Rapid Cycling ist eine Form der bipolaren Störung, die durch häufige Stimmungsschwankungen gekennzeichnet ist. Es wird diagnostiziert, wenn eine Person mit einer bipolaren Störung innerhalb von zwölf Monaten vier oder mehr Stimmungsepisoden erlebt. Eine Episode kann aus Depression, Manie oder Hypomanie bestehen. Um formell diagnostiziert zu werden, müssen diese Episoden entweder durch eine Remissionsphase abgegrenzt werden oder in die entgegengesetzte Polarität wechseln.
Manche Menschen mit bipolarer Störung wechseln ein- oder zweimal im Jahr zwischen manischen und depressiven Episoden. Andere erleben dies vielleicht nur alle paar Jahre. Eine kleine Untergruppe von Menschen wird jedoch schnelles Radfahren haben, bei dem die Stimmungsschwankungen schnell und häufig auftreten.
Schnelles Radfahren gilt als eine der schwereren Formen der bipolaren Störung. Der Zustand kann die Funktionsfähigkeit sowie die Lebensqualität ernsthaft beeinträchtigen.
Merkmale der bipolaren Rapid Cycling-Störung
Bei der schnellzyklischen bipolaren Störung können Stimmungsschwankungen zufällig und unvorhersehbar sein. Es gibt normalerweise kein festgelegtes Muster, wann eine Episode auftreten und in welcher Form sie auftreten kann. In einigen Fällen können die Episoden alle paar Monate durchlaufen; in anderen kann das Radfahren monatlich oder wöchentlich erfolgen.
Rapid Cycling ist keine Diagnose, sondern eine Beschreibung oder Angabe des Krankheitsverlaufs. Ebenso unterscheiden sich die Symptome des schnellen Radfahrens nicht von denen jeder anderen Form der bipolaren Störung. Nur die Geschwindigkeit, mit der sie sich abwechseln, ist unterschiedlich.
Wir wissen nicht, warum schnelles Radfahren auftritt und ob es ein anhaltendes Muster sein wird oder eines, das sich irgendwann auflöst. Schnelles Radfahren kann in einigen Fällen ein Vorläufer für schwerere Manifestationen der Krankheit sein, einschließlich Psychosen.
Risikofaktoren für schnelles Radfahren
Einige Schätzungen gehen davon aus, dass zwischen 5 und 10 % der Menschen mit bipolarer Störung die diagnostischen Kriterien für schnelles Radfahren erfüllen. Während Wissenschaftler die Ursache der Erkrankung noch ermitteln müssen, haben sie eine Reihe häufiger Risikofaktoren identifiziert.
- Sex: Frauen scheinen ein höheres Risiko zu haben als Männer, was nach Ansicht einiger auf hormonelle Schwankungen während des Menstruationszyklus zurückzuführen ist.
- Alter: Menschen, die im Teenageralter bipolare Symptome entwickeln, werden eher zu schnellen Zyklen.
- Art der bipolaren: Menschen mit Bipolar-2-Störung können häufiger schnelles Radfahren erleben.
Einige Studien haben auch vorgeschlagen, dass die langfristige Einnahme von Antidepressiva dazu beitragen kann. Dies kann zum Teil erklären, warum Menschen, die im Teenageralter diagnostiziert wurden, einem höheren Risiko ausgesetzt sind, da sie mit größerer Wahrscheinlichkeit viele Jahre lang Antidepressiva ausgesetzt sind. Andere Untersuchungen legen nahe, dass eine niedrige Schilddrüsenfunktion eine Rolle spielt, da bei Rapid Cyclern viel wahrscheinlicher eine Hypothyreose diagnostiziert wird.
Auswirkungen auf die Lebensqualität
Schnellzyklische bipolare Störungen erhöhen nicht nur das Risiko von Alkohol- und Drogenmissbrauch, sondern erhöhen auch die Wahrscheinlichkeit von Selbstmord und Selbstverletzung. Eine Studie der Universität Barcelona aus dem Jahr 2009 kam zu dem Schluss, dass schnelles Radfahren als unabhängiger Risikofaktor mit einer fast zweifachen Zunahme der Suizidversuche im Vergleich zu Nicht-Schnellfahrern verbunden ist.
Wenn Sie Suizidgedanken haben, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 1-800-273-8255 Unterstützung und Unterstützung durch einen ausgebildeten Berater. Wenn Sie oder ein Angehöriger in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an.
Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.
Schnelles Radfahren wird mit ziemlicher Sicherheit die Lebensqualität beeinträchtigen. Die meisten Betroffenen werden aufgrund der hohen Variabilität ihrer Stimmungslage nicht in der Lage sein, einen festgelegten Zeitplan einzuhalten oder sich daran zu halten. Ihre Arbeitsleistung wird in der Regel darunter leiden, und es kann sein, dass man sich beruflich oder persönlich nur schwer auf sie verlassen kann. Sofern es keine Mittel gibt, die Stimmungsschwankungen einzudämmen, wird es für einen Rapid Cycler normalerweise schwierig sein, einen Job zu finden oder zu behalten.
Behandlungsmöglichkeiten
Fast ausnahmslos ist die schnellzyklische bipolare Störung schwieriger zu behandeln als die nicht-schnellzyklische bipolare Störung. Aber bestimmte Medikamente können hilfreich sein.
Antidepressiva wie Paxil (Paroxetin), Prozac (Fluoxetin) und Zoloft (Sertralin) haben sich beim Durchbrechen des Kreislaufs als unwirksam erwiesen. Diese Medikamente können tatsächlich die Geschwindigkeit erhöhen, mit der Zyklen ablaufen.
Stimmungsstabilisatoren haben sich als weitaus wirksamer erwiesen, insbesondere wenn sie in Kombination mit einem Antipsychotikum zur Behandlung von Manie/Hypomanie-Symptomen verwendet werden. Lithium ist eine Behandlung der ersten Wahl. Depakote (Valproat), Lamictal (Lamotrigin) oder Tegretol (Carbamazepin) sind weitere Optionen. Stimmungsstabilisatoren können auf unbestimmte Zeit verschrieben werden, um zukünftige Episoden zu verhindern.
Zur Therapieunterstützung können atypische Antipsychotika wie Seroquel (Quetiapin) oder Zyprexa (Olanzapin) eingesetzt werden. Wenn Antidepressiva verwendet wurden, würden sie abgesetzt, sobald die depressive Episode abgeklungen ist.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie wegen einer bipolaren Störung mit schnellem Zyklus behandelt werden, ist es wichtig, geduldig zu sein und Schritt für Schritt vorzugehen. Das Finden der richtigen Kombination von Medikamenten kann ein Prozess von Versuch und Irrtum sein, und es kann mehrere Versuche dauern, bis Ihr Arzt die richtige Kombination für Sie findet.
Darüber hinaus kann es nach Beginn der Behandlung einige Zeit dauern, bis Sie den vollen Nutzen der Therapie spüren. Zu diesem Zweck ist es wichtig, sich Unterstützung zu suchen, Selbsthilfegruppen zu besuchen und mit einem Therapeuten zusammenzuarbeiten, bis Sie Ihre Stimmungsschwankungen besser kontrollieren können.