Prozac (Fluoxetin) ist ein Medikament zur Behandlung von Depressionen und depressiven Symptomen. Es gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) bezeichnet werden. SSRIs werden unter anderem auch zur Behandlung von Angststörungen wie Panikstörung, Bulimie, Zwangsstörungen und anderen Erkrankungen eingesetzt.
Prozac ist auch in einer generischen Formulierung namens Fluoxetin HCL erhältlich. Es ist als Kapsel, Kapsel mit verzögerter Wirkstofffreisetzung, Tablette und Lösung erhältlich.
Verwendet
Die FDA genehmigt Prozac für mehrere psychische Erkrankungen und es wird für verschiedene Erkrankungen off-label verwendet.
Depression
Major Depression (MDD) ist eine affektive Störung, die durch anhaltende und schwere Gefühle von Traurigkeit und Verzweiflung gekennzeichnet ist, begleitet von einer Vielzahl anderer emotionaler, körperlicher und Verhaltensänderungen.
Zwangsstörung
Zwangsstörung (OCD) ist ein Zustand, der auftritt, wenn eine Person unerwünschte und wiederkehrende Gedanken verspürt. Sie erleben typischerweise auch Zwänge, die sich wiederholende Verhaltensweisen sind, die ihnen helfen sollen, mit ihren Zwangsgedanken umzugehen.
Bulimie
Bulimie ist eine Essstörung, die durch übermäßiges Essen (Binge) gekennzeichnet ist, normalerweise gefolgt von extremen Maßnahmen wie Fasten oder Erbrechen, um eine Gewichtszunahme (Purge) zu verhindern.
Panikstörung
Eine Person, die mit einer Panikstörung lebt, erlebt oft plötzliche Episoden intensiver Angst, über die sie keine Kontrolle hat, begleitet von einer Vielzahl von körperlichen und emotionalen Symptomen.
Behandlungsresistente Depression
Prozac in Kombination mit Zyprexa (Olanzapin) hat eine Indikation zur Behandlung von behandlungsresistenten Depressionen.
Akute depressive Episoden im Zusammenhang mit der Bipolar-1-Störung
Dieselbe Prozac/Zyprexa-Kombination hat auch eine Indikation für Menschen mit depressiven Episoden als Folge einer Bipolar-1-Störung.
Prämenstruelle dysphorische Störung (PMDD)
Prozac wird manchmal zur Behandlung von Frauen angewendet, bei denen kurz vor Beginn der Menstruation schwere depressive Symptome auftreten.
Off-Label-Anwendungen
Obwohl sie nicht von der FDA zugelassen sind, wird Prozac manchmal off-label verwendet, um die Symptome der folgenden Erkrankungen zu lindern:
- Borderline-Persönlichkeitsstörung
- Fibromyalgie
- Generalisierte Angststörung (GAD)
- Migräne
- Vorzeitiger Samenerguss
- Posttraumatische Belastungsstörung
Vor der Einnahme
Sprechen Sie vor der Einnahme von Prozac mit Ihrem Arzt die Liste der aktiven und inaktiven Inhaltsstoffe durch, um sicherzustellen, dass Sie nicht allergisch gegen einen der Inhaltsstoffe des Medikaments sind.
Anzeichen einer allergischen Reaktion sind Hautausschlag, Atembeschwerden und Schwellungen von Gesicht, Zunge oder Rachen. Wenn Sie vermuten, dass Sie eine allergische Reaktion haben, suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf.
Es ist eine gute Faustregel, Ihrem Arzt alle anderen Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel mitzuteilen, die Sie möglicherweise einnehmen, um sicherzustellen, dass sie nicht mit den Ihnen verschriebenen Medikamenten interagieren.
Wenn Sie in der Vorgeschichte andere Erkrankungen haben, insbesondere Lebererkrankungen, Nierenerkrankungen, Diabetes und andere psychische Erkrankungen, sollten Sie dies ebenfalls mit Ihrem Arzt besprechen
Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen
Prozac wird schwangeren Frauen mit Vorsicht verschrieben. Bei Frauen im dritten Schwangerschaftstrimester, die Prozac anwenden, können bei der Geburt des Babys Nebenwirkungen auftreten.
Wenn Sie schwanger werden, während Sie bereits Prozac einnehmen, teilen Sie dies Ihrem Arzt mit, um die nächsten Schritte festzulegen. Wenn Sie stillen, besprechen Sie die Risiken und Vorteile der Anwendung von Prozac mit Ihrem Arzt.
Sie sollten Prozac nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt absetzen, da dies Ihre Symptome verschlimmern oder einen Rückfall verursachen könnte. Wenn Ihr Arzt Sie auffordert, Prozac abrupt abzusetzen, können bei Ihnen Entzugserscheinungen wie Übelkeit und Schlaflosigkeit auftreten, obwohl dies aufgrund der langen Halbwertszeit von Prozac seltener ist als bei anderen Antidepressiva.
Dosierung
Prozac wird von einem Arzt verschrieben, der basierend auf Ihrer Krankengeschichte, der Verträglichkeit des Arzneimittels, der Schwere Ihrer Symptome und anderen Faktoren, die er für relevant hält, eine Dosierung für Ihren speziellen Zustand empfiehlt.
Der Hersteller dieses Medikaments empfiehlt jedoch in der Regel die folgenden Dosierungen für diese Erkrankungen.
- Depression: Die Anfangsdosis beträgt normalerweise 20 Milligramm (mg) pro Tag und wird normalerweise morgens eingenommen. Ihr Arzt kann Ihre Dosis erhöhen, wenn sich Ihre Symptome Wochen nach Beginn der Behandlung nicht signifikant bessern.
- Zwangsstörung: Erwachsenen wird normalerweise empfohlen, 20 mg pro Tag einzunehmen, die morgens eingenommen werden, aber es wird oft auf 60 mg bis 80 mg pro Tag erhöht.
- Bulimie: 60 mg täglich morgens ist die typische empfohlene Dosierung bei der Behandlung von Bulimie, obwohl diese viel niedriger begonnen und möglicherweise auf diese Zieldosis titriert wird.
- Depressive Episoden im Zusammenhang mit der Bipolar-1-Störung: 20 mg Prozac pro Tag werden als Anfangsdosis in Kombination mit 5 mg Zyprexa empfohlen, obwohl eine Kombinationspille mit 25 mg Prozac und 6 mg Zyprexa verwendet werden kann.
- Behandlungsresistente Depression: Eine ähnliche Dosierung von Prozac und Zyprexa wie die Empfehlungen für depressive Episoden im Zusammenhang mit einer Bipolar-1-Störung werden häufig verwendet.
Änderungen
Kinder mit schweren depressiven Störungen und Zwangsstörungen erhalten typischerweise eine Anfangsdosis von 10 mg. Älteren Menschen und Menschen mit Leberfunktionsstörungen werden ebenfalls niedrigere Dosierungen verordnet.
Während die Verabreichung von Prozac an schwangere Frauen nach Möglichkeit vermieden wird, insbesondere im letzten Trimester, kann Ihr Arzt die Vor- und Nachteile sorgfältig abwägen und beschließen, Prozac zu verschreiben.
Einnahme und Aufbewahrung
Prozac kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden. Es sollte bei Raumtemperatur gelagert und vor direkter Sonneneinstrahlung geschützt werden. Bewahren Sie dieses Medikament nicht in Ihrem Badezimmer auf, da Badezimmer dazu neigen, feucht zu sein, was keine ideale Umgebung für die Aufbewahrung ist.
Nehmen Sie Prozac zu der von Ihrem Arzt empfohlenen Zeit ein, die in den meisten Fällen morgens ist. Wenn Sie eine Kapsel mit verzögerter Wirkstofffreisetzung einnehmen, schlucken Sie diese im Ganzen, zerdrücken, kauen oder schneiden Sie sie vor der Einnahme nicht.
Wie bei den meisten SSRIs kann es mehrere Wochen dauern, bis Sie positive Effekte von Prozac sehen. Brechen Sie es nicht ab, auch wenn Sie das Gefühl haben, dass es Ihnen noch nicht besser geht oder wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie es nicht mehr brauchen.
Nebenwirkungen
Prozamight verursacht einige Nebenwirkungen, diese Effekte verschwinden normalerweise mit der Zeit. Wenn jedoch anhaltende, störende oder sich verschlimmernde Nebenwirkungen bei Ihnen auftreten, sollten Sie Ihren Arzt darüber informieren.
Verbreitet
Einige häufige, aber leichte Nebenwirkungen der Anwendung von Prozac sind:
- Angst
- Kopfschmerzen
- Geringe Libido
- Appetitverlust
- Schwindel
- Schläfrigkeit
- Schlaflosigkeit
- Gewichtsänderungen
- Verstopfte Nase
- Trockener Mund
Einige dieser Symptome werden kurz nach Beginn der Einnahme des Medikaments verschwinden. Wenn jedoch neue Nebenwirkungen auftreten oder sich alte Nebenwirkungen verschlimmern, sollten Sie dies Ihrem Arzt melden.
Stark
Manche Menschen können während der Anwendung von Prozac schwerwiegendere Nebenwirkungen haben. In seltenen Fällen kann Prozac auch eine seltene Erkrankung namens Serotonin-Syndrom verursachen, insbesondere in Kombination mit anderen Medikamenten, die Serotonin beeinflussen.
Dieser Zustand tritt auf, wenn übermäßig viel Serotonin in Ihrem Körper vorhanden ist, und kann Symptome von Fieber, Übelkeit, Halluzinationen, Erregung und Koordinationsproblemen verursachen. Wenn Sie vermuten, dass Sie jemand sind, von dem Sie wissen, dass er Anzeichen eines Serotonin-Syndroms zeigt, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.
Bei weniger als 1 von 100 Personen treten bei der Anwendung dieses Medikaments schwere Nebenwirkungen auf
Warnungen und Interaktionen
Wenn Sie Monoaminoxidase-Hemmer (MAOI) wie Marplan einnehmen, sollten Sie Prozac nicht einnehmen. Prozac wird in der Regel nicht an Personen verschrieben, die seit mindestens 14 Tagen am MAOI einnehmen. MAO-Hemmer werden in der Regel auch nicht an Personen verschrieben, die Prozac eingenommen haben oder die die Einnahme von Prozac weniger als fünf Wochen vor der Konsultation abgebrochen haben.
Menschen mit einer Major Depression, die bereits zu Suizidgedanken neigen, können während der Einnahme von Prozac manchmal die Entwicklung von Suizidgedanken oder eine Verschlechterung der Suizidgedanken erfahren.
Es ist wichtig, auf plötzliche oder ungewöhnliche Verhaltensänderungen zu achten, insbesondere in den ersten Monaten der Anwendung. Besonders gefährdet sind Jugendliche und junge Erwachsene zwischen 18 und 24 Jahren.
Wenn Sie Suizidgedanken haben, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 1-800-273-8255 Unterstützung und Unterstützung durch einen ausgebildeten Berater. Wenn Sie oder ein Angehöriger in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an.
Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.