Tokophobie ist die Angst vor Schwangerschaft und Geburt. Frauen mit dieser Phobie haben eine pathologische Angst vor der Geburt und vermeiden es oft, schwanger zu werden oder ganz zu gebären.
Diese Angst kann dazu führen, dass Frauen trotz Kinderwunsch eine Schwangerschaft vermeiden oder sich für einen Kaiserschnitt entscheiden, um eine vaginale Geburt zu vermeiden. Tokophobie kann bei Frauen auftreten, die noch nie ein Kind zur Welt gebracht haben, aber es kann auch Frauen betreffen, die frühere traumatische Geburtserfahrungen hatten.
Überblick
Schwangerschaft und Geburt sind wichtige Ereignisse im Leben vieler Frauen. Es kann eine Zeit großer Freude sein, aber auch eine Quelle von Stress und Angst. Frauen machen sich oft Sorgen über die normalen Geburtsschmerzen und die Möglichkeit, dass etwas schief geht. Dies sind alles normale Bedenken, die fast alle schwangeren Frauen bis zu einem gewissen Grad haben.
Die normalen Ängste, die mit der Geburt eines Kindes einhergehen, werden oft mit medizinischer Hilfe, Bildung, sozialer Unterstützung und Selbsthilfestrategien bewältigt. Manchmal kann diese Angst jedoch pathologisch werden und so schwerwiegend sein, dass Frauen eine Schwangerschaft oder eine Geburt ganz vermeiden.
Symptome
Tokophobie ist eine Art spezifische Phobie, eine Angststörung, bei der Menschen ein irrationales und unangemessenes Maß an Angst vor einem bestimmten Objekt oder einer bestimmten Situation empfinden.
Symptome einer Tokophobie können Schlafstörungen, Panikattacken, Albträume und Vermeidungsverhalten sein.
Andere Symptome können sein:
- Angstzustände und Depression
- Extreme Angst vor Geburtsfehlern, Totgeburt oder Tod der Mutter
- Angstgefühle beim Gedanken an Schwangerschaft und Geburt
- Bestehen auf einem Kaiserschnitt bei ihrer Geburt
Frauen vermeiden manchmal sexuelle Aktivitäten aus Angst, schwanger zu werden. Diejenigen, die schwanger werden, fordern möglicherweise eher einen elektiven Kaiserschnitt, fühlen sich bei der Geburt stärker traumatisiert und haben möglicherweise sogar Schwierigkeiten, sich mit ihrem Baby zu verbinden.
Auch Männer können an Tokophobie leiden. Forscher haben herausgefunden, dass Männer mit Tokophobie oft große Angst um die Gesundheit und Sicherheit ihres Partners und Kindes haben.
Diese Angst konzentriert sich tendenziell auf Bedenken in Bezug auf Wehen und Entbindung, medizinische Behandlungen, Entscheidungsfindung, Finanzen und elterliche Fähigkeiten.
Ursachen
Forscher haben eine Reihe von Erklärungen vorgeschlagen, um die Entwicklung von Tokophobie zu erklären. Einige davon umfassen das Hören von traumatisierenden Berichten über Geburtserfahrungen anderer Frauen, Angst vor unzureichender Schmerzbehandlung und vorbestehende psychiatrische Erkrankungen wie Angstzustände und Depressionen.
Es gibt zwei verschiedene Arten von Tokophobie:
- Primäre Tokophobie tritt bei Frauen auf, die noch nie eine Geburt erlebt haben. Es kann während der Adoleszenz beginnen, kann aber auch auftreten, nachdem eine Frau schwanger geworden ist. Es kann auch bei Mädchen und Frauen beobachtet werden, die sexuell missbraucht oder vergewaltigt wurden. Medizinische Untersuchungen während Schwangerschaft und Geburt können auch Rückblenden des ursprünglichen Traumas auslösen.
- Sekundäre Tokophobie tritt bei Frauen auf, die bereits eine Schwangerschaft und Geburt erlebt haben. Es ist oft das Ergebnis traumatischer Wehen und Geburten. Es kann jedoch auch bei Frauen auftreten, die normale, nicht traumatische Geburten hatten, sowie bei Frauen, die Fehlgeburten, Totgeburten, Schwangerschaftsabbrüche oder fehlgeschlagene Fruchtbarkeitsbehandlungen erlebt haben.
Einige Faktoren, die zur Entwicklung von Tokophobie beitragen können, können sein:
- Angst um das Leben des Säuglings und/oder fehlendes Vertrauen in Ärzte
- Angst vor geburtsbedingten Komplikationen wie Präeklampsie und Tod
- Angst vor Schmerzen
- Angst vor dem Unbekannten, Kontrollverlust und Privatsphäre
- Eine Vorgeschichte von Angstzuständen, Depressionen oder sexuellem Missbrauch in der Kindheit haben
- Traumatische Geburtsgeschichten von Freunden oder in den sozialen Medien hören
- Hormonelle Veränderungen, die es schwieriger machen, Angstzustände zu bewältigen
- Psychosoziale Faktoren wie eine frühe Schwangerschaft, Verarmung oder fehlende soziale Unterstützung
- Unsicherheit über den Wehen- und Geburtsprozess
Häufigkeit
Es ist völlig normal, Ängste und Sorgen in Bezug auf Schwangerschaft und Geburt zu haben. Ein gewisses Maß an Angst kann in gewisser Weise tatsächlich von Vorteil sein, da es Frauen dazu veranlasst, mütterliche Hilfe und Beratung in Anspruch zu nehmen, um mit diesen Bedenken fertig zu werden.
Eine gewisse Angst vor der Geburt ist sogar ziemlich verbreitet – bis zu 80 % der schwangeren Frauen verspüren ein gewisses Maß an Angst und sorgen sich um Dinge wie Schmerzen, Gesundheit und Sicherheit während der Geburt.
Obwohl solche Sorgen die Norm sind, kann die Mehrheit der Frauen mit diesen Bedenken umgehen, indem sie mehr über den Geburts- und Entbindungsprozess erfahren, mit anderen Frauen sprechen und sich mit ihren Schwangerschaftsanbietern beraten.
In einigen Fällen kann diese Angst jedoch so schwerwiegend und schwächend werden, dass sie als Tokophobie diagnostiziert werden kann. Es ist unklar, wie häufig Tokophobie sein kann. Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass die Raten zwischen 2 % und 15 % liegen, obwohl es Hinweise darauf gibt, dass 20 bis 25 % der Frauen schwere und schwächende Symptome von geburtsbezogenen Ängsten haben können.
Weitere Nachforschungen
In einer anderen Studie zu Prävalenzraten schätzten Forscher, dass nur etwa 0,032% der Frauen an Tokophobie leiden. Sie stellen fest, dass es wichtige Unterschiede zwischen der Angst vor der Geburt und der Tokophobie gibt, obwohl die beiden oft miteinander verschmolzen werden. Die Angst vor der Geburt beinhaltet ein Kontinuum ängstlicher Gefühle und Gedanken im Zusammenhang mit der Geburt.
Normale Ausmaße dieser Angst sind in der Regel relativ gering, während schwere Ausmaße die Alltagsfunktionen einer Frau beeinträchtigen können.
Unterschiede in den Schätzungen der Prävalenzraten für Tokophobie können je nach Definition der Erkrankung von den Forschern abweichen. Frauen mit relativ mäßiger Angst könnten mit Frauen in einen Topf geworfen werden, die schwere Angstzustände haben, und bei einigen Frauen wurde möglicherweise eine Fehldiagnose gestellt.
Tokophobie vs. PTSD
Schätzungsweise 3% der Frauen entwickeln nach der Geburt eine posttraumatische Belastungsstörung (PTSD). Diese Rate steigt bei Frauen in Hochrisikogruppen. Symptome von PTSD nach der Geburt können Flashbacks, Hypervigilanz und Albträume über das Ereignis sein.
Bei Frauen wird manchmal nach einer traumatischen Geburt eine sekundäre Tokophobie diagnostiziert, wenn sie tatsächlich Symptome einer PTSD haben. Es ist auch nicht ungewöhnlich, dass postnatale PTSD oder Tokophobie als postpartale Depression fehldiagnostiziert werden. Die Unterscheidung dieser Diagnosen ist wichtig, um eine angemessene und wirksame Behandlung sicherzustellen.
Behandlungen
Es ist wichtig, dass Frauen mit Tokophobie behandelt werden, um sicherzustellen, dass Mutter und Kind gesund sind. Dazu kann die Unterstützung durch den Geburtshelfer der Frau in Abstimmung mit einem Psychologen oder Psychiater gehören.
Ein Psychiater kann helfen, einige der zugrunde liegenden Gründe zu beheben, warum sich die Störung möglicherweise überhaupt entwickelt hat, einschließlich bereits bestehender Depressionen oder Angstzuständen.
Mütterliche Gesundheitsdienstleister können Sicherheit, Aufklärung und angemessene Gesundheitsversorgung anbieten, damit Frauen das Gefühl haben, dass ihre Ängste rund um den Geburtsprozess angemessen berücksichtigt werden.
Unterstützung
Es ist wichtig, Quellen für soziale Unterstützung zu finden. Für viele kann es beruhigend sein, einfach zu wissen, dass es Menschen gibt, die ihnen helfen. Eine solche Unterstützung kann die Selbstwirksamkeit der Frauen stärken und sogar die Zahl der Wahlkaiserschnitte reduzieren.
Studien haben gezeigt, dass die Unterstützung von schwangeren Frauen mit starker Angst vor Schwangerschaft und Geburt eine wirksame Strategie sein kann, um die Symptome zu minimieren.
Wirksame Unterstützung kann eins zu eins oder durch Selbsthilfegruppen erfolgen. Diese Unterstützung wird oft von Personen geleistet, die Frauen bereits kennen, wie Familienmitglieder oder Freunde, aber sie kann auch von Geburtshelfern, Hebammen, Psychologen oder Beratern kommen.
Es hat sich auch gezeigt, dass eine positive Geburtserfahrung die Angst vor der Geburt verringert. Eine Studie ergab, dass Frauen, die das Gefühl hatten, ihren Körper unter Kontrolle zu haben und über den Wehenfortschritt gut informiert waren, eher eine Abnahme oder Beseitigung von Angstsymptomen zeigten.
Viele Frauen suchen die Anleitung und Unterstützung anderer Frauen, die bereits Erfahrung mit dem Kinderkriegen haben, oft auch Mütter, Schwestern, Familienmitglieder und Freunde. Untersuchungen haben gezeigt, dass die Unterstützung von Frauen mit schwerer Geburtsangst zu einer 50%igen Senkung der Kaiserschnittrate führte.
Therapie
Kognitive Verhaltenstherapie und Psychotherapie können auch bei der Behandlung von Tokophobie wirksam sein. KVT kann aufgrund ihrer kurzen Dauer und der Fokussierung auf spezifische Symptome eine gute Wahl sein.
Eine Studie untersuchte die Wirksamkeit von internetbasierten kognitiven Verhaltenstherapiebehandlungen im Vergleich zur Standardversorgung. Während die Forscher herausfanden, dass beide Ansätze zu einer Verringerung der Angst führten, zeigten die in der KVT-Gruppe eine stärkere Reduzierung der Symptome nach einem Jahr postpartal.
Allerdings absolvierten nur wenige Frauen die CBT-Behandlungsmodule, was nach Ansicht der Forscher auf eine geringe Durchführbarkeit und Akzeptanz dieses Behandlungsansatzes hindeutet.
Medikamente
Medikamente können auch entweder allein oder in Verbindung mit anderen Behandlungsansätzen verwendet werden, um zugrunde liegende Depressionen, Angstzustände oder andere psychiatrische Störungen zu behandeln.
Die Behandlung von Tokophobie verfolgt einen multidisziplinären Ansatz, der sowohl psychologische als auch geburtshilfliche Unterstützung umfasst.
Bewältigung
Wenn Sie das Gefühl haben, dass eine erhebliche Angst vor der Geburt und Schwangerschaft Ihr Leben beeinträchtigen könnte, gibt es Schritte, die Sie unternehmen können, um die Hilfe zu erhalten, die Sie benötigen.
Besprechen Sie Ihre Gefühle
Eine gewisse Angst ist normal, und Ihr Arzt oder Ihre Hebamme kann Ihnen möglicherweise Sicherheit und weitere Hilfestellung geben. Auch Gespräche mit vertrauten Freunden oder Verwandten können hilfreich sein. Zu wissen, dass es Menschen gibt, die Ihre Ängste verstehen und Ihnen Unterstützung anbieten, kann helfen, Ängste abzubauen.
Beginnen Sie mit der Erstellung eines Geburtsplans
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Wünsche und Bedürfnisse, einschließlich Ihrer Möglichkeiten zur Schmerzbehandlung und zur Geburt. Einen Plan zu haben und die Art der Lieferung zu wählen, kann Ihnen helfen, sich selbstbewusster und kontrollierter zu fühlen.
„Horrorgeschichten“ von Geburten vermeiden
Das Hören solcher Geschichten kann Ihre Tokophobie verschlimmern. Suchen Sie stattdessen nach guten medizinischen Informationen und konzentrieren Sie sich auf positive Erfahrungen mit der Geburt. Wenn Leute versuchen, Geschichten zu erzählen, die Sie nicht hören möchten, ist es durchaus akzeptabel, sie aufzufordern, damit aufzuhören.
Nehmen Sie an einem Kurs zur pränatalen Unterstützung teil
Wenn Sie wissen, was während der Geburt passiert und was Sie gegen Wehen tun können, können Sie sich bei der Geburt leistungsfähiger fühlen.
Sprechen Sie mit einem Psychologen
Wenn Ihre Angst Ihr Leben beeinträchtigt, bitten Sie Ihren Arzt, Sie an einen Psychiater, Psychologen, Berater oder einen anderen Anbieter für psychische Gesundheit zu überweisen, der Ihnen weitere Ratschläge und Hilfestellung geben kann.
Ein Wort von Verywell
Tokophobie ist zwar selten, kann aber einen großen Einfluss auf das Leben und Funktionieren einer Frau haben. Menschen, die diese starke Angst vor der Geburt haben, können eine Schwangerschaft vermeiden, selbst wenn sie ein Kind haben möchten.
Die richtige Unterstützung und Behandlung kann den Ängsten entgegenwirken, die Frauen im Zusammenhang mit Schwangerschaft und Geburt haben können, wodurch es möglich wird, die Symptome zu behandeln und eine gesunde Schwangerschaft und ein positives Geburtserlebnis zu haben. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, wenn Sie befürchten, dass Sie Symptome einer Tokophobie haben.