Kratom: Mythen, Auswirkungen, Risiken und wie man Hilfe bekommt

Du hast vielleicht schon von Kratom gehört (Mitragyna speciosa), ein Kräuterergänzungsmittel, das traditionell in Südostasien zur Energiegewinnung und zur Linderung von Schmerzen verwendet wird. Kratom wird von einer immergrünen Baumart abgeleitet und enthält Alkaloidverbindungen namens Mitragynin und 7-Hydroxymitragynin.

Während Kratom in niedrigen Dosen wie ein mildes Stimulans wirkt, kann es in hohen Dosen ein opiatähnliches High verursachen. Kratom wird derzeit von der Drug Enforcement Administration (DEA) als „bedenkliches Medikament“ gelistet und wurde von der Food and Drug Administration (FDA) nicht für medizinische Zwecke zugelassen.

Auch bekannt als: Kratom-Produkte sind auch als Biak, Ketum, Kakuam, Ithang, Thom, Herbal und Ketum bekannt.

Häufige Auswirkungen: Zu den Auswirkungen des Kratomkonsums gehören Schmerzlinderung, Entspannung, verbesserte Stimmung, gesteigerte Energie, Empfindlichkeit gegenüber Sonnenbrand, Übelkeit, Juckreiz, Schwitzen, Mundtrockenheit, Verstopfung, vermehrtes Wasserlassen und Appetitlosigkeit.

Wie erkennt man Kratom

Kratom sieht aus wie frische oder getrocknete Blätter und kann zu einem grünen Pulver, einem flüssigen Extrakt, einem Kaugummi oder einer Pille verarbeitet werden. Pakete werden oft als „nicht für den menschlichen Verzehr bestimmt“ gekennzeichnet. Menschen kauen Kratomblätter, brauen die getrockneten oder pulverisierten Blätter als Tee auf, essen sie in Lebensmitteln oder rauchen sie.

Was macht Kratom?

Laut FDA-Forschung ist Kratom ein Agonist, der an Mu-Opioid-Rezeptoren im Gehirn bindet. Dies sind die gleichen Rezeptoren, die aktiviert werden, wenn Sie Opioide wie verschreibungspflichtige Schmerzmittel oder Heroin einnehmen.

Kratom ist im Wesentlichen ein natürliches Opioid. Wie alle Opioide birgt es das Risiko von Toleranz, Abhängigkeit und Entzug.

Es wird angenommen, dass Mitragynin und 7-Hydroxymitragynin helfen können, Schmerzen zu kontrollieren, indem sie sich an diese Opioidrezeptoren binden, die wiederum die Schmerzwahrnehmung reduzieren.

Kratom hat als Alternative zu Opioid-Schmerzmitteln wie Vicodin (Hydrocodon) und OxyContin (Oxycodon) an Popularität gewonnen. In vielen Fällen wird Kratom verwendet, um chronische Schmerzen im Zusammenhang mit Erkrankungen wie Arthritis und Fibromyalgie zu behandeln.

Die Ergebnisse einer Online-Umfrage aus dem Jahr 2014 ergaben, dass Kratom-Nutzer in den Vereinigten Staaten eher Menschen mittleren Alters mit mittlerem Einkommen sind, die mit Schmerzen leben. Die meisten der über 8.000 Umfrageteilnehmer gaben an, dass sie Kratom zur Behandlung von Schmerzen verwenden oder ihre Stimmung verbessern.

Eine kleinere, aber signifikante Zahl gab an, dass sie es verwenden, um Opioid-Medikamente (eine Klasse von Medikamenten zur Schmerzlinderung) abzusetzen oder um Opioid-Entzug zu behandeln.

Was die Experten sagen

Befürworter von Kratom schlagen vor, dass das Kraut als Lösung für die Opioidkrise dienen könnte, indem es sowohl eine weitere Option zur Schmerzlinderung bietet als auch denen hilft, die Schwierigkeiten haben, die Opioidsucht zu überwinden.

Andere Experten sagen, dass es nicht die magische Lösung ist, die manche Leute behaupten.

Es gibt nur sehr wenige veröffentlichte Forschungen zu den möglichen Vorteilen von Kratom als Schmerzmittel und Opioid-Alternative.

Die verfügbare Forschung umfasst einen Bericht, der in der Internationale Zeitschrift für Drogenpolitik im Jahr 2010, für die Wissenschaftler 136 aktive malaysische Kratomkonsumenten befragten und feststellten, dass das Kraut „als erschwinglich, leicht verfügbar und trotz längerer Anwendung ohne schwerwiegende Nebenwirkungen beschrieben wurde“. Dieser Bericht enthielt keine Tests zu den gesundheitlichen Auswirkungen oder potenziellen Gefahren von Kratom.

In einem Bericht aus dem Jahr 2014, der in Drogen- und Alkoholabhängigkeithaben die Forscher 293 regelmäßige Kratomkonsumenten befragt und festgestellt, dass mehr als die Hälfte schwere Abhängigkeitsprobleme entwickelt hatte, einschließlich Kratom-Entzugserscheinungen wie Muskelkrämpfe, Schlafstörungen, Wut und Anspannung.

Eine mausbasierte Studie, die in der veröffentlicht wurde Zeitschrift für Medizinische Chemie im Jahr 2016 darauf hindeutet, dass Kratom die Atmung möglicherweise nicht im gleichen Maße verlangsamt wie andere schmerzlindernde Medikamente wie Morphin Kratom ist garantiert.

Eine Überprüfung aus dem Jahr 2019 ergab, dass Kratom einige potenzielle Vorteile bietet, aber ein hohes Potenzial für Missbrauch, Wechselwirkungen und Nebenwirkungen hat. adverse Die Überprüfung deutete auch darauf hin, dass die Platzierung hinter der Apothekentheke ein möglicher Mittelweg zwischen dem Verbot des Medikaments und der Zulassung sein könnte sein Verkauf uneingeschränkt.

DEA-Interventionen

Der künftige rechtliche Status des Medikaments bleibt unklar, obwohl die bisherigen Aussagen der DEA zu diesem Thema einige Hinweise darauf geben, was zu erwarten ist. Im Jahr 2016 kündigte die DEA ihre Absicht an, zwei der Wirkstoffe des Krauts auf ihre Liste I-Drogenliste zu setzen. Zwei Monate später zog die DEA ihre Absichtserklärung zurück und eröffnete stattdessen eine offizielle öffentliche Stellungnahmefrist.

Drogen der Liste I (zu denen Heroin und MDMA gehören) gelten als „keine derzeit akzeptierte medizinische Verwendung und ein hohes Missbrauchspotenzial“.

Mitragynin und 7-Hydroxymitragynin sind die Kratom-Bestandteile, die als Drogen der Liste I eingestuft würden, was den Besitz oder Verkauf des Krauts illegal macht. Kratom würde für mindestens zwei Jahre auf der Liste der Liste I bleiben.

Die Absicht der DEA, Mitragynin und 7-Hydroxymitragynin auf ihre Liste I-Drogenliste zu setzen, stieß auf große Gegenreaktionen. Mitte September 2016 veranstalteten Demonstranten beispielsweise einen Marsch und eine Kundgebung im Lafayette Park in Washington, D.C., und überreichten eine Petition, die von über 120.000 Menschen gegen das Verbot unterzeichnet wurde.

Bei der Kundgebung erklärte Travis Lowin, Direktor der Botanical Education Alliance, dass die DEA "die Amerikaner bei ihren Bemühungen zur Bekämpfung der Opioid-Epidemie im Stich gelassen hat und die Bekämpfung von Kratom die Situation verschlimmern wird".

Nach Ansicht der Gegner des Verbots würde eine Aufnahme der Kratom-Alkaloide auf die Liste I-Drogenliste auch die weitere Forschung über die Verbindungen ersticken.

Zusätzlich zur Position der DEA hat die FDA auch Warnungen vor den potenziellen Gefahren des Medikaments herausgegeben. Ende 2017 gab der FDA-Kommissar Scott Gottlieb, MD, eine Empfehlung für die öffentliche Gesundheit zu den Risiken im Zusammenhang mit Kratom heraus. Seitdem hat die FDA die Warnungen verstärkt und zitiert starke Beweise dafür, dass die nicht regulierte botanische Substanz „Opioid-Eigenschaften“ hat. In einem Zeitraum von 18 Monaten war Kratom an mehr als 90 tödlichen Überdosierungen beteiligt. In diesen Fällen hatten die Menschen auch Fentanyl und Heroin eingenommen.

Im Jahr 2018 wurde die Website STAT berichtete, dass das Ministerium für Gesundheit und Soziales ein Verbot der in Kratom gefundenen Chemikalien empfohlen hatte

Ab 2020 bleibt die bundesstaatliche Regulierung ausgesetzt, da die Debatte über die Substanz weitergeht. Die FDA hat Unternehmen gewarnt, die Kratom in den USA verkaufen und das Medikament illegal als pflanzliches Nahrungsergänzungsmittel zur Behandlung von Sucht, Angstzuständen, Schmerzen und anderen Gesundheitsproblemen vermarkten. Nur von der FDA zugelassene Medikamente können solche Ansprüche geltend machen. Der zukünftige rechtliche Status des Medikaments bleibt abzuwarten.

Häufige Nebenwirkungen

Obwohl Fallberichte über Schläfrigkeit, Reizbarkeit, Herzklopfen, Bluthochdruck, Konzentrationsschwäche, Schlaflosigkeit, Hypothyreose, Krampfanfälle, Psychosen, Hepatitis und Koma bei Kratomkonsumenten berichtet haben, ist unklar, wie viel Kratom direkt zugeschrieben wird.

Die Risiken scheinen höher zu sein, wenn es in konzentrierten Extrakten (mit einer höheren Potenz), gemischt mit anderen psychoaktiven Substanzen, Drogen oder Verfälschungsmitteln eingenommen wird oder wenn es von Menschen mit Alkoholkonsumstörungen, Heroinkonsum in der Vorgeschichte oder bestimmten Gesundheitszuständen eingenommen wird Bedingungen.

Mögliche gesundheitliche Auswirkungen:

• Anorexie
• Ruhe
• Verstopfung
• Verfärbung der Wangen
• Trockener Mund
• Euphorie
• Erhöhtes Sozialverhalten
• Erhöhtes Wasserlassen
• Schlaflosigkeit
• Juckreiz
• Appetitverlust
• Übelkeit
• Psychotische Symptome (Halluzinationen, Wahn, Verwirrung)
• Empfindlichkeit gegen Sonnenbrand
• Schwitzen
• Gesprächigkeit

Laut Berichten von US-amerikanischen Gif.webptnotruf-Hotlines stiegen die Anrufe mit Kratom-Überdosierungen von 2011 bis 2016 um das 50-Fache. In den meisten Fällen wurde das Kratom mit anderen Drogen versetzt. Wenn Sie oder jemand, den Sie lieben, Anzeichen einer Überdosierung verspüren, rufen Sie sofort die Notrufnummer 911 oder die Gif.webptnotruf-Hotline (800-222-1222) an.

Gebrauchsspuren

Wenn jemand, den Sie lieben, Kratom verwendet, ist es wichtig, auf die üblichen Nebenwirkungen (wie Gesprächsbereitschaft, erhöhtes Sozialverhalten, Juckreiz, Appetitveränderungen, Schwitzen) sowie auf ungewöhnliche oder extreme Veränderungen der Stimmung, des Verhaltens, der Aussehen und allgemeine Gesundheit.

Mythen und häufige Fragen

Viele Leute glauben, dass Kratom, da es ein pflanzliches Heilmittel ist, sicher ist. Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass pflanzliche Produkte nicht von der FDA überprüft werden, bevor sie auf den Markt kommen.

Daher gibt es keine Garantie dafür, dass ein Nahrungsergänzungsmittel die auf dem Etikett aufgeführten Inhaltsstoffe enthält (oder dass diese Inhaltsstoffe in den angegebenen Mengen erscheinen). Verfälschungen und Kontaminationen mit anderen Drogen, Kräutern und Substanzen sind möglich.

Toleranz, Abhängigkeit und Rückzug

Kratom birgt das Risiko von Toleranz, Abhängigkeit und Entzug. Kratom-Benutzer können eine Toleranz aufbauen oder mehr benötigen, um die gewünschte Wirkung zu erzielen, und Entzugssymptome verspüren, wenn sie die Einnahme des Medikaments beenden.

Wie lange bleibt Kratom in Ihrem System?

Weitere Forschung ist erforderlich, um die genaue Halbwertszeit von Kratom zu bestimmen. Wie bei anderen Substanzen hängt die Verweildauer von Kratom in Ihrem System von folgenden Faktoren ab:

• Alter
• Körperfett
• Häufigkeit der Nutzung
• Genetik
• Stoffwechselrate
• Art von Kratom
• Wasser- und Nahrungsaufnahme

Kratoms wichtigstes aktives Alkaloid, Mitragynin, kann in einem Urintest nachgewiesen werden.

Sucht

Die DEA gibt an, dass Kratommissbrauch zu Sucht führen und zu psychotischen Symptomen führen kann, einschließlich Halluzinationen, Wahnvorstellungen und Verwirrung.

Nicht jeder wird eine Sucht auf die gleiche Weise erleben, aber es gibt mehrere charakteristische Anzeichen und Symptome, darunter Toleranz, Abhängigkeit und Entzug. Andere häufige Anzeichen einer Sucht sind:

• Veränderungen bei Freunden
• Veränderungen der Stimmung, des Schlafverhaltens, des Gewichts und des Aktivitätsniveaus
• Finanzielle Probleme
• Verlust des Interesses an Hobbys, sozialen Aktivitäten, Job oder Schule
• Heimlichkeit, Stehlen und/oder Lügen
• Vorräte von Drogen oder Utensilien aufbewahren
• Probleme beim Zurücksetzen oder Absetzen des Medikaments
• Sie verbringen viel Zeit damit, das Medikament zu bekommen, zu konsumieren und sich davon zu erholen

Rückzug

Menschen, die mehrmals täglich hohe Dosen Kratom einnehmen, haben ein erhöhtes Risiko für mittelschwere bis schwere Entzugserscheinungen. Im Allgemeinen sind die Entzugssymptome jedoch im Vergleich zum Opioid-Entzug milder und können umfassen:

• Verminderter Appetit
• Durchfall
• Schwieriges Schlafen
• Fieber
• Hitzewallungen
• Erhöhte Muskelkrämpfe und Schmerzen
• Stimmungsstörungen
• Laufende Nase
• Wässrige Augen

So erhalten Sie Hilfe

Mit Schmerzen zu leben ist nicht einfach. Wenn Sie mit Schmerzen leben, kennen Sie vielleicht bereits die tiefgreifenden Auswirkungen auf Ihre Lebensqualität.

Wenn Sie oder ein Angehöriger mit Drogenkonsum oder Sucht zu kämpfen haben, wenden Sie sich an die Nationale Helpline der Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit (SAMHSA) unter 1-800-662-4357 Informationen zu Unterstützungs- und Behandlungseinrichtungen in Ihrer Nähe.

Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.

Wenn Sie erwägen, Kratom auszuprobieren, sollten Sie zuerst mit Ihrem Arzt sprechen. Einige Schmerzkliniken verwenden komplementäre und alternative Therapien in Verbindung mit traditionellen medizinischen Ansätzen zur Schmerzbehandlung und -behandlung. Zum Beispiel kann Achtsamkeit (und andere Geist-Körper-Praktiken) manchen Menschen helfen, trotz der Herausforderungen des Alltags schmerzbeherrscht zu bleiben.

Wenn Sie Kratom zur Selbstmedikation verwendet haben und bemerkt haben, dass es begonnen hat, Ihr Leben zu übernehmen, warten Sie nicht, um Hilfe zu bekommen. Ein vertrauenswürdiger Arzt kann Sie auf dem Weg der Genesung begleiten.