Chronisches Rauchen und Trinken verursachen sowohl separate als auch interaktive neurobiologische und funktionelle Verletzungen des Gehirns, eine schlechte Nachricht für Alkoholiker, da die überwiegende Mehrheit von ihnen auch chronische Raucher sind.
Auf der Jahrestagung der Research Society on Alcoholism im Juni 2005 in Santa Barbara, Kalifornien, untersuchte ein Symposium die Auswirkungen von Rauchen und Trinken auf die Neurobiologie und Funktion des Gehirns.
In einer Pressemitteilung zum Symposium diskutierten Dieter J. Meyerhoff, Professor für Radiologie an der University of California, San Francisco, Associate Researcher am Veterans' Affairs Medical Center San Francisco, und andere Teilnehmer über die Ergebnisse:
"Neuere Neuroimaging-Studien bei chronischen Rauchern haben Anomalien der Gehirnstruktur und des Blutflusses gezeigt", sagte Meyerhoff, Organisator des Symposiums.
„Besondere kognitive Dysfunktionen bei aktiven chronischen Rauchern wurden für das auditive-verbale Lernen und Gedächtnis, das prospektive Gedächtnis, das Arbeitsgedächtnis, die exekutiven Funktionen, die visuelle Suchgeschwindigkeit, die psychomotorische Geschwindigkeit und kognitive Flexibilität, die allgemeinen intellektuellen Fähigkeiten und das Gleichgewicht berichtet“, sagte Meyerhoff.
"Wir glauben auch, dass die negativen Auswirkungen des Rauchens, genau wie beim Trinken, wahrscheinlich viele Jahre brauchen, um die Gehirnfunktion signifikant zu beeinträchtigen und mit dem Alter interagieren, um ein Maß an Dysfunktion zu erzeugen, das bei kognitiven Tests offensichtlich ist."
"Jede Verhaltensmanifestation, einschließlich Alkoholismus oder Nikotinsucht, ist das Ergebnis genetischer Wechselwirkungen mit der Umwelt", sagte Co-Autor Yousef Tizabi. „Drogen, einschließlich Alkohol und Nikotin, können sich je nach genetischer Veranlagung auf verschiedene Personen unterschiedlich auswirken. In ähnlicher Weise werden Arzneimittelwechselwirkungen auch durch genetische Faktoren beeinflusst.
"Daher kann die Komorbidität des Trinkens und Rauchens als ein Endergebnis der Genetik, der Umwelt und der pharmakologischen Wechselwirkungen zwischen Alkohol und Nikotin angesehen werden."
Gleichgewicht ist aus dem Gleichgewicht geraten
„GABA ist eine hemmende Aminosäure im menschlichen Gehirn und ist entscheidend, um die biologische Wirkung der erregenden Aminosäure Glutamat auszugleichen“, erklärt Meyerhoff. „In einem gesunden menschlichen Gehirn sind beide Aminosäuren im Gleichgewicht vorhanden. In Krankheitsstadien wie der Abhängigkeit von Alkohol oder Nikotin ist dieses Gleichgewicht aus dem Gleichgewicht geraten. Während des Alkoholentzugs können die GABA-Konzentrationen ansteigen, aber die Rezeptordichten sind noch relativ gering.
"Benzodiazepine können die Reaktionen von (GABA)A-Rezeptoren auf die GABA-Bindung verstärken und dadurch eine beruhigende Wirkung auf den Benutzer haben."
Größere Hirnanomalien
"Wir haben kürzlich entgif.webptete Alkoholiker in der Behandlung mit In-vivo-Magnetresonanz untersucht", sagte Meyerhoff. „Die spezifischen Methoden, die wir verwendet haben, waren Magnetresonanztomographie (MRT), die die Größe vieler verschiedener Gehirnstrukturen misst, und Magnetresonanzspektroskopie (MRSI), die bestimmte natürlich vorkommende Chemikalien im Gehirn misst, die uns über Verletzungen eines bestimmten Gehirns informieren Zellen.
"Unsere Analysen zeigten, dass chronisch rauchende Alkoholiker zu Beginn ihrer Behandlung gegen Alkoholismus größere Hirnanomalien aufweisen – d. h. weniger Hirngewebe gemessen durch strukturelles MRT und mehr neuronale Schäden gemessen durch MRSI – zu Beginn ihrer Behandlung von Alkoholismus als nicht rauchende Alkoholiker. Und beide Gruppen hatten mehr Gehirnanomalien als leichte Trinker, die nicht rauchen."
Beeinflusst die Wiederherstellung von Metaboliten
"Wir fanden einen signifikanten Anstieg von zwei wichtigen Metaboliten-Markern des Gehirns für die Lebensfähigkeit von Zellen im Frontal- und Parietallappen von Alkoholikern", sagte Co-Autor Timothy Durazzo. „Für die meisten Gehirnregionen waren diese Zunahmen bei nichtrauchenden Alkoholikern und bei nichtrauchenden Alkoholikern offensichtlich, was darauf hindeutet, dass chronisches Zigarettenrauchen die Erholung von Metaboliten beeinträchtigen kann.
„Es ist möglich, dass fortgesetztes Rauchen bei genesenden Alkoholikern während kurzfristiger Abstinenz eine bedeutende (und) nachhaltige direkte Quelle schädlicher freier Radikale darstellt und in Kombination mit Kohlenmonoxid-Exposition und möglicherweise reduzierter Hirndurchblutung die Erholung von Hirngewebe behindern kann Rauchen, um sich von Alkoholikern zu erholen."
Verlust der grauen Substanz
"Unsere quantitativen MRT-Ergebnisse deuten darauf hin, dass sowohl chronischer Alkoholismus als auch Rauchen mit einem Verlust der kortikalen grauen Substanz verbunden sind", sagte Meyerhoff. „Dies führt zu Atrophie, die im Allgemeinen ein Risikofaktor für einen überdurchschnittlichen globalen kognitiven Verfall und Gedächtnisstörungen bei älteren Menschen ist und, wenn er im mittleren Alter auftritt, das Risiko für einen früheren und schnelleren kognitiven Verfall im Alter erhöhen kann .
"Daher können rauchende Alkoholiker, insbesondere diejenigen, die Ende 40 oder älter sind, sich mit zunehmendem Alter einem noch größeren Risiko für abnormale kognitive Funktionen aussetzen."