos oder gefangen fühlen
- Starke Stimmungsschwankungen haben
- Sich an riskanten oder selbstzerstörerischen Aktivitäten beteiligen, wie z. B. betrunken fahren
- Sich mit Tod, Sterben oder Gewalt beschäftigen
- Angelegenheiten in Ordnung bringen oder Habseligkeiten verschenken
- Sich von Menschen verabschieden, als wäre es das letzte Mal
Wenn Sie Suizidgedanken haben, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 1-800-273-8255 Unterstützung und Unterstützung durch einen ausgebildeten Berater. Wenn Sie oder ein Angehöriger in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an.
Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.
Schwangerschaft
Wenn Sie während der Einnahme von Celexa schwanger werden, müssen Sie einige Entscheidungen treffen. Sprechen Sie mit Ihrem Frauenarzt über die Risiken und Vorteile der Einnahme von Antidepressiva während Ihrer Schwangerschaft.
Es besteht ein geringes Risiko, dass Frauen, die im zweiten und dritten Trimester Antidepressiva einnehmen, vorzeitige Wehen bekommen.
Leider haben Frauen, die sich dafür entscheiden, die Antidepressiva-Therapie abzubrechen, fünfmal häufiger einen Rückfall in die Depression. Eine postpartale Depression ist sowohl für Mutter als auch für Baby schädlich.
Langzeitbehandlung
Ihre Behandlungsaussichten hängen von einer Vielzahl von Faktoren ab, z. B. warum Sie sich entschieden haben, Antidepressiva abzusetzen und welche Symptome Sie derzeit haben. Wenn Sie Celexa absetzen, weil es nicht funktioniert hat oder weil die Nebenwirkungen zu stark waren, sollten Sie sich weiterhin von einem qualifizierten Psychiater behandeln lassen.
Ein Psychiater kann Ihnen helfen, auf ein anderes Antidepressivum umzusteigen, während ein Psychologe oder Therapeut einer anderen Disziplin eine psychotherapiebasierte Behandlung anbieten kann. Denken Sie daran, dass sowohl Psychotherapie als auch Antidepressiva viele der Symptome von Depressionen und Angststörungen wirksam behandeln können.
Etwa 50 Prozent der Menschen, die sich von einer Depression erholen, werden in Zukunft depressive Episoden haben. Um die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls zu verringern, ist es oft wichtig, weiterhin ein Antidepressivum einzunehmen und an einer Therapie teilzunehmen. Forscher der Harvard Medical School und anderer Universitäten haben herausgefunden, dass Menschen, die sich einer Psychotherapie unterziehen, während sie Antidepressiva absetzen, weniger wahrscheinlich einen Rückfall erleiden als diejenigen, die dies nicht tun.
Ressourcen
Wenn Sie oder jemand, den Sie lieben, Suizidgedanken hat, rufen Sie die National Suicide Prevention Lifeline (1-800-273-8255) an. Sie werden mit Mitarbeitern oder Freiwilligen eines Krisenzentrums in Ihrer Nähe verbunden. Die Leute am anderen Ende der Leitung können zuhören und Ihnen helfen, herauszufinden, was als nächstes zu tun ist. Es ist rund um die Uhr an 365 Tagen im Jahr verfügbar. Wenn Sie zögern, anzurufen, möchten Sie vielleicht lieber mit einem Berater sprechen. Die Chat-Dienste sind ebenfalls rund um die Uhr geöffnet.
Wenn Sie daran interessiert sind, einen neuen Psychiater, Psychologen oder Therapeuten in Ihrer Nähe zu finden, gibt es mehrere Möglichkeiten, einen zu finden. Die Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit (SAMHSA) verfügt über ein durchsuchbares Verzeichnis qualifizierter Anbieter. Sie können sie auch unter 1-800-662-HELP (4357) anrufen und ein sachkundiger Operator wird nach Ihnen suchen.
Wenn Sie krankenversichert sind, können Sie auch in der Firmenliste nach lokalen Anbietern suchen, die Ihre Versicherung akzeptieren. Die meisten Versicherungsgesellschaften haben zumindest einen gewissen Versicherungsschutz, einschließlich staatlicher und bundesstaatlicher Pläne.
Ein Wort von Verywell
Obwohl das Absetzen von Celexa möglicherweise nicht so einfach ist, wie Sie es sich vorgestellt haben, sind die Symptome oft mild. Während Sie Ihr Taper machen, hilft es, sich daran zu erinnern, dass das Unbehagen, das Sie verspüren, nur vorübergehend ist. Ihre Symptome werden irgendwann verschwinden und Sie werden wieder zu Ihrem normalen Selbst zurückkehren.
Tipps zur Reduzierung der Absetzsymptome von Antidepressiva