Was ist eine narzisstische Persönlichkeitsstörung?
Die narzisstische Persönlichkeitsstörung (NPD) ist ein dauerhaftes Muster der inneren Erfahrung und des Verhaltens, das durch Ichbezogenheit, Mangel an Empathie und ein übertriebenes Gefühl der Selbstgefälligkeit gekennzeichnet ist.
Es ist eine von mehreren verschiedenen Arten von Persönlichkeitsstörungen, die im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) anerkannt sind und von vielen Psychiatern verwendet werden, um diese und andere Störungen zu diagnostizieren.
Die Störung verursacht erhebliche Beeinträchtigungen der Persönlichkeit in Bezug auf ihre Funktionsfähigkeit und wird von einer Reihe weiterer pathologischer Persönlichkeitsmerkmale begleitet. Wie bei anderen Persönlichkeitsstörungen wirkt sich dieser Zustand negativ auf das Leben in verschiedenen Bereichen aus, einschließlich sozialer, familiärer und beruflicher Beziehungen.
Symptome
Einige der mit NPD verbundenen Symptome sind:
- Der Glaube, dass man einzigartig oder besonders ist und sich nur mit anderen Menschen gleichen Status verbinden sollte
- Ständiges Bedürfnis nach Aufmerksamkeit, Bestätigung und Lob
- Übersteigertes Bewusstsein für die eigenen Fähigkeiten und Leistungen achievement
- Ausbeutung anderer Menschen zum persönlichen Vorteil
- Neid auf andere fühlen oder glauben, dass andere neidisch auf sie sind
- Mangelnde Empathie für andere
- Anhaltende Fantasien über das Erlangen von Erfolg und Macht
- Beschäftigung mit Macht oder Erfolg
- Anspruchsgefühl und Erwartung einer Sonderbehandlung
Menschen mit narzisstischer Persönlichkeitsstörung werden typischerweise als arrogant, eingebildet, egozentrisch und hochmütig beschrieben. Weil sie sich anderen überlegen fühlen, bestehen sie oft darauf, Gegenstände zu besitzen, die einen erfolgreichen Lebensstil widerspiegeln.
Trotz dieses übertriebenen Selbstverständnisses sind sie auf ständiges Lob und Aufmerksamkeit angewiesen, um ihr Selbstwertgefühl zu stärken. Infolgedessen reagieren Personen mit einer narzisstischen Persönlichkeitsstörung in der Regel sehr empfindlich auf Kritik, was oft als persönlicher Angriff angesehen wird.
Narzissmus vs. NPD
Narzissmus ist ein Begriff, der häufig verwendet wird, um diejenigen zu beschreiben, die mehr mit sich selbst als mit anderen beschäftigt zu sein scheinen. Aber nicht alle Menschen mit diesen Merkmalen haben eine Persönlichkeitsstörung. Während narzisstische Merkmale manchmal, wie zum Beispiel in der Adoleszenz, vorkommen können, bedeutet dies nicht unbedingt, dass Menschen weiterhin NPD entwickeln.
Diagnose
Eine offizielle Diagnose kann nur von einem qualifizierten Psychiater gestellt werden und erfordert, dass die Person Beeinträchtigungen der Persönlichkeitsfunktion in verschiedenen Bereichen aufweist, einschließlich eines grandiosen Selbstwertgefühls sowie zwischenmenschlicher Schwierigkeiten bei der Suche nach Aufmerksamkeit, Empathie und Intimität.
Beeinträchtigungen der Persönlichkeitsfunktion und des Ausdrucks von Persönlichkeitsmerkmalen müssen auch über die Zeit und über verschiedene Situationen hinweg stabil sein; darf nicht typisch für die Kultur, das Umfeld oder den Entwicklungsstand des Individuums sein; und darf nicht auf den direkten Einfluss eines Substanzkonsums oder einer allgemeinen Erkrankung zurückzuführen sein.
1:24Wie man einen bösartigen Narzissten identifiziert
Häufigkeit
Das National Institute of Mental Health geht davon aus, dass etwa 9,1 % der Erwachsenen in den USA in einem bestimmten Jahr mindestens eine Art von Persönlichkeitsstörung haben. Ältere Schätzungen hatten ergeben, dass bis zu 6,2 % der amerikanischen Erwachsenen speziell an NPD litten noch mehr Jüngste Zahlen deuten darauf hin, dass die Prävalenzraten niedriger sein könnten als bisher angenommen.
Schätzungen gehen davon aus, dass zwischen 0,5% und 5% der Erwachsenen in den USA eine narzisstische Persönlichkeitsstörung haben. NPD tritt häufiger bei Männern als bei Frauen auf.
Es wird angenommen, dass die narzisstische Persönlichkeitsstörung weniger verbreitet ist als andere Persönlichkeitsstörungen wie die Borderline-Persönlichkeitsstörung, die antisoziale Persönlichkeitsstörung und die histrionische Persönlichkeitsstörung.
Ursachen
Während die genaue Ursache unbekannt ist, haben Forscher einige Faktoren identifiziert, die zu der Störung beitragen können. Es wird angenommen, dass einige frühe Lebenserfahrungen zur narzisstischen Persönlichkeitsstörung beitragen, darunter:
- Missbrauch oder Trauma
- Übermäßiges Lob
- Fehlen einer authentisch validierenden Umgebung
- Übermäßige Nachsicht der Eltern
- Unzuverlässige Erziehung
Auch Genetik und Biologie wird eine bedeutende Rolle zugeschrieben, obwohl die genauen Ursachen wahrscheinlich komplex und vielfältig sind.
Typen
Während das DSM-5 nicht zwischen verschiedenen Variationen der Erkrankung unterscheidet, gibt es Hinweise darauf, dass die Ausprägung der Symptome erheblich variieren kann. Einige Forscher haben vorgeschlagen, dass es mindestens zwei unterscheidbare Subtypen von NPD gibt:
- Grandioser, offener Narzissmus zeichnet sich durch Kühnheit, Arroganz und grandiose Persönlichkeitsmerkmale aus. Menschen mit dieser Art von NPD haben eher Mangel an Empathie, verhalten sich aggressiv, beuten andere aus und zeigen Exhibitionistisches Verhalten.
- Verletzlicher, verdeckter Narzissmus zeichnet sich durch Überempfindlichkeit und Abwehrbereitschaft aus. Menschen mit dieser Art von NPD können eine Genehmigung beantragen, sich jedoch sozial zurückziehen, wenn sie nicht erteilt wird. Sie können auch ein geringes Selbstwertgefühl erfahren.
Andere vorgeschlagene Subtypen, einschließlich hypervigilant und hochfunktionaler Narzissmus. Menschen mit dem hypervigilanten Typ werden als Menschen beschrieben, die Scham, übermäßige Sensibilität und leicht verletzte Gefühle empfinden. Menschen mit dem hochfunktionalen Typ werden als überwiegend normal mit Problemen beschrieben, die sich auf Mangel an Empathie, Anspruchsgefühl und Selbstbewusstsein konzentrieren -zentriertheit
Behandlung
Es ist wichtig zu beachten, dass Menschen mit dieser Störung selten eine Behandlung in Anspruch nehmen. Patienten beginnen oft auf Drängen von Familienmitgliedern mit der Therapie oder um Symptome zu behandeln, die aus der Erkrankung resultieren, wie beispielsweise Depressionen.
Die Therapie kann für Menschen mit NPD eine besondere Herausforderung darstellen, da sie die Erkrankung oft nicht anerkennen wollen. Diese Behandlungsschwierigkeiten werden oft durch die Tatsache verschlimmert, dass Versicherungsgesellschaften dazu neigen, kurzfristige Behandlungen zu bezahlen, die sich nur auf die Symptomreduktion konzentrieren, nicht auf zugrunde liegende Persönlichkeitsprobleme.
Es gibt Behandlungen, die Menschen helfen können, bessere Einblicke in ihr Verhalten zu gewinnen, ein kohärenteres Selbstgefühl zu entwickeln und ihr Verhalten besser zu managen. Diese schließen ein:
- Individuelle psychodynamische Psychotherapie kann effektiv zur Behandlung einer narzisstischen Persönlichkeitsstörung eingesetzt werden, obwohl der Prozess potenziell schwierig und langwierig sein kann.
- Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ist oft wirksam, um Menschen zu helfen, destruktive Denk- und Verhaltensmuster zu ändern. Das Ziel der Behandlung besteht darin, verzerrte Gedanken zu ändern und ein realistischeres Selbstbild zu schaffen.
- Psychopharmaka sind im Allgemeinen für langfristige Veränderungen unwirksam, werden jedoch manchmal zur Behandlung von Angst- oder Depressionssymptomen eingesetzt.
Bewältigung
Menschen, die Beziehungen zu einer Person mit narzisstischer Persönlichkeitsstörung haben, können Schwierigkeiten haben, mit den Handlungen ihrer Lieben umzugehen. Menschen mit NPD haben kein kohärentes Selbstwertgefühl, daher zeigen sie häufig schädliche oder ausbeuterische Verhaltensweisen, die darauf abzielen, Aufmerksamkeit, Wertschätzung oder Liebe von anderen zu erlangen.
Wenn jemand, den Sie kennen, NPD hat, gibt es einige Dinge, die Sie tun können, um sein Verhalten zu verstehen und damit umzugehen.
- Lerne narzisstische Verhaltensweisen zu erkennen. Menschen mit NPD können sich an missbräuchlichen Handlungen wie Gaslighting beteiligen, die die Gefühle und Handlungen anderer Menschen manipulieren sollen. Zu wissen, wie man diese Verhaltensweisen erkennt, ist der erste Schritt, um effektiver damit umzugehen.
- Setze klare Grenzen. Erlaube der anderen Person nicht, dich wütend, beleidigend oder extrem zu verhalten. Setzen Sie Grenzen und seien Sie bereit, diese durchzusetzen, auch wenn dies die Beendigung der Beziehung bedeutet.
- Sprich mit anderen. Manchmal kann es schwierig sein, missbräuchliche Verhaltensweisen zu erkennen, wenn sie sich in Ihrer Beziehung normalisiert haben. Wenn Sie Freunde, Familienmitglieder oder einen Therapeuten haben, die Ihnen helfen, die Dynamik Ihrer Beziehung zu verstehen, können Sie besser erkennen, wann die Person mit NPD eine Grenze überschritten hat.
Ermutigen Sie Ihren Angehörigen, sich wegen seiner Erkrankung behandeln zu lassen. Beachten Sie jedoch, dass viele Menschen mit NPD nie eine Behandlung in Anspruch nehmen. Wenn die andere Person sich weigert, Hilfe in Anspruch zu nehmen, solltest du in Erwägung ziehen, selbst mit einem Arzt oder Psychologen zu sprechen. Ein Therapeut kann dir helfen, dein Selbstwertgefühl wieder aufzubauen, das durch die Beziehung beschädigt wurde.
Wenn Sie oder ein geliebter Mensch mit einer narzisstischen Persönlichkeitsstörung zu kämpfen haben, wenden Sie sich an die National Helpline der Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit (SAMHSA) unter 1-800-662-4357 Informationen zu Unterstützungs- und Behandlungseinrichtungen in Ihrer Nähe.
Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.