Was ist eine Intervention?

Was ist eine Intervention?

Im Zusammenhang mit Substanzkonsum und Genesung beinhaltet eine Intervention einen organisierten Versuch, einen geliebten Menschen mit einer Sucht zu konfrontieren, wie sich sein Alkohol-, Drogenkonsum oder suchtbezogenes Verhalten auf alle um ihn herum ausgewirkt hat. Eine Intervention bietet Familie, Freunden und manchmal sogar Kollegen und Arbeitgebern die Möglichkeit, der Person mit eigenen Worten zu sagen, dass der Drogen- oder Alkoholmissbrauch der Person ein Problem in ihrem Leben war.

Der Begriff „Intervention“ kann verwirrend sein, da er sich auf die verschiedenen therapeutischen Ansätze zur Behandlung von Sucht beziehen kann, von denen viele evidenzbasiert und wirksam sind. Dazu gehören Motivationsgespräche, kognitive Verhaltenstherapie und Paartherapie. Diese evidenzbasierten Behandlungen und einige andere erfordern in der Regel Zeit und Engagement seitens der Person mit der Sucht, sind jedoch im Allgemeinen hilfreich.

Was wir in diesem Artikel besprechen, ist keine Behandlung an sich, sondern eher ein geplanter Versuch einer Gruppe von Menschen, jemanden, mit dem sie eine Beziehung haben, davon zu überzeugen, entweder selbst mit Alkohol oder Drogen aufzuhören oder sich in ein Behandlungsprogramm zu begeben.

Interventionen sollten sorgfältig geplant und von professionellen Beratern entwickelt werden, die Erfahrung mit solchen Verfahren haben.

Wie Interventionen funktionieren

Die meisten Alkohol- und Drogenbehandlungszentren haben Berater, die darauf geschult sind, Familien bei der Vorbereitung auf die Konfrontation zu unterstützen, die immer in einer "kontrollierten" Umgebung stattfindet, die speziell ausgewählt wurde, um die Person in eine Position zu versetzen, in der sie am ehesten zuhören kann. Häufig finden diese Eingriffe am Arbeitsplatz unter uneingeschränkter Mitwirkung des Arbeitgebers statt.

Manchmal kommt die Intervention völlig überraschend, aber es wurden neuere Techniken entwickelt, bei denen die Mitglieder des Interventionsteams der Suchtkranken mitteilen, dass sie einige Tage vor der eigentlichen Intervention mit einem Berater über ihren Alkohol- oder Drogenkonsum sprechen.

Dieser Prozess kann von einem Interventionisten geleitet und geleitet werden, der von der Familie oder Gruppe angestellt wird.

Beispiele für Substanz- und Verhaltenssüchte, die zu einer Intervention führen können, sind:

• Alkoholkonsum
• Missbrauch verschreibungspflichtiger Medikamente
• illegaler Drogenkonsum drug
• Zwangsessen
• Zwanghaftes Glücksspiel

Funktionieren Interventionen?

Aus fachlicher Sicht können Interventionen nicht empfohlen werden, da nicht genügend Forschung zur Verfügung steht, um ihre Wirksamkeit zu belegen. Das bedeutet nicht, dass sie nicht effektiv sein können; es bedeutet nur, dass die zum „Beweisen“ der Wirksamkeit erforderlichen Studien noch nicht durchgeführt wurden.

Während im späten 20. Jahrhundert einige Studien zur Wirksamkeit von Interventionen durchgeführt wurden, um Menschen in eine Behandlung zu bringen, zeigten sie in der Regel, dass Familienmitglieder sich entschieden, ihre Familienmitglieder nicht zu konfrontieren.

Eine Studie zeigte, dass es ihnen gelungen war, ihr Familienmitglied in Behandlung zu bringen, wenn sie die Behandlung durchführten, aber am Ende war dies eine sehr kleine Anzahl von Personen, und das Ergebnis der Therapie wurde nicht berichtet.

Denken Sie daran, dass alle Therapien, egal wie wirksam sie waren, einst unbewiesen waren, experimentelle Phasen und Verfeinerungen durchliefen, für die Forschung finanziert wurden und schließlich genügend Studien durchgeführt wurden, die ihre Wirksamkeit zeigten, dass sie in der Praxis akzeptiert wurden. Aber nur weil sie akzeptierte Praxis sind, bedeutet das nicht, dass sie garantiert für alle funktionieren.

Aus anekdotischer Sicht haben Interventionen gemischte Bewertungen.

Einige Kliniker haben die Erfahrung gemacht, mit Menschen zu arbeiten, deren Familien Interventionen durchgeführt haben, die hilfreich waren, um ihre Angehörigen davon zu überzeugen, Hilfe in Anspruch zu nehmen. Andere hatten viel mehr negative Bewertungen, in denen die Intervention schlecht durchgeführt wurde oder die Person mit der Sucht das Feedback nicht hören konnte, was für sie ein noch größeres Problem und eine noch größere Kluft in ihrer Familie verursachte.

Typen

Es gibt verschiedene Arten von Drogen- und Alkoholinterventionen. Die Art der Intervention, die Ihr Arzt empfiehlt, hängt von Ihren Zielen, Ihrer einzigartigen Erfahrung mit Sucht und der Familiendynamik ab.

• Das Johnson-Modell: Erstellt von Vernon Johnson („der Vater der Intervention“), dies ist vielleicht die bekannteste Form der Intervention. Das Johnson-Modell umfasst die Familie und einen angeleiteten Interventionisten, der die geliebte Person ohne vorherige Kenntnis des Treffens mit einer Substanzstörung konfrontiert.
• Einladungsmodell: Diese Interventionsmethode, auch als systemische Familienintervention bekannt, wurde von Ed Speare und Wayne Raiter entwickelt und konzentriert sich auf einen familienorientierten Suchtansatz. Wie der Name schon sagt, wird die gesamte Familie oder das Unterstützungsnetzwerk (einschließlich der Person mit der Sucht) zu einem von einem Interventionisten geleiteten Workshop eingeladen, um zu diskutieren, wie sich die Krankheit auf die Familieneinheit ausgewirkt hat.
• Feldmodell der Intervention: Ähnlich wie das Johnson-Modell beinhaltet das Feldmodell einen konfrontativen Ansatz ohne das Vorwissen der Person. In diesem Modell wird der Interventionist jedoch im Umgang geschult trained Krisen während des Interventionsprozesses und danach, daher wird es oft empfohlen, wenn eine Familie glaubt, dass ihr Angehöriger eine Gefahr für sich selbst darstellt oder wenn sie unkontrollierte Begleiterkrankungen wie Depressionen oder bipolare Störungen haben.

Alternativen

Community Reinforcement and Family Training (CRAFT) ist eine wichtige, evidenzbasierte Methode, um Familien dabei zu helfen, Hilfe für ihre Angehörigen zu erhalten. CRAFT hat Interventionen als bevorzugte Methode ersetzt, um Menschen mit Suchttherapie und -hilfe zu kämpfen.

Anstatt auf die Person mit der Substanzgebrauchsstörung abzuzielen, zielt diese evidenzbasierte Methode darauf ab, mit den betroffenen Lebensgefährten (CSOs) zusammenzuarbeiten, damit sie den identifizierten Patienten (IPs) helfen können.

CRAFT hilft CSOs dabei:

• Identifizieren Sie die Auslöser des Substanzkonsums Ihrer Angehörigen
• Durchbreche Muster, die das Trinken oder Konsumieren eines geliebten Menschen ermöglichen oder erhöhen
• Entwickeln und verbessern Sie die Kommunikationsfähigkeiten mit den IPs
• Lernen oder neu lernen, Selbstfürsorge zu praktizieren und sich wieder mit ihren Werten zu verbinden
• Identifizieren Sie Auslöser für Gewalt und entwickeln Sie einen Plan, um sich selbst (und ihre Kinder) zu schützen

Zu berücksichtigende Schritte

Wenn Sie sich für eine Intervention bei Ihrem Angehörigen entscheiden, müssen Sie einige notwendige Schritte unternehmen, um sich logistisch und mental vorzubereiten.

Behandlungsoptionen forschen

Sie möchten Ihrem Liebsten einige detaillierte Behandlungsvorschläge unterbreiten, also müssen Sie Ihre Nachforschungen anstellen. Wenn die Person zustimmt, Hilfe in Anspruch zu nehmen, ist es am besten, bereits ein Behandlungszentrum, einen Berater oder ein Treffen im Auge zu haben, damit Sie sofort Maßnahmen ergreifen können. Informieren Sie sich vorher, ob die Versicherung Ihres Angehörigen die Behandlung übernimmt und welche Schritte für die Aufnahme erforderlich sind.

Das American Board of Addiction Medicine (ABAM) bietet spezialisierte Schulungen und Zertifizierungen für Ärzte an. Daher ist das Gespräch mit einem ABAM-zertifizierten Arzt ein guter Anfang.

Der beste Ansatz zur Behandlung einer Sucht hängt von vielen Faktoren ab, darunter von der verwendeten Substanz, dem Schweregrad der Sucht, der Einstellung der süchtigen Person zur Behandlung und zur Beendigung oder zum Abbau und ob sie gleichzeitig psychische und/oder körperliche Gesundheitsprobleme hat.

Behandlungsmöglichkeiten können sein:

• Verhaltenstherapie
• Entgif.webptung
• Medikation
• Motivierende Gesprächsführung
• Heimbehandlung
• Unterstützungs- und Selbsthilfegruppen wie Anonyme Alkoholiker, Anonyme Betäubungsmittel oder SMART Recovery

Stellen Sie ein Interventionsteam zusammen

An einer Intervention können je nach Situation folgende Personen beteiligt sein:

• Die Person mit der Sucht
• Freunde und Familie
• Ein Therapeut
• Ein professioneller Interventionist

Es ist auch wichtig zu überlegen, wer nicht zum Interventionsteam gehören sollte. Zum Beispiel eine Person, die Ihr Angehöriger nicht mag, oder eine Person mit einer nicht behandelten psychischen Erkrankung oder einer Suchterkrankung.

Wählen Sie einen Interventionisten

Leider gibt es kein aktuelles System zur Bewertung der Referenzen von Interventionisten und nur sehr wenige Informationen, auf die Sie Ihre Entscheidung stützen können. Wenn Sie der Meinung sind, dass eine Intervention für Ihren Angehörigen richtig sein könnte, sind hier einige vernünftige Überlegungen, die nicht auf medizinischen Fakten oder Forschungen basieren, bei der Entscheidung, einen Interventionsarzt einzustellen, zu bedenken:

• Erkundigen Sie sich nach der Zertifizierung. Die Association of Intervention Specialists (AIS), Family First Interventions und The Network of Independent Interventionists sind drei Organisationen, die eine Zertifizierung anbieten.
• Holen Sie sich eine persönliche Empfehlung. Kennen Sie jemanden, dem der Interventionist geholfen hat? Wenn ja, waren ihre Probleme ähnlich denen der Person, die Ihnen am Herzen liegt? Waren ihre Merkmale (wie Alter, Kultur und wie lange sie die Sucht haben) ähnlich? Eine persönliche Empfehlung von jemandem, der sich mit ähnlichen Problemen befasst, ist oft eine Möglichkeit, Entscheidungen über Therapeuten zu treffen.
• Sprechen Sie mit dem Interventionisten. Haben Sie ein gutes Verhältnis aufgebaut? Scheinen sie die von Ihnen beschriebenen Probleme zu verstehen? Bekommen Sie von dieser Person ein gutes „Bauchgefühl“?
• Betrachten Sie die Kosten. Wie viel können Sie verlieren, wenn es nicht klappt? Könnten diese Mittel für ein anderes Programm verwendet werden, das mehr Glaubwürdigkeit bietet?

Konsequenzen geben

Obwohl Sie nicht versuchen, Ihren Angehörigen zu bestrafen, möchten Sie, dass er versteht, dass es Konsequenzen hat, wenn er sich weigert, Hilfe zu suchen. Solche Folgen können sein:

• Besuchsrecht bei Kindern verlieren
• Nehmen ihr Auto weg
• Bitten Sie sie, auszuziehen, bis sie bereit sind, den Wiederherstellungsprozess zu beginnen

Stellen Sie sicher, dass Sie alle Konsequenzen klar benennen und keine Drohungen aussprechen, die Sie nicht ausführen möchten.

Kennen Sie die Risiken

Professionelle Intervention ist nicht für jede Familie und jede Situation eine Option. Die Entscheidung, den Interventionsweg zu wählen, sollte sorgfältig und mit der Beratung eines erfahrenen Beraters getroffen werden.

Jemanden mit einer Sucht zu konfrontieren ist ein sehr riskanter Ansatz und kann genauso schnell nach hinten losgehen, so dass sich die süchtige Person angegriffen, entfremdet und missverstanden fühlt, anstatt sich unterstützt zu fühlen.

In diesen Fällen kann eine Intervention sogar eine Sucht verschlimmern, was dazu führt, dass die Person Trost bei Alkohol und Drogen sucht und die Gesellschaft von denen sucht, die "verstehen", wie etwa Trinkgefährten und Drogendealer.

Unterstützung suchen

Unabhängig davon, ob sich Ihr Angehöriger entscheidet, Hilfe zu suchen oder nicht, können Sie in Ihrer Situation wahrscheinlich von der Ermutigung und Unterstützung anderer profitieren. Viele Selbsthilfegruppen, darunter Al-Anon, helfen den Familienmitgliedern zu verstehen, dass sie nicht für die Sucht ihrer Angehörigen verantwortlich sind und dass sie Maßnahmen ergreifen müssen, um für sich selbst zu sorgen, unabhängig davon, ob die von ihnen betreute Person eine Behandlung aufsucht oder nicht.

Sie sind möglicherweise nicht in der Lage, Ihren Angehörigen zur Behandlung zu überreden oder zu schikanieren. Tatsächlich kann der Versuch, dies zu tun, sowohl ihre Sucht als auch Ihre Beziehung zu ihnen verschlechtern.

Möglichen Gefahren

Denken Sie daran, dass, obwohl viele Menschen, die auf dem Gebiet der Sucht arbeiten, wissen, was sie tun und ihren Kunden wirklich helfen wollen, es andere gibt, die nur Ihr Geld wollen und die Verzweiflung ihrer Lieben ausnutzen, die nach einem Wundermittel suchen . Es gibt keine Wundermittel und die Überwindung der Sucht ist harte Arbeit, insbesondere für Menschen mit einer Suchterkrankung.

Suchtinterventionen sind ein großes Geschäft, insbesondere in den Vereinigten Staaten, wo sie oft im Fernsehen und in Filmen dargestellt werden. In ihrer Verzweiflung stecken Familien von Suchtkranken ihre Ersparnisse in Interventionen, in der Hoffnung, einen geliebten Menschen zu retten, der keine Vernunft mehr zu sehen scheint.

Interventionen sind unter anderem so attraktiv und auch so unwahrscheinlich, dass sie den Traum von einer einfachen Lösung für eine unglaublich komplexe Situation bieten.

Aus jahrzehntelanger Forschung wissen wir, dass Menschen nicht nur durch Natur oder Erziehung süchtig werden, sondern ein komplexes Zusammenspiel zwischen beiden. Es ist üblich, dass jemand mit einer Sucht auch mit zugrunde liegenden Problemen zu kämpfen hat, die ihm selbst möglicherweise nicht einmal bewusst sind. In diesem Fall ist sich ein Interventionsarzt oder ein wohlmeinendes Familienmitglied noch weniger bewusst.

Obwohl manche Menschen in der Lage sind, schwere Süchte selbst zu überwinden, braucht es große Entschlossenheit und Zugang zu alternativen Bewältigungsstrategien, um dies zu tun. Für viele andere erfordert die Überwindung der Sucht eine Behandlung, und es sind oft viele Versuche erforderlich, um Alkohol und Drogen vollständig zu beenden.

Dies bedeutet nicht, dass Menschen durch eine Intervention nie geholfen wird. Der Prozess, sich bewusst zu werden, dass Ihr Verhalten Ihnen selbst und Ihren Mitmenschen schadet, ist ein wichtiger Schritt zur Genesung und der erste Schritt durch die Phasen der Veränderung von der Vorkontemplation zur Kontemplation.

Wenn Sie oder ein Angehöriger mit Drogenkonsum oder Sucht zu kämpfen haben, wenden Sie sich an die Nationale Helpline der Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit (SAMHSA) unter 1-800-662-4357 Informationen zu Unterstützungs- und Behandlungseinrichtungen in Ihrer Nähe.

Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.