Studien zeigen, dass selbst Raucher, die nicht täglich rauchen, Gesundheitsrisiken ausgesetzt sind

Die zentralen Thesen

Forscher fanden einen signifikanten Anstieg der Sterblichkeit und des Krankheitsrisikos bei Nichtrauchern, die nicht täglich rauchen.
Eine Familienanamnese mit bestimmten Erkrankungen kann nicht tägliche Raucher einem noch höheren Risiko aussetzen.
Die Reduzierung des täglichen Rauchens verringert die Risiken, aber eine langfristige vollständige Einstellung wird empfohlen.

Die gelegentliche Zigarette zu schleichen hat größere gesundheitliche Folgen, als die meisten Menschen denken. Eine neue Studie, die 2020 in . veröffentlicht wurde JAMA-Netzwerk geöffnet festgestellt, dass selbst geringes Rauchen von Zigaretten gefährlich ist. Tatsächlich kann das Rauchen von nur 6 bis 10 Zigaretten pro Monat das Sterbe- und Krankheitsrisiko immer noch erhöhen.

Um die Sterblichkeitsrisiken für Nicht-Tagesraucher zu bestimmen, untersuchten die Forscher, zu denen auch Maki Inoue-Choi, PhD, MS, RD, eine wissenschaftliche Mitarbeiterin der Abteilung für Krebs und Epidemiologie des National Cancer Institute, gehörte, Tabakkonsum und gesundheitliche Ergebnisse für etwa 505.500 US Erwachsene zwischen 1992 und 2011, einschließlich täglicher und nicht täglicher Benutzer. Sie fanden heraus, dass die täglichen Konsumenten durchschnittlich 20 Zigaretten pro Tag (600 Zigaretten pro Monat) rauchten, und die lebenslangen Nicht-Tagesraucher rauchten typischerweise 40 Zigaretten pro Monat.

Basierend auf ihren Ergebnissen hatten sowohl tägliche als auch nicht tägliche Raucher ein wesentlich höheres Sterberisiko als Menschen, die nie geraucht haben. Genauer gesagt fanden Inoue-Choi und ihre Kollegen heraus, dass tägliche Raucher ein 2,32-mal höheres Sterblichkeitsrisiko hatten und lebenslange, nicht tägliche Raucher ein 1,82-mal höheres Sterblichkeitsrisiko hatten als diejenigen, die überhaupt nie geraucht haben.

Was das für Sie bedeutet

Rauchen ist in den Vereinigten Staaten jedes Jahr für fast eine halbe Million Todesfälle verantwortlich. Trotz jahrzehntelanger Bemühungen, die Raucherquote einzudämmen, rauchen derzeit schätzungsweise 34 Millionen Amerikaner Zigaretten, und Millionen leben mit rauchbedingten Erkrankungen.

Nicht-tägliche Raucher haben eine hohe Sterblichkeitsrate

„Diese Studie macht erneut deutlich, dass es kein sicheres Maß an Tabakkonsum gibt“, sagt der Pneumologe Andrew Martin, MD, FCCP, Vorsitzender, Pulmonary Medicine am Deborah Heart and Lung Center in New Jersey.

Andrew Martin, MD, FCCP

Es gibt keine Schwelle, unterhalb derer das Rauchen von Zigaretten keinen Schaden anrichtet, und es bleibt wahr, dass das Rauchen von Zigaretten mehr Menschen tötet als alle anderen legalen oder illegalen Drogen, HIV, Autounfälle und Vorfälle im Zusammenhang mit Schusswaffen zusammen.

- Andrew Martin, MD, FCCP

Für Herman Gaztambide-Rodriguez, MD, einen Arzt für Lungen- und Intensivmedizin bei Orlando Health in Florida, erinnert diese Studie daran, wie wichtig es ist, die Bevölkerung (nicht täglich Raucher) zu erreichen, die nur hier oder da eine Zigarette mit dem falschen Glauben schmuggelt dass ein paar Zigaretten nicht wirklich schädlich sein können. „Diese Gruppe glaubt, dass das Rauchen von ein paar Zigaretten einmal pro Woche nicht dasselbe sein kann wie das tägliche Rauchen“, erklärt er.

Aber die Studie, sagt Gaztambide-Rodriguez, zeige, dass selbst die Nicht-Tagesraucher nicht von den Komplikationen ausgenommen sind, denen tägliche Raucher ausgesetzt sind. „Von Anfang an haben Sie Ihr Sterblichkeitsrisiko verdoppelt, indem Sie nicht täglich rauchen“, sagt er. Er weist ausdrücklich auf das erhöhte Krebsrisiko hin: „Wenn Sie aus einer Familie mit schwerer Krebsanamnese kommen und gelegentlich Zigaretten schmuggeln, sind Sie gefährdet“, fügt er hinzu.

Experten betonen natürlich, dass sich die Reduzierung des Zigarettenkonsums positiv auf Ihre Gesundheit auswirkt. Basierend auf den neuen Daten stellten die Forscher fest, dass Nicht-Tages-Raucher, die täglich rauchten, im Vergleich zu täglichen Rauchern ein geringeres Sterberisiko hatten. Ihr Risiko ist jedoch immer noch erhöht, was die Empfehlungen der öffentlichen Gesundheit unterstützt, dass es kein sicheres Niveau des Rauchens gibt.

Krankheitsrisiko bei nicht täglichen Rauchern

Laut den Autoren der Studie wurden die stärksten Assoziationen für das Zigarettenrauchen sowohl bei nicht täglichen als auch bei täglichen Rauchern für Todesfälle durch Lungenkrebs und Atemwegserkrankungen beobachtet. Sie stellten auch Todesfälle durch Herz-Kreislauf- und andere Krankheiten fest, aber diese waren nicht so häufig wie Lungenkrebs und Atemwegserkrankungen.

Im Vergleich zu Nie-Rauchern identifizierten die Forscher die Risiken für rauchbedingte Krebserkrankungen, die bei lebenslangen Nicht-Tagesrauchern 2,16-mal höher, bei Nicht-Tagesrauchern, die zuvor täglich geraucht hatten, 3,65-mal höher und bei täglichen Rauchern 4,88-mal höher waren.bei spezieller Betrachtung von Lungenkrebs nahmen diese Risiken erheblich zu.

Andrew Martin, MD, FCCP

Die gesundheitlichen Folgen des Tabakrauchens sind bekannt und umfassen ein erhöhtes Risiko für Herz-, Lungen- und Gefäßerkrankungen, die alle nicht nur zum Tod, sondern oft auch zu jahrelanger Atemnot, Unwohlsein, Behinderung und Schmerzen führen.

- Andrew Martin, MD, FCCP

Außerdem haben alle Raucher ein erhöhtes Risiko für verschiedene Krebsarten, darunter Lungen-, Blasen-, Dickdarm- und Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Tägliche Raucher, die zu Nicht-Tages-Rauchern wurden

Ein weiteres wichtiges Ergebnis dieser Studie war die Assoziation der Reduzierung des Rauchens von täglich auf nicht täglich mit Mortalitätsrisiken. Bei der Untersuchung von täglichen Rauchern, die zu nicht täglichen Rauchern wurden, stellten die Forscher ein verringertes Sterblichkeitsrisiko nach 10 Jahren Reduktion fest. Dies erforderte, dass die Teilnehmer ihren monatlichen Zigarettenkonsum erheblich reduzieren.

Allerdings blieben die Sterblichkeitsrisiken deutlich höher als bei Nie- und ehemaligen Rauchern, was auf die Bedeutung der Raucherentwöhnung über eine deutliche Reduzierung des Zigarettenrauchens hinaus hindeutet.

Raucherentwöhnung funktioniert

„Die effektivste Strategie zur Raucherentwöhnung beginnt mit der Entscheidung, Nichtraucher zu werden“, sagt Martin. Martin rät seinen Patienten, die Raucherentwöhnung so zu behandeln, als stünde ihnen eine Operation bevor.

„Es sollte ein Termin festgelegt werden, an dem der Patient alle Zigaretten in seinem Besitz loswerden wird, und sobald dieser Plan erstellt wurde, sollte er mit seinem Arzt die Verwendung von Produkten besprechen, die das Aufhören erleichtern können Abnahme der Entzugserscheinungen“, erklärt er.

Martin sagt, dass Produkte Nikotin (verschiedene Formen), Vareniclin (Chantix) oder Bupropion (Zyban oder Wellbutrin) enthalten können. Obwohl sie wirksam sind, erinnert Martin seine Patienten daran, dass diese Medikamente die Nikotinentzugssymptome verringern, aber nicht beseitigen. „Also, als ob sie sich einer Operation unterzogen hätten, sollten die Patienten damit rechnen, dass sie nach dem Rauchstopp ein wenig leiden“, fügt er hinzu.

Und Gaztambide-Rodriguez stimmt zu. „Ich bin meinen Patienten gegenüber immer ehrlich, was die monumentale Aufgabe der Raucherentwöhnung angeht. Der Körper wird süchtig nach Nikotin und das Aufhören ist nicht einfach“, sagt Gaztambide-Rodriguez. Deshalb nicht Aufgeben ist die richtige Antwort. „Sehr wenige Menschen haben beim ersten Versuch erfolgreich aufgehört, was zeigt, wie hässlich die Sucht ist“, sagt er.

Selbsthilfegruppen, zu denen Familie, Freunde und andere Gruppen gehören, helfen definitiv zusammen mit neueren Medikamenten wie Nikotinersatz, aber Gaztambide-Rodriguez sagt, dass es keine Wunderwaffe gibt. „Dies sind alles ausgezeichnete Ergänzungen zu einem Raucherentwöhnungsprogramm, aber eine davon allein ist nicht die Antwort“, fügt er hinzu. Stattdessen ist eine Kombination aller möglichen Behandlungen und das Wissen, was es bedeutet, nicht aufzuhören, der Schlüssel. "Ich glaube nicht, dass es einen besseren Weg gibt, das zu lösen."