Psychodynamische Therapie bei Depressionen bezieht sich auf eine Art von Therapie, bei der die Vergangenheit einer Person untersucht wird, um ihre gegenwärtige Situation zu beheben. Diese Art der Therapie hat ihren Ursprung in der Freudschen Psychoanalyse.
Während der psychodynamischen Therapie wird sich der Klient möglicherweise verdrängter Emotionen und Gefühle bewusst. Darüber hinaus macht der Klient diese unterbewussten Elemente zu einem Teil seines gegenwärtigen Bewusstseins, damit mit ungelösten Problemen und Gefühlen umgegangen werden kann.
Psychodynamische Therapie im Vergleich zu anderen Therapien bei Depressionen
Die psychodynamische Therapie bei Depressionen ist eine von wenigen anderen Gesprächstherapien, die bei Depressionen eingesetzt werden. Wie unterscheidet sie sich von diesen anderen Therapieformen?
Während sich die psychodynamische Therapie darauf konzentriert, die Vergangenheit aufzudecken, um die Gegenwart zu verändern, neigen andere Therapien dazu, sich ohne Rücksicht auf die Vergangenheit mehr auf die Gegenwart zu konzentrieren.
Beispielsweise beinhaltet die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) bei Depressionen die Änderung von Denkmustern oder Verhaltensweisen, um Depressionen zu lindern. Auf diese Weise basieren diese Therapien auf der Idee, dass fehlerhafte Denkmuster einer Depression zugrunde liegen oder eine Depression aufrechterhalten.
Als weiteres Beispiel beinhaltet die interpersonale Therapie (IPT) bei Depressionen, sich auf aktuelle Probleme und Probleme in Beziehungen zu konzentrieren, um das Funktionieren zu verbessern.
Diese Art von Therapien sind in der Regel zeitlich begrenzt (z. B. vier Monate lang), folgen einem strukturierten Format und beinhalten kein Graben in Ihrer Vergangenheit. Auf der anderen Seite kann eine psychodynamische Therapie bei Depressionen über einen viel längeren Zeitraum (z. B. bis zu einem Jahr) stattfinden, die Sitzungen sind in der Regel offener und bieten Raum für Erkundungen, und die Vergangenheit wird stark in Bezug auf die Art und Weise betont es beeinflusst Ihre aktuelle Funktion.
Als letzten Unterschied betrachtet die psychodynamische Therapie die Beziehung zwischen Therapeut und Klient als ein Puzzlestück im Umgang mit Denk- und Verhaltensmustern. Dies steht im Gegensatz zu anderen Therapien wie CBT und IPT, bei denen die Beziehung zum Therapeuten als wichtig erachtet wird (z. B. in Bezug auf Rapport), aber nicht Teil des Therapieprozesses selbst ist.
Ablauf der psychodynamischen Therapie bei Depressionen
Wie läuft die psychodynamische Therapie bei Depressionen ab? Im Folgenden erfahren Sie, was Sie erwarten können, wenn Sie sich mit einem psychodynamischen Therapeuten für Ihre Depression treffen.
Diskussion
Sie führen ein offenes Gespräch mit Ihrem Therapeuten, anstatt jede Woche einem strukturierten Plan zu folgen. Das bedeutet, dass Sie in der Lage sind, frei über alles zu sprechen, was Ihnen auf dem Herzen liegt, und Ihr Therapeut führt Sie durch diesen Prozess.
Anders als bei der klassischen Psychoanalyse werden Sie wahrscheinlich nicht mit Ihrem Therapeuten im Rücken auf einer Couch liegen. Stattdessen sitzen Sie wie bei anderen Therapien auf einem Stuhl.
Einmal pro Woche
Sie treffen sich mindestens einmal pro Woche, möglicherweise aber auch öfter. Ihre Termine dauern wahrscheinlich bis zu einer Stunde. Sie werden mindestens mehrere Monate in Therapie bleiben, aber je nach Therapeut und Problematik kann Ihre Therapie Jahre dauern.
Ihr Therapeut wird Ihnen helfen, sich auf Muster in Ihrem Leben zu konzentrieren und wie Ihre vergangenen Erfahrungen und Ihr Unterbewusstsein Ihr Verhalten in der Gegenwart beeinflussen.
Frei sprechen
Auch wenn Ihr Therapeut Sie möglicherweise unterbricht, um Fragen zu stellen oder die Diskussion umzuleiten, ist es nicht seine Aufgabe, zu dem, was Sie sagen, Stellung zu nehmen. Stattdessen bleibt der Therapeut ein neutraler Resonanzboden, der Ihre Beziehung stärkt und Sie ermutigt, freier zu sprechen.
Gefühle entdecken
Möglicherweise entdecken Sie Gefühle und Emotionen, die Ihnen vor Beginn der psychodynamischen Therapie nicht bewusst waren. Obwohl dieser Prozess in der Regel weniger intensiv ist als während der Psychoanalyse, wird er Ihnen helfen, Muster von Gefühlen und Verhaltensweisen zu erkennen und zu erkennen, wie sich Ihre Vergangenheit auf Ihre Gegenwart auswirkt.
Forschung zur psychodynamischen Therapie bei Depressionen
Die psychodynamische Therapie der Depression hat in der Forschung weniger Beachtung gefunden als andere Therapieformen. In den letzten Jahrzehnten wurden jedoch weitere Studien abgeschlossen. Trotz einiger Messprobleme hat sich gezeigt, dass die psychodynamische Therapie bei Depressionen mindestens genauso wirksam ist wie andere evidenzbasierte Therapien.
In einer Überprüfung von 54 Studien mit 3946 Probanden, die den Einsatz einer psychodynamischen Kurzzeittherapie bei Depressionen untersuchten, wurde festgestellt, dass eine psychodynamische Kurzzeittherapie wirksamer war als eine Kontrollerkrankung und sich nicht von anderen Therapieformen unterschied.
Darüber hinaus zeigte sich, dass eine psychodynamische Kurzzeittherapie bei Depressionen bessere Ergebnisse hinsichtlich der Linderung von Angstsymptomen zeigte.
Hauptmerkmale der psychodynamischen Therapie bei Depressionen
Die psychodynamische Therapie der Depression hat Eigenschaften, die sie einzigartig machen. Im Folgenden sind die Hauptmerkmale dieser Art der Therapie aufgeführt.
Entdecken Sie die Bandbreite der Emotionen
Die psychodynamische Therapie bei Depressionen untersucht eine Reihe von Emotionen wie Traurigkeit, Wut, Distress, Verlust des Verlangens usw.
Während der Therapie erforschen die Klienten eine Reihe von Gefühlen, einschließlich solcher, die ihnen in der Vergangenheit möglicherweise nicht bewusst waren (z. B. Gefühle der Enttäuschung, Gefühl der Unsicherheit).
Bauen Sie Ihre Ressourcen auf
Psychodynamische Therapie konzentriert sich darauf, die internen Ressourcen des Klienten aufzubauen, um in der Lage zu sein, Probleme ohne die Hilfe des Therapeuten zu bewältigen. Zum Beispiel kann ein Klient mit Depression lernen, zu erforschen, wie Reaktionen auf die gegenwärtigen Umstände durch vergangene Ereignisse beeinflusst werden können.
Ein solches Beispiel könnte sein, auf einen stressigen Tag zu reagieren, indem man sich von Freunden und Familie zurückzieht. Der Klient, der mit einem Verständnis dieser Reaktion aufgrund seiner einzigartigen Geschichte ausgestattet ist, wäre besser in der Lage, Werkzeuge zu nutzen, um sich aus dieser Phase des Rückzugs zu befreien.
Identifizieren Sie Abwehrmechanismen
Während der psychodynamischen Therapie kann der Therapeut daran arbeiten, die vom Klienten verwendeten Abwehrmechanismen zu identifizieren. Dies sind beim Klienten beobachtete Verhaltensweisen und Reaktionen, die dazu dienen, den Umgang mit schwierigen Themen zu vermeiden.
Zum Beispiel kann ein Klient aktiv versuchen, schlechte Erinnerungen zu unterdrücken, kann das Thema wechseln, wenn unangenehme Situationen besprochen werden, oder er kann zu spät zu Therapiesitzungen erscheinen oder sie ganz verpassen, um zu versuchen, den Fortschritt zu stoppen oder zu verzögern.
Ein Klient kann auch versuchen, die Schuld auf äußere Umstände zu verweisen, anstatt die Verantwortung für seine eigene Rolle in einer Situation zu übernehmen. Im Falle einer Depression kann ein Klient versuchen, zu vermeiden, über belastende Ereignisse aus seiner Vergangenheit zu sprechen, oder er kann Termine absagen, um sich seinen Problemen nicht stellen zu müssen.
Muster finden
Während der psychodynamischen Therapie arbeitet der Therapeut mit dem Klienten zusammen, um Muster zu identifizieren, die möglicherweise unterhalb des Bewusstseinsniveaus des Klienten liegen. Diese Muster können nur mit Hilfe des Therapeuten wahrgenommen werden.
Der Therapeut arbeitet dann daran, dem Klienten zu erklären, warum diese Muster für sein gegenwärtiges Funktionieren wichtig sind und wie sie sein Verhalten und seine Gefühle in der Gegenwart beeinflussen.
Über diese Muster zu sprechen ermöglicht es dem Klienten, seine Vergangenheit zu untersuchen und zu sehen, wie diese Erfahrungen ihn im gegenwärtigen Moment geprägt haben.
Beziehungen untersuchen
Die psychodynamische Therapie konzentriert sich auch auf die Beziehung zwischen Therapeut und Klient. Beispielsweise sieht der Therapeut die Reaktion des Klienten in der Therapie als Signal für die Reaktionen des Klienten auf andere Menschen außerhalb der Therapie. Auf diese Weise dient die Beziehung zum Therapeuten als Sprungbrett für die Arbeit an Problemen anderer Personen, die die Erfüllung der Bedürfnisse des Klienten behindern.
Im Fall eines depressiven Klienten könnte dies bedeuten, herauszufinden, wie sich mangelndes Interesse, niedergeschlagene Stimmung und andere depressive Symptome auf die Beziehungen zu anderen Menschen auswirken können. Außerdem sucht der Therapeut nach Übertragungszeichen.
Übertragung findet statt, wenn ein Klient auf der Grundlage seiner eigenen vergangenen Beziehungen Annahmen über das macht, was der Therapeut denkt. Der Therapeut beobachtet Übertragungsvorgänge und weist den Klienten dann darauf hin. Die Hoffnung ist, dass der Klient dann Erkenntnisse gewinnt, um sich dieses Verhaltens bewusst zu sein und es in Zukunft zu vermeiden.
Fantasieleben
Psychodynamische Therapie kann Aspekte des imaginären oder fantasievollen Lebens des Klienten untersuchen, einschließlich Bilder oder Träume. Da der Klient während der Therapie frei sprechen darf, besteht die Möglichkeit, all diese Fantasieinhalte und die Bedeutung dahinter im Hinblick auf die gegenwärtigen Kämpfe zu erkunden. Im Fall einer Depression könnte ein Klient beispielsweise über Träume oder Fantasien sprechen, die mit dem Verlust des Interesses an seinem Leben zusammenhängen.
Vorteile der psychodynamischen Therapie bei Depressionen
Was sind die Vorteile einer psychodynamischen Therapie bei Depressionen? Im Folgenden sind einige der Vorteile aufgeführt, die Sie von dieser Art der Therapie erwarten können.
Klienten können mehr Einsicht und Selbstbewusstsein über ihre Gefühle und Verhaltensweisen sowie über die unterbewussten Konflikte erlangen, die helfen können, sie zu erklären. Diese Erkenntnis kann helfen, Sie von den Symptomen einer Depression zu befreien, an denen Sie leiden.
Psychodynamische Therapie kann Ihnen auch helfen, interne psychologische Ressourcen zu entwickeln, um depressive Symptome selbst zu bewältigen. Dies kann beinhalten, Muster in Ihren Gefühlen und Verhaltensweisen zu erkennen, vergangene Erfahrungen und unterbewusste Faktoren zu identifizieren, die Ihr gegenwärtiges Verhalten beeinflussen können, und daran zu arbeiten, Werkzeuge aus der Therapie in Ihrem zukünftigen Leben einzusetzen.
Auf diese Weise kann Ihnen die psychodynamische Therapie bei Depressionen helfen, eine stärkere Fähigkeit zu entwickeln, mit den Problemen in Ihrem Leben umzugehen, die Ihr Leiden verursachen. Durch psychodynamische Therapie bei Depressionen können Sie gesündere Wege erlernen, mit Problemen in Ihrem Leben umzugehen, die unterdrückte und unbewusste Emotionen hervorrufen. Dies kann dazu führen, dass Sie ein erfüllteres Leben führen können.
Die psychodynamische Therapie bei Depressionen fördert die Selbstuntersuchung und Selbstreflexion. Es wird Ihnen ermöglichen, Bewältigungsstrategien zu entwickeln, um mit neuen Problemen umzugehen, die auf Bewusstsein und absichtlichem Handeln basieren, anstatt auf reaktiven Gefühlen und Verhaltensweisen.
Wer eignet sich am besten für eine psychodynamische Therapie bei Depressionen?
Eine psychodynamische Therapie bei Depressionen könnte für Sie geeignet sein, wenn Sie Schwierigkeiten haben, Ihre Depression zu verstehen und Hilfe benötigen, um Ihre Gefühle zu untersuchen und zugrunde liegende Probleme zu entdecken, die Ihre Gedanken und Verhaltensweisen beeinflussen können.
Behandlungsresistente Depression
Diese Art der Therapie kann für Sie hilfreich sein, wenn Ihre Depression gegen andere Behandlungsformen resistent war oder wenn Sie nach einer Zeit der Besserung einen Rückfall erlitten haben. Dies liegt daran, dass die psychodynamische Therapie bei Depressionen darauf abzielt, das Grundproblem Ihrer psychischen Probleme aufzudecken, das viele andere Therapien für Depressionen nicht angehen.
Problematische Kindheit
Wenn Sie eine problematische Kindheit oder Erziehung hatten, negative Ereignisse in Ihrem Leben erlebt haben oder das Gefühl haben, dass es hilfreicher sein könnte, sich in einer Therapie auszudrücken oder offen zu sprechen, als einem manualisierten Behandlungsprogramm zu folgen, dann ist die psychodynamische Therapie könnte für dich funktionieren.
Diese Art der Therapie könnte auch für Sie geeignet sein, wenn Sie daran interessiert sind, die Bedeutung Ihrer depressiven Symptome zu verstehen und zu verstehen, wie sich Ihre früheren Lebensereignisse auf Ihre aktuellen Gefühle, Emotionen und Verhaltensweisen auswirken.
Negative Grundüberzeugungen
Eine psychodynamische Therapie bei Depressionen kann auch für Sie hilfreich sein, wenn Sie Grundüberzeugungen haben, die sich negativ auf Ihre Stimmung und Ihr Verhalten auswirken. Beispiele für diesen Glauben an Depressionen können das Gefühl sein, dass alles hoffnungslos ist, Schuld- oder Schamgefühle oder das Gefühl, dass das Leben keinen Sinn hat.
Psychodynamische Therapie kann für Sie auch hilfreich sein, wenn Sie in der Vergangenheit problematische Beziehungen zu anderen Menschen in Ihrem Leben haben, die zu Ihrer Depression beitragen. Der Grund dafür ist, dass Ihr Therapeut beobachtet, wie Sie mit ihm interagieren.
Wenn Sie es beispielsweise vermeiden, mit Ihrem Therapeuten über schwierige Themen zu sprechen, weist er möglicherweise darauf hin, dass Sie möglicherweise auch vermeiden, mit Menschen in Ihrem Privatleben über schwierige Themen zu sprechen.
Diese Art von Verbindungen in anderen Therapieformen herzustellen kann schwieriger sein, da der Therapeut die Beziehung innerhalb der Therapie nicht nutzt, um zu informieren, was Sie außerhalb der Therapie tun. Diese Art der Therapie gibt Ihnen auch die Möglichkeit, neue Wege der Beziehung zu Menschen auszuprobieren, die helfen können, Ihre Depression zu lindern.
Langzeittherapie
Auch eine psychodynamische Therapie kann für Sie langfristig kostengünstiger sein, insbesondere wenn Sie die Therapie aus eigener Tasche bezahlen. Auch wenn es verlockend sein mag, eine kurzfristigere Therapie zu wählen, gibt es Hinweise darauf, dass eine psychodynamische Therapie bei Depressionen hilft, einen Rückfall zu verhindern.
Dies bedeutet, dass Sie sich am Ende möglicherweise länger besser fühlen und es weniger wahrscheinlich ist, dass Sie für eine zusätzliche Behandlung zu Ihrem Therapeuten oder einem anderen Therapeuten zurückkehren müssen.
Diese Art der Therapie kann auch ideal für Sie sein, wenn Sie weniger an einer "schnellen Lösung" interessiert sind und lieber mehr Zeit damit verbringen, Ihrem Problem an der Wurzel zu packen. Es kann zwar länger dauern, bis Sie Ergebnisse sehen, und es kann sich anfühlen, als ob Sie sich zu langsam bewegen, aber wenn Sie die Arbeit in die Untersuchung Ihrer Vergangenheit investieren und wie sie Sie heute beeinflusst, wird sichergestellt, dass Sie auch potenzielle Hindernisse angehen, um sich besser zu fühlen.
Komorbide Persönlichkeitsstörung
Eine psychodynamische Therapie der Depression kann auch eine gute Option für Sie sein, wenn bei Ihnen auch eine komorbide Persönlichkeitsstörung diagnostiziert wird. Die Forschung hat gezeigt, dass diese Art der Therapie bei Depressionen bessere Ergebnisse zeigen kann als andere Therapiearten, bei denen eine diagnostizierte Persönlichkeitsstörung vorliegt.
Dies ist sinnvoll, wenn man bedenkt, dass Persönlichkeitsstörungen ein wesentlicher Bestandteil der Depression werden können und viele manualisierte Behandlungsmodalitäten möglicherweise die Auswirkungen der Persönlichkeit auf die Depression nicht berücksichtigen.
Im Gegensatz dazu würde die psychodynamische Therapie alle Faktoren berücksichtigen, die Sie dahin geführt haben, wo Sie heute stehen, einschließlich etwaiger Persönlichkeitsstörungen oder Persönlichkeitskonflikte. Dies kann insbesondere dann der Fall sein, wenn bei Ihnen eine Borderline-Persönlichkeitsstörung diagnostiziert wurde.
Medikation
Schließlich kann diese Art der Therapie für Sie gut sein, wenn Sie neben Medikamenten eine Zusatztherapie suchen. Untersuchungen haben gezeigt, dass psychodynamische Therapie wirksamer ist als Medikamente allein, daher ist davon auszugehen, dass die Kombination dieser Art von Therapie mit Medikamenten positive Ergebnisse haben wird.
Wer ist möglicherweise nicht für eine psychodynamische Therapie bei Depressionen geeignet?
Woher wissen Sie, ob diese Art der Therapie für Sie falsch sein könnte? Im Folgenden sind einige Fälle aufgeführt, in denen eine psychodynamische Therapie möglicherweise nicht die beste Lösung für Sie ist. Lesen Sie die Liste durch und sehen Sie, ob eine Ihre Situation zu beschreiben scheint.
- Sie ziehen es vor, Probleme mit einem Fokus auf aktuelle Themen zu bearbeiten, anstatt in Ihre vergangenen Erfahrungen oder unterbewussten Konflikte einzutauchen.
- Sie haben kein Interesse an einer Therapie über einen längeren Zeitraum oder mehr als eine Sitzung pro Woche.
- Sie mögen die Vorstellung nicht, dass Ihr Therapeut die Beziehung, die Sie zu ihm haben, in der Therapie untersucht und auf Ihr wirkliches Leben anwendet.
- Sie haben keinen guten Einblick in Ihre Gefühle oder Emotionen oder haben Schwierigkeiten, diese verbal auszudrücken. Oder Sie sprechen nicht gerne frei ohne spezifische Anleitung, was Sie sagen sollen.
- Sie möchten Ihre Vergangenheit untersuchen und wie sie Sie heute beeinflusst, aber Sie fühlen sich im Moment nicht bereit für diese Art von emotionaler Untersuchung. Zu diesem Zeitpunkt möchten Sie einen strikt präsentorientierten Ansatz, der Ihnen hilft, wieder auf die Beine zu kommen und in Ihrem Leben aktiv zu werden.
- Sie lehnen die Vorstellung ab, dass Ihre Vergangenheit Ihre gegenwärtige Erfahrung beeinflusst, oder sind der Meinung, dass die psychodynamische Tradition oder Therapieform fehlerhaft ist. Dies kann der Fall sein, wenn Sie aufgrund von Geschichten, die Sie gehört haben, oder Ihrer Wahrnehmung der Psychoanalyse eine schlechte Wahrnehmung dieser Art von Therapie haben. Während sich dies im Laufe der Zeit ändern kann, ist es möglicherweise besser, mit einer zeitlich begrenzteren Therapie zu beginnen, die sich auf die Gegenwart konzentriert.
- Ihre Depression ist so schwerwiegend, dass es unmöglich erscheint, eine Therapie zu besuchen. In diesem Fall haben Sie möglicherweise mit einer biologischen Ursache zu kämpfen, die besser mit Medikamenten behandelt werden könnte, um Ihre depressiven Symptome in den Griff zu bekommen.
Psychodynamische Kurzzeittherapie bei Depressionen
Sie interessieren sich für eine psychodynamische Therapie, machen sich aber Sorgen um den Zeitaufwand oder die Kosten? Wenn ja, können Sie eine psychodynamische Kurzzeittherapie bevorzugen.
Während die traditionelle psychodynamische Therapie in der Regel über Monate oder Jahre dauert und Klienten ihren Therapeuten manchmal mehrmals pro Woche treffen, findet die psychodynamische Kurzzeittherapie über einen viel kürzeren Zeitraum statt. Diese Art der psychodynamischen Therapie wird immer häufiger zur Bewältigung spezifischer emotionaler Probleme eingesetzt und kann über einen Zeitraum von nur 12 bis 20 Wochen stattfinden.
Ein Wort von Verywell
Sie fragen sich nach einer psychodynamischen Therapie bei Depressionen? Während in der Vergangenheit die Evidenz für den Einsatz dieser Therapieform bei Depressionen rar war, wird sie zunehmend als wertvoller Beitrag im Therapiebereich anerkannt. Diese Art der Therapie kann eine langfristige Umkehr der Symptome fördern und ist eine praktikable Alternative zu anderen Ansätzen wie der kognitiven Verhaltenstherapie (CBT) und der interpersonellen Therapie (IPT).
Diese Art der Therapie ist ideal für Patienten mit Depressionen, die ihre Vergangenheit erforschen, Verbindungen zu ihren Gefühlen und Verhaltensweisen in der Gegenwart herstellen und ihre eigenen Bewältigungsstrategien verbessern möchten. Es ist auch am besten für diejenigen geeignet, die es vorziehen, während der Therapie frei zu sprechen, im Vergleich zu denen, die gerne einem manualisierten Behandlungsprogramm folgen.
Schließlich kann die psychodynamische Therapie der Depression mit anderen Behandlungsoptionen wie Medikamenten oder anderen Therapieformen kombiniert werden. Auf diese Weise kann es die Erfolge, die Sie während der Therapie erzielen, steigern und es Ihnen erleichtern, mit störenden Emotionen umzugehen, die während der Therapie auftreten. Wenn Sie das Gefühl haben, eine Therapie zu machen, ist der Schritt für Sie im Moment zu groß, mit Medikamenten zu beginnen, bis Sie sich besser fühlen, und dann zu einem psychodynamischen Therapeuten zu gehen, kann der Schlüssel sein.
Denken Sie vor allem daran, dass jede Art von Therapie es erfordert, sich schwierigen Emotionen zu stellen und bessere Wege zu finden, damit umzugehen. Auch wenn es sich zu diesem Zeitpunkt schwierig anfühlen mag, schaffen Sie eine bessere Grundlage für Ihre Zukunft. Nehmen Sie an allen Therapiesitzungen teil und geben Sie Ihr Bestes. Am Ende kann dich niemand zwingen, die Arbeit zu machen. Sie werden jedoch mehr Fortschritte in der Therapie machen, wenn Sie sie zu einer Priorität in Ihrem Leben machen können. Auch wenn Depressionen dies unmöglich machen können, versuchen Sie, das Nötigste zu tun, was Ihr Therapeut von Ihnen verlangt, und bleiben Sie konsequent.