Die übertragungsfokussierte Therapie (TFP) für die Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPS) ist eine Art Psychotherapie, die sich darauf konzentriert, Ihre Beziehung zu Ihrem Therapeuten zu nutzen, um Ihre Beziehung zu anderen Menschen auf der Welt zu ändern. Dies kann Ihnen helfen, problematische Gedanken zu erkennen, gesündere Verhaltensweisen zu entwickeln und soziale Interaktionen zu verbessern.
Was ist übertragungsfokussierte Therapie?
Übertragung ist der theoretische Prozess, bei dem Emotionen von einer Person auf eine andere übertragen werden. Übertragung ist ein Schlüsselbegriff in der psychodynamischen Psychotherapie.
Bei diesen Therapieformen wird davon ausgegangen, dass Ihre Gefühle gegenüber wichtigen Menschen in Ihrem Leben, wie Ihren Eltern oder Geschwistern, auf den Therapeuten übertragen werden. Sie kommen dann dazu, den Therapeuten zu fühlen und auf ihn zu reagieren, wie Sie es auf diese wichtigen Personen in ihrem Leben tun würden.
Es wird angenommen, dass der Therapeut durch Übertragung sehen kann, wie Sie mit Menschen interagieren, und diese Informationen dann verwenden, um Ihnen zu helfen, gesündere Beziehungen aufzubauen.
Therapeuten, die eine übertragungsfokussierte Therapie für BPD praktizieren, glauben, dass die Hauptursache für BPD in dysfunktionalen Beziehungen in der Kindheit liegt, die sich weiterhin auf die Beziehungsfunktion von Jugendlichen und Erwachsenen auswirken. Die Theorie ist, dass wir durch Interaktionen mit unseren Bezugspersonen in der frühen Kindheit ein Gefühl für sich selbst sowie mentale Repräsentationen anderer entwickeln. Wenn während dieser Entwicklung etwas schief geht, haben wir möglicherweise Schwierigkeiten, ein solides Selbstwertgefühl zu entwickeln, oder haben Probleme im Umgang mit anderen Menschen.
Da es Beweise dafür gibt, dass Misshandlungen in der Kindheit oder der frühe Verlust von Bezugspersonen mit einem erhöhten BPD-Risiko verbunden sind und weil die Symptome von BPD erhebliche Beziehungsprobleme und Instabilität des Selbstgefühls umfassen, haben einige Experten vorgeschlagen, dass BPD durch gesündere Gebäude behandelt werden muss Beziehungen durch Übertragung.
Techniken
Während der TFP treffen sich die Menschen zweimal pro Woche mit ihrem Therapeuten. Während dieser Sitzungen verwendet der Therapeut Techniken aus der Objektbeziehungstheorie. Die Objektbeziehungstheorie betont die Bedeutung der sozialen Interaktion, um Menschen zu helfen, ihr unangepasstes Verhalten zu ändern. Diese Techniken können umfassen:
- Vertrauen schaffen zwischen Therapeut und Individuum and
- Grenzen setzen, die sich auf die spezifischen Symptome der Person beziehen
- Untersuchung von Verhaltensmustern, Emotionen und Selbstwertgefühl und wie diese Elemente die Fähigkeit einer Person beeinflussen, damit umzugehen
- Bewusstsein für destruktive oder problematische Verhaltensweisen schaffen
- Lernen, emotionale Zustände zu verschieben und Interaktionen zu verbessern, um die Symptome zu lindern
TFP unter anderen Bedingungen
Während die übertragungsfokussierte Psychotherapie (TFP) in erster Linie für den Einsatz bei Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung entwickelt wurde, kann sie auch bei anderen Problemen und Zuständen angewendet werden. Es kann helfen bei:
- Abnehmende Symptome von Angst und Depression
- Verbesserung der emotionalen Regulation
- Verbesserung der sozialen Interaktionen und Beziehungen
- Reduzierung von Symptomen wie Wut, Impulsivität und Reizbarkeit
- Reduzierung von Selbstverletzung und Suizidgedanken
TFP kann auch bei der Behandlung anderer Persönlichkeitsstörungen nützlich sein, die Merkmale mit BPS teilen, einschließlich narzisstischer Persönlichkeitsstörung.
Vorteile von TFP
Während die Unterstützung für diese Behandlung noch als umstritten gilt, kann diese Art der Therapie für die Behandlung von BPD einige Vorteile haben. Es ist mehr Forschung erforderlich, um besser zu bestimmen, wie dieser Ansatz im Vergleich zu anderen Behandlungsformen abschneidet, aber einige mögliche Vorteile umfassen:
- Menschen helfen, verinnerlichte Gedanken zu identifizieren, die zu schädlichem Verhalten beitragen
- Den Menschen zu ermöglichen, besser zu verstehen, wie sich diese Gedanken auf verschiedene Bereiche ihres Lebens auswirken
- Menschen zu helfen, verschiedene Bereiche ihrer Gedanken und Überzeugungen zu integrieren, um ein kohärenteres Selbstwertgefühl zu entwickeln
Wirksamkeit
Vorläufige Forschungen unterstützen den Einsatz der übertragungsfokussierten Therapie bei BPS. Eine randomisierte kontrollierte Studie aus dem Jahr 2007, eine der strengsten Forschungsformen, zeigte, dass die übertragungsfokussierte Therapie der dialektischen Verhaltenstherapie (DBT) bei der Reduzierung einiger Symptome von BPS, wie z. B. Selbstmordgedanken, gleichwertig war und besser war als DBT bei der Reduzierung anderer Symptome, wie impulsives Verhalten oder Wut.
Eine spätere randomisierte kontrollierte Studie verglich TFP mit der Behandlung durch erfahrene Gemeinschaftspsychotherapeuten und stellte fest, dass die übertragungsfokussierte Psychotherapie bei der Verringerung der BPS-Symptome, der Verbesserung der psychosozialen Funktion und der Verbesserung der Persönlichkeitsorganisation wirksamer war. Es schien auch wirksamer zu sein, um Suizidalität zu verringern und die Notwendigkeit einer stationären Behandlung zu verringern.
Die Society of Clinical Psychology, Abteilung 12 der American Psychological Association, gibt TFP die ungewöhnliche Bezeichnung "starke/kontroverse Forschungsunterstützung", da die Ergebnisse gemischt wurden.
Fragen zu TFP
Es ist wichtig anzumerken, dass die aktuelle Forschung zwar auf die potenzielle Wirksamkeit einer verlängerten Behandlung mit TFP hinweist, diese Art der Therapie jedoch immer noch als etwas umstritten gilt. Weitere Studien sind erforderlich, um besser zu verstehen, wie nachhaltig die Ergebnisse dieser Behandlung sein können und ob sie gegenüber einigen anderen Behandlungsmodalitäten möglicherweise die bessere Wahl ist.
Obwohl dies eine vorläufige Unterstützung für die Wirksamkeit dieser Behandlung verspricht, ist es wichtig, eine wesentliche Einschränkung der randomisierten kontrollierten Studie von 2007 zu beachten: Patienten in der übertragungsfokussierten Therapiegruppe erhielten mehr individuelle Psychotherapie als diejenigen in der DBT-Bedingung.
Während es möglich ist, dass die übertragungsfokussierte Therapie bei der Reduzierung der BPS-Symptome genauso gut, wenn nicht sogar besser ist als die DBT, ist es auch möglich, dass die Verbesserungen darauf zurückzuführen sind, dass die Patienten mehr Therapie erhielten. Weitere Forschung ist erforderlich, um den Erfolg dieser Behandlung zu untersuchen.
Wie man anfängt
Bei der übertragungsfokussierten Therapie bei BPS steht die Interaktion zwischen Ihnen und dem Therapeuten im Vordergrund. Der Therapeut gibt selten Ratschläge oder weist Sie an, was zu tun ist. Stattdessen wird der Therapeut Ihnen wahrscheinlich viele Fragen stellen und Ihnen helfen, Ihre Reaktionen während der Sitzungen zu erkunden.
Der Schwerpunkt liegt eher auf dem gegenwärtigen Moment als auf der Vergangenheit. Anstatt darüber zu sprechen, wie Sie mit Ihren Betreuern umgehen, werden Sie mehr Zeit damit verbringen, darüber zu sprechen, wie Sie mit Ihrem Therapeuten umgehen. Auch der Therapeut neigt dazu, bei dieser Art der Therapie neutral zu bleiben; sie vermeiden es, ihre Meinung zu äußern und bleiben außerhalb der Therapiesitzung außer in Notfällen nicht erreichbar.
Erwägen Sie, mit Ihrem Therapeuten darüber zu sprechen, ob eine übertragungsfokussierte Therapie für Sie funktionieren könnte oder nicht. Sie werden Sie über die Vor- und Nachteile dieser Art der Therapie informieren und können Ihnen basierend auf Ihrer individuellen Situation eine Empfehlung geben.
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