Die zentralen Thesen
- Eine pränatale Depression kann möglicherweise die Gehirnkonnektivität eines Kindes verändern, und das kann sich auf das Verhalten auswirken, schlägt eine neue Studie vor.
- Bei bis zu 1 von 5 Frauen treten während der Schwangerschaft Depressionssymptome auf, was diese zu einem häufigen Problem macht.
- Anzeichen einer Depression wie Müdigkeit und Reizbarkeit können sich mit schwangerschaftsbezogenen Problemen überschneiden, was es schwieriger macht, sie zu erkennen.
Depressionen während der Schwangerschaft könnten das Gehirn eines sich entwickelnden Fötus verändern und das Risiko einer Depression im späteren Leben erhöhen, so eine neue Studie, die im August in den USA veröffentlicht wurde Zeitschrift für Neurowissenschaften.
Sie fanden heraus, dass Föten von Frauen mit stärkeren pränatalen Depressionssymptomen schwächere Verbindungen der weißen Substanz zwischen Gehirnregionen aufwiesen, die an der emotionalen Verarbeitung beteiligt sind. Diese Schlussfolgerungen könnten erklären, warum Kinder von depressiven Müttern ein höheres Risiko haben, selbst eine Depression zu entwickeln, schlossen die Forscher
Neuronale Verbindungen
Die Forscher, die die Studie durchführten, untersuchten 54 schwangere Frauen und baten sie, Fragen der Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) zu ihren Depressionssymptomen im zweiten und dritten Trimester sowie drei Monate nach der Geburt zu beantworten. Sie verwendeten auch Diffusions-MRT. ein bildgebendes Verfahren, das strukturelle Verbindungen zwischen Hirnregionen hervorhebt.
Eine Analyse dieser MRT-Ergebnisse zeigte, dass die Verbindungen der weißen Substanz im Gehirn von schwangeren Personen, die an einer pränatalen Depression litten, geschwächt waren.
Der nächste Schritt bestand darin, die Kinder selbst zu beobachten, die in Form von dMRT-Scans im Alter zwischen 4 und 5 Jahren durchgeführt wurden. Innerhalb von sechs Monaten nach diesen Gehirnscans führten sie dann Verhaltensbewertungen durch. Forscher fanden heraus, dass Kinder, deren Mütter während der Schwangerschaft an Depressionen litten, eher unberechenbares Verhalten und Stimmungsinstabilität zeigten. Dieses Ergebnis war direkt mit einer schwächeren Konnektivität der weißen Substanz im Amygdala-Frontal-Pfad verbunden.
Weiße Substanz ist ein riesiges neuronales System, das alle vier Lappen des Gehirns sowie das limbische System verbindet, das als "Emotionszentrum" des Gehirns gilt. Ohne starke Verbindungen der weißen Substanz haben die verschiedenen Teile des Gehirns Schwierigkeiten, miteinander zu kommunizieren.
Neurowissenschaftler haben festgestellt, dass diese Konnektivität eine bedeutende Rolle für das Fahrverhalten spielt. Aus diesem Grund kann die neuere Forschung die Gründe für die pränatale Depression und den darauffolgenden Zusammenhang mit kindlichem Verhalten beleuchten, die in früheren Forschungen festgestellt wurden.
So kam beispielsweise eine Metaanalyse von 2018 zu pränatalen Depressionsstudien, die die Entwicklung von Kindern bis zum Alter von 18 Jahren untersuchten, zu dem Schluss, dass Kinder neben Depressionen auch ein höheres Risiko für Angstzustände und Verhaltensprobleme haben können.
Pränatale Depression ist ein häufiges Problem
Es wird geschätzt, dass bis zu 1 von 5 Frauen irgendeine Art von schwangerschaftsbedingter Stimmungs- oder Angststörung haben und dies kann auf eine Reihe von Risikofaktoren zurückzuführen sein, so Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, Direktorin der perinatalen Dienste bei Lincoln-Krankenhaus in der Bronx, New York. Dazu gehören:
- Depressionen oder affektive Störungen in der Vorgeschichte
- Mangelnde familiäre oder soziale Unterstützung
- Probleme mit Lebensgefährten
- Finanzielle Probleme
- Drogenmissbrauchsstörungen
- familiäre oder häusliche Gewalt domestic
- Chronischer Stress oder Krankheit
- Ängstliche oder negative Gefühle bezüglich der Schwangerschaft
- Schwangerschaft in jungen Jahren
Ärzte sprechen Depressionen mit Screening-Fragen, Einschätzungen durch Familienmitglieder, Verhaltensüberwachung bei pränatalen Besuchen und Gesprächen mit Patienten an, sagt Gaither. Alle Befunde, die einen Alarm auslösen, werden zur weiteren Beurteilung an einen Psychiater überwiesen, oft zusammen mit der Untersuchung einer zugrunde liegenden medizinischen Ursache für das Problem, wie einer Schilddrüsenfunktionsstörung.
Mögliche Depressionssymptome
Eine Schwangerschaft ist voll von körperlichen und emotionalen Veränderungen, und manchmal kann es schwierig sein, Depressionen zu erkennen. Einige Frauen können es als Teil des Übergangs anrechnen, insbesondere weil sich Schwangerschaftssymptome wie Müdigkeit oder Reizbarkeit mit Depressionszeichen überschneiden.
"Dies ist ein häufiges Problem bei schwangeren Frauen, das von Patienten, ihren Familien und ihren Ärzten erkannt werden muss. Es ist wichtig, die Symptome zu kennen, damit ein Screening durchgeführt werden kann", sagt Gaither.
Kecia Gaither, MD
Depression ist ein häufiges Problem bei schwangeren Frauen, das von Patienten, ihren Familien und ihren Ärzten erkannt werden muss. Es ist wichtig, die Symptome zu kennen, damit ein Screening durchgeführt werden kann.
- Kecia Gaither, MDAußerdem herrscht die vorherrschende Überzeugung, dass Depressionen immer mit Traurigkeit oder Niedergeschlagenheit verbunden sind, aber diese sind laut Scott Dehorty, LCSW-C, einem Sozialarbeiter der Delphi Behavioral Health Group, nicht immer vorhanden. Tatsächlich, bemerkt er, werden solche Anzeichen oft seltener gesehen als andere Symptome wie Angst und Müdigkeit.
"Ein Niedergeschlagenheit ist bei jemandem mit Depressionen nicht so häufig wie bei anderen Symptomen", sagt Dehorty. Dazu können gehören:
- Abwesenheit von Freude oder Vergnügen
- Desinteresse an Aktivitäten, die Ihnen früher Spaß gemacht haben
- Hohes Maß an Angst, insbesondere bei chronisch Kranken
- Plötzliche Stimmungsschwankungen
- Erhöhte Schmerzen, die nicht mit normalen Schwangerschaftseffekten wie Muskelverspannungen zusammenhängen
- Schwierigkeiten beim Ein- oder Durchschlafen, gepaart mit Tagesmüdigkeit
- Mangel an Motivation
- Geringeres Maß an Selbstpflege, einschließlich persönlicher Hygiene
- Desinteresse an sozialen Verbindungen
Glücklicherweise gibt es eine Behandlung, die jedoch sehr individuell ist, sagt Gaither, weshalb es wichtig ist, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen, was vor sich geht. Nur weil Sie schwanger sind, heißt das nicht, dass Sie keine Antidepressiva einnehmen dürfen, aber es gibt einige Optionen – wie Lithium und Valproat –, die während der Schwangerschaft nicht empfohlen werden, rät Gaither.
Was das für Sie bedeutet
Wenn Sie mit emotionalen und psychischen Problemen zu kämpfen haben und Anzeichen von Angstzuständen und / oder Depressionen haben, sprechen Sie mit Ihrem Gynäkologen, Hausarzt oder einem anderen Gesundheitsdienstleister, um geeignete Überweisungen zu erhalten.
Möglicherweise können Sie auch als neuer Patient Telemedizin-Sitzungen mit einem Therapeuten oder Berater durchführen. Wenn Sie Gedanken an Selbstverletzung oder Selbstmord haben, steht Ihnen rund um die Uhr unter der National Suicide Prevention Hotline: 1-800-273-8255 zur Verfügung.
Ein Überblick über die perinatale Depression