Johanniskraut ist ein Nahrungsergänzungsmittel, das Menschen oft als natürliche Behandlung von Depressionen einnehmen. Das Kraut hat ähnliche Wirkungen wie Antidepressiva, was bedeutet, dass die Einnahme des Nahrungsergänzungsmittels mit der Wirkung bestimmter Medikamente, die zur Behandlung von Depressionen verschrieben werden, interagieren oder diese verstärken können.
Wie funktioniert Johanniskraut?
Wenn Sie Johanniskraut einnehmen möchten, sollten Sie einige Dinge über die Wechselwirkungen mit Ihren anderen Medikamenten sowie mögliche Nebenwirkungen wissen.
Johanniskraut ist ein pflanzliches Nahrungsergänzungsmittel, das als natürliches Heilmittel gegen Depressionen, Angstzustände und andere Stimmungsstörungen vermarktet wird. Befürworter von Johanniskraut glauben, dass das Kraut die Menge an Serotonin im Gehirn erhöhen kann. Serotonin ist ein Neurotransmitter (ein chemisches Signal im Gehirn), der bei manchen Menschen mit Depressionen mangelhaft sein kann.
Potenzielle Wechselwirkungen
Johanniskraut kann mit Antidepressiva interagieren. Daher wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich raten, die Kombination zu vermeiden. Wenn Sie erwägen, Johanniskraut zu Ihrem Behandlungsplan hinzuzufügen, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zu besprechen, warum Sie beide Medikamente einnehmen möchten. Stattdessen kann Ihr Arzt vorschlagen, Ihre Dosis anzupassen oder ein neues Medikament auszuprobieren, anstatt Johanniskraut und ein verschreibungspflichtiges Antidepressivum zusammen einzunehmen.
Einige Leute versuchen, Johanniskraut einzunehmen, um ihren Bedarf an verschreibungspflichtigen Medikamenten zu reduzieren oder zu minimieren. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass Johanniskraut ein wirksames Medikament ist und wie ein Ihnen verschriebenes Arzneimittel behandelt werden sollte.
Johanniskraut hat das Potenzial, mit mehreren verschiedenen Klassen von Antidepressiva zu interagieren, darunter:
- Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI): Diese Medikamente wirken, indem sie die Wiederaufnahme von Serotonin in Nervenzellen blockieren, was die Menge an vorhandenem Serotonin effektiv erhöht, um sich an die nächste Zelle zu binden und ein Signal an die nächste Zelle zu übermitteln.
- Selektive Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs): Diese Medikamente erhöhen sowohl den Serotonin- als auch den Noradrenalinspiegel im Gehirn.
- Trizyklische Antidepressiva (TCAs): Trizyklische Antidepressiva sind eine ältere Generation von Medikamenten, die auch den Serotonin- und Noradrenalinspiegel im Gehirn erhöhen.
- Monoaminoxidase-Hemmer (MAOI): MAO-Hemmer erhöhen den Serotonin-, Noradrenalin- und Dopaminspiegel im Gehirn.
In jeder Klasse gibt es spezifische Medikamente, darunter bekannte Medikamente wie Prozac (Fluoxetin), Cymbalta (Duloxetin) und Zoloft (Sertralin). Viele dieser Medikamente werden nicht nur zur Behandlung von Depressionen verschrieben, sondern können auch zur Behandlung von Angstzuständen und anderen psychischen Erkrankungen wie einer bipolaren Störung eingesetzt werden.
Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer
Zu den gängigen SSRIs gehören:
- Prozac (Fluoxetin)
- Paxil (Paroxetin)
- Zoloft (Sertralin)
- Celexa (Citalopram)
- Luvox (Fluvoxamin)
- Lexapro (Escitalopram)
Selektive Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer
Häufige SNRIs sind:
- Cymbalta (Duloxetin)
- Savella (Milnacipran)
- Effexor (Venlafaxin)
- Pristiq (Desvenlafaxin)
Trizyklische Antidepressiva
Gängige TCAs umfassen:
- Elavil (Amitriptylin)
- Tofranil (Imipramin)
- Ascendin (Amoxapin)
- Anafranil (Clomipramin)
- Pamelor (Nortriptylin)
- Norpramin (Desipramin)
- Vivactil (Protriptylin)
- Surmontil (Trimipramin)
- Sinequan (Doxepin)
Monoaminoxidase-Hemmer
Häufige MAOIs sind:
- Parnat (Tranylcypromin)
- Nardil (Phenelzin)
Risiko eines Serotonin-Syndroms
Eine Erhöhung des Serotonins kann helfen, die Symptome einer Depression zu verbessern, aber ein zu hoher Spiegel kann eine potenziell schwerwiegende Erkrankung verursachen, die als Serotonin-Syndrom bekannt ist. Wenn Sie ein verschreibungspflichtiges Antidepressivum und/oder ein Nahrungsergänzungsmittel gegen Depressionen einnehmen, ist es wichtig, die Symptome des Serotonin-Syndroms zu kennen
Erhöhte Serotoninspiegel können die Folge sein, wenn Sie Folgendes einnehmen:
- Eine hohe Dosis eines einzelnen Antidepressivums
- Zwei oder mehr Antidepressiva oder ein Antidepressivum plus Johanniskraut
- Johanniskraut oder ein Antidepressivum plus ein anderes Medikament, das mit dem Serotoninspiegel interagiert und diesen erhöht (einschließlich üblicher Medikamente, die in Erkältungs- und Hustenpräparaten enthalten sind)
Das Serotonin-Syndrom ist eine ernste Erkrankung, die ohne Behandlung tödlich sein kann. Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie während der Einnahme von Medikamenten oder Nahrungsergänzungsmitteln zur Behandlung von Depressionen Symptome bemerken.
Symptome
Wenn der Serotoninspiegel zu hoch ist, können schwerwiegende Symptome auftreten. Symptome des Serotonin-Syndroms können sein:
- Kopfschmerzen
- Fieber
- Zittern
- Schwitzen
- Hoher Blutdruck
- Schneller oder unregelmäßiger Herzschlag
- Magenverstimmung, Durchfall
- Aufregung, Verwirrung
- Unwillkürliches Zucken, Zittern, überaktive Reflexe
- Anfälle
- Bewusstseinsverlust
- Koma
Behandlung
Der erste Schritt bei der Behandlung des Serotonin-Syndroms besteht darin, alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel (einschließlich Johanniskraut) abzusetzen. Aufgrund des Risikos einer Erkrankung, die als SSRI-Abbruchsyndrom bekannt ist, sollten Sie die Einnahme dieser Medikamente nicht plötzlich oder ohne vorherige Rücksprache mit Ihrem Arzt abbrechen.
Während das SSRI-Abbruchsyndrom unangenehm sein kann, kann das Serotonin-Syndrom ziemlich ernst, wenn nicht sogar lebensbedrohlich sein und erfordert eine sofortige medizinische Behandlung.
Die Behandlung des Serotonin-Syndroms kann die Verabreichung von Serotonin-Antagonisten wie Methysergid und Cyproheptadin umfassen. Benzodiazepine wie Ativan (Lorazepam) oder Valium (Diazepam) können ebenfalls verabreicht werden, um Symptome wie Muskelsteifheit zu lindern.
Verhütung
Um ein Serotonin-Syndrom zu verhindern, befolgen Sie die Verschreibung Ihres Arztes für die Einnahme Ihrer Medikamente genau. Stellen Sie außerdem sicher, dass jeder Ihrer Gesundheitsdienstleister über alle Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel informiert ist, die Sie einnehmen, einschließlich pflanzlicher Heilmittel wie Johanniskraut und rezeptfreier Medikamente, wie sie beispielsweise für Schlaf- oder Erkältungs- und Hustenmittel verwendet werden.
Wenn Sie von einem Antidepressivum auf ein anderes oder von einem verschreibungspflichtigen Antidepressivum auf pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel umstellen möchten oder müssen, die möglicherweise Serotonin beeinflussen, tun Sie dies nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt.
Ihr Serotonin-Spiegel kann auch nach Absetzen der Medikamente für eine gewisse Zeit erhöht bleiben. Möglicherweise müssen Sie eine "Auswaschphase" einplanen, bevor Sie ein anderes Medikament, Kraut oder Ergänzungsmittel einnehmen, das ähnliche Auswirkungen auf Serotonin haben kann.
Andere Medikamente im Zusammenhang mit dem Serotonin-Syndrom
Wenn Sie Johanniskraut oder ein Antidepressivum einnehmen, ist es wichtig, auf andere Medikamente zu achten, die ebenfalls zum Serotonin-Syndrom führen können, einschließlich:
- 5-HTP (5-Hydroxytryptamin oder 5-HT)
- Panax-Ginseng
- Lithium
- Selegilin
- Buspar (Buspiron)
- Dextromethorphan (in vielen Husten- und Erkältungsmitteln enthalten)
- Chlorpheniramin
- Triptane (Migränemittel)
- Schmerzmittel wie Codein, Fentanyl, Meperidin und Tramadol
- Dopaminagonisten einschließlich Levodopa, Amantadin und Bromocriptin
- Illegale Drogen wie Kokain, LSD, Ecstasy (MDMA) und Amphetamine
Die Interaktion von Johanniskraut mit einigen Antidepressiva ist nur ein Beispiel dafür, wie Nahrungsergänzungsmittel, obwohl sie als natürlich, pflanzlich und sogar biologisch vermarktet werden, Nebenwirkungen haben oder mit anderen Medikamenten interagieren können, wie es verschreibungspflichtige Medikamente können.
Bevor Sie Kräuter- oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, besprechen Sie die Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln mit Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass Sie geschult und befähigt sind, die richtigen Entscheidungen für Ihre Gesundheit zu treffen.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie nach nicht-medikamentösen Methoden zur Behandlung Ihrer Depression oder Angst suchen, gibt es viele Möglichkeiten. Psychotherapie kann entweder allein oder in Kombination mit einem pflanzlichen Präparat wie Johanniskraut oder einem Antidepressivum sehr hilfreich sein.
Kurzfristige Optionen wie eine zwischenmenschliche Therapie bei Depressionen können für manche Menschen mit Depression ebenfalls wirksam sein. Andere Therapien wie kognitive Verhaltenstherapie, Verhaltenstherapie und rationale emotionale Verhaltenstherapie können ebenfalls verwendet werden, um Menschen bei der Bewältigung von Depressionen zu helfen.
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