Extrapyramidale Nebenwirkungen sind eine Gruppe von Symptomen, die bei Patienten auftreten können, die Antipsychotika einnehmen. Sie werden häufiger durch typische Antipsychotika verursacht, können aber bei jeder Art von Antipsychotikum auftreten. Antidepressiva und andere Medikamente können manchmal auch extrapyramidale Nebenwirkungen verursachen.
Übersicht über die extrapyramidale Funktion
Die extrapyramidale Funktion bezieht sich auf unsere motorische Kontrolle und Koordination, einschließlich der Fähigkeit, keine Bewegungen auszuführen, die wir nicht machen möchten. Extrapyramidale Nebenwirkungen von Medikamenten sind schwerwiegend und können umfassen:
- Akathisie, ein Gefühl der Unruhe, das es schwierig macht, sich hinzusetzen oder still zu halten. Zu den Symptomen gehören das Klopfen mit den Fingern, das Schaukeln und das Über- und Auskreuzen der Beine.
- Dystonie, bei dem sich Ihre Muskeln unwillkürlich zusammenziehen und verziehen. Dies kann zu schmerzhaften Positionen oder Bewegungen führen.
- Parkinsonismus, was bedeutet, dass Sie die gleichen Symptome haben wie jemand mit Parkinson-Krankheit, aber Ihre Symptome werden durch Medikamente verursacht, nicht durch die Krankheit. Diese Symptome können Zittern, langsamere Denkprozesse, langsamere Bewegungen, steife Muskeln, Schwierigkeiten beim Sprechen und Gesichtssteifheit umfassen.
- Spätdyskinesie, das heißt, wenn Sie unkontrollierbare Gesichtsbewegungen wie Saugen oder Kauen, Schmatzen, Herausstrecken der Zunge oder wiederholtes Blinzeln haben.
Diagnose extrapyramidaler Nebenwirkungen
Die Diagnose extrapyramidaler Symptome erfolgt oft, wenn Angehörige bemerken, dass Sie Schwierigkeiten haben. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass sich die Ihnen nahestehenden Personen des Potenzials dieser Auswirkungen bewusst sind und worauf sie achten müssen. Während Ihrer Untersuchung möchte Ihr Arzt möglicherweise mit Ihren Familienmitgliedern über die Art der beobachteten Symptome sprechen.
Behandlung extrapyramidaler Symptome
Die Behandlung dieser Symptome hängt davon ab, welches Medikament sie verursacht hat und welche Symptome Sie haben
Ihr Arzt kann versuchen, Ihre Dosis zu verringern oder Ihr Medikament ganz auf eines umzustellen, das nachweislich weniger extrapyramidale Nebenwirkungen hat.
Benzodiazepine werden manchmal verschrieben, um extrapyramidalen Nebenwirkungen entgegenzuwirken, ebenso wie Anti-Parkinson-Medikamente, die als Anticholinergika bezeichnet werden. Antipsychotika blockieren Dopamin, das die extrapyramidalen Nebenwirkungen in erster Linie verursacht. Anticholinergika erhöhen Dopamin, damit es in Ihrem System ausgeglichen wird.
Typische Antipsychotika
Typische Antipsychotika sind die erste Generation von Antipsychotika und haben eher extrapyramidale Nebenwirkungen. Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat diese typischen Antipsychotika zugelassen:
- Compazin (Prochlorperazin)
- Haldol (Haloperidol)
- Inapsin (Droperidol)
- Loxitan (Loxapin)
- Mellaril (Thioridazin)
- Navane (Thiothixen)
- Orap (Pimozid)
- Prolixin (Fluphenazin)
- Stelazin (Trifluoperazin)
- Thorazin (Chlorpromazin)
- Trilafon (Perphenazin)
Atypische Antipsychotika
Atypische Antipsychotika sind die neuere zweite Generation von Antipsychotika. Wenn bei Ihnen extrapyramidale Nebenwirkungen bei einem der älteren atypischen Antipsychotika auftreten, kann Ihr Arzt Sie auf eines dieser Medikamente umstellen. Zu den von der FDA zugelassenen atypischen Antipsychotika gehören:
- Abilify (Aripiprazol)
- Clozaril (Clozapin)
- Fanapt (Iloperidon)
- Geodon (Ziprasidon)
- Invega (Paliperidon)
- Risperdal (Risperidon)
- Saphris (Asenapin)
- Seroquel (Quetiapin)
- Zyprexa (Olanzapin)
Andere Nebenwirkungen
Typische Antipsychotika
Neben extrapyramidalen Nebenwirkungen sind dies die häufigsten Nebenwirkungen typischer Antipsychotika:
- Verschwommene Sicht
- Durchfall oder Verstopfung
- Schwieriges Schlafen
- Schläfrigkeit und Schläfrigkeit
- Trockener Mund
- Aufregung
- Das Gefühl, dass dein Verstand langsamer geworden ist
- Sodbrennen
- Hypotonie, bei der Ihr Blutdruck plötzlich sinkt
- Menstruationsstörungen
- Sexuelle Schwierigkeiten
- Bauchschmerzen
- Erbrechen
Diese Effekte können mit der Zeit verschwinden, aber wenn sie nicht auftreten oder Sie als störend empfinden, wenden Sie sich unbedingt an Ihren Arzt.
Atypische Antipsychotika
Abgesehen von extrapyramidalen Nebenwirkungen sind dies die häufigsten Nebenwirkungen von atypischen Antipsychotika:
- Verstopfung
- Schwieriges Schlafen
- Schwindel
- Sabbern
- Schläfrigkeit
- Schnellerer Herzschlag
- Kopfschmerzen
- Höhere Körpertemperatur
- Probleme beim Wasserlassen
- Ausschlag
- Verstopfte Nase oder laufende Nase
Diese Effekte können mit der Zeit verschwinden, aber wenn sie nicht auftreten oder Sie als störend empfinden, wenden Sie sich unbedingt an Ihren Arzt.
Sollten Sie Ihre Medikamente absetzen?
Wenn Sie extrapyramidale Symptome haben, fragen Sie sich vielleicht, ob Sie die Einnahme Ihrer Medikamente abbrechen sollten. Wenn Sie solche Symptome haben, sollten Sie zunächst mit Ihrem Arzt sprechen. Oft besteht die einzige Möglichkeit, extrapyramidale Effekte zu bekämpfen, darin, verschiedene Medikamente auszuprobieren, niedrigere Dosen des Medikaments auszuprobieren oder auf ein anderes Medikament umzusteigen.
Abhängig von der Art des Antipsychotikums, das Sie einnehmen, kann Ihr Arzt auch andere Medikamente verschreiben, um die extrapyramidalen Nebenwirkungen zu behandeln.
Um zu entscheiden, ob Sie Ihre Medikation fortsetzen, müssen Sie oft den Nutzen des Medikaments und die Risiken einer Nichteinnahme gegen den Schweregrad und die Auswirkungen Ihrer extrapyramidalen Behandlung abwägen. Sie können sich entscheiden, zu leben und mit einigen Nebenwirkungen fertig zu werden, anstatt zu riskieren, die Vorteile des Medikaments zu verlieren. Dies ist eine Entscheidung, die Sie nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt treffen sollten.
Hören Sie niemals auf, Ihre Medikamente einzunehmen oder reduzieren Sie Ihre Dosis selbst. Das Absetzen Ihrer Medikamente kann dazu führen, dass die Symptome Ihres Zustands zurückkehren oder sich verschlimmern.
Wenn Ihre extrapyramidalen Symptome schwerwiegend sind, können Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um eine andere Behandlungsoption zu finden, die für Sie geeignet ist.
Ein Wort von Verywell
Das Absetzen von Medikamenten ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt kann zu Komplikationen und Nebenwirkungen führen. Wenn Sie beunruhigende Nebenwirkungen Ihrer Medikamente haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um die nächsten Schritte zu besprechen. Ihr Arzt kann Ihnen Optionen empfehlen, die extrapyramidale Symptome behandeln und reduzieren können.