Experten schätzen, dass 50 bis 85% aller frischgebackenen Mütter den "Baby Blues" erleben, eine häufige Reaktion auf hormonelle Veränderungen nach der Geburt eines Kindes, die sich normalerweise innerhalb von zwei Wochen von selbst auflöst. Schätzungsweise 14 % der jungen Mütter entwickeln jedoch eine Wochenbettdepression, eine ernstere Erkrankung, die Stimmungsschwankungen, unkontrollierbares Weinen, Müdigkeit oder Erschöpfung, Schuldgefühle, Unzulänglichkeit oder Wertlosigkeit, mangelndes Interesse am Baby und andere häufige Anzeichen von Depression. Ungefähr 0,1-0,2 % (das sind ein oder zwei von tausend Frauen) entwickeln eine postpartale Psychose – eine sehr ernste Krankheit, die eine schnelle Intervention erfordert, in der Regel mit Krankenhausaufenthalt.
Ein oder zwei von tausend klingen vielleicht nicht wie viele, bis Sie erfahren, dass es in den Vereinigten Staaten im Jahr 2018 ungefähr 3,79 Millionen Geburten gab. Dies entspricht 3.790 bis 7.580 Frauen, die pro Jahr eine postpartale Psychose erleben können. Angesichts der Selbstmord- und Kindertötungsraten im Zusammenhang mit postpartalen Psychosen wird allein in den USA ein Risiko von jährlich mehr als 300 getöteten Säuglingen und etwa 380 Müttern, die aufgrund dieser Krankheit Selbstmord begehen, geschätzt.
Wenn Sie Suizidgedanken haben, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 1-800-273-8255 Unterstützung und Unterstützung durch einen ausgebildeten Berater. Wenn Sie oder ein Angehöriger in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an.
Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.
Ursachen und Risikofaktoren
Obwohl weitere Studien erforderlich sind, um die Ursachen von postpartalen Erkrankungen zu ermitteln, deuten die Beweise darauf hin, dass der plötzliche Abfall des Östrogenspiegels, der unmittelbar nach der Geburt eines Kindes auftritt, zusammen mit Schlafstörungen, die vor und nach der Geburt unvermeidlich sind, eine bedeutende Rolle spielt. Viele Forscher kommen zu dem Schluss, dass postpartale Psychosen im bipolaren Spektrum liegen und eine Vorgeschichte von Depressionen und/oder Angstzuständen ein starker Risikofaktor ist. Mangelnde soziale Unterstützung, junges Alter, traumatische Geburt und finanzielle Instabilität sind weitere potenzielle ursächliche Faktoren.
Einer der größten Risikofaktoren für eine postpartale Psychose ist eine zuvor diagnostizierte bipolare Störung oder Schizophrenie, zusammen mit einer Familienanamnese einer dieser Erkrankungen. Auch Frauen, die bereits eine postpartale Depression oder Psychose erlebt haben, haben eine Wahrscheinlichkeit von 20 bis 50 %, diese bei zukünftigen Geburten erneut zu haben.
Darüber hinaus verschlechtert Schlafentzug die Stimmungssymptome und kann das Risiko für die Entwicklung einer postpartalen Stimmungsstörung erhöhen.
Symptome einer postpartalen Psychose
Die Symptome einer postpartalen Psychose stimmen mit denen einer bipolaren I-psychotischen Episode überein, weisen jedoch einige spezielle "Wendungen" auf, die speziell auf die Mutterschaft bezogen sind. Sie umfassen, sind aber nicht beschränkt auf:
- Halluzinationen
- Wahnvorstellungen
- Phasen des Deliriums oder der Manie
- Gedanken, dem Baby oder sich selbst zu schaden
- Irrationale Schuldgefühle
- Essen verweigern
- Gedankeneinfügung: Die Vorstellung, dass andere Wesen oder Kräfte (Gott, Außerirdische, die CIA usw.) Gedanken oder Ideen in den Kopf setzen können
- Schlaflosigkeit: Obwohl Studien beginnen zu zeigen, dass Schlaflosigkeit eher eine Ursache als eine Wirkung sein kann
- Zurückhaltung, jemandem von den Symptomen zu erzählen
Wenn Sie bereits eine bipolare Störung haben
Sie sollten sich – und auch Ihre Angehörigen – bewusst sein, dass eine bipolare Störung in der Vorgeschichte bedeuten kann, dass Sie ein überdurchschnittlich hohes Risiko für eine postpartale Psychose haben. Um die postpartale Psychose in den Griff zu bekommen, ist eine schnelle Behandlung unabdingbar. Auf keinen Fall sollten Sie die meiste Zeit allein mit Ihrem Säugling verbringen, da dies zu schweren Schlafstörungen führen kann, die eine schlimme Situation noch verschlimmern können. Bleiben Sie in den ersten sechs Wochen nach der Geburt Ihres Kindes mit Ihrem Psychiater oder Therapeuten in Kontakt.
Vereinbaren Sie im Voraus, dass Ihr Ehemann oder Partner, Verwandte, Freunde oder sogar Sozialarbeiter Ihnen bei der Pflege des Kindes helfen und sicherstellen, dass Sie die Ruhe bekommen, die Sie brauchen. Wenn Sie sich zwischen Stillen und Medikamenteneinnahme entscheiden müssen, wählen Sie die Medikamente. Je früher postpartale Erkrankungen behandelt werden, desto schneller können sie kontrolliert werden.