Psychose bei Teenagern: Symptome, Risikofaktoren, Diagnose, Behandlung und Bewältigung

Jugendliche können alle Formen von psychischen Erkrankungen, einschließlich Psychosen, erleben. Wie bei den Anzeichen von Depressionen und anderen Formen psychischer Erkrankungen im Jugendalter können die bei Erwachsenen beobachteten Schlüsselindikatoren jedoch übersehen oder einfach auf den normalen Stress der Teenagerentwicklung zurückgeführt werden.

Psychose beinhaltet eine Störung der Gedanken und Wahrnehmungen einer Person, die es ihnen erschwert, zwischen dem, was real ist und was nicht, zu unterscheiden. Es ist jedoch wichtig, im Voraus zu wissen, dass Psychosen eher ein Symptom als eine Diagnose sind.

Überblick

Der Schweregrad der Psychose variiert. Eine Person kann leichte Beeinträchtigungen haben, während eine andere aufgrund ihrer Symptome mit Aktivitäten des täglichen Lebens zu kämpfen hat.

Psychosen gehen im Allgemeinen auf verschiedene psychiatrische Störungen zurück, können aber auch im Rahmen bestimmter medizinischer und neurologischer Erkrankungen auftreten. Ärzte müssen diese Ursachen ausschließen, bevor eine psychiatrische Diagnose gestellt wird.

Früherkennung und Behandlung können die Auswirkungen einer Psychose verlangsamen, stoppen oder in einigen Fällen sogar umkehren. Eltern müssen darüber informiert werden, wonach sie suchen und wo sie Hilfe suchen können.

Symptome

Leider sagen die meisten Erwachsenen mit Psychose, dass ihre Eltern die Warnzeichen nicht erkannt haben, als sie jünger waren. Laut einer Umfrage der National Alliance on Mental Illness (NAMI) gaben nur 18,2 % der Menschen mit Psychose an, dass ihre Eltern Symptome einer psychischen Erkrankung gesehen und interveniert haben

Viele Eltern verlassen sich möglicherweise auf den Arzt ihres Kindes, um Anzeichen einer psychischen Erkrankung oder Psychose zu erkennen. Laut NAMI geben jedoch nur 4,5% der Menschen mit Psychose an, dass medizinisches Fachpersonal ihre Symptome erkannt hat.

Jugendliche mit Psychose beginnen, den Bezug zu bestimmten Aspekten der Realität zu verlieren.

Die Symptome können für eine Weile auftreten und dann verschwinden. Eltern, Betreuer und andere Erwachsene im Leben eines Teenagers (wie Lehrer und Trainer) können das Verhalten als eine Phase oder typische Stimmungsschwankungen bei Teenagern abtun. Wenn Symptome kommen und gehen, können sie davon ausgehen, dass es einem Teenager in Zeiten, in denen keine Symptome vorhanden sind, gut geht.

Die frühen Warnzeichen einer Psychose können den Anzeichen einer Depression oder einer anderen psychischen Erkrankung ähneln, einschließlich:

• Stimmungsschwankungen
• Ungewöhnliche Bewegungen
• Kaltes, distanziertes Auftreten
• Unfähigkeit, Emotionen auszudrücken
• Verlust des Interesses an üblichen Aktivitäten
• Schwierigkeiten, Beziehungen aufrechtzuerhalten
• Nicht mit der persönlichen Hygiene Schritt halten
• Probleme in der Schule (sozial und/oder schulisch)

Herausforderungen

Es ist nicht ungewöhnlich, dass Teenager versuchen, ihre Symptome so lange wie möglich zu verbergen oder zu verschleiern. Ein Teenager, der an einer Psychose leidet, ist wahrscheinlich verwirrt, verlegen und hat sogar Angst.

Die Anzeichen einer Psychose variieren von Person zu Person. Es ist wichtig, das Wohlbefinden Ihres Teenagers zu messen und genau auf Veränderungen in seiner Stimmung oder seinem Verhalten zu achten, die über die normalen Höhen und Tiefen der Adoleszenz hinausgehen.

Eltern sollten auch wissen, dass eine plötzliche Psychose, wie bei einer kurzzeitigen psychotischen Störung, relativ ungewöhnlich ist. Im Gegensatz dazu zeigen beispielsweise die meisten Menschen mit Schizophrenie monate-, wenn nicht sogar jahrelang Anzeichen einer Psychose, bevor sie diagnostiziert werden.

Halluzinationen

Halluzinationen sind ein häufiges Symptom von Psychosen und können alle Sinne beeinträchtigen, einschließlich Sehen, Hören, Tasten, Riechen und Schmecken.

Akustische Halluzinationen sind die häufigste Form von Halluzinationen. Ein Teenager kann Stimmen hören, die ihm sagen, was er tun soll, oder ihn vor Gefahren warnen. Einige Teenager berichten, dass die Stimme aus ihrem Gehirn zu kommen scheint, während andere das Gefühl haben, Stimmen von Menschen um sich herum zu hören, die nicht existieren. Für manche klingen die Stimmen einfach wie Hintergrundgeräusche.

Visuelle Halluzinationen Dinge zu sehen, die nicht wirklich da sind. Ein Teenager kann Menschen oder Gegenstände sehen, die sonst niemand sieht. Diese Halluzinationen können in Bezug auf Inhalt und Intensität die ganze Skala durchlaufen. Manche Halluzinationen sind einfach verwirrend (eine Wand scheint die Farbe zu ändern oder ein Gegenstand erscheint an einer unerwarteten Stelle), aber sie können auch sehr beunruhigend sein (wie zum Beispiel Blut auf dem Boden oder das Gesicht eines Fremden im Spiegel zu sehen).

Geruchshalluzinationen Gerüche beinhalten. Eine Person kann Gerüche wahrnehmen, die nicht wirklich vorhanden sind, wie Parfüm, faule Eier oder Müll. Einige olfaktorische Halluzinationen kommen und gehen, während andere ständig vorhanden sein können.

Jugendliche mit Psychose können auch körperliche „Phantom“-Empfindungen erfahren. Leute mit taktile Halluzinationen kann das Gefühl haben, dass etwas auf oder unter ihrer Haut kriecht oder sich umdrehen und denken, dass jemand ihnen auf die Schulter geklopft hat, wenn niemand da ist.

Wahnvorstellungen

Teenager, die Wahnvorstellungen haben, haben falsche Überzeugungen, die mit ihrer Kultur nicht vereinbar sind. Ein Teenager kann zum Beispiel glauben, dass die Regierung sein Verhalten durch das Fernsehen kontrolliert, oder er ist überzeugt, dass jemand ihn vergif.webptet.

Selbst wenn es keine Beweise für diese Überzeugungen gibt, werden Teenager, die an Psychosen leiden, ihre Wahnvorstellungen beibehalten. Es kann zwar frustrierend sein, aber Sie können nicht mit jemandem sprechen, der Wahnvorstellungen hat, um anders zu denken oder eine Wahnvorstellung aufzugeben, indem Sie einfach sagen, dass es unwahr ist.

Ungeordnetes Denken

Teenager mit Psychosen können manchmal desorganisierte Sprache zeigen. Sie können während eines Gesprächs leicht verwirrt werden. Ihre Sätze können keinen Sinn ergeben und ihre Sprache kann bedeutungslose Wörter enthalten.

Das gestörte Denken, das aus einer Psychose resultiert, kann Konzentration und Konzentration beeinträchtigen und dazu führen, dass sich Teenager im Umgang mit anderen unwohl fühlen.

Ursachen und Risikofaktoren

Die genaue Ursache der Psychose ist nicht bekannt, aber die Forscher vermuten, dass es mehrere Faktoren gibt, wie zum Beispiel die Genetik. Beispielsweise kann ein Teenager, der ein Geschwister mit Schizophrenie hat, eine genetische Prädisposition für Psychosen in sich tragen.

Jugendliche, die einen nahen Verwandten (wie ein Elternteil oder Geschwister) haben, der eine Psychose erlebt hat, haben ein höheres Risiko, selbst eine Psychose zu entwickeln.

Psychose als Symptom einer psychiatrischen Störung

Bestimmte psychiatrische Störungen können mit Psychosen einhergehen, einschließlich:

• Schizophrenie: Jugendliche mit Schizophrenie zeigen Verhaltensänderungen, die intensiv sein können. Sie können Halluzinationen oder Wahnvorstellungen haben. Die Symptome wirken sich oft auf ihre Ausbildung und ihre Beziehungen aus.
• Schizoaffektiven Störung: Eine Person mit Die schizoaffektive Störung hat eine Kombination aus markanten Stimmungssymptomen, die für eine bipolare Störung oder Depression typisch sind, zusammen mit psychotischen Merkmalen der Schizophrenie.
• Schizophreniforme Störung: Bei schizophreniformen Störungen sind die Symptome der Schizophrenie von begrenzter Dauer – typischerweise zwischen einem und sechs Monaten.
• Kurze psychotische Störung: Eine Person kann einen plötzlichen Anfall einer Psychose erleben, typischerweise im Zusammenhang mit einem belastenden Lebensereignis, wie dem Verlust eines geliebten Menschen. In diesen Fällen verschwinden die Symptome normalerweise in weniger als einem Monat.
• Substanzinduzierte psychotische Störung: Jugendliche mit ernsthaften Drogenproblemen können als Folge ihres Drogenkonsums Halluzinationen oder Wahnvorstellungen erfahren.
• Stimmungsschwankungen: Manchmal tritt Psychose bei bestimmten Erscheinungsformen einer schweren Depression und einer bipolaren Störung auf.
• Psychotische Störung aufgrund einer Erkrankung: In einigen Fällen kann eine Psychose durch eine Grunderkrankung wie einen Hirntumor oder eine Kopfverletzung verursacht werden.

Risikofaktoren

Forscher haben auch potenzielle Umweltrisikofaktoren untersucht, die mit einer genetischen Anfälligkeit für Psychosen interagieren und diese „auslösen“ können, wie zum Beispiel:

• Fetale Hypoxie: Eine fetale Hypoxie tritt auf, wenn die Sauerstoffversorgung eines sich entwickelnden Fötus unterbrochen ist. Es wird vermutet, dass die daraus resultierenden Veränderungen des fetalen Gehirns die spätere Prädisposition für Schizophrenie beeinflussen können. Fetale Hypoxie kann durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht werden, wie zum Beispiel Blutungen während der Schwangerschaft oder ein Notfall-Kaiserschnitt.
• Mütterliche Infektion: Das Kind einer Mutter, die während der Schwangerschaft eine Infektion erlitten hat, kann ein höheres Risiko für Schizophrenie haben.
• Alter väterlicherseits: Mehrere Studien haben das Alter eines Vaters mit einem erhöhten Risiko für Schizophrenie in Verbindung gebracht. Für jedes Lebensjahrzehnt eines Vaters steigt das Schizophrenie-Risiko bei den Nachkommen um das 1,5-Fache.
• Pränatale Mangelernährung. Historisch gesehen nehmen die Schizophrenieraten in Hungerzeiten zu. Ein Mangel an wichtigen Vitaminen wie B und D wird auch mit höheren Schizophrenieraten in Verbindung gebracht.
• Trauma: Erwachsene mit Schizophrenie berichten über höhere Raten von Kindheitstraumata.
• Stressiges familiäres Umfeld: Bestimmte Stressoren, die ein ungesundes Umfeld in der Kindheit schaffen, wurden auch mit der späteren Entwicklung einer Psychose in Verbindung gebracht.

Psychose und Marihuanakonsum

Studien haben auch einen Zusammenhang zwischen Teenagern, die Marihuana rauchen, und Psychosen nachgewiesen. 2011 veröffentlichte ein Forscherteam um Rebecca Kuepper die Ergebnisse ihrer Studie in der British Journal of Medicine.

Nachdem sie fast 2.000 Teenager über 10 Jahre hinweg beobachtet hatten, fanden die Forscher heraus, dass Teenager, die mindestens fünfmal Marihuana geraucht hatten, doppelt so häufig an Psychosen erkrankten wie diejenigen, die noch nie Cannabis geraucht hatten.

Eine andere Studie ergab, dass das Rauchen von Marihuana zu einem früheren Auftreten der Symptome einer Psychose führen kann. Forscher fanden heraus, dass Marihuanaraucher wahrscheinlich zwei Jahre früher eine Psychose erleiden als ihre Nicht-Marihuanaraucher.

Obwohl es nicht genügend Beweise gibt, um definitiv zu dem Schluss zu kommen, dass Marihuana Psychosen verursacht, haben die bisherigen Studien gezeigt, dass Jugendliche besonders anfällig für die Auswirkungen von Marihuana sein können.

Ein Grund dafür ist, dass Forscher vermuten, dass Marihuana die normale Gehirnentwicklung beeinträchtigen könnte. Während der Adoleszenz sind die Emotions- und Denkzentren des Gehirns noch nicht vollständig ausgebildet und müssen weiterhin neue Verbindungen herstellen. Untersuchungen haben ergeben, dass der Konsum von Marihuana bei Jugendlichen durch diesen Mechanismus ihre Anfälligkeit für Psychosen erhöhen kann.

Diagnose

Psychose ist eher ein Symptom eines diagnostizierbaren Zustands als eines an sich. Ärzte und Psychiater können jedoch die Gefühle und Verhaltensweisen einer Person beurteilen, um festzustellen, ob sie an einer Psychose leidet.

Die Feststellung, ob jemand an einer Psychose leidet oder nicht, sowie herauszufinden, was das Symptom verursacht hat, kann den Anbietern helfen, eine Diagnose zu stellen.

Die Screening-Tools für Psychosen sind in der Regel Fragebögen. Die Leitlinien und Kriterien für die Diagnose spezifischer Zustände und Störungen, die eine Psychose verursachen, finden sich im Diagnostischen und Statistischen Handbuch psychischer Störungen (DSM-5).

Ein Arzt oder Psychiater (z. B. ein Psychiater) stellt normalerweise zunächst Fragen zu den Symptomen einer Person. Ihre Fragen können sich auf den Inhalt der Gedanken der Person beziehen, wann die Gedanken begannen, wie lange sie schon geschehen und ob sie konstant sind oder kommen und gehen.

Eine Person, die an einer Psychose leidet, ist sich möglicherweise eines bestimmten Auslösers nicht bewusst, aber wenn ein Ereignis oder ein Vorfall das Symptom ausgelöst hat, kann dies einem Arzt helfen, eine genaue Diagnose zu stellen.

Während sie Fragen stellen, sowie zu anderen Zeiten während der Bewertung, wird ein Anbieter auch das Verhalten, Verhalten und Aussehen einer Person auf Hinweise beobachten, die auf eine bestimmte Diagnose hinweisen könnten.

Die Anbieter werden auch wissen wollen, wie der Alltag einer Person aussieht und in welcher Weise sie von ihren Symptomen beeinflusst wurde. Zum Beispiel möchte ein Anbieter wissen, ob die Person Probleme mit der Selbstversorgung hat, z. B. duschen, das Haus putzen, Wäsche waschen, Lebensmittel einkaufen und sicherstellen, dass Rechnungen pünktlich bezahlt werden.

Wenn eine Person diese Fragen nicht beantworten kann, können sich Anbieter an Familienmitglieder wenden, die Einblicke und Informationen geben können.

Es ist hilfreich, die sozialen Aktivitäten einer Person zu kennen und zu wissen, ob sie zur Schule oder zur Arbeit gehen kann, um eine Diagnose zu stellen. Es kann auch hilfreich sein zu wissen, ob eine Person in der Lage war, enge Beziehungen zu Familie und Freunden aufrechtzuerhalten.

Sobald ein Anbieter Informationen über die Psychose einer Person gesammelt hat, kann er diese mit den verschiedenen diagnostischen Kriterien für Störungen vergleichen, die das Symptom verursachen, sowie nach anderen möglichen Erklärungen suchen.

Zum Beispiel kann eine Psychose durch bestimmte Medikamente oder Substanzen ausgelöst werden, die jedoch verschwinden, sobald das Medikament abgesetzt wird.

In einigen Fällen möchte ein Arzt möglicherweise andere Tests anordnen, um eine Ursache für eine Psychose festzustellen. Zum Beispiel ein Blut- oder Urintest, um nach illegalen Drogen zu suchen, oder ein MRT des Gehirns, um nach Läsionen oder Tumoren zu suchen.

Bei Unsicherheit über die Diagnose kann ein Anbieter eine Person mit Psychose zur genaueren Untersuchung an einen Facharzt überweisen oder die Einweisung in eine stationäre psychiatrische Einrichtung empfehlen.

Behandlung

Es gibt keine Heilung für Psychosen, aber es gibt Behandlungen. Eltern, Pädagogen und medizinisches Fachpersonal sollten wissen, dass das Ergebnis umso besser sein wird, je früher ein Teenager mit Psychose Hilfe bekommt.

Familienintervention

Familienintervention ist der Schlüssel für Jugendliche mit Psychose. Studien zeigen, dass die Mitwirkung der Eltern einen hohen Schutz vor Rückfällen bieten kann.

Familienorientierte Interventionen können Psychoedukation, Kommunikationstraining und Problemlösungstherapie umfassen. Eine unterstützende häusliche Umgebung und das Erlernen, wie man die Bemühungen eines Teenagers unterstützt, sind für die Genesung von entscheidender Bedeutung.

Es ist auch hilfreich für Eltern zu lernen, wie sie Regeln und Erwartungen zu Hause anpassen können. Beispielsweise können Jugendliche mit Psychose nicht in der Lage sein, jüngere Geschwister zu babysitten oder längere Zeit allein zu Hause zu bleiben.

Eltern von Jugendlichen mit Psychosen erleben oft Schuldgefühle und Angst. Geschwister werden auch ihre eigenen einzigartigen Reaktionen auf die Situation haben, die von Wut über Verwirrung bis hin zu Angst reichen können. Familienbasierte Therapie ist unerlässlich, um sicherzustellen, dass die emotionalen Bedürfnisse aller berücksichtigt werden.

Medikation

Einige Jugendliche mit Psychose können von Medikamenten profitieren. Antipsychotika können helfen, bestimmte Gehirnchemikalien auszugleichen, die zu Halluzinationen, Wahnvorstellungen und Denkstörungen beitragen.

Antipsychotika gibt es in zwei Klassen: typisch und atypisch, wobei erstere eine ältere Klasse von Medikamenten darstellt, die weniger häufig verschrieben werden. Obwohl sie nicht ohne Nebenwirkungen sind, verursachen atypische Antipsychotika im Allgemeinen weniger schwere Nebenwirkungen (wie Spätdyskinesie), die mit typischen Antipsychotika verbunden sind.

Beispiele für typische Antipsychotika sind:

• Haldol (Haloperidol)
• Trilafon (Perphenazin)
• Thorazin (Chlorpromazin)

Beispiele für atypische Antipsychotika sind:

• Abilify (Aripiprazol)
• Zyprexa (Olanzapin)
• Seroquel (Quetiapin)
• Risperdal (Risperidon)

Therapie

Die Einzeltherapie ist ein wichtiger Bestandteil der Psychosebehandlung eines Teenagers. Es gibt viele verschiedene Möglichkeiten der Psychotherapie, die in Verbindung mit Medikamenten eingesetzt werden können.

Ein Beispiel ist die kognitive Verhaltenstherapie (CBT). Zusammen mit einem ausgebildeten Psychologen kann CBT Teenagern helfen, auf gesunde Weise mit Stress umzugehen und mit den einzigartigen und den Herausforderungen, die sich aus einer Psychose ergeben, umzugehen.

Andere Therapieformen, die verwendet werden können, sind:

• Gruppentherapie
• Tiergestützte Therapie (AAT)
• Elektrokrampftherapie (EKT)
• Tiefenhirnstimulationstherapie (DBS)

Bildung

Jugendliche mit Psychosen sowie ihre Familien müssen über ihre Krankheit aufgeklärt werden. Eine Person mit Psychose, die ihre Symptome versteht, wird besser gerüstet sein, damit umzugehen.

Auch das Life Skills Training ist ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung.

Jugendliche, die lernen, mit einer psychischen Erkrankung zu leben, profitieren oft von einem Sozialkompetenztraining, das ihnen hilft, auf sozial angemessene Weise mit Gleichaltrigen umzugehen.

Sie können auch die Lebenskompetenzen entwickeln, die sie benötigen, um ihre täglichen Aktivitäten wie Baden und Zubereiten von Mahlzeiten effektiv zu erledigen.

Bewältigung

Wenn Sie sich um einen Teenager kümmern, der an einer Psychose leidet, können Sie sich verwirrt, verängstigt und überfordert fühlen. Vielleicht verspüren Sie sogar ein Gefühl der Trauer. Diese Emotionen sind bei Pflegekräften normal und häufig, können aber bei Personen, die eine Person mit Psychose pflegen, besonders intensiv sein.

Pflege kann unglaublich stressig sein, aber Sie sollten wissen, dass Sie es nicht alleine durchstehen müssen. Es gibt Ressourcen, Unterstützung und Bewältigungsstrategien, die helfen können.

Wenn Sie Ihren Teenager unterstützen und beruhigen (und ihn schützen), benötigen Sie ein breites Netzwerk, an das Sie sich für Trost, Rat und Ressourcen wenden können.

Sie werden wahrscheinlich eng mit den medizinischen und psychischen Gesundheitsdienstleistern zusammenarbeiten, die die Betreuung Ihres Teenagers überwachen, aber sie können auch ausgezeichnete Informations- und Unterstützungsquellen für Sie und Ihre Familie sein.

Es gibt auch Selbsthilfegruppen speziell für Pflegekräfte, sowohl persönlich als auch online, die Sie möglicherweise hilfreich finden. Manchmal reicht es aus, einfach nur mit anderen zusammen zu sein, die verstehen, was Sie durchmachen, um Ihre Gefühle zu bestätigen und Sie zu stärken.

Wenn Ihr Teenager noch zur Schule geht, ist es möglicherweise hilfreich, sich mit Lehrern, Schulleitern und Administratoren in Verbindung zu setzen. Möglicherweise gibt es Programme zur Unterstützung von Teenagern, die zusätzliche Hilfe oder Aufsicht in der Schule benötigen, einschließlich einer Beratung, an der Sie und Ihre Familie teilnehmen können.

Sie können selbst entscheiden, ob Sie einen Therapeuten aufsuchen möchten. Die Zusammenarbeit mit einem Psychologen kann Ihnen die Zeit und den Raum geben, um Ihre Bedenken und Frustrationen ohne Urteil auszudrücken.

Sie können wertvolle Bewältigungsfähigkeiten und Techniken zur Stressbewältigung erlernen, die Sie darauf vorbereiten, sich um Ihre eigenen Bedürfnisse sowie die Ihres Teenagers zu kümmern und sie zu vertreten.

Wenn Ihre Familie mehr Hilfe benötigt, wenden Sie sich an Ihre Gemeinde, Ihr religiöses oder spirituelles Zentrum und die örtlichen Sozialämter. Möglicherweise stehen Ihnen Dienstleistungen wie Kurzzeitpflege zur Verfügung.

Sogar etwas so Einfaches wie die Hilfe eines Freundes oder Nachbarn beim Einkaufen, der Wäsche oder dem Transport Ihrer Kinder zur Schule kann eine große Hilfe sein.

Ein Wort von Verywell

Wenn Ihr Teenager Anzeichen einer Psychose zeigt, müssen Sie professionelle Hilfe suchen. Sie können damit beginnen, Ihre Bedenken mit dem Arzt Ihres Teenagers zu besprechen, obwohl er an einen Psychiater (z. B. einen Psychiater) überwiesen werden muss, der Ihren Teenager richtig beurteilen kann.

Wenn Ihr Teenager in unmittelbarer Gefahr ist, z. B. droht, sich selbst oder jemand anderen zu verletzen, rufen Sie 911 an oder gehen Sie in die Notaufnahme.

Sprechen Sie mit dem Arzt Ihres Teenagers über Ihre Bedenken. Sie können Ihren Teenager an einen Psychologen wie einen Psychiater überweisen, der eine Untersuchung durchführen und einen Behandlungsplan erstellen kann.