Bestimmte Medikamente zur Behandlung von Angststörungen fallen unter die Klassifizierung „kontrollierter Substanzen“. Benzodiazepine wie Ativan, Xanax und Valium sind eine Klasse von Medikamenten, die häufig wegen ihrer beruhigenden und angstlösenden Wirkung verwendet werden und oft bei Panikstörungen verschrieben werden. Benzodiazepine gelten als kontrollierte Substanzen der Kategorie IV. Aber was bedeutet das genau?
Das Controlled Substance Act von 1970
Seit vielen Jahrzehnten führen die Vereinigten Staaten einen sogenannten „Krieg gegen die Drogen“. In Anerkennung des Potenzials bestimmter Medikamente für Missbrauch und Abhängigkeit hat der Kongress den Controlled Substances Act (CSA) als Teil des Comprehensive Drug Abuse Prevention and Control Act von 1970 erlassen. Im Laufe der Jahre hat das Gesetz mehrere Überarbeitungen erfahren, darunter:
- Das Gesetz über psychotrope Substanzen von 1978
- Gesetz zur Änderung von Strafen für kontrollierte Substanzen von 1984
- Gesetz über die Ableitung und den Handel mit Chemikalien von 1988
- Das Domestic Chemical Diversion and Control Act von 1993
- Das Bundesanaloggesetz
- Das Gesetz zur Kontrolle von Methamphetaminvorläufern
Die CSA schreibt vor, dass Hersteller, Händler, Apotheken und Gesundheitsdienstleister sorgfältig die sichere und effiziente Lieferung von kontrollierten Substanzen sicherstellen, die innerhalb von fünf Zeitplänen des Gesetzes identifiziert wurden.
Verstehen der "Zeitpläne" von kontrollierten Substanzen
Medikamente, die von der CSA kontrolliert werden, fallen in einen von fünf Schemata. Jeder Plan versucht, Medikamente nach ihrem Missbrauchspotenzial, ihrem medizinischen Wert und ihren Sicherheitsstandards zu klassifizieren. Drogen der Liste I werden als die schwerwiegendsten angesehen, und die Drogen der Listen II bis V enthalten Drogen in absteigender Reihenfolge ihres Missbrauchspotenzials.
Um zu verstehen, was Titel 21, Kapitel 13 des CSA mit dem Titel „Prävention und Kontrolle des Drogenmissbrauchs“ über verschiedene kontrollierte Substanzen sagt, sehen wir uns einen kurzen Überblick über jeden Zeitplan an.
Zeitplan I
Drogen und andere Substanzen, die in die Klassifizierung nach Anhang I fallen, haben das höchste Missbrauchspotenzial. Sie gelten auch als in den USA nicht anerkannte medizinische Verwendung und es fehlen die üblichen Sicherheitsstandards.
Beispiele für Medikamente der Liste I sind:
- Heroin
- Marihuana
- LSD
- PCP
- Kokain knacken
Zeitplan II
Diese Medikamente und Substanzen haben auch ein hohes Missbrauchspotenzial, aber sie haben auch eine derzeit akzeptierte medizinische Verwendung in den USA. In der CSA wird festgestellt, dass der Missbrauch dieser Medikamente "zu schwerer psychischer oder physischer Abhängigkeit führen kann".
Beispiele für Medikamente der Liste II sind:
- Morphium
- Percodan und OxyContin (Oxycodon)
- Ritalin (Methylphenidat)
- Dexedrin (Dextroamphetamin)
Zeitplan III
Das Missbrauchspotenzial von Drogen und Substanzen der Liste III ist geringer als in den vorherigen Kategorien. Auch diese haben einen medizinischen Nutzen, können aber zu einer "mäßigen oder geringen körperlichen Abhängigkeit oder einer hohen psychischen Abhängigkeit" führen.
Beispiele für Medikamente der Liste III sind:
- Anabolika
- Vicodin
Anhang IV
Hier fallen Benzodiazepine in die Einstufungen der kontrollierten Substanzen. Die als Liste IV eingestuften Stoffe haben ein geringeres Missbrauchspotenzial, das Risiko bleibt jedoch bestehen. Auch diese haben medizinische Verwendungen und viele sind gängige Behandlungen für Angstzustände und ähnliche Erkrankungen.
Gemäß der CSA werden in Anhang IV aufgeführte Medikamente als solche eingestuft, weil "Missbrauch des Medikaments oder einer anderen Substanz zu einer begrenzten körperlichen Abhängigkeit oder psychischen Abhängigkeit im Vergleich zu den Drogen oder anderen Substanzen in Anhang III führen kann."
Beispiele für Medikamente der Liste IV sind:
- Xanax (Alprazolam)
- Ativan (Lorazepam)
- Klonopin (Clonazepam)
- Valium (Diazepam)
Zeitplan V
In Bezug auf die anderen kontrollierten Substanzen haben Arzneimittel der Kategorie V ein geringes Missbrauchspotenzial und sind übliche medizinische Behandlungen. Das Abhängigkeitsrisiko ist zwar sehr gering, besteht aber dennoch.
Bestimmte Hustenmittel mit Codein sind Beispiele für Medikamente der Liste V.
Die Vorsichtsmaßnahmen in Bezug auf Benzodiazepine
Benzodiazepine sind in Anhang IV der CSA enthalten. Dies deutet darauf hin, dass diese Medikamentenklasse im Vergleich zu vielen anderen kontrollierten Substanzen ein relativ geringes Missbrauchspotenzial aufweist. Benzodiazepine können bei längerer Einnahme zu einer körperlichen Abhängigkeit führen und bei manchen Personen psychisch süchtig machen.
Benzodiazepine sollten nur nach Anweisung Ihres Arztes eingenommen werden. Sie sollten Ihre Dosis nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt erhöhen. Beenden Sie die Einnahme dieses Medikaments auch nicht ohne den Rat Ihres Arztes. Dies kann zu unerwünschten Entzugserscheinungen führen oder Ihren Zustand verschlechtern.