Was ist eine zwanghafte Persönlichkeitsstörung?
Die zwanghafte Persönlichkeitsstörung (OCPD) wird durch strenge Ordnung, Kontrolle und Perfektionismus definiert. Jemand mit OCPD wird wahrscheinlich versuchen, die Kontrolle über die kleinsten Details seines Lebens zu behalten, selbst auf Kosten seiner Flexibilität und Offenheit für neue Erfahrungen.
OCPD ist eine Persönlichkeitsstörung, was bedeutet, dass sie stabile, lang anhaltende, atypische und in irgendeiner Weise problematische Persönlichkeitsmerkmale beinhaltet. Im Fall von OCPD können Menschen mit dieser Erkrankung Schwierigkeiten haben, mit anderen in Kontakt zu treten, und ihre Hingabe an Perfektionismus und starre Kontrolle kann das Funktionieren erschweren.
OCPD ist nicht gleich Zwangsstörung (OCD). Im "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th ed (DSM-5)" ist OCD in einer eigenen Kategorie von psychischen Zuständen namens "Obsessive-Compulsive and Related Disorders" organisiert.
Symptome von OCPD
Jemand mit OCPD kann Symptome wie:
- Verhalten sich zurückhaltend oder eingeschränkt mit ihren Emotionen
- Einhaltung von Regeln auf unflexible, starre Weise
- Erstellen von Aufträgen und Listen für Aufgaben
- Wunsch, ihre Beziehungen zu anderen zu kontrollieren
- Schwierigkeiten, sich in andere einzufühlen und/oder intime Beziehungen zu pflegen
- Extremer Einsatz für ihre Arbeit
- Probleme haben, anderen Dinge zu geben
- Perfektion bis ins kleinste Detail
- Probleme mit der Selbstidentität und/oder Selbststeuerung
- Probleme, Kontrolle abzugeben und Aufgaben zu delegieren
Auf den ersten Blick mag OCPD einem analen Persönlichkeitstyp ähneln. Während jemand mit einer analen Persönlichkeit einige dieser Eigenschaften wie Perfektionismus, Ordnung und das Bedürfnis, die Kontrolle über seine Umgebung zu haben, teilen kann, sind diese Macken nicht dasselbe wie eine Persönlichkeitsstörung.
Diagnose
Um bei Ihnen OCPD zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt wahrscheinlich nach mindestens vier der im DSM-5 beschriebenen Persönlichkeitsmerkmale suchen:
- Übermäßige Hingabe an die Arbeit auf Kosten von Familie oder Freunden
- Extremes Bedürfnis nach Perfektion und unerbittlicher Kontrolle über Ihre Umgebung und zwischenmenschliche Beziehungen
- Unfähigkeit, anderen gegenüber großzügig zu sein
- Unfähigkeit, Aufgaben zu delegieren
- Unfähigkeit, abgenutzte oder wertlose Gegenstände (auch solche ohne sentimentalen Wert) loszuwerden
- Überbewusstsein
- Beschäftigung mit Details, Regeln, Listen und Reihenfolge, die dazu führen kann, dass das Hauptziel einer Aktivität verfehlt wird
- Starrheit und Inflexibilität in Bezug auf Moral, Ethik, Werte und/oder die Einhaltung von Regeln
Sie können auch nach zusätzlichen Anzeichen von OCPD suchen. Dazu gehören das Vorhandensein von starrem Perfektionismus und mindestens zwei weitere Persönlichkeitsmerkmale:
- Intimitätsvermeidung
- Bei einer Idee mental "steckenbleiben"
- Reduzierter emotionaler Ausdruck
Ihr Arzt kann auch prüfen, ob Sie Schwierigkeiten haben mit:
- Empathie
- Identität
- Intimität
- Selbststeuerung
OCPD vs. OCD
Obwohl OCD und OCPD unterschiedliche Formen psychischer Erkrankungen mit ihren eigenen einzigartigen und spezifischen Merkmalen sind, gibt es erhebliche Überschneidungen zwischen ihnen. Es gibt jedoch einige grundlegende Möglichkeiten, zwischen ihnen zu unterscheiden.
Vorhandensein von wahren Obsessionen und/oder Zwängen
Zwangsstörung wird durch das Vorhandensein echter Obsessionen (ein irrationaler Gedanke oder eine Idee, die sich ständig wiederholt) und/oder Zwänge (ein irrationales Verhalten, das wiederholt ausgeführt wird) definiert. Diese Verhaltensweisen können zusammen oder alleine auftreten und beeinträchtigen die Lebensqualität und Funktionsfähigkeit einer Person.
Bei OCPD hingegen werden die Persönlichkeitsmerkmale nicht durch unkontrollierbare Gedanken oder irrationale, wiederholte Verhaltensweisen gesteuert.
Gefühle über obsessives Verhalten oder Gedanken
Menschen mit Zwangsstörung fühlen sich oft durch die Art ihres Verhaltens oder ihrer Gedanken beunruhigt, selbst wenn sie nicht in der Lage sind, sie zu kontrollieren. Menschen mit OCPD glauben jedoch normalerweise, dass ihre Handlungen ein Ziel und einen Zweck haben.
Aus diesem Grund können Menschen mit OCPD auch vermeiden, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen. In einigen Situationen können die Merkmale von OCPD sogar zum Erfolg führen – jemand, der sich übermäßig für seinen Job engagiert und jedes Detail gewissenhaft behandelt, kann beispielsweise Vorteile bei der Arbeit sehen, selbst wenn er in anderen Bereichen seines Lebens Schwierigkeiten hat.
Konsistenz der Symptome
Die Symptome von Zwangsstörungen neigen dazu, in Verbindung mit dem zugrunde liegenden Angstniveau zu schwanken. Da es sich bei OCPD um eine Persönlichkeitsstörung handelt, die durch Inflexibilität definiert ist, neigen die Verhaltensweisen dazu, langfristig anhaltend und unveränderlich zu sein.
Ursachen von OCPD
Wir wissen noch nicht, was OCPD verursacht, obwohl es einige Theorien gibt, die verschiedene Möglichkeiten erklären. Eine Theorie befasst sich mit Bindungsstilen und besagt, dass sich OCPD bei Kindern entwickeln kann, die:
- Hatte überfürsorgliche Eltern, die sich nicht viel umsorgten
- Hat sich in ihrer Kindheit nicht emotional und empathisch entwickelt
- Konnten keine sicheren Bindungen zu ihren Eltern aufbauen
Es kann auch eine biologische Komponente von OCPD geben, da Verwandte mit der Erkrankung die Wahrscheinlichkeit erhöhen können, sie zu haben.
Risikofaktoren
OCPD ist eine der häufigsten Persönlichkeitsstörungen. Männer und Frauen scheinen es ungefähr gleich häufig zu erleben, obwohl es bei jüngeren Erwachsenen weniger häufig ist. Es kann mit mehreren anderen Bedingungen auftreten, wie:
- Depression
- Essstörungen
- Krankheitsangststörung (früher Hypochondrie genannt)
- Parkinson-Krankheit
Behandlung
Obwohl wir in diesem Bereich mehr Forschung brauchen, beginnen die meisten Behandlungspläne für Persönlichkeitsstörungen mit einer Psychotherapie, während Medikamente als Ergänzung eingesetzt werden können.
Psychotherapie
Therapieoptionen für OCPD können sein:
- Kognitive Verhaltenstherapie (CBT), die sich darauf konzentriert, Ihnen zu helfen, die negativen Denkmuster im Zusammenhang mit OCPD zu bemerken und schließlich zu ändern.
- Psychodynamische Therapie, die Ihnen helfen soll, Ihre bewussten und unbewussten Gedanken und Emotionen zu verstehen, damit Sie in Ihrem täglichen Leben gesündere Entscheidungen treffen können.
Medikation
Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente empfehlen, um einige Ihrer OCPD-Symptome zu kontrollieren, insbesondere wenn Sie auch an einer anderen Erkrankung wie einer Depression leiden. Dies können Medikamente zur Kontrolle Ihrer Angst und/oder Antidepressiva sein.
Bewältigung
Zusätzlich zur Behandlung können Sie einige Strategien erlernen, um mit OCPD umzugehen. Diese könnten umfassen:
- Sich weiterbilden: Mehr über Ihre Erkrankung zu erfahren, kann eine stärkende Erfahrung sein. Es kann Ihnen helfen, zu erkennen, wann ein Symptom von OCPD Ihr Verhalten verursacht, damit Sie Maßnahmen ergreifen können, um damit umzugehen.
- Verwalten Sie Ihren Stress: Es ist immer eine gute Idee, Ihren allgemeinen Stresspegel niedrig zu halten. Versuchen Sie, einen Plan zu entwickeln, um Stress abzubauen, damit Sie bereit sind, mit allem fertig zu werden, was Ihnen in den Weg kommt.
- Selbstfürsorge üben: Wenn Sie OCPD haben, kann es leicht sein, sich selbst zu vernachlässigen, während Sie sich auf Ihr aktuelles Projekt konzentrieren. Erwäge, Selbstpflege zu einem festen Bestandteil deines Tages zu machen.
- Achtsamkeit und Meditation ausprobieren: Achtsamkeit kann Ihnen helfen, Zeiten zu erkennen, in denen Perfektionismus zum Beispiel Angst verursacht, damit Sie Schritte unternehmen können, um sich zu beruhigen. Meditation lässt sich gut mit Achtsamkeit kombinieren und ist ein wirksamer Stressabbau.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie Merkmale von OCPD haben und Hilfe suchen, ist es wichtig, sich an einen qualifizierten Psychiater zu wenden. Möglicherweise erkennen Sie nicht sofort die nachteiligen Auswirkungen Ihres Verhaltens und wie es sich auf verschiedene Bereiche Ihres Lebens auswirkt. Ein Psychiater kann feststellen, ob Sie OCPD haben oder nicht, und Ihnen helfen, mit den Symptomen der Erkrankung umzugehen.
Wenn Sie oder ein Angehöriger mit Zwangsstörung, OCPD oder einer anderen psychischen Erkrankung zu kämpfen haben, wenden Sie sich an die National Helpline der Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) unter 1-800-662-4357, um Informationen zu Unterstützungs- und Behandlungseinrichtungen in Ihrem Bereich. Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.